Публичная медицина
2.41K subscribers
462 photos
118 videos
16 files
1.37K links
Здравоохренительные новости и немного остросоциалки.

По вопросам сотрудничества — @PublicMedic_bot.
Download Telegram
Путин: дополнительные выплаты медикам будут продлены до конца лета.
Эксперты: московские медики подохнут от наплыва пациентов в этом году.

Апокалиптический сценарий работы государственных и частных больниц Москвы обрисовали аналитики BusinesStat. Количество посещений в этому году увеличится на 3.4% и составит 228.4 млн. В основном это будут ипохондрики в поисках короны и хроники. Особенно последние, ведь они истосковались по врачам. Да и превращение больниц в ковидники оставило их за бортом плановой помощи.

На 2021 год прогноз более радужный. Количество посещений снизится до 219.5 млн. Аналитики надеяться, что корона пройдёт, люди восстановят психику и больницы полностью вернутся к плановой работе.
Продолжение рубрики «Бесполезное интервью»: главный реаниматолог Минздрава профессор Игорь Молчанов настроен пессимистично, но надеется на благоразумие граждан.

И всё из-за отмены изоляции. Люди везде шарахаются, расслабились. В жару испытывают удушье и носят маски формально, опустив на подбородок. Это помогает вирусу распространяться. Особенно в городах, с их плотностью населения. Что делать? Надеяться на благоразумие граждан, что ж ещё.

Но благоразумия мало. Требования к индивидуальной защите остаются. В общественных местах маски носить, перчатки одевать и не тереться телами друг о друга.

А хроникам надо знать свои болячки и принять дополнительные меры безопасности. При появлении признаков короны – обратиться к врачу.
Путин порешал вопрос финансирования здравоохранения.

И это за одно обращение к нации 23 июня. Внезапно оказалось, что медицина важна и президент попросил правительство увеличить долю эффективных расходов на здравоохранение. Депутатам пожелал учесть это при планировании будущего бюджета страны. Что означает фраза "эффективные расходы" – не сообщается.

До этого вице-премьер Голикова заявила, что в 2020 году траты на здравоохранение составят 3.8% ВВП и это без учёта частной медицины. Ещё немного "до этого", Счётная палата раскритиковала бюджет 2020-2022. Особенно сильно прошлись по финансированию здравоохранения. В ближайшие три года, правительство планирует потратить на медицину 2.9% ВВП. Намного меньше, чем в западных странах.
@medicalksu — канал о технологических компаниях в сфере медицины и фитнеса.

Узнайте как приложения помогают отслеживать переносчиков коронавируса в реальном времени и что высокотехнологичного делается в России для борьбы с COVID-19.

Помните: за всеми вами следят. И это уже точно!

Подписывайтесь на @medicalksu — заботьтесь о своём здоровье с помощью технологий!
Популяционный иммунитет побеждает корону. Пока только в Москве.

Событие подкрепляется снижением случаев заболевания. За сутки в Москве 811 новых членов ковидной семьи – минимум с начала апреля. Министр Мурашко уверен, что это взаимосвязанные показатели.

«Всплеск в России уже идет на убыль. Мы видим, в Москве уровень популяционного иммунитета растет, и это, соответственно, позволяет снижать заболеваемость», — сказал он.

А пока защитные титры антител к SARS-CoV-2 обнаружены у 12% из 50 тысяч жителей нерезиновой. Власти хотят проверить ещё 6 млн человек. Беспрецедентная цифра, как сказал глава столичного депздрава Алексей Хрипун.

Ранее ПМ опубликовал новость о снижении уровня антител к SARS-CoV-2 на 70% после 2-3 месяцев заболевания.
Какие времена, такие и инфоповоды. ПМ тоже надоела ковидная повестка, но мы не в силах на это повлиять. Корона ещё долго будет кружиться в медиа, затягивая всё в себя.

Наше дело сложное – стараться доставать из этого информационно-говённого потока бриллианты и давать аудитории.

Времена сменятся. Появятся новые герои и сюжеты. Остаётся ждать и терпеть.

#мнениередакции
https://t.iss.one/mediamedics/2564
FDA одобрило новую форму метоклопрамида на радость диабетикам.

Нет, действительно! Теперь метоклопрамид есть не только в таблетках и уколах. Компания Evoke Pharma зарегистрировала назальную форму. Продукт назвали Gimoti. В аптеках появится к концу года.

Дело в том, что сахарный диабет вызывает гастропарез. А это боли в животе, вздутие, тошнота. Да и абсорбция пероральных лекарств снижается. В итоге таблетки метоклопрамида мало эффективны, а постоянно колоть в попу – что-то из БДСМ. Однозначно, новая форма порадует миллионы и не доведёт до частой побочки на длительном приёме – поздней дискинезии.

Завезут в Россию или нет – вопрос открытый.
«Шпионы на приёме»: Росздравнадзору разрешили проводить контрольные закупки

Под видом хереющей бабки, агенты РЗН будут проверять оказание платных медицинских услуг. Инкогнито, слившись с толпой пациентов. Всё благодаря постановлению Правительства от 17.06.2020 № 866.

