Недавно губернатор Забайкалья признал, что дефицит медицинских кадров связан с низкими зарплатами. Мол, люди не хотят идти в поликлиники и батрачить за копейки. Обещался заниматься финансированием здравоохранения края. Чуть ли не божился.

Параллельно с этим, он заявил о приоритетах краевого здравоохранения. На первом месте – пациенты, а потом медики. Плюс к этому, он решительно настроен поднять уровень качества медицинской помощи и для этого медикам нужно проявить эмпатию к пациентам. Прям как завещал Мурашко на старте своей карьеры на посту министра.

Блин! Чёрт! Твою мать! Они там живут в параллельной вселенной. Как можно повышать уровень здоровья пациентов и не ставить медиков в центр материально-технической воронки? Ведь если медик будет обеспечен достойным набором для выживания в России (нормальная зарплата, крыша над головой, качественные продукты питания и пр.), то и пациент от этого выиграют.

Приоритеты просраны, господа. Впрочем... Все как всегда.

В заявлениях ответственных лиц уже давно прослеживается конкретный тезис:

"Я, разумеется, всё сделаю для поднятия медицины с колен, но если что-то не получится, то знайте, что это виноваты врачи!"

Друзья из ГХП, почему вы так негативно относитесь к переходу на бюджетное финансирование?

ОМС в том виде, в котором она сейчас, являет собой удобную схему по присвоению бабла целой армией сотрудников ФФОМС, ТФОМС и страховых экспертов. Их миссия по "контролю качества" абсурдна и приносит только вред.

Расширить полномочия страховщиков и перестать выделять деньги из бюджета, повесив всё на ОМС было бы крайне глупым решением. Мы рискуем увидеть кризис российской медицины куда сильнее, чем кризис при ковиде. Вся медицина повернется лицом к страховым экспертам, а задом повернется сами угадайте, к кому.

Бюджетная форма финансирования -- наш реальный шанс начать двигаться к качественной медицине для всех.

Конкуренция? А с чего вы решили, что она так нужна в медицине? Почему не заменить конкуренцию коллегиальностью и взаимоподдержкой? Мы работаем в одной стране, воюем с одним врагом, почему мы должны конкурировать?

Кто будет контролировать качество? Во-первых, росздравнадзор. А во-вторых, врачебное сообщество может само себя контролировать -- врачам самим неприятно читать криво написанную историю болезни, и ещё неприятнее видеть кривые назначения.

Я не знаю наверняка, что бюджетное финансирование приведёт к успеху, но могу напомнить, что бюджетное финансирование и увеличение расходов на медицину до 6.5% от ВВП в 1965 году привело к тому, что СССР очень быстро догнали США по продолжительности жизни после войны.

Немного добавлю по бюджетному планированию.

Мало того, что благодаря грамотному планированию удалось неплохо подтянуть продолжительность жизни в "треклятом совке", так ещё и получилось создать мощную систему амбулаторно-поликлинического звена, открыть на каждом производстве здравпункты. А что мы получили с переходом на страховые рельсы? Вечное недофинансирование, жёсткую дифференцировку между оплатой труда администрации больниц и рядовых сотрудников, кабальные условия зависящие от плана посещений и вечные дерганья со стороны страховых организаций.

Куда нам до "западной модели" здравоохранения? Миллионы людей получают до одного МРОТ. Смогут они позволить себе медицинскую помощь, если вдруг хлопнет инфаркт миокарда и потребуется стентирование? Или онкологические пациенты? Нет, это не для наших реалий. Да и не для каких.

Плановое бюджетирование – реальный выход для истинной социализации здравоохранения. А с учётом современных технологий и вычислительных мощностей ЭВМ, можно спланировать всё и даже больше.

Отношения медицинского профсоюза "Действия", возглавляемого Андреем Коновалом и скандальноизвестной организации под названием "Альянс врачей" во главе с Анастасией Васильевой, переходят в фазу холодной войны.

В конце в профсоюзе "Действие" анонсировали серию всероссийских акций в поддержку медработников, считающих себя обделёнными по части надбавок за работу с "ковидными" пациентами. При этом руководство "Действия" публично дистанцировалось от Васильевой, что называется, "от греха подальше", заявив о нежелании проводить с "Альянсом..." совместные акции.

Анастасия Васильева, не сумев стерпеть такой пощёчины от Коновала, назвала в интервью "Коммерсанту" его акции "издевательством", при этом ловко переведя стрелки на пандемию коронавируса. Видите ли, "корона" бушует, а Коновал подвергает медиков опасности.

Примечательно, что именно под таким же предлогом в начале сентября чиновники Астрахани запретили акцию медработников "Действия" в городе.

