Forwarded from Роман Алехин
Владимир Путин о здравоохранении говорит довольно редко, но стратегически правильные вещи. Но вот, когда его идеи доходят до реализации подчиненными, они часто превращаются в нечто уродливое и вообще никак не связанное с тем, что говорил Президент.
Об акценте на здоровьесбережение было сказано уже много, а во время и после ковида все разговоры только о том, чтобы быть готовыми к угрозам вспышек вирусов. Но если посмотреть на то, как до ковида и после него развивалась сама система здравоохранения, то мы видим, что она шла в противоположную сторону от этих идей. А шла она в сторону максимальной централизации в большинстве регионов, как в Курской области.
Вот только, чтобы реализовать сказанное президентом, нам нужно идти от централизации к максимальной децентрализации. Врач должен быть максимально доступен для посещения, как и многие важные диагностические процедуры, например, взять тест на вирус или снять кардиограмму. Для этого нужна, как обширная сеть городских амбулаторий по примеру частных медцентров, так и амбулатории/ФАПы в сельской местности. При доступности диагностики, пациент узнает о первых симптомах тогда, когда болезнь можно будет излечить. Кроме того, медики смогут заниматься и профилактикой.
Децентрализация важна и для борьбы с эпидемиями. Если вспомнить ковид, то большинство людей заразилось именно в общественном транспорте, в котором они ехали на работу, когда больные с симптомами ехали в большую поликлинику в центре города. Если бы у нас была сеть городских амбулаторий, до которых можно дойти пешком, то вирус распространялся бы гораздо медленнее.
У нас же вкладывают деньги в строительство и ремонт огромных поликлиник.
Кроме того, конечно нужно думать и об обучении медработников. К сожалению, в регионах, как и медвузы, мало уделяют внимания созданию уже в школах классов с медицинским профилем. Надо воспитывать со школы в детях желание помогать людям и работать в служении обществу и государству. Но это не для технократов, у которых в голове презентации, фоточки и кассовое исполнение.
Об акценте на здоровьесбережение было сказано уже много, а во время и после ковида все разговоры только о том, чтобы быть готовыми к угрозам вспышек вирусов. Но если посмотреть на то, как до ковида и после него развивалась сама система здравоохранения, то мы видим, что она шла в противоположную сторону от этих идей. А шла она в сторону максимальной централизации в большинстве регионов, как в Курской области.
Вот только, чтобы реализовать сказанное президентом, нам нужно идти от централизации к максимальной децентрализации. Врач должен быть максимально доступен для посещения, как и многие важные диагностические процедуры, например, взять тест на вирус или снять кардиограмму. Для этого нужна, как обширная сеть городских амбулаторий по примеру частных медцентров, так и амбулатории/ФАПы в сельской местности. При доступности диагностики, пациент узнает о первых симптомах тогда, когда болезнь можно будет излечить. Кроме того, медики смогут заниматься и профилактикой.
Децентрализация важна и для борьбы с эпидемиями. Если вспомнить ковид, то большинство людей заразилось именно в общественном транспорте, в котором они ехали на работу, когда больные с симптомами ехали в большую поликлинику в центре города. Если бы у нас была сеть городских амбулаторий, до которых можно дойти пешком, то вирус распространялся бы гораздо медленнее.
У нас же вкладывают деньги в строительство и ремонт огромных поликлиник.
Кроме того, конечно нужно думать и об обучении медработников. К сожалению, в регионах, как и медвузы, мало уделяют внимания созданию уже в школах классов с медицинским профилем. Надо воспитывать со школы в детях желание помогать людям и работать в служении обществу и государству. Но это не для технократов, у которых в голове презентации, фоточки и кассовое исполнение.
Telegram
ПУЛ Telegram
Основные заявления Путина на форуме технологий:
Российские ученые вплотную подошли к созданию вакцин от рака.
С 2024-го будут выровнены тарифы на оказание медпомощи в городах и сельской местности.
С 1 марта планируется повысить размер выплат медикам в…
Российские ученые вплотную подошли к созданию вакцин от рака.
С 2024-го будут выровнены тарифы на оказание медпомощи в городах и сельской местности.
С 1 марта планируется повысить размер выплат медикам в…
Роман Алехин в ВК:
На днях прочитал очередной пасквиль на Курскую областную больницу и министра здравоохранения Курской области.
Вот неймется некоторым людям. Сразу хочу сказать, что у меня есть претензии, как к М.И. Лукашову, так и к Е.В. Письменной и со многими решениями их не согласен. Кроме того, как управленец считаю, что нельзя надевать корону, если достиг должности, а чем выше должность, тем больше ответственности, а значит, тем больше ты должен изучать науку управления и оттачивать навыки.
Но то, что я прочитал в статье - это конечно непрофессионально, надуманно и эмоционально. После нее становится понятно, что уволили и начмедов, и завотделения правильно, раз уж они не смогли найти реальные минусы работы Лукашова, работая там.
Кстати, лично общался с Прибыловым и впечатление от общения было крайне негативное. А про его докторские и кандидатские, кто и как их писал, в кулуарах КГМУ расскажут очень многое. Повезло человеку, что у него заботливая мама, но по воспитанию много вопросов.
