ОблЗдрав
1.45K subscribers
345 photos
36 videos
17 files
611 links
Канал о реалиях региональной медицины России.

Осветить вашу проблему: @korennoy_kuryanin

А мы рекомендуем для общения - умный медицинский чат: @chatmedicov
Download Telegram
Forwarded from Роман Алехин
Вот и состоялось назначение ВРИО губернатора родной Курской области, которым стал Алексей Смирнов. Об Алексее Смирнове ходило много слухов, как и о любом непубличном человеке. Именно его непубличность и вызывала сомнения в назначении его на должность врио губернатора и в дальнейшем допуска в выборам, от которых в последние годы требовалось много фото и видео.

В том числе и из-за абсолютно разного стиля не только работы, но и жизни, сравнивать Смирнова и прежнего губернатора Старовойта - нет смысла. Я вообще уверен, что будет совсем другое управление, потому что два этих чиновника - это разные стили управления: Старовойт - менеджер новой волны, Смирнов - хозяйственник новой волны.

Разница в том, что менеджеру важен видимый результат, чтобы всё ярко и красиво, чтобы обертка была привлекательной, хозяйственнику важно, чтобы все работало и все находилось на своих местах и было удобно, пусть даже кому-то кажется, что более красиво будет со стразиками, но если это не удобно - хозяйственник стразики выковырнет отверткой.

То есть, часть населения может и негативно воспринять то, что будет происходить. Но с другой стороны, команда у Смирнова довольно молодая и где-то может и добавят "стразиков".

Главное, что сейчас важно для региона - Алексей Смирнов обеспечит стабильность приграничья. Да, проблем там много, многие недовольны и есть что исправлять, но возможно будет и позитивные сдвиги.

Но это больше аналитика из прошлого, анализ его управления в качестве первого зама губернатора с большими полномочиями. Губернатором он может стать и другим. А прогнозы мы сможем строить, по первым решениям, а может и назначениям. Хотя, во-первых, у нас много руководителей в администрации, кто считается командой Смирнова, то есть они и останутся, во-вторых, возможно, Алексей Борисович не будет делать резких кадровых движений до выборов. Но все равно, какие-то изменения будут и думаю, что по ним и будет что-то понятно.

Так что, как курянин полностью поддерживаю решение Президента, особенно имея некоторые инсайды, кого сватали на регион еще. Да и для меня лично и моей волонтерской и информационной деятельности сегодня важна стабильность, чтобы не отвлекаться на борьбу и создаваемые мне и работе проблемы, а вы про них в прошлом знаете, друзья.

❤️ Думай с Telegram Роман Алехин
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Роман Алехин
С Днем медицинского работника всех тех, кто по-настоящему служит людям и чья форма - белый халат. А эта служба у многих диною в жизнь.

И, конечно, сегодня отдельно мы поздравляем медиков, которые спасают наших бойцов, часто с риском или ценою своей жизни и один из них - наш друг доктор Хилер!

Уважаемые служители человечества в белых халатах, сил вам, здоровья и счастья от понимания вашей миссии и количества спасенных и здоровых пациентов! С праздником!
Forwarded from Роман Алехин
Бывшего руководителя Комитета здравоохранения Курской области (сейчас это региональный Минздрав) обвиняют в ущербе бюджету при закупке жизненно важных лекарств

Знаете, по идее, радоваться должен, так как наконец-то одно из инициированных мною проверок, дошло до обвинительного заключения, но осадочек остался, так как, по моей информации и пониманию ситуации, привлекают к ответственности стрелочника. Хотя может быть я не всё знаю, но понимание - кто, куда и что - дает другую картину.

Но все же, при всем при этом, это показатель, что обычный активный гражданин может добиться возбуждения уголовного дела на чиновника уровня регионального министра и оно дойдет до суда. Там было еще одно по смертям в ковидарии и причастности к этим смертям и их укрывательству бывшего главврача, но оно подвисло. Но хотя бы одно.

Друзья, в связи с этим, я обращаюсь к вам с просьбой поддерживать инициативы обращения в прокуратуру и СК - это работает. И поддерживайте активистов, которые бьются за правду, в своем регионе, а также в России, подписками и активностью. Спасибо!

❤️ Помогай с Telegram Роман Алехин
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Роман Алехин
Врачебная ошибка и убийство. Имеет ли врач право на ошибку?

Вижу много вопросов про врачебную ошибку.

Коротко по терминам в упрощенном порядке.
Убийство - УМЫШЛЕННОЕ причинение смерти.
Причинение смерти по неосторожности - нарушение законов, норм и правил, в том числе вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, которые повлекли смерть человека. То есть во втором случае у человека нет цели убить, а в первом - есть.

Теперь перейдем к врачам.
Есть в истории случаи, когда врачи умышленно убивали людей, но в этом случае как раз всё понятно.

Но, чаще всего, мы как раз склонны путать - врачебную ошибку с причинением смерти или тяжелого вреда здоровью по неосторожности и последствия этого очень тяжелые не только для конкретных врачей, но и для всей медицины.