#наблюдения

Все заметили, что в структуре нацпроекта Здравоохранение, на который с легкой руки Президента Путина из госбюджета выделено суммарно около 2 млрд рублей, скромно затесался федеральный проект Развитие экспорта медицинских услуг с всего-то 30 млн бюджетом?

Судя по опубликованным документам, данный проект призван к 24 году обеспечить ежегодный доход от иностранных пациентов аж в 1 млрд долларов... Учитывая, что средний чек в наших больницах составляет примерно 1000 долларов, нужно трубить во все рупоры, чтобы привлечь нужное количество кошельков.
Минздрав же, судя по паспорту сего проекта, планирует делать некую информационно-коммуникационную кампанию – это на 30 млн рублей? Видать, сотрудники координирующего центра по реализации проекта будут акриловыми красками рисовать баннеры на заборах) Или, может, эту функцию передадут 71 субъекту?

Словом мы, как люди, погруженные в тему медтуризма, будем разбираться и пристально следить за тем, что делают сотрудники корцентра, на что наши налоги в размере 30 млн ежегодно идут и как собственно они раскошелят нужное количество иностранцев на 1 млрд долларов США в год.
И главное –– а нужно ли развитие этого неоднозначного направления (да ещё и на федеральном уровне(!) нашей многострадальной медицине?.. To be continued как говорится

Во Владимирской области провален проект привлечения новых медицинских кадров. Ни много ни мало, а на это было вмазано 1.35 млрд рублей с 2015 по 2019 года. В 2020 планируется потратить ещё 500 млн рябчиков.

О провальной компании заявили в Счётной палате. Аудиты считают, что показатели в 30.8 специалистов на 10 тыс. населения – розовая мечта Владимирских властей. А всё из-за нерациональных трат. Чиновники за четыре года осваивания федеральных денег так и не смогли наладить порядок предоставления единовременных выплат медикам. Да что уж там... Они давали льготные ипотеки на основании законов утративших силу.

А пока чиновники лихо осваивают бюджетные деньги, проблемы регионального здравоохранения продолжаются. Скорая помощь загибается из-за "экспериментов" с передачей вызовов бригадам, больницы набирают долги, а расплачиваться приходится зарплатами персонала. Врачи массово увольняются, ведь им срезают надбавки на 10%. В итоге население остаётся без медицинской помощи, а на оставшихся сотрудников больниц ложится повышенная нагрузка.

Что это, как не прямое вредительство? Складывается ощущение, что здравоохранение целенаправленно уничтожается. Низводится до состояния, какой-то херни. О социальной функции здравоохранения уже и говорить неприлично. Её просто нет.

Хотя... Если вспомнить высказывания губернатора Забайкалья, то всё становится понятно. Всё-таки он – выразитель воли правящего класса и становится понятно как они, там, наверху, относятся к медикам.

Мне часто сложно понять, о чём говорит наш министр. Выступление на последнем заседании профсоюзов -- не исключение.

"Где появляется свободное поле профсоюзов, появляются негативные форматы, которые вносят раскол в единство и правильность вектора движения. Это не революционные призывы, но мы видим, что деструкция, желание дестабилизировать ситуацию даже в опасный период для населения имеют место быть, поэтому профсоюзы, в частности, профсоюз работников здравоохранения, должны быть более активны", - сказал Михаил Мурашко.

В целом, как я понял, министр хочет, чтобы профсоюзы были активнее, но чтобы не требовали улучшения условий труда.

Тем временем, наши "независимые" профсоюзы мало чем помогают своим участникам. Законодательство кастрирует профсоюзы, делая их совсем безобидными.

Определенных успехов добивается профсоюз "Действие". Однако, о всеобщем улучшении положения врачей говорить не приходится. "Альянс врачей" и вовсе тянет нас ко дну.

А что делать?

Как мы знаем из практики, митинги медработников и коллективные обращения в спортлото не дают никакого эффекта. Это не работает.

Что работает: саботаж, бойкот, забастовка. Коллективный отказ от работы нельзя разогнать дубинками или игнорировать.

Естественно, экстренную помощь завернуть нельзя, но можно, например, перейти на одну честную ставку, вместо впахивания на трёх сразу.

Конечно же, на такое мероприятие тут же прилетит глава города/района и скажет, что он с вами в одной лодке и что нужно помочь пациентам в первую очередь, а потом с помощью переговоров всё решить.

Врачи могут и должны отстаивать свои права на те условия работы, которые требует настоящее время, в том числе достойную квалифицированного специалиста зарплату.