Как-то супруга после того, как сопроводила дедушку в ОКБ рассказала, что удивилась сколько людей в приемном отделении идут напрямую к заведующей. Пока она просидела час-полтора в приемной, к заведующей мимо них проскочило с десяток человек. Надо объяснять смысл этого? В итоге, об этом узнало руководство и с заведующей расстались.
В статье говорится еще и о заведующем травматологии. Кстати, когда-то он спас мне ногу, за что я ему благодарен. Но, при этом, в определенном возрасте надо все же передавать управление молодым, а во-вторых, очень странное отношение к участникам СВО, о котором знает уже вся больница. Я расписывать не буду из уважения к прошлым заслугам, но в данных условиях увольнение обосновано.
Что касается фактов, то в пасквиле опять же авторы показали непрофессионализм или лживость.
Во-первых, они не могли знать, что за несколько лет работы команды Лукашова в больнице, кроме трансплантации, появились новые хирургические технологии лечения:
- варикозной болезни вен нижних конечностей,
- контактного дробления мочевых камней,
- эндоскопического удаления щитовидной железы,
- эндоскопического лечения травм плечевого сустава.
Во-вторых, когда дипломированные дилетанты со степенью или лжецы пишут о том, что больница завалена экстренкой, а в соседнем предложении пишут о том, что ОКБ помогли выдавить великую Калерию Ильченко из БСМП, у нормальных людей это вызывает вопрос: а не из-за непрофессионализма ли Ильченко и развала ею БСМП Областной больнице пришлось забрать на себя экстренных пациентов? Об этом знают все главврачи, потому что не только на ОКБ повысилась нагрузка из-за развала БСМП.
Что касается Виктора Туруло, который ранее был главой ОМС Брянска, а недавно занял должность зама главврача, то специалистам в здравоохранении понятно, как повезло ОКБ, потому что при наличии такого специалиста, больница начинает получать гораздо больше денег от ОМС, так как есть кому с ними разговаривать на их бюрократическом языке.
Говоря об увеличении штата замов, как-то никто не упоминает, что к ОКБ присоединили хозрасчетную поликлинику и кожвендиспансер.
Далее про реабилитационные отделения. А их три в ОКБ. Да, три отделения, которые начали активно работать именно при Лукашове, как и ряд новых других отделений.
Да и что касается цифр. Вот вам открытые данные: всего за 2023 год пролечено 32287 пациентов, а в 2020 - 20402 пациентов, летальность снизилась с 2020 года более чем на 30%, а это плюс 2335 спасенных жизней. Счет на табло, как говорят спортсмены.
Можно еще подкинуть данных по любому направлению ОКБ и они все позитивные, но главные данные выше.
По сути, можно смело сказать, что пасквиль написан непрофессионально, с искажениями, несколькими людьми, которые и работали также непрофессионально, искажая данные для прикрытия своего непрофессионализма.
Касаемо громкого заявления об уголовных делах и обысков, то хорошо бы узнать фамилию опера, который приходил в ОКБ с ними. Говорят, что она очень созвучна с фамилией опера, которого на днях, по информации телеграм-канала Курская Telega задержали за взятку в 1,1 млн рублей.
На днях прочитал очередной пасквиль на Курскую областную больницу и министра здравоохранения Курской области.
Вот неймется некоторым людям. Сразу хочу сказать, что у меня есть претензии, как к М.И. Лукашову, так и к Е.В. Письменной и со многими решениями их не согласен. Кроме того, как управленец считаю, что нельзя надевать корону, если достиг должности, а чем выше должность, тем больше ответственности, а значит, тем больше ты должен изучать науку управления и оттачивать навыки.
Но то, что я прочитал в статье - это конечно непрофессионально, надуманно и эмоционально. После нее становится понятно, что уволили и начмедов, и завотделения правильно, раз уж они не смогли найти реальные минусы работы Лукашова, работая там.
Кстати, лично общался с Прибыловым и впечатление от общения было крайне негативное. А про его докторские и кандидатские, кто и как их писал, в кулуарах КГМУ расскажут очень многое. Повезло человеку, что у него заботливая мама, но по воспитанию много вопросов.
Как-то супруга после того, как сопроводила дедушку в ОКБ рассказала, что удивилась сколько людей в приемном отделении идут напрямую к заведующей. Пока она просидела час-полтора в приемной, к заведующей мимо них проскочило с десяток человек. Надо объяснять смысл этого? В итоге, об этом узнало руководство и с заведующей расстались.
В статье говорится еще и о заведующем травматологии. Кстати, когда-то он спас мне ногу, за что я ему благодарен. Но, при этом, в определенном возрасте надо все же передавать управление молодым, а во-вторых, очень странное отношение к участникам СВО, о котором знает уже вся больница. Я расписывать не буду из уважения к прошлым заслугам, но в данных условиях увольнение обосновано.
Что касается фактов, то в пасквиле опять же авторы показали непрофессионализм или лживость.
Во-первых, они не могли знать, что за несколько лет работы команды Лукашова в больнице, кроме трансплантации, появились новые хирургические технологии лечения:
- варикозной болезни вен нижних конечностей,
- контактного дробления мочевых камней,
- эндоскопического удаления щитовидной железы,
- эндоскопического лечения травм плечевого сустава.