В Минздраве считают, что такие шпионские игры – хорошо. Мол, формат зарекомендовал себя. Нет лучшей защиты прав граждан, чем превентивный удар по больницам. Доктор будет видеть в каждом пациенте потенциального агента. Будет бояться.

Какие именно условия оказания платной медуслуги будут проверять агенты под прикрытием – не сообщается.
Лучшая терапия для неоперабельного рака анального канала.

Всё что связано с задницей – уже серьёзно. А онкология, ещё и смертельно. Но международное исследование с участием 91 пациента из США, Великобритании, Германии, Австралии и Норвегии доказало – ЗНО анального канала лечить можно и нужно.

Учёные сравнили терапию онкологии карбоплатином-паклитакселом с лечением цисплатином-5FU. Общая выживаемость пациентов в группе карбоплатина-паклитаксела была 20 месяцев, против 12.3 в группе цисплатина-5FU. Количество побочных реакций в первой группе 36%, во второй – 62%.

Рак анального канала – весьма редкое заболевание. Менее 3% от всех ЗНО желудочно-кишечного тракта. При этом пятилетняя выживаемость – 30%.
Камчатские ковидные ужасы. Пациенты устроили бунт, атакуют медсестёр.

Что произошло в ковидном отделении краевой камчатской больницы? Пациенты орут на медсестёр, требуют пересмотра лечения. Сами медсёстры находятся на грани истерики. Они не справляются с потоком пациентов. Одна медсестра записала аудио, в котором рассказала о особенностях работы:

«Зайдите на 4-й этаж, больные орут, больные бунтуют! Я не справляюсь, они все на меня на одну летят… Я больше не могу!», – кричит медсестра на записи.

Вторая медсестра рассказала о 147 новых пациентах за три дня. Реанимация забита. Аппараты ИВЛ все заняты. А скорая всё везёт и везёт хворающих жителей.

Так что произошло в ковидном отделении больницы? На этот вопрос ответили в правительстве региона. Причина банальна – недопонимание. Дело в том, что часть пациентов перевели из ЦентраСПИД в краевую больницу. Там другое лечение, другие препараты. Это стало поводом для локального больничного Армагеддона.

Но дело не только в недопонимании. Врио зампреда Камчатского правительства Роман Василевский подтвердил, что персонала не хватает. Сейчас ждут бригаду из 16 врачей. При необходимости, их отправят в ковидное отделение.
В рязанской клинической больнице появился компьютерный томограф. Вау!

В Рязанской области всё серьёзно. Местное министерство здравоохранения закупило компьютерный томограф в количестве одной штуки для рязанской клинической больницы №11. Теперь медики будут диагностировать корону с точностью в 97-98%. Но и на этом не всё. При помощи КТ можно будет обследовать и другие органы, кто бы знал!

Заведующая рентгенологическим отделением ГКБ №11 Марина Максим, особенно рада томографу. По её словам, теперь они смогут диагностировать не только корону, но и онкологию. Проводить исследование брюшины, почек и остальных органов. Такой спектр возможностей!

Но Марина Максим пока не может поиграться с новым прибором. Он требует настройки и вся больница ждёт специалистов из Москвы. Должны быть в конце июня.

На этом региональные новости сверхдержавы всё.
У 20% умерших от ковида, были отрицательные результаты тестов.

И это только по Москве. Эксперты «Центра внешнего контроля качества клинических лабораторных исследований» видят связь с (мягко говоря) паршивой работой лабораторий и несовершенной системой учёта. Ещё кивают в сторону преаналитического этапа. Мол, невозможно проверить технику забора биоматериала, транспортировку и хранение. Одним словом – вопрос требует детального изучения.

Эксперты взяли за основу обзор международной компании Boston Consulting Group (BCG). Контора изучила случаи смерти от ковида в нескольких мегаполисах мира, в том числе и в Москве. Данные получила от ДЗМ.

Ранее глава Роспотребнадзора Анна Попова заявляла о низкой достоверности тестов на SARS-CoV-2, проводимых лабораториями России.
«Внимание на какашки!»: ВОЗ продолжает бороться с антибактериальной устойчивостью.

Для этого они делают всё возможное. Обращаются в ООН, призывают страны жёстко контролировать продажу антибиотиков, выпускают брошюрки. Теперь эксперты обращают внимание на чистоту воды в развивающихся странах.

Чаще всего у населения нет доступа к чистой воде, а санитарная обстановка оставляет желать лучшего. Всюду плавают фекалии людей и животных, которые содержат миллионы устойчивых генов и бактерий. Очистка на производится, а уровень гигиены оставляет желать лучшего. Неплохое дополнение к бесконтрольному приёму антибиотиков и потенциальная возможность для следующей пандемии. Правда?

ВОЗ призывает страны обеспечить доступ людей к чистой воде. Наладить санитарную обстановку и повысить уровень гигиены. Нормально утилизировать медицинские отходы и ограничить использование антибиотиков в животноводстве и растениеводстве.
Поликлиники мало работают. Голикова знает как это исправить.

Она предлагает брать всех пациентов перенёсших ковид на длительный диспансерный учёт. Об этом сообщает РИА «Новости».