В статье о псевдоборунах за медицинское щастье «Альянсе врачей» от Vademecum прекрасно всё. Особенно понравился этот абзац (далее прямая цитата):

«С этим набором нехитрых идей и убеждений Анастасия Васильева вновь пришла к Навальному. На этот раз записной оппозиционер предложил начинающей общественнице помощь в обмен на будущую лояльность – вечно взрывоопасная тема здравоохранения его Фонду борьбы с коррупцией (ФБК) была несомненно интересна».

В целом... Чего и следовало ожидать.

Не уверен, что вы знаете, но я по основной специальности врач-уролог. Сейчас из-за ковида в урологии я веду только консультативную работу (в основном консультирую врачей).

Специально для своих подписчиков я записал два видео о самых частых причинах обращения к урологу и о том, как действовать.

Для ЖЕНЩИН видео здесь.

Для МУЖЧИН другое видео.

Полезно будет не только обычным людям, но и врачам, чтобы знать, как обследовать пациента перед консультацией уролога.

Алексей Навальный в благодарность за оказанную помощь назвал врачей омской БСМП убийцами, но тут же пообещал не рубить им головы, а просто выразил надежду на "справедливый суд".

Как говорится, спасибо, отлегло.

"Возьмите врачей в Омске, которые сначала сказали моей жене в лицо, что, конечно, я могу вылететь заграницу, – а потом вдруг заявили, что я не транспортабелен. На мой взгляд, главный врач омской больницы хуже разведчиков, убивающих людей. Для них убийство, по крайней мере, их профессия. А этот человек, называющий себя медиком, всё знает – и врёт миру о «нарушении обмена веществ». Ненавижу ли я их? Вероятно. Хочу ли я получить в руки большой меч и отрубить им головы? Нет. Я за верховенство закона. Эти люди должны быть преданы справедливому суду".

В предыдущем посте мы описывали, почему главврач вынужден был использовать расплывчатые формулировки "нарушение обмена веществ" и нисколько об этом не врал. А Иван Владимирович "Поясни за мед" практически на пальцах объяснил все якобы "ошибки" омских врачей, которые не пускали в палату свиту оппозиционера и не озвучивали точный диагноз публично.

Также очнувшийся президент "прекрасной России будущего" продолжает тиражировать манипуляционные и безграмотные тезисы о своей транспортабельности. Однако судмедэксперты ранее чётко подметили и разложили по молекулам все спекуляции и терминологические выверты о транспортировке пациента, которые пропагандировало окружение блогера, пытаясь выставить омскую больницу камерой пыток.

Собственно, и не стоит ли удивляться высшей меры ублюдочному разжиганию ненависти к медикам от того, кто курирует и популяризирует скандальный профсоюз типа "альянса врачей".

Главврач 71-й московской больницы Александр Мясников вопрошает а "не ох...ел ли" Алексей Анатольевич?

Да, ох...ел. Ну и что?

#редакция

​​В "медицинских" соцсетях спорят о том, сказал ли Алексей Навальный о "врачах-убийцах" то, что он сказал.

"Он же имел ввиду только главврача-единоросса Мураховского, а не рядовых врачей!!!"

Ну, во-первых, Шпигель чётко цитирует Навального: take the doctors in Omsk. То есть чётко говорит "врачи".

Во-вторых, в медицинских коллективах нашей страны есть некие серьёзные, профессиональные предрассудки.

Многие медики по своей приземлённости или наоборот завышенного самомнения считают, что главный врач — это вообще не врач. Это жадная чинуша, которая сидит на кресле целый день в кабинете, ничего не делает, орёт на всех, ворует у фельдшеров зарплаты и вообще ни за что не отвечает. И вот только я медсестра/фельдшер/врач, стою у кровати больного, втыкаю тут иголки, режу-иссекаю по локоть в крови, промываю, облучаю, назначаю — занимаюсь реальной медициной. Не то что этот главнюк-бездельник.

Такое отношение к "высшему начальству" укоренилось не только в медицине, а почти в любых трудовых коллективах.

Нет смысла сейчас защищать главврачей поголовно — среди них есть воры, мошенники, и просто безмозглые функционеры, превратившие больницу в собственный банкомат.

Но ещё есть и реальный функционал главврача, наряду с его ответственностью за работу медучреждения, коллектив, и вовлеченностью в процесс оказания помощи такому "важному" пациенту. Рассказывать подробно о том, каково это быть главврачом на фоне омского инцидента, смысла сейчас нет. Умные люди сами всё понимают.

Скажем одно: в данном случае — в условиях звериной, шизофренической травли, пристального внимания спецслужбистов, высшей власти страны, а также мировой общественности в лице президентов мировых держав, коллектив — от санитарки до главврача — сработал как надо. Да, возможно, не без каких-то шероховатостей. Однако попытки Алексея перевести стрелки на чиновничий образ главврача, чтобы сыграть на контрасте якобы заочной благодарности рядовым врачам, чересчур очевидны и неубедительны.