Во-вторых, когда дипломированные дилетанты со степенью или лжецы пишут о том, что больница завалена экстренкой, а в соседнем предложении пишут о том, что ОКБ помогли выдавить великую Калерию Ильченко из БСМП, у нормальных людей это вызывает вопрос: а не из-за непрофессионализма ли Ильченко и развала ею БСМП Областной больнице пришлось забрать на себя экстренных пациентов? Об этом знают все главврачи, потому что не только на ОКБ повысилась нагрузка из-за развала БСМП.
Что касается Виктора Туруло, который ранее был главой ОМС Брянска, а недавно занял должность зама главврача, то специалистам в здравоохранении понятно, как повезло ОКБ, потому что при наличии такого специалиста, больница начинает получать гораздо больше денег от ОМС, так как есть кому с ними разговаривать на их бюрократическом языке.
Говоря об увеличении штата замов, как-то никто не упоминает, что к ОКБ присоединили хозрасчетную поликлинику и кожвендиспансер.
Далее про реабилитационные отделения. А их три в ОКБ. Да, три отделения, которые начали активно работать именно при Лукашове, как и ряд новых других отделений.
Да и что касается цифр. Вот вам открытые данные: всего за 2023 год пролечено 32287 пациентов, а в 2020 - 20402 пациентов, летальность снизилась с 2020 года более чем на 30%, а это плюс 2335 спасенных жизней. Счет на табло, как говорят спортсмены.
Можно еще подкинуть данных по любому направлению ОКБ и они все позитивные, но главные данные выше.
По сути, можно смело сказать, что пасквиль написан непрофессионально, с искажениями, несколькими людьми, которые и работали также непрофессионально, искажая данные для прикрытия своего непрофессионализма.
Касаемо громкого заявления об уголовных делах и обысков, то хорошо бы узнать фамилию опера, который приходил в ОКБ с ними. Говорят, что она очень созвучна с фамилией опера, которого на днях, по информации телеграм-канала Курская Telega задержали за взятку в 1,1 млн рублей.
Forwarded from Роман Алехин
Друзья, немного нерекламы, а просто дружеской благодарности товарищу, который много делает для того, чтобы ваши родные вернулись живыми домой.
Знакомьтесь: доктор Хилер. Для медиков и для тех, кто хотел быть медиком, но ен стал и любит смотреть фильмы про хирургию - рекомендую. Только там не как в фильмах, а все реально.
Безмерно горжусь дружбой и уважаю.
Знакомьтесь: доктор Хилер. Для медиков и для тех, кто хотел быть медиком, но ен стал и любит смотреть фильмы про хирургию - рекомендую. Только там не как в фильмах, а все реально.
Безмерно горжусь дружбой и уважаю.
Telegram
ХИЛЕР l HEALER
От того, чему вы научитесь, зависит, будете вы жить, или умрёте.
- Главный Админ Гарри, по всем вопросам @GarryTactical (в зоне БД, отвечаю редко)
- Наш МЕРЧ @HealerTacMedShop
- Насчет рекламы @effective100
- Группа помощи фронту:
@HealerTacMedFront
- Главный Админ Гарри, по всем вопросам @GarryTactical (в зоне БД, отвечаю редко)
- Наш МЕРЧ @HealerTacMedShop
- Насчет рекламы @effective100
- Группа помощи фронту:
@HealerTacMedFront
Forwarded from ХИЛЕР l HEALER
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🔞Удаление осколка "Моисею" @gefestwar
После обстрела и его похорон, в ногах у Моисея остались несколько осколков. Некоторые из них абсолютно безвредны, а один оказался очень неприятной мелочью. Алюминиевый осколок в области икры практически не давал ему покоя, вызывая постоянную боль при ходьбе, приходилось постоянно хромать. В итоге за пару минут мы его убрали.
Но суть поста совсем иная...
Дело в том, что к нам обращаются десятки парней, которые после ранений чувствуют дискомфорт или постоянную боль в ногах. Причиной тому оставшийся осколки в удобных для удаления местах. Безусловно зачастую осколки могут находятся в тех местах, где удалять их не стоит, в виду возможного дополнительного интраоперационного травматизма, но как правило именно поверхностные (безопасные) осколки приносят дискомфорт и их удаление в большинстве случаев не составляет труда.
Уважаемые коллеги, понимаю работы много, но по возможности выписывая парней, удаляйте инородные элементы, которые можно безопасно убрать и избавить наших бойцов от постоянной боли и дискомфорта.
@gefestwar
@romanov_92
@HealerTacMed🩸
После обстрела и его похорон, в ногах у Моисея остались несколько осколков. Некоторые из них абсолютно безвредны, а один оказался очень неприятной мелочью. Алюминиевый осколок в области икры практически не давал ему покоя, вызывая постоянную боль при ходьбе, приходилось постоянно хромать. В итоге за пару минут мы его убрали.
Но суть поста совсем иная...
Дело в том, что к нам обращаются десятки парней, которые после ранений чувствуют дискомфорт или постоянную боль в ногах. Причиной тому оставшийся осколки в удобных для удаления местах. Безусловно зачастую осколки могут находятся в тех местах, где удалять их не стоит, в виду возможного дополнительного интраоперационного травматизма, но как правило именно поверхностные (безопасные) осколки приносят дискомфорт и их удаление в большинстве случаев не составляет труда.
Уважаемые коллеги, понимаю работы много, но по возможности выписывая парней, удаляйте инородные элементы, которые можно безопасно убрать и избавить наших бойцов от постоянной боли и дискомфорта.
