21 год в восточной европе, гены не обманешь

Паша, деньги на карту за апрель перечислили, проверь

Ты че ебанутый? Ты мне когда канал отдал, сказал что договоришься чтобы мне переводили

Юристоадмин снова в деле

Великие эпидемии древности в основном путешествовали не по суше, а по воде. На судах. Недостаточное питание → дисфункциональный иммунитет. Скученность. Крысы. Насекомые. В итоге в порт заходит чумное судно с экипажем, полным возбудителей, который готов передавать их дальше уже в порту, а затем — по системе рек. И даже сейчас ситуация стала не сильно лучше. Лайнеры часто становятся резервуарами кишечных инфекций. Хотя недавний случай более серьёзный.

Хантавирусы — это группа зоонозных РНК-вирусов, природный резервуар которых — в основном мышевидные грызуны. В Старом Свете циркулируют в основном вирусы Хантаан, Сеул, Пуумала, Добрава-Белград. Они вызывают ГЛПС — геморрагическую лихорадку с почечным синдромом. В названии заключены вся суть и симптомокомплекс. В Новом Свете встречаются как минимум 13 разных видов хантавирусов, патогенных для человека. Виновник недавней вспышки — вирус Андес. Хантавирусы Нового Света вызывают кардиопульмональный синдром. Синдромы разные, но патогенез один и тот же. Мишенью для вирусов служат эпителиоциты сосудистой стенки. Нарушается её структура. Повышается проницаемость. Для ГЛПС характерным синдромом являются «кроличьи глаза» — красные белки глаз вследствие изливания крови. Вообще любые геморрагические лихорадки отличаются высокой, жуткой зрелищностью.

Инкубационный период Андеса — до 42 дней, в среднем — 14 дней. Начинается внезапно, как помесь гриппа и норовируса: высокая лихорадка при крайне слабых катаральных проявлениях или их отсутствии, боль в животе, диарея, рвота. Затем — сверхбыстрый переход в кардиопульмональную фазу. Быстро развиваются отёк лёгких и шок. Вирус нарушает проницаемость капилляров. Плазма активно выходит в межклеточное пространство, заполняет альвеолы. Дальше выживаемость зависит от реаниматолога. Смертность — около 50%.

Зоонозность вируса формально означает, что человек является эпидемическим тупиком для вируса и практически его не выделяет. То есть больной ГЛПС не заразен. Но вот для хантавирусов Америки зафиксирована передача от человека к человеку, то есть это уже антропозооноз. Но передаётся вирус крайне тяжело. Индекс контагиозности — около 3,4%. У кори, например, он составляет 95–98%. Передача вируса Андес контактная. Это, а также очень высокая летальность, делает эпидемический потенциал нулевым. Хотя, с другой стороны, у Андеса длинный инкубационный период.

Но не стоит забывать, что у нас есть собственный хантавирус, который не сильно безопаснее заморского аналога. Активно идёт дачный сезон. Где дача, там грызуны. Где грызуны, там их моча и фекалии, а также аэрозоль с ними. Вспышки ГЛПС происходят регулярно.

Для возбудителей ГЛПС инкубационный период может быть ещё больше — до 6 недель. В среднем — 10 дней. Начало такое же, как грипп + норовирус, но также присутствует боль в пояснице, в проекции почек. С таким симптомокомплексом больной обычно попадает в нефрологическое отделение с направительным диагнозом «пиелонефрит». На 3–5-й день начинается геморрагическая фаза: кровоизлияния, петехии, носовые кровотечения. В этот момент нефрологи понимают, что тут что-то не то, и вызывают инфекциониста.

Затем наступает олигоурическая стадия, которая характеризуется слабым мочеиспусканием. Она сменяется полиурической, когда пациент, наоборот, выделяет очень большое количество мочи. А затем — реконвалесценция. Смертность низкая. Для нашего родного Хантаана — до 5%.

Поэтому боритесь с грызунами беспощадно — и хорошего вам дачного сезона.

Павел "Снежок" Сотня
Олег "Каштан" Боссиев

Мне просто стыдно перед детьми за это...
Простите нас...
Партия новые люди уже скоро выкатит законопроект, разрешающий детям говорить 67 свободно...