Дорогие коллеги и родители!
Хотим напомнить, что в июне у нас стартует родительский курс — пространство, где собраны базовые знания, помогающие понять, с чего начать, как взаимодействовать с ребенком с особенностями и на что обратить особое внимание.

На нашем прямом эфире мы пообещали Марии Сергеевне, маме ребенка с особенностями и проблемами со сном, подключить ее к июньскому потоку, так как эта тема подробно освещена в курсе.

Мария Сергеевна, свяжитесь с @Assistant_proaba

Будем рады знакомству и совместному развитию! 🌸

Дорогие друзья, Татьяна, мама мальчика с РАС, задала такой вопрос: Добрый день, Что делать с зацикленностями?. Съездили к бабушке, раз 5 на день повторяет , не хочу на машине, хочу на поезде , надо к бабушке , я расстроился , мы ведем отсчет в календаре , когда поедем в след. раз, но все равно назвать истерикой нельзя, но расстраивается, начинает кидать игрушки, хлопать дверями.
При этом здесь же вытекает след . вопрос при сильных эмоциях, я расстроился( не едем к бабушке сейчас же, отвалилось колесо), бьется головой о стену или пол, такое бывает примерно 1 раз в неделю, нужно обеспечить безопасность, но я даже руку не успеваю подставить, начинает кричать, убирает , обязательно нужно удариться , что здесь можно делать?

Татьяна, вопрос непростой, я постараюсь ответить так, чтобы было понятно и чтобы ни в коем случае не навредить.
Вы совершенно правильно ведете расписание и отсчитываете сколько дней осталось до поездки. Кроме этого здесь просматривается еще несколько направлений работы. Самое первое – обучение ребенка эмоционально-волевой регуляции. Как может проходить такое обучение? Мы обязательно учим ребенка квадратному дыханию. Мы делаем это используя имитацию и визуальную поддержку, то есть мы дышим вместе с ребенком и рисуем рукой квадрат. На 4 счета вдох (рука идет вверх), на 4 счета задержка дыхания (рука движется горизонтально), на 6 счетов выдох (рука идет вниз), на 4 счета задержка дыхания (рука идет горизонтально и возвращается в начальную точку. Получился квадрат). Можно сделать 6-8 таких циклов, можно подышать 3 минуты. Обратите внимание, что выдох длиннее вдоха. Нам нужно научить ребенка длинному выдоху, подойдет задувание свечей, дуть на подвешенную на ниточке красивую игрушку (например, цветное перышко), дуть на сувенир «музыка ветра».
Следующее упражнение – игра тряпичная кукла и солдат. Вы говорите: «Сейчас мы солдаты! «И вместе с ребенком маршируете как на параде.» А теперь мы – тряпичные куклы»,- и вы обмякаете, у вас «веревочные» ручки и ножки.
Также подойдут элементы глубокой мышечной релаксации – мы очень сильно сжимаем кулаки и потом разжимаем кулаки, очень сильно вдавливаем пятки в пол и потом расслабляем ноги, очень сильно упираемся локтями в спинку дивана и потом расслабляем руки. Также в спинку дивана можно очень сильно упираться затылком и затем расслаблять шею.
Подойдут любые игры «со стоп» - море волнуется раз, фольклорные игры. Задача – научить ребенка переходить от состояния напряжения в состояние расслабленности и обратно.
Пока вы проводите этот тренинг, не связывайте, пожалуйста, эти упражнения с поведением «истерика», позже Егор научится успокаиваться когда он уже очень сильно расстроен, но в самом начале так, скорее всего, не получится.
Так как мальчик хорошо говорит, можно спросить его самого о том, что может помочь ему успокоиться. Часто помогает выпить стакан воды, умыться, посмотреть в окно, посмотреть фотографии домашнего любимца и так далее. Чем больше у Егора будет способов успокоиться, тем проще будет справиться с этими зацикленностями и с тем поведением, которое похоже на истерику.
Дальше поможет расширять его вербальное поведение, обогащать его. Например, Егор говорит: не хочу на машине, хочу на поезде. А вы раз ему – топик о поездах. Я попробую пример такого топика приложить к этому посту или как-то иначе его выложить.
Затем, пока идут оба эти проекта, нужно изо всех сил постараться подметить две вещи: что именно расстраивает Егора в течение дня и составить список таких ситуаций. И с чего начинается такое поведение. Скорее всего, Егор сначала пыхтит, сопит, хватает предметы – что-то подобное, может гримасничать. Это идеальный момент подсказать ему успокоиться. Сказать – «давай подышим», «давай надувать шарики», «давай лить водичку» и сделать это. Если мальчик успокоился, дать обратную свзяь СТРОГО (!) в формате «я-высказывания»: «Я (!) так рада, что получилось подышать, так здорово, что ты согласился, круто было». Обязательно говорите о себе – я рада, мне понравилось. Такие высказывания обычно не провоцируют следующий эпизод проблемного поведения, в отличие от иных.