@gefestwar
@romanov_92
@HealerTacMed🩸
Forwarded from Роман Алехин
Друзья, подпишитесь на доктора Хилера - самого активного военного доктора и волонтера, которые не только спасает наших бойцов, но и обучает правильному такмеду, а также помогает обеспечить бойцов аптечками и медиков групповыми медрюкзаками с самой идеальной укладкой.
Просто из благодарности, поддержите Хилера подпиской.
Не реклама, а рекомендация от души.
Просто из благодарности, поддержите Хилера подпиской.
Не реклама, а рекомендация от души.
Telegram
ХИЛЕР l HEALER
От того, чему вы научитесь, зависит, будете вы жить, или умрёте.
- Главный Админ Гарри, по всем вопросам @GarryTactical (в зоне БД, отвечаю редко)
- Наш МЕРЧ @HealerTacMedShop
- Насчет рекламы @effective100
- Группа помощи фронту:
@HealerTacMedFront
- Главный Админ Гарри, по всем вопросам @GarryTactical (в зоне БД, отвечаю редко)
- Наш МЕРЧ @HealerTacMedShop
- Насчет рекламы @effective100
- Группа помощи фронту:
@HealerTacMedFront
Forwarded from ХИЛЕР l HEALER
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🔞ЭКСКЛЮЗИВ
Снаряд попал в брюшную полость через пах, ранев петли тонкой кишки, буквально в миллиметрах от брюшной аорты.
Боец родился в рубашке, отделался жопой с боку, с последующей реконструкцией.
Фото снаряда в следующем посту.
Спасибо медикам, которые профессионально выполняют свою работу!
@voen_okrug
@HealerTacMed🩸
Снаряд попал в брюшную полость через пах, ранев петли тонкой кишки, буквально в миллиметрах от брюшной аорты.
Боец родился в рубашке, отделался жопой с боку, с последующей реконструкцией.
Фото снаряда в следующем посту.
Спасибо медикам, которые профессионально выполняют свою работу!
@voen_okrug
@HealerTacMed🩸
Forwarded from Курская Telega
🏥 Сегодня свой 50-й День рождения отмечает ВРИО главврача БСМП, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, Андрей Озеров.
Свой путь медика он начал в далёких 90-х годах. В 1996 Андрей Озеров окончил КГМУ по направлению лечебное дело. В 2015 году он повысил свою квалификацию по специальности уролога. И сейчас он имеет за своей спиной 28 лет стажа.
"Отличный врач и прекрасный человек! Лечился в урологическом отделении N2 БСМП под руководством Андрея Александровича и искренне восхищен порядком в нём, и высочайшим профессионализмом сотрудников", - делится один из пациентов. Хочется отметить, что таких отзывов от курян огромное количество.
Отметим, что с недавнего времени Андрей Озеров занял место временно исполняющего обязанности главного врача больницы скорой медицинской помощи. Ранее он долгое время работал начмедом.
Наша редакция хочет пожелать всего светлого профессионалу своего дела и просто хорошему человеку.
Курская Telega / Прислать новость
Свой путь медика он начал в далёких 90-х годах. В 1996 Андрей Озеров окончил КГМУ по направлению лечебное дело. В 2015 году он повысил свою квалификацию по специальности уролога. И сейчас он имеет за своей спиной 28 лет стажа.
"Отличный врач и прекрасный человек! Лечился в урологическом отделении N2 БСМП под руководством Андрея Александровича и искренне восхищен порядком в нём, и высочайшим профессионализмом сотрудников", - делится один из пациентов. Хочется отметить, что таких отзывов от курян огромное количество.
Отметим, что с недавнего времени Андрей Озеров занял место временно исполняющего обязанности главного врача больницы скорой медицинской помощи. Ранее он долгое время работал начмедом.
Наша редакция хочет пожелать всего светлого профессионалу своего дела и просто хорошему человеку.
Курская Telega / Прислать новость
В рамках требований Минздрава РФ Минздравом Курской области созданы условия прохождения медкомиссии для получения разрешения на владение оружием в рамках "Одного окна". По приказу Минздрава Курской области, учреждением, где можно пройти в рамках комиссии, как поликлинических врачей, так и медицинское и психиатрическое освидетельствование, стала бывшая "Хозрасчетная поликлиника" в Курске по адресу: ул. Добролюбова 9.
Кроме того предусмотрена возможность для тех, кто проходит в других учреждениях, получить освидетельствование психиатра и нарколога в едином окне на Добролюбова в отделении Мед-осмотров, не посещая диспансеры.
В других медучреждениях порядок проведения медицинского освидетельствования сохранен в прежнем виде, то есть никто прекращать работу по медосвидетельствованию в других районах Курской области и в городе Курса не будет!
Кроме того предусмотрена возможность для тех, кто проходит в других учреждениях, получить освидетельствование психиатра и нарколога в едином окне на Добролюбова в отделении Мед-осмотров, не посещая диспансеры.
В других медучреждениях порядок проведения медицинского освидетельствования сохранен в прежнем виде, то есть никто прекращать работу по медосвидетельствованию в других районах Курской области и в городе Курса не будет!
Forwarded from Роман Алехин
С Днём Космонавтики, товарищи!
Очень отрадно видеть много поздравлений от всех каналов. Это показывает главное - мы вернулись к стремлению вперед, к стремлению в будущее, в том числе в далекое и неизвестное!
