Публичная медицина
2.38K subscribers
462 photos
118 videos
16 files
1.37K links
Здравоохренительные новости и немного остросоциалки.

По вопросам сотрудничества — @PublicMedic_bot.
Download Telegram
Изоляция продолжается: продажи алкоголя выросли, а мариновых шашлыков уже нет

Следующая неделя с 6 по 12 апреля может стать нерабочей. С предложением продлить изоляцию к президенту обратились глава Роспотребнадзора и главный санитарный врач РФ Г-жа Попова и вице-премьер Г-жа Голикова.

Г-жа Попова напомнила, что инкубационный период равняется 14 дням. Позже она добавила: "Конечно, недостаточно, этих дней должно быть больше."

Попова напомнила, а мы помним о 64% работников, которым изоляция только снилась.

А пока страна на карантине, увеличение продаж алкогольной продукции отметили в компаниях Alianta Group, Simple, «Ладога дистрибьюшен».

UPD: Кремль анонсировал новое выступление ВВП и возможно он объявит о продлении "оплачиваемых выходных". Будет клёво, если он попросит людей сидеть дома. Всё-таки многие жители видят в нём второго Христа и Отца Нации. Ждём с 16.00 по Москве.
Онкологическая некрофилия: раковые клетки поглощают мёртвые ткани и становятся сильнее

Дикая новость достойная сюжета фильма ужасов «Нечто» и прекрасная в своей перспективе. Она стала доступна благодаря исследователям из Калифорнийского университета в Ирвине. Учёные смогли обнаружить новый фактор позволяющий раку вырабатывать лекарственную устойчивость к лечению.

Новый фактор – макропиноцитоз – способность опухоли поглощать мёртвые клетки и получать дополнительную энергию.

Поглощая мёртвые клетки рак получает аминокислоты, нуклеотиды, сахара и жирные кислоты, что помогает преодолеть два барьера: 1) лекарства от рака нарушают метаболизм атипичных клеток; 2) кровоток в опухолях значительно нарушается, что приводит к нехватке питательных веществ.

Когда учёные подавили макропиноцитоз, лекарства от рака стали более эффективны. Это означает, что сочетание химиотерапии и лучевой терапии значительно повышает выживаемость у пациентов с агрессивным раком.
Можете написать ему, он всё передаст админу t.iss.one/PublicMedic_bot
Публичная медицина pinned «Можете написать ему, он всё передаст админу t.iss.one/PublicMedic_bot»
Здравоохранение Шрёдингера... «Нулевые расчётки, больницы, как бомжатники»

ПМ слабо интересуется политическими играми и закулисным дерьмокопанием. Иногда можно вбросить своего мнения и на этом остановиться. Больше волнуют простые работники. Рядовые пчёлы. Рабочие муравьи. За них болит миокард, ведь ПМ из их числа и понимает...

Приказ Минздрава РФ №198н, приложение №3 принёс ещё больше нагрузки в итак неспокойную жизнь медицинского электората. Критерии и правила забора биологического материала для анализа на инфекцию, дистанционная выписка лекарственных средств и главное – отмена диспансеризации и профосмотров.

Некоторые вздохнули с облегчением, а мой кошелёк возопил: "Я всегда голодный, а теперь просто умру!" Услышав его, вспомнил свой ранний пост. Диспансеризация и профосмотры – 20-40% доходов поликлиник. Деньги заработанные кровью и слезами медсестёр; сточенными до кровавых мозолей пальцами врачей.

Теперь их не будет и непонятно, что делать больницам. Зарплаты, реактивы, ЖКХ, бензин, еда в стационарах, расходные материалы. Всё это ложится на плечи главных врачей, муниципалитеты и регионы. Федеральные власти молчат. Анонсированные доплаты медикам за работу с новой инфекцией – копейки и вряд-ли дойдут до адресата. Администрация больниц может их зажать для благородной цели (закупки материалов для ремонта ИВЛ, как пример). ФОМС молчит с изменением цен на тарифы оказания медицинских услуг.

У "оплачиваемых выходных" есть две стороны медали: 1) ограничение контактов среди населения, что правильно; 2) обнищание целых экономических сфер.