Соратники, в мире, где «давать пять» нужно учить на протяжении срока от 3 до 6 недель… В мире, где взгляд в глаза отслеживается на графике… В мире, где иногда приходится смеяться в себя, чтобы провести гашение… Существуют невидимые герои – кураторы; и они принимают этот вызов. Но только по пятницам. (Включите драматическую композицию, мы начинаем)

Сегодня хочется снова поговорить о навыках разделенного внимания. В разделенном внимании есть разные уровни реагирования, и все типы реакций можно условно разделить на две группы – инициация эпизода разделенного внимания и реакция на эпизод разделенного внимания. Мы можем увидеть оба типа реакций в стандартной ситуации. Когда ребенок видит самолет, показывает на него и говорит «мама, смотри, самолет!», мама смотрит в том направлении, куда показывает ребенок, и говорит «дааа, как высоко летит!». В данном случае ребенок инициирует эпизод разделенного внимания, а мама реагирует на его инициацию.

Как вы думаете, чему проще обучать человека – реакции или инициации? Это был риторический вопрос, конечно, реагирование всегда проще инициирования с точки зрения поведенческого анализа, ведь для реагирования есть явный стимул (например, фраза «мама, смотри, самолет!»), а вот стимул для инициации такого эпизода может быть неявным. И, поскольку обучать реакции на эпизод разделенного внимания проще, чем инициации, то давайте для начала обратим наше внимание на протокол обучения реагированию.
В рамках этого протокола мы пользуемся процедурой переноса контроля. Мы берем уже сформированное поведение (показывать на предмет или картинку, когда ребенок слышит знакомое слово) и переносим этот навык в среду, сначала сохраняя стандартный для протоколов понимания речи вопрос «где (предмет)?». Сам протокол вы можете скачать сразу под публикацией, а пока давайте в общих чертах обсудим то, что там предлагается.

В рамках этого протокола мы выбираем знакомые для ребенка предметы (те, которые он может показать в рамках упражнений на понимание речи) и размещаем их в окружающей среде. Сначала мы определим 5 стандартных мест, на которых будут размещаться эти предметы, периодически меняясь местами. Это делается для того, чтобы ребенок не махал рукой, не глядя, в сторону шкафа, на котором привычно расположились часы. Смена положений будет провоцировать рассматривание окружающей среды перед реагированием.

Мы учим ребенка показывать, где находится предмет, о котором спрашивает взрослый, не вставая с места. Это делается для того, чтобы ребенок использовал указательный жест и сканировал среду, так как многие дети при выполнении этого протокола «на ходу» просто подходят к предметам и трогают их, не глядя. При этом подкрепляется реакция только в том случае, если ребенок показал на предмет и посмотрел на него. Если у вас вдруг не получается добиться одновременного взгляда с указательным жестом, не пугайтесь – используйте формирование реакции и закон соответствия.

После того, как ребенок научится указывать на предметы, находящиеся на пяти конкретных местах, мы расширяем количество «площадок» для отработки, а затем будем постепенно снижать визуальную различимость стимула, используя предметы меньшего размера.

Так постепенно мы можем научить ребенка рассматривать окружающую среду и перенести контроль на уже более естественные фразы для тренировки разделенного внимания, а затем и перейти к инициации разделенного внимания с наименованием.
#Протокол_от_Александры_Жестковой