Меняемся, РУССКИЕ! Возвращаем свою мечтательную суть, которая меняла весь мир!
Очень отрадно видеть много поздравлений от всех каналов. Это показывает главное - мы вернулись к стремлению вперед, к стремлению в будущее, в том числе в далекое и неизвестное!
Меняемся, РУССКИЕ! Возвращаем свою мечтательную суть, которая меняла весь мир!
Forwarded from Екатерина Алехина. Нутрициолог.
Прочитала новость о том, что 27-летняя австралийская плюс-сайз модель в какой-то из соцсетей выставила свои фото в купальнике и написала, что «Целлюлит — это сексуально».
О вкусах не спорят, но с точки зрения здоровья, избыток жировой ткани - это все же заболевание.
Жировая ткань(ЖТ) - это не только клетки, заполненные жиром, как запасом энергии, это отдельный эндокринный орган, который производит множество биологически активных веществ (более 30), которые носят название адипокины или адипоцитокины.
Жировая ткань (ЖТ) продуцирует:
💚 стероидные гормоны, в частности эстроген, и ферменты, участвующие в метаболизме стероидных гормонов, например, ароматазу, превращающую андрогены в эстрогены. Поэтому у женщин с высоким уровнем жировой ткани вырабатывается избыточное количество эстрогенов. Что приводит к синдрому поликистозных яичников(часто сопровождается бесплодием), различным дисфункциям менструальной функции, ранней менопаузе.
💚 Лептин-это гормон, который сигнализирует ЦНС о количестве жировой ткани, подавляет центр голода и стимулирует центр насыщения. У лиц с ожирением, как правило, уровень лептина в крови высок, что объясняется резистентностью к этому гормону.
💚 Адипонектин-гормон, обладающий противовоспалительным действием, уменьшает инсулинорезистентность, снижает концентрацию глюкозы и жирных кислот в крови. При ожирении секреция адипонектина снижена, защитная роль в отношении риска атеросклероза, развития сахарного диабета утрачивается.
💚 Различные цитокины, которые обладают провоспалительным действием. То есть жировая ткань-это очаг хронического воспаления в организме.
Развивающееся при избыточном накоплении ЖТ инсулинорезистентность имеет главное значение в механизмах развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний (дислипедия или «высокий холестерин», артериальная гипертензия).
💚 Ожирение является фактором риска сердечно-сосудистых осложнений: сочетание ожирения с артериальной гипертензией увеличивает риск ИБС (инфаркт миокарда) в 2–3 раза, мозговых инсультов – в 7 раз💚
О вкусах не спорят, но с точки зрения здоровья, избыток жировой ткани - это все же заболевание.
Жировая ткань(ЖТ) - это не только клетки, заполненные жиром, как запасом энергии, это отдельный эндокринный орган, который производит множество биологически активных веществ (более 30), которые носят название адипокины или адипоцитокины.
Жировая ткань (ЖТ) продуцирует:
Развивающееся при избыточном накоплении ЖТ инсулинорезистентность имеет главное значение в механизмах развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний (дислипедия или «высокий холестерин», артериальная гипертензия).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Интересная информация поступает из КГМУ. Ректор вуза решил досрочно сложить полномочия.
Но сделал он это не чтобы наконец-то уйти и дать дорогу тем, кто сможет изменить тренд на снижение качества обучения в вузе, а чтобы быстро переизбраться, пока благоволит конъюнктура. Видимо было опасение, что Роман Старовойт уйдет с поста губернатора, а с ним и команда. А новая команда может присмотреться и засомневаться в целесообразности продления контракта.
Стратегию ему разработал зам губернатора, курирующий образование - В.Н. Карамышев, который и был приглашен В.А Лазаренко в комиссию по выборам ректора. Хотя, по идее, в комиссии должен был присутствовать замгубернатора, курирующий здравоохранение - А.В. Белостоцкий, который и работает с выпускниками КГМУ уже в реальном здравоохранении региона. Да и все же он - доктор медицинских наук, а не кандидат экономических, как Карамышев.
В здравоохранении региона обсуждают финт Лазаренко в двух аспектах. Во-первых, есть мнение, что Карамышев пытается усилиться перед выборами губернатора, даже ходят слухи, что может выдвинуться в противовес тому, кто будет согласован от президента. Во-вторых, кто в это не верит, обсуждают, что он хочет просто усидеть в кресле или даже усилиться, то есть забрать под себя всю социалку, для чего ему и нужна зависимость тех, кто может формировать электорат, которым он и будет расторговываться с претендентом на пост губернатора или с действующим губернатором, если его снова рекомендует глава государства.
Но, как нам кажется, Лазаренко вошел не в ту дверь все же и вопросов к нему станет гораздо больше, а возможно они будут настолько серьезными, что новый контракт ему не поможет удержаться до его окончания.
Но сделал он это не чтобы наконец-то уйти и дать дорогу тем, кто сможет изменить тренд на снижение качества обучения в вузе, а чтобы быстро переизбраться, пока благоволит конъюнктура. Видимо было опасение, что Роман Старовойт уйдет с поста губернатора, а с ним и команда. А новая команда может присмотреться и засомневаться в целесообразности продления контракта.