«Мы все с вами столкнулись с новым заболеванием, поражающим различные системы организма человека. Течение этого заболевания до конца не изучено, над этим работает весь мир», — заявила Голикова.

Быть может... Это делается не для того, чтобы подгадить участковым? Просто вице-премьер волнуется за граждан. За возможные отдалённые последствия перенесённой инфекции. Чтобы их обнаружить, она предложила установить периодичность и объём медобследований в зависимости от возраста и степени тяжести заболевания.

А пока бывших ковидных не требуют брать на учёт, поликлиники могут работать спокойно.
Героизация медиков и превращение их в национальных героев-мучеников набирает обороты. Путин поддержал идею переименования улиц в честь медиков-героев.

Что дальше? Будем называть шоколадки и бутилированную воду в честь медсестёр и врачей? «Реаниматолог Проценко» со вкусом миндаля. Звучит вполне по геройски.

Как правильно писали в Крокодил Ятро-Гена: «Все эти пафосные клише про крылья за спиной, аплодисменты, восхищённые возгласы и ободряющие кличи - всё это приведёт к такому синдрому отмены, на волне которого число жалоб на врачей может побить рекорды»

Что ещё сказать? Honores mutant mores.

#мнениередакции
Самые страшные дни эпидемии позади...

Они пришлись на первые полтора месяца, считает вице-премьер Татьяна Голикова. Мало того, в эти непростые времена, весь истеблишмент сильно переживал. Бедняги...

«Одновременно делалось очень много дел, которые нужно было успеть, потому что если бы мы их не успевали делать, то тогда мы бы себе этого не простили», — добавила Голикова.

Но чудовищные времена прошли. И даже пик заболеваемости прошёл. Президент уверен, что страна выйдет из эпидемии с минимальными потерями. С божьей помощью, да переможем. Так сказать...
Дементных женщин больше, чем мужчин и это не сексизм.

Действительно... Согласно исследованию опубликованному в Neurology, женщины чаще лишаются разума из-за болезни Альцгеймера. Дело в снижении уровня эстрогенов после менопаузы. Но это не значит, что мужикам повезло. Они просто не доживают до деменции, хотя... Но вернёмся к исследованию.

Учёные обследовали 85 женщин и 35 мужчин. Изучили образ жизни, учли сопутствующие заболевания, глянули лабораторные показатели и просканировали через МРТ и ПЭТ. Не забыли измерить уровень B-амилоидов.

В итоге в женской группе были более высокие уровни B-амилоидов, низкий уровень FDG и более выраженная атрофия серого и белого веществ головного мозга.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Новый сердечный клапан заменит старые...

И это весьма перспективно. Ведь учёным из университетов Кембриджа и Бристоля удалось разработать уникальный полимерный клапан. Срок службы 25 лет и отличная биосовместимость. Изделие назвали PoliValve.

Дело в том, что сейчас используется два типа искусственных сердечных клапанов: 1) биологические из тканей свиньи или коровы; 2) механические. И если первые отлично совместимы, но не долговечны, то вторые – долговечны, но требуют постоянного приёма антикоагулянтов. Полимерный клапан будет работать в течении 25 лет, а про антикоагулянты можно будет забыть. Мало того, он намного дешевле и прост в производстве.

Сейчас проходят испытания на животных на предприятии TBRC в Бристоле. Долгосрочные испытания in vivo уже запланированы.
Неправильные дети после ЭКО.

И это не так страшно, как хотелось бы РПЦ и Союзу педиатров России. Дело в том, что есть риск возникновения врождённых дефектов и хромосомных заболеваний после ЭКО. Но не значительный и не должен отражаться на развитии репродуктивных технологий, считает директор НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта Игорь Коган.

Его команда провела метаанализ 112,9 тыс. детей, рожденных с помощью ВРТ-технологий. Контролями стали 4,4 млн ребятишек, зачатых в сексуальных потугах. В итоге, риск врождённых дефектов и хромосомных заболеваний в группе детей после ЭКО выше на 1.4%.

Это связано с возрастом родителей и невозможностью спрогнозировать некоторые факторы риска при отборе эмбрионов. Отдельно отметил, что показатели здоровья детей беспокоят специалистов. Но они не должны становиться поводом для спекуляций и барьеров в развитии этой технологии воспроизводства человека.
Просрём частную медицину? Сенатор Кусайко не даст!

Ведь она понимает, что частников надо беречь. Сенатор по социальной политике Татьяна Кусайко предложила правительству расширить перечень отраслей пострадавших от эпидемии короны. Надо включить в него «Общую врачебную практику».

Во время режима повышенной готовности, куча частников прекратило приём. Частично, либо полностью. Не трудно догадаться, что это серьёзно ударило по кошельку. Но правительство решило поддержать только медорганизации и ИП оказывающие стоматологическую помощь. Терапевты и ВОП остались за бортом.

А пока правительство поддерживает федеральные медучреждения, научные и образовательные центры. Для этого выделили 15.8 млрд рублей. Будут помогать муниципальным больницам или нет – не сообщается.