Хотите обвинить кого-то в халатности и "убийствах"? Ну так пишите заявление в СК и крутите своё "дело врачей". В этом плане у нас страна свободная.

#редакция

У моего хорошего товарища и по совместительству одного из самых узнаваемых врачей всея Рунета Ивана Давыдова вышло годное видео на его Ютуб-канале.

Он досконально и понятным языком объясняет, что такое цистит и как его забороть. Крайне рекомендую.

Сука, это потрясающе! Нет, не подумайте. Действительно хорошие новости, которые настолько сильно смердят лицемерием, что запах проникает сквозь экран смартфона.

Банк России выпустил монетки с изображением медиков борющихся с короной. На фото, собсна, они и есть. Монеты номиналом 25 рублей, а в оборот пойдёт 5 млн штук.

И это на фоне того, что реальные зарплаты медиков снизились за эпидемию. Да и вообще... Никак не могут достигнуть тех хвалебных цирф, которые ВВП обозначил ещё в 2012 году. А ещё бешеная кредиторская задолженность больниц добивает один из гвоздиков в кривой здравоохранительный гроб. Мдэ-э...

Зато монетки теперь будут чёткие. С благодарностью и вечной памятью.

Триггер сияющий ярким пламенем! Он обнаружен! Аллилуйя!

Что за триггер? Да всё просто. Депутаты Госдумы вкинули в Минздрав сообщение, мол, а давайте в клинические рекомендации по лечению ковида впихнём всякого говна комплиментарную медицину (а.к.а народную и гомеопатию). Типо это может помочь справиться с массовыми заболеваниями. А первый зампреда Госдумы РФ по охране здоровья Федот Тумусов вообще считает, что гомеопатия занимает незаслуженно малое место в системе здравоохранения.

Мдэ-э... От когда нормальная медицина XXI века начинает трещать по швам из-за неэффективного планирования бюджета, хронического недофинансирования и кадрового голода, от тогда и вылазит из тьмы всякая херь.

Ну давайте будем вводить в поликлиниках штатные должности гомеопатов, а в реанимации засунем хиромантов. Заживём!

Тут это... Бывший ректор СибГМУ Ольга Кобякова оторвалась от реальности и улетела в непонятные идеалистические дали.

1) Она наивно полагает, что количество денег в здравоохранении никак не может повлиять на благоразумие врачей. Ну да... Куда уж ей понять врача с зарплатой в 50 тыс рублей (эт я ещё накинул тысяч 15), когда она сама декларирует доходы в десятки миллионов рублей. Связи здесь нет никакой. Не в деньгах счастье... Не в ипотеке, пище, одежде, походах в кино и прочем досуге. Надо думать о EBM, а на голодный желудок и дырявые носки не обращать внимание. Мелко это...

2) Кобякова думает, что кадровый дефицит никак не связан с квалификацией врачей. Типо, всё зависит от лености. Ага... Круто это будет услышать хирургу, который впахивает по 15 дежурств в месяц. Или участковому, который ведёт по 2-5 участков и принимает по 50 человек в день. Ленивые ублюдки! Отдыхать некогда, надо учиться и жить на работе!

3) А что, не каждый дурак может получить? Вам ли, г-жа Кобякова не знать. Вы ж бывший ректор, должны знать как у нас проходят экзамены и зачёты. Ну, что ж вы...

А под конец, она ваще перевела стрелки на ПЗМ. Якобы, этот на врачей гонит! Негодяй!

Ольга Кобякова, вернитесь на Землю.

Есть предложение взять курс на пропаганду важности и ответственности за своё образование среди врачей.

Кажется, телеграм-сообщество недооценивает происходящее в больницах и поликлиниках. Врачи работают в таком режиме, что свободного времени не хватает на общение с семьёй. Ни о каком образовании речи идти не может, когда удовлетворение физиологических потребностей под вопросом.

Для наглядности, комментарий в сети:
"Особенно про кадровый дефицит и квалификацию прямо в душу запало. Когда дежуришь через сутки на район 100+тыс ты вообще превращаешься в животное. Сходил в туалет, поел, поспал - на остальное глубоко наплевать, включая жену, детей и собственные хобби, которые когда-то радовали."

Это не единичный случай, это явная тенденция. Развитие альтернативных методов лечения — итог такого явления. Очень классно, когда есть время на увлечения и самообразование. Большинство врачей себе такого позволить не могут, и глупо обвинять такое количество людей в лени.