Стратегию ему разработал зам губернатора, курирующий образование - В.Н. Карамышев, который и был приглашен В.А Лазаренко в комиссию по выборам ректора. Хотя, по идее, в комиссии должен был присутствовать замгубернатора, курирующий здравоохранение - А.В. Белостоцкий, который и работает с выпускниками КГМУ уже в реальном здравоохранении региона. Да и все же он - доктор медицинских наук, а не кандидат экономических, как Карамышев.
В здравоохранении региона обсуждают финт Лазаренко в двух аспектах. Во-первых, есть мнение, что Карамышев пытается усилиться перед выборами губернатора, даже ходят слухи, что может выдвинуться в противовес тому, кто будет согласован от президента. Во-вторых, кто в это не верит, обсуждают, что он хочет просто усидеть в кресле или даже усилиться, то есть забрать под себя всю социалку, для чего ему и нужна зависимость тех, кто может формировать электорат, которым он и будет расторговываться с претендентом на пост губернатора или с действующим губернатором, если его снова рекомендует глава государства.
Но, как нам кажется, Лазаренко вошел не в ту дверь все же и вопросов к нему станет гораздо больше, а возможно они будут настолько серьезными, что новый контракт ему не поможет удержаться до его окончания.
Forwarded from Роман Алехин
Вот и состоялось назначение ВРИО губернатора родной Курской области, которым стал Алексей Смирнов. Об Алексее Смирнове ходило много слухов, как и о любом непубличном человеке. Именно его непубличность и вызывала сомнения в назначении его на должность врио губернатора и в дальнейшем допуска в выборам, от которых в последние годы требовалось много фото и видео.
В том числе и из-за абсолютно разного стиля не только работы, но и жизни, сравнивать Смирнова и прежнего губернатора Старовойта - нет смысла. Я вообще уверен, что будет совсем другое управление, потому что два этих чиновника - это разные стили управления: Старовойт - менеджер новой волны, Смирнов - хозяйственник новой волны.
Разница в том, что менеджеру важен видимый результат, чтобы всё ярко и красиво, чтобы обертка была привлекательной, хозяйственнику важно, чтобы все работало и все находилось на своих местах и было удобно, пусть даже кому-то кажется, что более красиво будет со стразиками, но если это не удобно - хозяйственник стразики выковырнет отверткой.
То есть, часть населения может и негативно воспринять то, что будет происходить. Но с другой стороны, команда у Смирнова довольно молодая и где-то может и добавят "стразиков".
Главное, что сейчас важно для региона - Алексей Смирнов обеспечит стабильность приграничья. Да, проблем там много, многие недовольны и есть что исправлять, но возможно будет и позитивные сдвиги.
Но это больше аналитика из прошлого, анализ его управления в качестве первого зама губернатора с большими полномочиями. Губернатором он может стать и другим. А прогнозы мы сможем строить, по первым решениям, а может и назначениям. Хотя, во-первых, у нас много руководителей в администрации, кто считается командой Смирнова, то есть они и останутся, во-вторых, возможно, Алексей Борисович не будет делать резких кадровых движений до выборов. Но все равно, какие-то изменения будут и думаю, что по ним и будет что-то понятно.
Так что, как курянин полностью поддерживаю решение Президента, особенно имея некоторые инсайды, кого сватали на регион еще. Да и для меня лично и моей волонтерской и информационной деятельности сегодня важна стабильность, чтобы не отвлекаться на борьбу и создаваемые мне и работе проблемы, а вы про них в прошлом знаете, друзья.
❤️ Думай с Telegram Роман Алехин
В том числе и из-за абсолютно разного стиля не только работы, но и жизни, сравнивать Смирнова и прежнего губернатора Старовойта - нет смысла. Я вообще уверен, что будет совсем другое управление, потому что два этих чиновника - это разные стили управления: Старовойт - менеджер новой волны, Смирнов - хозяйственник новой волны.
Разница в том, что менеджеру важен видимый результат, чтобы всё ярко и красиво, чтобы обертка была привлекательной, хозяйственнику важно, чтобы все работало и все находилось на своих местах и было удобно, пусть даже кому-то кажется, что более красиво будет со стразиками, но если это не удобно - хозяйственник стразики выковырнет отверткой.
То есть, часть населения может и негативно воспринять то, что будет происходить. Но с другой стороны, команда у Смирнова довольно молодая и где-то может и добавят "стразиков".
Главное, что сейчас важно для региона - Алексей Смирнов обеспечит стабильность приграничья. Да, проблем там много, многие недовольны и есть что исправлять, но возможно будет и позитивные сдвиги.
Но это больше аналитика из прошлого, анализ его управления в качестве первого зама губернатора с большими полномочиями. Губернатором он может стать и другим. А прогнозы мы сможем строить, по первым решениям, а может и назначениям. Хотя, во-первых, у нас много руководителей в администрации, кто считается командой Смирнова, то есть они и останутся, во-вторых, возможно, Алексей Борисович не будет делать резких кадровых движений до выборов. Но все равно, какие-то изменения будут и думаю, что по ним и будет что-то понятно.
Так что, как курянин полностью поддерживаю решение Президента, особенно имея некоторые инсайды, кого сватали на регион еще. Да и для меня лично и моей волонтерской и информационной деятельности сегодня важна стабильность, чтобы не отвлекаться на борьбу и создаваемые мне и работе проблемы, а вы про них в прошлом знаете, друзья.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Роман Алехин
С Днем медицинского работника всех тех, кто по-настоящему служит людям и чья форма - белый халат. А эта служба у многих диною в жизнь.
