Medicube выкатили спрей с популярной сейчас хлорноватистой кислотой, но есть одно «но»

Хлорноватистая кислота не может сосуществовать с другими активами в одной формуле. ХК — окислитель, она забирает электроны у ниацинамида, в тч азот, и это дестабилизирует его, заставляя производить побочный продукт — никотиновую кислоту, которая оказывает раздражающее действие.

Вероятно, Medicube добавили хайповую ХК для красоты, а на деле в продукте присутствует только хумектанты и ниацинамид, то есть по факту это очередной увлажняющий спрей. Бенефитов ХК от него ждать не стоит.

📎Хлорноватистая кислота актуальна для кожи с акне и поврежденной кожи, так как главное действие — антисептическое, работает в том числе против P.acnes, и противовоспалительное. Может также быть полезна при АД.

Черные точки, сальные нити, а может быть лучше…волосы?

*Это шиповидный трихостаз, который визуально неотличим от черных точек, но если посмотреть через дерматоскоп, то вместо себума и мертвых клеток кожи, можно будет увидеть пучки пушковых волос 🫢

Ситуация критическая 😵

Лучший трет ever. Реально вызывает зависимость, после него не хочется переходить ни на какой другой.

Покупала за 5500, кстати…Сейчас бы в два раза дороже хоть где-то урвать.

Байеры ваш выход🙏

Грядет осень, а значит весь skincare-телеграм переходит с тем санскриновых на ретиноидные. Про косметические я писала немало, расскажу лучше про анти-эйдж батю — третиноин.

Третиноин, или полностью транс-ретиноевая кислота, — лекарственный рецептурный ретиноид первого поколения.

Воздействует он на все ретиноевые рецепторы: RAR-α, RAR-β и RAR-γ. Не буду в данном посте пускаться в сложные подробности, на простом человеческом работает он как с фотостарением(морщинами, текстурой, пигментацией), так и с акне. Адапален(2 поколение), например, воздействует селективно, на RAR-ß и RAR-γ, и борется с акне и кератозом, доказанным анти-эйдж действием он не обладает(хотя есть некоторые данные в этом направлении).

Почему запрещен в РФ?
Не запрещен, но, к сожалению, не сертифицирован. На это несколько причин: строгие правила ввоза, сложная и дорогостоящая регистрация рецептурных препаратов, особенно с but потенциальными побочными эффектами (у третиноина это ретиноевый дерматит, фотосенсибилизация при адаптации).

Почему я выбираю третиноин, а не косметические ретиноиды?
Во-первых, потому что я с ретиноидами знакома не первый год, и перепробовала практически все косметические варианты. Планировала в итоге перейти на него, когда только начинала свой ретиноидный путь.

Во-вторых, это золотой стандарт борьбы с возрастными изменениями, рельефом. Третиноину не нужно проделывать дополнительные шаги, чтобы связаться с ретиноевыми рецепторами, косметическим же нужно метаболизироваться до ретиноевой кислоты(пр, у ретинола 2 шага, у ретиналя 1). В этом процессе теряется эффективность, да и вообще точно сказать нельзя произойдет ли эта метаморфоза(очень много факторов).

В-третьих, в отличие от косметики, лекарственные средства обязаны доказывать свою эффективность. Дженерики подтверждают биоэквивалентность, т.е что препарат дает те же эффекты, что и оригинальный(у трета это Retin-A), который содержит то же активное вещество.

💛Это все еще не значит, что всем поголовно нужно переходить на трет, существуют классные косметические варианты. Начинать с него точно не стоит.

Что по эффектам спустя почти год использования?
Не буду лукавить, про какой-то невероятный анти-эйдж я говорить не могу, выраженных возрастных изменений у меня нет и не было. В этом смысле это скорее профилактика. Но! трет очень круто выглаживает рельеф и дает тот самый третиноиновый glow. Кожа становится лучшей версией себя.

Тут стоит отметить, что меня себопрофицитная нечувствительная кожа. Ничего экстраординарного в плане побочек в период адаптации с кожей не произошло: повышенная чувствительность в периоральной зоне, шелушение у нозрей. Трет протягивает свои ручонки, даже если стараешься избегать этих зон, но такое у меня случалось и с косметическими ретиноидами. В первое время кожа также скатывалась при умывание, как от пилинга, но безболезненно.

Даже после адаптации иногда может цапнуть за нос, точнее у крыльев носа, и за подбородочную складку, все-таки самые чувствительные места. Лучше наносить туда вазелин перед третом, но делать это я забываю. В остальном все прилично, симпатично. Для меня игра стоит свеч.

Посты про трет:
🟡Как правильно вводить
🟡Мифы
🟡Частота использования и концентрация
🟡Больше ≠ эффективнее
🟡Можно ли смешивать с кремом
🟡Сравнение популярных третов
🟡Сочетание с азелаиновой кислотой

Третиноин: почему высокая концентрация не гарантирует лучший результат?

Пруф 1
Выборка: 251 пациентов в возрасте 29-50 лет с легкими и средними фотоповреждениями.
🟡Группа 1 — крем-эмолент с третиноином 0,05%;
🟡Группа 2 — крем-эмолент с третиноином 0,01%;
🟡Группа 3 — плацебо(vehicle cream)

Методы:
🔵Клиническая оценка на основе фотоснимков
🔵Гистологическое исследование
🔵Субъективная оценка результатов пациентом

➡️На 24 неделе общее уменьшение выраженности признаков фотостарения составило 27% при использовании третиноина 0,05%, 18,4% — при использовании третиноина 0,01% и 16,8% в группе плацебо. Применение третиноина сопровождалось увеличением толщины эпидермиса (главным образом за счет зернистого слоя) и уменьшением содержания меланина.

Пруф 2
🟡Группа 1 (126 пациентов) — крем с третиноином 0,05%;
🟡Группа 2 (133 пациента) — крем с третиноином 0,01 % 1 р/день,
24 недели + поддерживающий курс топической терапии 24 недели

🔵Клиническая оценка признаков фотостарения (морщины, очаговая гипер-пигментация, шероховатость, желтизна, дряблость, телеангиоэктазии,
лентиго) по шкале от 0 до 9, общая оценка выраженности омолаживающего эффекта по шкале от 1 до 4, где 1 - отсутствие улучшений, 2 - слабые улучшения, 3 — умеренные улучшения,
4 - выраженные улучшения.
🔵Гистологическое исследование

➡️Клинические улучшения были значительно более выражены в группе 1(0,05%) по сравнению с группой 2. К 24 неделе общий показатель улучшений в группе 1 составил 3,11, в группе 2 — 2,74; к 48 неделе — 3,31 и 3,17 соответственно. К 24 неделе наблюдалось повышение плотности рогового слоя, толщины эпидермиса (главным образом за счет зернистого слоя), к 48 неделе эти показатели снизились.

Пруф 3
Выборка: 297 пациентов от 30 лет(преимущественно женщины) с признаками фотостарения (морщины, пигментация, неровный тон кожи).

🔵Группа 1 — 0.1% третиноин;
🔵Группа 2 — 0.025% третиноин;
🔵Группа 3 — плацебо (vehicle cream).

🟡Клиническая оценка признаков фотостарения
🟡Гистологическое исследование
🟡Оценка раздражения: покраснение, шелушение, жжение (по шкале от 0 до
4).

➡️Обе концентрации третиноина показали значительное улучшение по сравнению с плацебо: морщин, тона, гиперпигментации, текстуры.
Через 48 недель 0,1% и 0,025% третиноин вызывал аналогичное статистически значимое утолщение эпидермиса (на 30% и 28% соответственно) по сравнению с плацебо(снижение на 11%) и повышение васкуляризации (на 100% и 89% соответственно) по сравнению с плацебо (снижение на 9%). Согласно различным анализам, раздражающие побочные эффекты (эритема и шелушение) были статистически значимо выше при использовании 0,1% третиноина, чем при использовании 0,025% третиноина.

Третиноин 0,1% и 0,025% вызывает сходные клинические и гистологические изменения у пациентов с фотостарением, несмотря на значительно большую частоту раздражения при более высоких концентрациях.

Итог
Больше ≠ лучше и эффективнее, переход на концентрацию 0,1 может быть контрпродуктивен, ввиду высокого раздражающего потенциала. Использовать 0,1 раз в неделю не имеет смысла. С ретиноидами важно длительное стабильное применение, использование же высоких концентраций, которые кожа не вывозит даст хорошего результата и потенциально усугубит ситуацию.

Тише едешь — дальше будешь. То же распространяется и на косметические формы: нет смысла переходить на самые высокие концентрации, если кожа не позволяет использовать средство регулярно на долгсрочной основе.

Update: Админ попутал концентрации, в первых двух исследованиях, сравнение с 0,01%, а не 0,1%! 😬 В контексте этого поста актуально последнее исследование.