Причинение смерти по неосторожности это, например, когда врач должен был узнать про аллергию на препарат, но не узнал и из-за этого развился анафилактический шок и человек умер, или медик должен был убедиться в стерильности инструмента, но не убедился и занес смертельную инфекцию, или должен был по стандартам провести диагностические мероприятия перед началом лечения, но провел не все из-за чего человек умер от лечения.

Казалось бы, всё на поверхности, но не всё и как всегда есть подводные камни. Может операция проходить в режиме аврала, или от скорости начала лечения зависит жизнь пациента, а диагностическое оборудование для полного обследования занято или, как это у нас часто бывает, сломано, или шок развился от компонента, который ранее не вызывал аллергию или пациент о ней не знал.

Перейдём к ошибке.

Один из порталов для врачей пишет: "Непрофессиональное выполнение своих должностных обязанностей, халатное отношение к ним, иногда приводит к серьезным последствиям. Это и называется врачебной ошибкой, когда из-за недобросовестных действий страдает пациент."

И я с ним в корне не согласен. Как раз врачебную ошибку чаще допускают профессиональные врачи и часто в тяжелых случаях, хотя и те, кто не имеет опыта и не у кого проконсультироваться. НЕ ошибается тот, кто ничего не делает и довольно часто ошибаются те, кто ищет лучшие и новые варианты действий в сложных ситуациях.

Например, вам назначили лечение, которое практически перестало работать. Но оно в стандарте. Неравнодушный врач, изучающий мировые практики, понимает, что есть другой вариант, который, как он считает вам поможет и вам стало лучше... или хуже. Имеет ли право врач делать такие назначения и имеет ли моральное право не сделать?

Если врачей продолжать преследовать, как это начали делать сейчас, то качество российской медицины будет продолжать падать. Чтобы пойти в рост и начать лечить так, как не лечат во всём мире, врач должен искать лучшие методы лечения и не только в других регионах или странах, но и новые в принципе.

Выводы:
1. Врачебная ответственность должна быть перенесена в административный кодекс, если это не умышленные действия и, соответственно, ответственность не должна быть связана с реальными сроками заключения.
2. Врач не должен нести ответственности за врачебную ошибку, но она и её причины должна разбираться консилиумом врачей, для накопления опыта. Возможно, нужно предусмотреть обязательное закрепление наставника на какой-то срок и работа только с ним.

Я уже много раз предлагал, что надо создать этические комитеты с медиаторами для разбора всех претензий пациентов вместе с ними. Этот инструмент повысит профессионализм и снимет много негатива. Есть еще инструменты, но о них как-то потом.

Надо понять, что врач - не Бог и даже самый лучший врач имеет право на смерть пациента, в том числе из-а его ошибки, как бы страшно это не звучало.

И да, я имею право на такие рассуждения, потому что у меня сын чуть ни умер и остался инвалидом из-за ошибок ряда врачей, как и отец умер из-за этого же.

Но, при этом, врачи же помогли вытащить ребенка, как и продлевали жизнь отцу на протяжении 11 лет. Во втором случае одни и те же. И я ни кого не стал засуживать, потому что эти же врачи спасли много других жизней.

💬Роман Алехин 💬Роман Алехин
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Роман Алехин
⚡️Президент подписал закон о декриминализации ст. 238 УК РФ в части привлечение по ней к ответственности медработников

Теперь действие статьи 238 УК РФ об оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности, не распространяется на случаи оказания медицинскими работниками медицинской помощи.

❤️ Недавно писал про то, что у нас большая пропасть между законом и правоприменением. По смыслам статьи к ответственности за вред здоровью или более тяжким последствиям должны привлекаться организаторы здравоохранение за оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей. Но правоохранители применяли ее к врачам и медсестрам, потому что статья более тяжкая, чем даже причинение смерти по неосторожности, а значит, кроме "палки" по тяжкой статье, ее можно и расследовать дольше из-за больших сроков давности.

Вот теперь Владимир Путин исправил ситуацию и сблизил закон и правоприменение. И это хорошо! Но работы в этом направлении еще очень много.

💬Роман Алехин 💬Роман Алехин
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Курская Telega
❗️Наши белгородские источники сообщают, что бывший начмед по терапии Сергей Александрович Прибылов, который сейчас работает замглаврача в белгородской больнице, находится в приподнятом настроении и всем рассказывает, что возвращается в Курск на повышение.

И на повышение не просто главврачом Курской ОКБ, а на должность замагубернатора - вместо Белостоцкого.

Хорошее решение! Из больницы его попросили уйти спокойно. И уход был на фоне того, как в ней вскрыли конвейер левых госпитализаций и обследований блатных мимо регистратуры и кассы. После чего в больнице ввели жесткий контроль за этим и теперь туда не попасть без открытия карты.

Связан с этим потоком Прибылов или нет доподлинно не известно, так как руководство больницы не стало выносить сор из избы и возбуждать уголовные дела...

Но перспектива здравоохранения региона примерно понятна уже сейчас.

Курская Telega / Прислать новость