И, конечно, сегодня отдельно мы поздравляем медиков, которые спасают наших бойцов, часто с риском или ценою своей жизни и один из них - наш друг доктор Хилер!
Уважаемые служители человечества в белых халатах, сил вам, здоровья и счастья от понимания вашей миссии и количества спасенных и здоровых пациентов! С праздником!
И, конечно, сегодня отдельно мы поздравляем медиков, которые спасают наших бойцов, часто с риском или ценою своей жизни и один из них - наш друг доктор Хилер!
Уважаемые служители человечества в белых халатах, сил вам, здоровья и счастья от понимания вашей миссии и количества спасенных и здоровых пациентов! С праздником!
Forwarded from Роман Алехин
Бывшего руководителя Комитета здравоохранения Курской области (сейчас это региональный Минздрав) обвиняют в ущербе бюджету при закупке жизненно важных лекарств
Знаете, по идее, радоваться должен, так как наконец-то одно из инициированных мною проверок, дошло до обвинительного заключения, но осадочек остался, так как, по моей информации и пониманию ситуации, привлекают к ответственности стрелочника. Хотя может быть я не всё знаю, но понимание - кто, куда и что - дает другую картину.
Но все же, при всем при этом, это показатель, что обычный активный гражданин может добиться возбуждения уголовного дела на чиновника уровня регионального министра и оно дойдет до суда. Там было еще одно по смертям в ковидарии и причастности к этим смертям и их укрывательству бывшего главврача, но оно подвисло. Но хотя бы одно.
Друзья, в связи с этим, я обращаюсь к вам с просьбой поддерживать инициативы обращения в прокуратуру и СК - это работает. И поддерживайте активистов, которые бьются за правду, в своем регионе, а также в России, подписками и активностью. Спасибо!
❤️ Помогай с Telegram Роман Алехин
Знаете, по идее, радоваться должен, так как наконец-то одно из инициированных мною проверок, дошло до обвинительного заключения, но осадочек остался, так как, по моей информации и пониманию ситуации, привлекают к ответственности стрелочника. Хотя может быть я не всё знаю, но понимание - кто, куда и что - дает другую картину.
Но все же, при всем при этом, это показатель, что обычный активный гражданин может добиться возбуждения уголовного дела на чиновника уровня регионального министра и оно дойдет до суда. Там было еще одно по смертям в ковидарии и причастности к этим смертям и их укрывательству бывшего главврача, но оно подвисло. Но хотя бы одно.
Друзья, в связи с этим, я обращаюсь к вам с просьбой поддерживать инициативы обращения в прокуратуру и СК - это работает. И поддерживайте активистов, которые бьются за правду, в своем регионе, а также в России, подписками и активностью. Спасибо!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Роман Алехин
Врачебная ошибка и убийство. Имеет ли врач право на ошибку?
Вижу много вопросов про врачебную ошибку.
Коротко по терминам в упрощенном порядке.
Убийство - УМЫШЛЕННОЕ причинение смерти.
Причинение смерти по неосторожности - нарушение законов, норм и правил, в том числе вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, которые повлекли смерть человека. То есть во втором случае у человека нет цели убить, а в первом - есть.
Теперь перейдем к врачам.
Есть в истории случаи, когда врачи умышленно убивали людей, но в этом случае как раз всё понятно.
Но, чаще всего, мы как раз склонны путать - врачебную ошибку с причинением смерти или тяжелого вреда здоровью по неосторожности и последствия этого очень тяжелые не только для конкретных врачей, но и для всей медицины.
Причинение смерти по неосторожности это, например, когда врач должен был узнать про аллергию на препарат, но не узнал и из-за этого развился анафилактический шок и человек умер, или медик должен был убедиться в стерильности инструмента, но не убедился и занес смертельную инфекцию, или должен был по стандартам провести диагностические мероприятия перед началом лечения, но провел не все из-за чего человек умер от лечения.
Казалось бы, всё на поверхности, но не всё и как всегда есть подводные камни. Может операция проходить в режиме аврала, или от скорости начала лечения зависит жизнь пациента, а диагностическое оборудование для полного обследования занято или, как это у нас часто бывает, сломано, или шок развился от компонента, который ранее не вызывал аллергию или пациент о ней не знал.
Перейдём к ошибке.
Один из порталов для врачей пишет: "Непрофессиональное выполнение своих должностных обязанностей, халатное отношение к ним, иногда приводит к серьезным последствиям. Это и называется врачебной ошибкой, когда из-за недобросовестных действий страдает пациент."
И я с ним в корне не согласен. Как раз врачебную ошибку чаще допускают профессиональные врачи и часто в тяжелых случаях, хотя и те, кто не имеет опыта и не у кого проконсультироваться. НЕ ошибается тот, кто ничего не делает и довольно часто ошибаются те, кто ищет лучшие и новые варианты действий в сложных ситуациях.
Например, вам назначили лечение, которое практически перестало работать. Но оно в стандарте. Неравнодушный врач, изучающий мировые практики, понимает, что есть другой вариант, который, как он считает вам поможет и вам стало лучше... или хуже. Имеет ли право врач делать такие назначения и имеет ли моральное право не сделать?