Здравоохранение вступило в суперпозицию, когда меры принимаемые для локализации коронавируса правильные, но убивающие отрасль. Без массивных вливаний денег, мы рискуем захлебнуться в стремительной деградации.
Вакцины вызывают аутизм у детей, а психическими заболеваниями всё равно страдают взрослые

Человечество уже 20 лет топчется в новом Миллениуме, а вопрос пользы вакцинаторства до сих пор пробуждает атавистические уродства в психике людей. Мы запустили спутники за пределы Солнечной системы и придумали МФЦ, но эти чёртовы вакцины не дают обрести покой.

ПМ пишет не из-за очередной тупорылой мамки, что отказывается от прививок своему ребёнку. Не из-за энцефалопатичной бабки, которая лечит простуду вдыханием паров кипящей на плите мочи. Не из-за великовозрастного мудня-инженера, который считает себя умнее всей медицинской интеллигенции и придумывает безумные причины не делать прививки.

Очередной взрыв жопы спровоцирован статьей «РИА новостей», которая была опубликована 1 апреля. Нет, не подумайте. Статья добротная и не замечена во вбросе говна на вентилятор. Дело в том, что нам до сих пор необходимо писать о пользе вакцин. Дотошно развеивать мифы и вправлять мозги бушующему электорату. Вскрывать их черепную коробку, обнажать пульсирующий мозг покрытый налётом суеверий и тщательно промывать его здравым смыслом.

Сколько можно? Мы бесперебойно болтаем о 5G-интернете, новых iPhone, искусственном интеллекте и не можем запомнить простую информацию, что вакцинация – величайшее достижение научного прогресса и реальный шанс расправиться со многими болезнями.

Люди выступающие против – Уйдите в пещеры и вытерайте жопы камнями. Вы уже поражены недугом, от которого пытаетесь спасти своих детей отказывая им в защите. Оставьте нам Землю.
Инсульт – это не повод для превращения в табурет: лёгкая физическая активность улучшает жизнь у выживших после ОНМК

К таким выводам пришли учёные из Университета Иллинойса. Они провели исследование на 30 выживших после инсульта, установив на них акселерометры и отслеживая ежедневную физическую активность в течении недели.

Те, кто занимался лёгкими упражнениями – неторопливая ходьба или выполнение домашних дел – чувствовали себя лучше и меньше жаловались на ограничение физической активности, чем их менее подвижные сверстники.

«Легкая физическая активность может быть полезной, особенно для людей с хроническими заболеваниями, такими как инсульт», сказал Неха Готе, профессор кинезиологии и общественного здравоохранения.

Эти данные соответствуют последним рекомендациям для реабилитации людей после инсульта и подтверждают факт того, что надо больше двигаться и не позволять заднице прирасти к дивану.
Благоприятный вариант для России

Г-н Мурашко заявил, что ситуация с коронавирусом протекает по благоприятному сценарию.

По его словам, меры принятые Правительством по сдерживанию распространения инфекции повлияли «на поступление больных, тяжесть больных», передает «Интерфакс».

Остаётся только надеяться на то, что министр говорит правду и не разряжает напряжённое общество. Предпосылок ему не доверять нет... по крайней мере пока.
ИЗОЛЯЦИЯ СЖИРАЕТ ПСИХИКУ: Роспотребнадзор и психологи готовы помочь

Самоизоляция может плохо сказаться на психическом состоянии, а стены квартир подтолкнуть к поеданию близких в прямом и переносном смысле. Для избежания этого, специалисты Роспотребнадзора дали краткие советы, как справиться с депрессией в этот период:

– отказаться от алкоголя, следить за режимом сна и питания;

– меньше читать про коронавирус;

– обратиться к прошлому опыту преодоления стрессовых ситуаций;

– чаще созваниваться с родными и близкими.

Если это не работает, то...

С депрессией помогут бороться медицинские психологи. В Москве создана служба психологической помощи для людей находящихся на самоизоляции и карантине. Психологи понимают, что такой режим может негативно сказаться на психике как взрослых, так и детей. Обратиться за психологической помощью можно по телефону +7 (495)150-54-45 ежедневно с 9:00 до 20:00. Все консультации проводятся анонимно.
СГОРИ ДОТЛА!: эмоциональное выгорание медиков по всему миру

Более половины практикующих медицинских работников мира выгорели дотла и их количество растёт с каждым годом. С 2008 по 2015 год, в Китае был зарегистрирован резкий всплеск внезапных смертей врачей. Чаще всего это были анестезиологи и мужчины-хирурги. В статье говорится о том, что это только вершина айсберга. Скрывающаяся бездна куда более страшная и объёмная.

Это серьёзная проблема не только для Китая. Многие страны столкнулись с выгоранием врачей и объявили это катастрофой здравоохранения. В 2018 году 78% врачей США испытывали эмоциональное истощение, что на 4% больше, чем в 2016 году. 80% врачей Англии отметили крайнюю степень истощения в 2019 году.

В России вопрос "профессионального выгорания" не изучался, но в приложении «Справочник врача» (ООО «МИР») проводился опрос на тему «Кадровый дефицит медицинских организаций в 2019 году». Большинство отметило низкую зарплату, высокие нагрузки и демонизация среди населения. Эти критерии являются триггерными точками выгорания и свидетельствуют о депрессивном состоянии российских медиков.

Эмоциональное выгорание – снежный ком из прошлого, подмявший настоящее и нацеленный на будущее. Эпидемия COVID-19 только усилит эту проблему и после её завершения мы получим выжженное поле, где бродят бледные безразличные и сломанные тени.
Медучреждения дохнут: Ивановская областная больница ушла на карантин

Пока Г-н Мурашко говорит о благоприятном сценарии развития эпидемии и отсутствии случаев заражения коронавирусом среди медработников, на карантин продолжают закрываться целые ЛПУ.

Так Ивановская областная больница закрылась на 14 дневный карантин после положительных результатов на COVID-19 у нескольких пациентов и медиков.

«На две недели мы будем оторваны от обычной жизни и от своих близких. И я благодарен врачам, среднему медицинскому персоналу, людям, которые приняли решение выполнить свой долг», сказал главный врач ИвОКБ Игорь Волков. Он будет нести 14 дневную вахту со своими подчинёнными.

Правительство региона сообщило, что были выписаны 300 пациентов не нуждающихся в экстренной помощи. На карантине остаётся 80 человек проходящих лечение в терапевтических, хирургических и реанимационных отделениях.

Ранее на карантин закрылись больницы в Санкт-Петербурге, Саратове, Подмосковье. Во всех случаях у пациентов была подтверждена новая коронавирусная инфекция.

В каждом случае определена маршрутизация потока пациентов в другие ЛПУ. Какой Ад ожидает их не сообщается.
Кому война, а кому распил бабла на госзакупках: «Акценты» расставляют акценты на недобросовестных чиновниках

Интернет-издание «Аценты» провело своё расследование о госзакупках медицинских изделий и строительстве детской больницы в Ставропольском крае и нашло интересные факты нарушения законодательства в этой сфере.

В их статье есть всё: картельный сговор, лживые аукционы, чеченцы, ингуши и, конечно же, чиновники.

Да-да, именно эти дядьки в дорогих костюмах, сидящие за огромными дубовыми столами в высоких кабинетах делают бабки. Вернее, пилят бабки честных налогоплательщиков.

Крайне рекомендую ознакомиться.

https://t.iss.one/emphasises/754
Ординаторов не жалеть! ВУЗы ещё нарожают!: молодых специалистов отправили в поликлиники

Москва привлекла к работе более 730 ординаторов. Об этом сообщила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

Такие меры были приняты в связи с высокой нагрузкой на первичное звено.

Молодежь прошла обучение для работы с ЕМИАС, впитала подробный инструктаж по работе с пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию и получила возможность вести прием самостоятельно. Они будут топтать поликлинические коридоры и ездить по домам захворавших москвичей.

Об оплате труда не сообщалось.
ПМ всегда помнит о своих читателях и очень их ценит. Он задумался над тем: "А может им есть, что сказать?" и создал открытый чат, где можно общаться на разные темы.

Вступайте, обсуждайте и делитесь новостями. t.iss.one/pubmedicchat
Опиоидный кризис США: тысячи умерших от наркотических анальгетиков

80-е годы США запомнились не только пятым эпизодом Звёздных войн и Чёрным понедельником. 80-е подарили Америке опиоидные анальгетики в доступной форме. Именно в эти годы, фармкомпании проводили самые агрессивные рекламные проекты и смогли убедить правительство в их безопасности.

С тех пор выписка и употребление наркотических препаратов только росло и достигло пика во втором десятилетии XXI века.

Около 100 млн американцев живут с хронической болью и получают рецепты на фентанил и гидрокодон. В 2016 году аптеки выдали более 240 млн рецептов. Более 66 рецептов на 100 человек, что делает США лидером в мире по количеству продаж наркотических анальгетиков.

В 2015 и 2016 годах от передозировки опиоидов умерло более 117 000 человек. Больше количества американских солдат погибших в войнах Ирака, Кореи, Вьетнама и Афганистана вместе взятых.

В настоящее время правительство США признало катастрофические последствия массового приёма наркотических анальгетиков и вводит ограничения на их выписку. Проводит контроль маркетинга фармкомпаний.

В России ситуация иная. Статистических данных о выписке наркотических препаратов в свободном доступе нет, но начиная с 2015 года, многие СМИ пишут о частой недоступности адекватной анальгетической терапии людям с болевым синдромом.
Старикам тут не место: 235 случаев заражение коронавирусом среди детей

4 апреля, глава Роспотребнадзора Г-жа Попова сообщила о 235 случаях заражения детей новой инфекцией COVID-19. У 17 детишек диагностировали пневмонию.

По её заверению, ни одного ребёнка в тяжёлом состоянии нет.

Новость немного тревожная, но ПМ уверен в оказании самой лучшей медицинской помощи и в грамотности ухода за маленькими пациентами.
Главу "Альянса врачей" осудили за провокацию с "гуманитарной помощью"

Коллеги обвинили главу профсоюза "Альянса врачей" Анастасию Васильеву в провоцировании громкого скандала ради собственного пиара на фоне распространения коронавируса.

В частности, в Ассоциации управленцев здравоохранения отметили, что Васильева, приняв решение доставить "гуманитарную помощь" из Москвы в Новгородскую область, допустила грубые нарушения обязательного режима самоизоляции. Это при том, что ее родственница недавно вернулась из-за границы, во-вторых, в последнее время она плохо себя чувствовала.

А самое главное, "помощь", которую якобы везла Васильева, никто не ждал и не нуждался в ней. В Окуловской городской больнице пояснили, что не нуждаются в дополнительных средствах защиты.

"Ситуация в больнице вполне нормальная. Если бы нас не беспокоили и не отвлекали от работы всякие господа, то было бы лучше. У нас хватает (средств защиты)", - сказала журналистам РЕН ТВ заведующая Окуловской городской больницей Марина Окунева.
ЖРИ ТАБЛЕТКИ!: замена внутривенных антибиотиков на оральные при инфекционном эндокардите, эффективно?

Все привыкли колоть антибиотики в задницу или вену. По-другому никак. Аморально! Медицина перестаёт быть собой без длинной иглы.

Одна из таких догм, которые дрогнули под натиском объективности – длительный курс антибиотиков в вену при инфекционном эндокардите (ИЭ). Недавно опубликованный обзор на JAMA утверждает, что переход на оральный приём антибиотиков после внутривенного при ИЭ был более эффективен и безопасен.

Чтобы это доказать, исследователи проанализировали 21 обсервационное исследование и 3 РКИ. В каждом случае было установлено улучшение клинического течения, снижение побочных эффектов и показателей смертности.

Это очевидные преимущества своевременного перехода с внутривенного введения антибиотиков на оральный приём и авторы рекомендуют... почти требуют! включения такого метода в клинические практики.
Нахер мне защита... «Нижнекамск готовится перекрыть дефицит масок»

Дефицит средств индивидуальной защиты захлестнул лечебные учреждения и ворвался в интернет. То тут, то там возникают гневные посты: "Америке отправляете самолёты с масками и халатами, а у самих жопа голая!"

Может и отправляют... может и голая... но с середины апреля в Нижнекамске (Респ. Татарстан) начнётся производство медицинских масок. СИЗ будет производить компания «Айрон», резидент ТОСЭР. Необходимое оборудование пока находится в одном из китайских аэропортов, но уже 8 апреля оно будет доставлено в Россию.

Планируемый выпуск – пять миллионов масок в месяц, что в лёгкую способно перекрыть дефицит Татарстана и помочь регионам. Сырьё для изготовления поставит завод «Эластик».

Получается, что вой либеральной интеллигенции вокруг "всем помогаете, а своему народу не можете" – необъективное говно и желание поразжигать. Нет?