Страхование в Сербии
1.23K subscribers
43 photos
3 videos
28 files
68 links
вопросы 👉 @leeloo70
Download Telegram
Информация по страховкам от страховой компании DDOR

1️⃣ Почему DDOR , отличие от других страховых компаний

2️⃣ С каким клиниками работает DDOR

3️⃣ Минимальная страховка для ВНЖ или на всякий случай

4️⃣ Что входит в пакеты страхования с разным покрытием

5️⃣ В каких клиниках есть участие пациентов в оплате мед услуг

6️⃣ Как действовать если необходимо обратиться к врачу

7️⃣ Диспансеризация для пакетов ВНЖ и пакетов с покрытием от 1000 евро

8️⃣ Какие документы нужны для оформления страховки

9️⃣ Что включает в себя амбулаторное лечение

- Диагностика и анализы

- Сложная диагностика (МРТ, КТ, эндоскопия, биопсия, пункция)

- Обследование репродуктивного здоровья

- Амбулаторные вмешательства

- Расходы за назначение и проведение терапии в амбулаторных условиях

- Медицинская и техническая помощь

- Скорая стоматологическая помощь

- Психическое здоровье

-Расходы выезда врача на дом к пациенту и транспорт скорой помощи в экстренном случае

-Комплементарная медицина (иглоукалывание, гомеопатия и квантовая медицина)

- Что включено в страховку по беременностью и родам, и уходом за новорожденными
Страхование в Сербии pinned «Информация по страховкам от страховой компании DDOR 1️⃣ Почему DDOR , отличие от других страховых компаний 2️⃣ С каким клиниками работает DDOR 3️⃣ Минимальная страховка для ВНЖ или на всякий случай 4️⃣ Что входит в пакеты страхования с разным покрытием…»
Амбулаторное лечение
Амбулаторное лечение включает расходы на медицинское лечение, полученное застрахованным в медицинском учреждении, оказывающем медицинские услуги, где такое лечение может быть осуществлено.

Услуги амбулаторного лечения включают в себя следующие страховые покрытия в пределах, установленных страховым полисом:
Расходы за осмотр уполномоченным врачом в учреждении которое есть в сети учреждений здравоохранения, где застрахованный находится на амбулаторном лечении, включает в себя прием, контрольные осмотры или консультации, врачом общей практики и/или специалистом любой специальности согласно медицинским показаниям; а также врачей специалистов в области психиатрии, психологов, логопедов и дефектологов в пределах покрытия установленного страховым полисом.
Диагностические методы – процедуры, лабораторные исследования, анализы и анализы по медицинским показаниям и исключительно по назначению врача, необходимые для выздоровления, улучшения здоровья или предотвращения ухудшения здоровья застрахованного.
К методам диагностики, назначенным врачом и в соответствии с медицинскими показаниями и диагнозом, относятся:
- лабораторные исследования, за исключением генетических тестов, исследования, проводимые методом ПЦР.
- рентгенологические исследования, а именно: УЗИ, рентген (рентгеновские снимки, рентген),
- эргометрия,
- спирометрия,
- ЭЭГ, ЭМГ, ЭМНГ, ЭКГ, холтер-ЭКГ, холтер-ТА,
- другие диагностические процедуры по медицинским показаниям;
Сложные диагностические процедуры:
КТ, МРТ, эндоскопические диагностические процедуры с анестезией или без нее, методы диагностики ядерной медицины, цифровая дерматоскопия с картированием (системы FotoFinder), биопсия и диагностические пункции, за исключением ПЭТ и ПЭТ/МРТ-сканеров.
Амбулаторные вмешательства :
Первичная обработка раны (зашивание, перевязка и снятие швов), первичная обработка ожогов и обморожений, удаление подозрительных изменений на коже и слизистой оболочке, удаление клещей и других инородных тел с кожи, уха. , горло и нос, разрез абсцесса, терапевтическая пункция сустав и соединительной ткани, фиксация и иммобилизация сустав, аспирация секрета из носа и пазух, промывание уха и носа, промывание влагалища, тампонада носа и тд
Медицинская и техническая помощь - включает в себя расходы , на временные и постоянные медицинские средства и протезы производится только по назначению врача, за исключением миоэлектрических и
эстетические протезов:
- протезные средства: протезы недостающих частей тела, верхние и нижние протезы конечности и для груди;
- ортопедические средства: ортезы для верхних и нижних конечностей, для лечения вывихов бедра, для спины (ортезы для позвоночников), если они зарегистрированы как медико-технические средства и приобретены в уполномоченном специализированном магазине по продаже медицинской техники или в аптеке;
- специальные виды вспомогательных и санитарно-гигиенических приспособлений: костыли (деревянные металлические полурукоятные и предплечья), металлическая трость и ходунки (ходуны), грыжевые пояса и пояса для беременных (только при наличии лимита связанного с беременностью), дисковая пластина с мешочками и самоклеящимся цельным комплектом для илеостомы, колостомы и уростомы;
- глазные вспомогательные средства, кроме диоптрических: призменная фольга, линзы контактные терапевтические, окклюзионные пластырь для лечения косоглазия
- компресионные носки и чулки ограничение 1 пара в год , за исключением расходов на текстильные перчатки для одевания компрессионных чулков
Расходы на обследование репродуктивного здоровья
Осмотры и диагностические процедуры, лабораторные исследования, тесты и анализы проводимые с целью установления бесплодия (стерильности,бесплодие, отсутствие овуляции (СПКЯ), причины самопроизвольных абортов и подготовка к беременности);
Расходы на назначение и проведение терапии в амбулаторных условиях
Включают применение медикаментозной терапии (инфузии, подкожные инъекции, внутримышечные инъекции, внутривенные инъекции, ингаляции, внутрисуставные инъекции, паравертебральные инъекции), включающая в себя расходы на проведение терапии, стоимость зарегистрированного препарата согласно Национальному реестру лекарственных средств покрываются только при добавлении в договор страхования дополнительных лимитов по статье - Лекарства .
Постепенно добавляю информацию по всем аспектах страховок, жду ваши вопросы, пишите , что вас интересует, на каких вопросах нужно остановиться
Компенсация за неотложную стоматологическую помощь

Компенсация за неотложную стоматологическую помощь в результате несчастного случая. Неотложная стоматологическая помощь – это лечение, необходимое для восстановления или замены здоровых естественных зубов, поврежденных в результате несчастного случая. Здоровые зубы – это зубы, не имеющие трещин, или зубы не подвергавшиеся стоматологическим услугам до наступления страхового случая то есть
лечение стоматологических заболеваний (коронки, пломбы и т.д.). Повреждение зубов в результате пережевывания пищи не дает права на экстренное стоматологическое лечение. Неотложная стоматологическая помощь может быть оказана в стационарном или амбулаторном порядке;
Друзья, кто планирует подавать на нострификацию в ближайшее время, учитывайте что в первой половине сентября я не буду работать, если хотите успеть податься быстрее пишите сейчас. Переводчик очень загружен .
Психическое здоровье

Расходы, связанные с психическим здоровьем, включают в себя:
- Осмотры психиатров и психологов во время вмешательства в кризисных ситуациях, а именно в случае физического насилия, изнасилования, смерти члена семьи, диагностики злокачественного новообразования и самопроизвольного или медицинского прерывания беременности,
- Осмотры психиатра и психотерапические работы вне кризисных ситуаций в рамках психопатологии, связанной с тревожно-депрессивными расстройствами,
- Осмотры логопедов, дефектологов, а также логопедическая/дефектологическая терапия;
Расходы выезда врача на дом к пациенту и транспорт скорой помощи в экстренном случае

Выезд врачей на дом осуществляется только в экстренных случаях на основании оценки врача и медицинских показаний, при обязательном согласии Медицинского контактного центра страховой компании

Возмещение расходов на медицинскую транспортировку , на автомобиле частной практики или машине скорой помощи компетентной службы скорой медицинской помощи только в случае неотложной медицинской помощи и при условии, что транспортировка была назначена врачом, который оказывает первую помощь застрахованному, страховщик не участвует в организации скорой медицинской перевозки;
Комплементарная медицина (иглоукалывание, гомеопатия и квантовая медицина)

Услуги комплементарной медицины (иглоукалывание, гомеопатию и квантовую медицину), предоставляются уполномоченными медицинскими работниками, у которых есть разрешение министерства на проведении
определенных методов комплементарной медицины, в соответствии с Условиями проведения комплементарной медицины и для лечения заболеваний на которые распространяется страховка.
Информация по страховкам от страховой компании DDOR

1️⃣ Почему DDOR , отличие от других страховых компаний

2️⃣ С каким клиниками работает DDOR

3️⃣ Минимальная страховка для ВНЖ или на всякий случай

4️⃣ Что входит в пакеты страхования с разным покрытием

5️⃣ Когда начинается действовать страховка и в каких клиниках есть участие пациентов в оплате мед услуг

6️⃣ Как действовать если необходимо обратиться к врачу

7️⃣ Диспансеризация для пакетов ВНЖ и пакетов с покрытием от 1000 евро

8️⃣ Какие документы нужны для оформления страховки

9️⃣ Что включает в себя амбулаторное лечение

- Диагностика и анализы

- Сложная диагностика (МРТ, КТ, эндоскопия, биопсия, пункция)

- Обследование репродуктивного здоровья

- Амбулаторные вмешательства

- Расходы за назначение и проведение терапии в амбулаторных условиях

- Медицинская и техническая помощь

- Скорая стоматологическая помощь

- Психическое здоровье

-Расходы выезда врача на дом к пациенту и транспорт скорой помощи в экстренном случае

- Комплементарная медицина (иглоукалывание, гомеопатия и квантовая медицина)

- Стационарное лечение

- Офтальмологические услуги

- Стоматологические услуги

- Лекарства

- Физиотерапия

- Что включено в страховку по беременностью и родам, и уходом за новорожденными

- Исключение из страхования
Страхование в Сербии pinned «Информация по страховкам от страховой компании DDOR 1️⃣ Почему DDOR , отличие от других страховых компаний 2️⃣ С каким клиниками работает DDOR 3️⃣ Минимальная страховка для ВНЖ или на всякий случай 4️⃣ Что входит в пакеты страхования с разным покрытием…»
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Стационарное лечение

Услуги стационарного лечения только в пределах лимита установленного страховой компанией
- Расходы на проживание в стационаре и питание рекомендованное врачом во время стационарного лечения.
Размещение производиться в одно и двух местных комнатах, если больница в которой находиться застрахованное лицо имеет такую возможность.
- Услуги врачей всех специальностей больницы, в которой застрахованное лицо получает стационарное лечение, включающее осмотр специалистов любой специальности по медицинским показаниям;
- Методы диагностики – процедуры, лабораторные исследования, тесты и анализы по медицинским показаниям, исключительно по рекомендации врача, необходимые для выздоровления, улучшения здоровья или предотвращения ухудшения здоровья застрахованного. К методам диагностики, назначенным врачом и в соответствии с медицинскими показаниями и диагнозом, относятся:
лабораторные исследования, кроме генетических тестов, тесты проводимые методом ПЦР.
радиологические обследования, а именно: УЗИ, рентген (рентгенография, рентгеноскопия), КТ и МРТ,
эндоскопические процедуры,
биопсия,
эргометрия,
спирометрия,
ЭЭГ, ЭМГ, ЭМНГ, ЭКГ, холтер-ЭКГ, холтер-ТА,
другие диагностические процедуры по медицинским показаниям;
- Плата за проведение терапии, представляющая собой компенсацию труда врача и квалифицированных медицинских работников, расходов на использование медицинского и технического оборудования, затрат на назначение (применение) лекарственных препаратов и радиологического материала и иных материальных затрат на осуществление следующих видов терапии : медикаментозное, инъекционное, инфузионное, логопедическое, химиотерапия и лучевая терапия;
- Компенсация стоимости лекарственных средств и сантехнических материалов, назначенных для использования во время стационарного лечения, в т.ч.
исключение возмещения расходов на лечебную и минеральную воду, лечебные вина, пищевые и укрепляющие средства, тонизирующие средства, косметические средства, средства личной гигиены и лекарственные средств и препараты которые незарегистрированные в национальном реестре лекарственных средств
- Компенсация затрат на медико-технические средства
- Хирургические вмешательства включают в себя компенсацию затрат на оперативное вмешательство, работу хирургов, анестезиологов, ассистирующих врачей и вспомогательного персонала (квалифицированных медицинских техников и других медицинских работников), включая затраты на предоперационную подготовку, интенсивную терапию и последующую лечение (послеоперационный уход до выписки из больницы), максимум до страховой суммы, предусмотренной страховым полисом.
- Имплантаты – возмещение затрат на все медицинские изделия, которые интраоперационно имплантируются в организм человека с целью поддержки существующих или замены биологических структур
-
Офтальмологические услуги

-Офтальмологические услуги оказываются в рамках подлимита страхования
- Офтальмологические услуги включают осмотр врачом-офтальмологом с целью установления существования или контроль существующих аномалий рефракции и назначение диоптрийной коррекции и последующих офтальмологических услуг в течение страхового года:
1. приобретение одной диоптрийной оправы с диоптрийными очками (стекла) или двух оправ и двух пар диоптрийных очков для застрахованного с двумя разными диоптриями
2. и/или диоптрические очки,
3. и/или диоптрические контактные линзы в количествах, соответствующих медицинским потребностям, тип линзы и срок действия страховки на следующие шестьдесят (60) дней.
- При бессрочном страховании, застрахованный имеет право на приобретение очков или линз один раз в 2 года, если не изменились диоптрии.
- в обязанности страховщика не входит:
1. радиальная кератотомия или любая другая хирургическая процедура (включая лазерное вмешательство) для улучшения зрения;
2. стоимость мультифокальных (прогрессивных) очков;
3. стоимость оправ и стекол для солнцезащитных очков и/или сопутствующих аксессуаров для очков, включая стекло для солнцезащитных очков.
4. потеря или повреждение диоптрического приспособления
Стоматологические услуги

- Стоматологические услуги производятся в рамкам подлимита установленного страховым полисом, и покрываются естественные зубы зуб не леченные раньше стоматологом
- К стоматологическим услугам относиться:
1. Профилактическое лечение — включает плановые осмотры, рекомендации стоматолога, пародонтологическое удаление зубного камня (два раза в 12 месяцев), лечение фтором и заполнение фиссур для лиц до 18 лет.
2. Базовое восстановительное лечение — «включает амальгаму, композит, компомер, стеклоиономерные пломбы и рентген зубов».
3. Более эффективное восстановительное лечение — включает пломбирование корневых каналов, установку коронок и металлокерамических мостов (включая затраты на лабораторные исследования и анестезию), а также очистку корней,
4. Хирургические вмешательства в полости рта — удаление зубов (плановое, осложненное и хирургическое).
5. Ортодонтическое лечение — Модели для анализа (включая панорамные рентггеные снимки), слепки, мобильные проволочные аппараты (протезы). Ортодонтическое лечение допускается только с письменного согласия страховщиком и только для застрахованных лиц до 30 лет.
- Обязанность страховщика исключается в следующих случаях:
1. вмешательство в области эстетической стоматологии,
2. в случае стоматологических хирургических вмешательств, таких как апикотомия, лоскутная операция, аутотрансплантат или только трансплантат, выравнивание гребня, углубление свода, увеличение альвеолярного гребня, перикоронит.
3. искусственные зубы (акриловые зубы в протезировании и т.п.),
4. любые керамические реставрации,
5. зубные имплантаты и все конструкции на имплантатах,
6. несъемные ортодонтические аппараты,
7. многоповерхностные пломбы (inlay/onlay/overlay),
8. виниры и все сопутствующие расходы,
9. изготовление ретенционных пленок, капп стоматологических.