Если врачей продолжать преследовать, как это начали делать сейчас, то качество российской медицины будет продолжать падать. Чтобы пойти в рост и начать лечить так, как не лечат во всём мире, врач должен искать лучшие методы лечения и не только в других регионах или странах, но и новые в принципе.
Выводы:
1. Врачебная ответственность должна быть перенесена в административный кодекс, если это не умышленные действия и, соответственно, ответственность не должна быть связана с реальными сроками заключения.
2. Врач не должен нести ответственности за врачебную ошибку, но она и её причины должна разбираться консилиумом врачей, для накопления опыта. Возможно, нужно предусмотреть обязательное закрепление наставника на какой-то срок и работа только с ним.
Я уже много раз предлагал, что надо создать этические комитеты с медиаторами для разбора всех претензий пациентов вместе с ними. Этот инструмент повысит профессионализм и снимет много негатива. Есть еще инструменты, но о них как-то потом.
Надо понять, что врач - не Бог и даже самый лучший врач имеет право на смерть пациента, в том числе из-а его ошибки, как бы страшно это не звучало.
И да, я имею право на такие рассуждения, потому что у меня сын чуть ни умер и остался инвалидом из-за ошибок ряда врачей, как и отец умер из-за этого же.
Но, при этом, врачи же помогли вытащить ребенка, как и продлевали жизнь отцу на протяжении 11 лет. Во втором случае одни и те же. И я ни кого не стал засуживать, потому что эти же врачи спасли много других жизней.
💬 Роман Алехин 💬 Роман Алехин
Вижу много вопросов про врачебную ошибку.
Коротко по терминам в упрощенном порядке.
Убийство - УМЫШЛЕННОЕ причинение смерти.
Причинение смерти по неосторожности - нарушение законов, норм и правил, в том числе вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, которые повлекли смерть человека. То есть во втором случае у человека нет цели убить, а в первом - есть.
Теперь перейдем к врачам.
Есть в истории случаи, когда врачи умышленно убивали людей, но в этом случае как раз всё понятно.
Но, чаще всего, мы как раз склонны путать - врачебную ошибку с причинением смерти или тяжелого вреда здоровью по неосторожности и последствия этого очень тяжелые не только для конкретных врачей, но и для всей медицины.
Причинение смерти по неосторожности это, например, когда врач должен был узнать про аллергию на препарат, но не узнал и из-за этого развился анафилактический шок и человек умер, или медик должен был убедиться в стерильности инструмента, но не убедился и занес смертельную инфекцию, или должен был по стандартам провести диагностические мероприятия перед началом лечения, но провел не все из-за чего человек умер от лечения.
Казалось бы, всё на поверхности, но не всё и как всегда есть подводные камни. Может операция проходить в режиме аврала, или от скорости начала лечения зависит жизнь пациента, а диагностическое оборудование для полного обследования занято или, как это у нас часто бывает, сломано, или шок развился от компонента, который ранее не вызывал аллергию или пациент о ней не знал.
Перейдём к ошибке.
Один из порталов для врачей пишет: "Непрофессиональное выполнение своих должностных обязанностей, халатное отношение к ним, иногда приводит к серьезным последствиям. Это и называется врачебной ошибкой, когда из-за недобросовестных действий страдает пациент."
И я с ним в корне не согласен. Как раз врачебную ошибку чаще допускают профессиональные врачи и часто в тяжелых случаях, хотя и те, кто не имеет опыта и не у кого проконсультироваться. НЕ ошибается тот, кто ничего не делает и довольно часто ошибаются те, кто ищет лучшие и новые варианты действий в сложных ситуациях.
Например, вам назначили лечение, которое практически перестало работать. Но оно в стандарте. Неравнодушный врач, изучающий мировые практики, понимает, что есть другой вариант, который, как он считает вам поможет и вам стало лучше... или хуже. Имеет ли право врач делать такие назначения и имеет ли моральное право не сделать?
Если врачей продолжать преследовать, как это начали делать сейчас, то качество российской медицины будет продолжать падать. Чтобы пойти в рост и начать лечить так, как не лечат во всём мире, врач должен искать лучшие методы лечения и не только в других регионах или странах, но и новые в принципе.
Выводы:
1. Врачебная ответственность должна быть перенесена в административный кодекс, если это не умышленные действия и, соответственно, ответственность не должна быть связана с реальными сроками заключения.
2. Врач не должен нести ответственности за врачебную ошибку, но она и её причины должна разбираться консилиумом врачей, для накопления опыта. Возможно, нужно предусмотреть обязательное закрепление наставника на какой-то срок и работа только с ним.
Я уже много раз предлагал, что надо создать этические комитеты с медиаторами для разбора всех претензий пациентов вместе с ними. Этот инструмент повысит профессионализм и снимет много негатива. Есть еще инструменты, но о них как-то потом.
Надо понять, что врач - не Бог и даже самый лучший врач имеет право на смерть пациента, в том числе из-а его ошибки, как бы страшно это не звучало.
И да, я имею право на такие рассуждения, потому что у меня сын чуть ни умер и остался инвалидом из-за ошибок ряда врачей, как и отец умер из-за этого же.
Но, при этом, врачи же помогли вытащить ребенка, как и продлевали жизнь отцу на протяжении 11 лет. Во втором случае одни и те же. И я ни кого не стал засуживать, потому что эти же врачи спасли много других жизней.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM