Военно-медицинская подготовка|Тактическая медицина|Спецназ|Армия|Оружие
11.8K subscribers
663 photos
116 videos
18 files
199 links
Просто читай.
Не дай Бог, конечно, но может пригодиться.

Для связи @eshsga
Download Telegram
Давненько не было отзывов о пособии по НВП. А меж тем, их накопилось довольно много. Огромное спасибо всем читателям и особенно тем, кто дает обратную связь! Очень рад, что книги работают, не стоят на полках, не пылятся, а именно работают - повышают минимально-оптимальный уровень подготовки, на котором уже проще осваивать предмет более углубленно.

Также напоминаю, что учебник по Тактической медицине с обещанными дополнениями, в т.ч. юридическими, уже в типографии. Ждем его в конце мая.

Если есть вопросы или нужно сделать предзаказ на Такмед, пишем в личку @eshsga. А НВП можно заказать уже сейчас - книги в наличии. #отзывы_НВП
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Обзор новой версии пособия по тактической медицине.

Что поменяли? Во-первых, книга стала больше. Раньше был формат А5, теперь А4. По содержанию... Добавили:

- материалы @PSOmedics о том, как реально выглядят те или иные ранения на поле боя

- рекомендации юриста @pravo_HE_levo о том, как действовать в ситуациях, касающихся получения травм/ранений

- порядок оказания помощи в "гражданских" ситуациях (инфаркт, инсульт, боль в животе, утопление); когда военный конфликт закончится, все будут уметь делать тампонаду, а вот помочь упавшему в обморок никто не сможет и начнут ему пристегивать язык булавкой или попытаются запихнуть что-то бедняге в рот (ложку и т.п.)

- первая помощь служебным собакам

- пару слов об эвакуации воздушным способом и эшелонировании аптечек у спасателей (спасибо за консультацию ПСГ ВКС РФ)

- с десяток новых фото/иллюстраций по другим разделам.

Стоимость прежняя: 1500 руб + доставка. По всем вопросам к админу @ESHSGA

Да, отвечает не сразу (малость забот появилось), но ответит всем.
Примеры тактической обстановки:

1. Красная зона
2. Жёлтая зона
3. Зелёная зона

(точка эвакуации на слайд не попала)

Самое главное - все эти 'зоны' - условность.

Первостепенно - тактическая обстановка.

Из-за нее данные 'зоны' могут очень быстро 'менять свой цвет'

#УчебныеМатериалы
Сброс боеприпаса с дрона.

На сегодняшний день участие в боевых действиях беспилотных летательных аппаратов (БПЛА ) - одна из основных составляющих современной войны.
Они участвуют везде и во всём: в разведке, корректировке ударов артиллерией, авиацией, ракетами, сбросе боеприпасов под ноги противника и на технику (так же часто участвуют в сбросах воды и провизии своим бойцам на позициях), дроны камикадзе и т.д.

Данный военнослужащий убегал от сброса с неба боеприпаса. Какой именно был боеприпас разглядеть не было времени и возможности.
Всё же часть осколков его настигла.
Как так получилось с ранением языка - никто не понял, сам раненый в том числе. Может он что-то кричал, может просто высунул язык смочить губы.
Локализация ранения весьма не частая и какие либо прогнозы по поводу языка делать было трудно.
На фото, свисающая часть - это не сгусток крови, а часть языка.

Раненый доставлен через 3 часа после ранения. Сознание ясное. Сильный болевой синдром. Дыхание затруднено не было (но уже были готовы к применению необходимых по ситуации манипуляций, от назофарингеального воздуховода до коникотомии).
Общались посредством маркера и бумаги.
АД 100/65, ЧСС 103

Диагноз:
Сочетанное ранение головы, конечности.
Осколочное касательное ранение с обширным повреждением верхушки и тела языка.
Осколочное слепое ранение правого плеча в средней трети, касательное ранение правого предплечья в верхней трети.
Травматический шок 1 степени.

Проведённые мероприятия:
- постановка периферического венозного катетера 18G
- трамадол 100мг + анальгин 1гр + димедрол 10мг в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- транексамовая кислота 1гр в/в
- туалет раны хлоргексидином, закрытие ран верхней конечности асептическими салфетками с бетадином
- подвязка под подбородок памперса. Закрывать рот повязкой не стали, так как носом дышать раненый почти не мог
- цефтриаксон 2гр в/в
- раствор ЭА
- всего: NaCl, глюкоза 5% - 600мл

Раненый был благополучно и без осложнений доставлен на дальнейший этап эвакуации.
Впоследствии мы не могли не поинтересоваться судьбой этого человека и были приятно удивлены. Золотые руки наших хирургов успешно зашили язык и заверили, что всё будет хорошо.
Для нас это всегда большая радость узнавать о благополучных исходах раненых.
Желаем бойцу скорейшего выздоровления и реабилитации!!
😵Шок (от фр. choc — удар, толчок) — это патологический процесс, развивающийся в ответ на воздействие чрезвычайных раздражителей и сопровождающийся прогрессивным нарушением жизненно важных функций систем нервной, кровообращения, дыхательной, обмена веществ и некоторых других функций, в основе патомеханизма которого лежит нарушение гемодинамики, в первую очередь микроциркуляции, с развитием гипоксии тканей. По сути, это срыв нейрогуморальной регуляции и компенсаторных реакций организма в ответ на экстремальное повреждение, при дальнейшем критическом ухудшении адаптационного синдрома при стрессе.

❗️Шок является жизнеугрожающим состоянием❗️

Сразу запомним 2 пункта про шок:
1. Шок - патологический процесс. Без вмешательства специалиста шок приведёт к смерти пострадавшего.
2. Проще замедлить наступление тяжёлого шока, чем работать с наступившим тяжёлым шоком.

🤓 Степень шока измеряется по индексу Альговера.
ШИА = ЧСС/САД
(Шоковый индекс Альговера = частота сердечных сокращений разделить на артериальное давление)

В случае кропопотери артериальное давление падает, а частота сердечных сокращений растёт.

Пример:
60/120=0,5 (норма)
80/90=0,9 (шок 1)
100/80=1,25 (шок 2)
115/70=1,64 (шок 3)
130/60=2,2 (шок 4)

(данные цифры приблизительные. есть несколько школ подхода к ШИА)

Основные пункты противошоковой терапии в рамках ВМП:

💛Желтая зона:
- Устранение причины, которая вызвала наступление шокового состояния (остановить кровотечение, обеспечить проходимость дыхательных путем)
- Обезболить пострадавшего

💚Зелёная зона:
- Обеспечить внутривенный (или внутрикостный) доступ
- Инфузионная и медикаментозная терапия
- Качественная иммобилизация
- Качественный температурный комфорт
- По показаниям - антибактериальная терапия
- Моральная поддержка пострадавшего

#УчебныеМатериалы

ЦТМ_Сварог 🤩
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM