Кризис в Мосгордуме.
Мы, девять депутатов от трёх фракций (КПРФ, СР, Яблоко) инициируем выражение недоверия Председателю Мосгордумы А.В. Шапошникову.
#депутатОлегШереметьев
#кризисвМГД
Мы, девять депутатов от трёх фракций (КПРФ, СР, Яблоко) инициируем выражение недоверия Председателю Мосгордумы А.В. Шапошникову.
#депутатОлегШереметьев
#кризисвМГД
Пришел ответ от Министра Правительства Москвы,
руководителя Департамента
здравоохранения города Москвы А. И. Хрипуна
Ваше обращение от 29 апреля 2020 г. No 08-42-3695/20 о предоставлении разъяснений относительно норм приказа Департамента здравоохранения города Москвы (далее - Департамент) от 5 апреля 2020 г .No 351 «О порядке выписки из медицинских организаций (стационаров), подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, пациентов с внебольничной пневмонией или коронавирусной инфекцией (COVID-19), для продолжения лечения в амбулаторных условиях (на дому)» и иным вопросам рассмотрено.
Приказы Департамента по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с положительным результатом теста на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) издаются в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. No 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» и Временными методическими рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (версия 5 от 8 апреля 2020 г.).
В указанных правовых актах закреплено, что медицинская помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) может оказываться в виде скорой, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в медицинских организациях и их структурных подразделениях, а также в амбулаторных условиях (на дому).
В зависимости от степени тяжести состояния при подтверждении у пациента диагноза новой коронавирусной инфекции (COVID-19) лечение осуществляют:
- медицинские работники амбулаторных медицинских организаций на дому (в случае отсутствия у пациента клинических проявлений заболеваний или легком течении заболевания);
- в отделении для лечения инфекционных больных медицинской организации;
- в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинской организации (при наличии показаний).
Приказ Департамента от 5 апреля 2020 г. No 351 «О порядке выписки из медицинских организаций (стационаров), подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, пациентов с внебольничной пневмонией или коронавирусной инфекцией (COVID-19), для продолжения лечения в амбулаторных условиях (на дому)» утратил силу.
В настоящее время применяются разработанные и утвержденные приказом Департамента от 8 апреля No 383 алгоритмы действий врачей при поступлении в стационар пациента с подозрением на внебольничную пневмонию, новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), и порядок выписки из стационара пациентов с внебольничной пневмонией, коронавирусной инфекцией (COVID-19) для продолжения лечения в амбулаторных условиях (на дому).
Критерии выписки основаны на объективных показателях состояния здоровья больного, подтвержденные лабораторными исследованиями. Пациент может быть выписан, только если врач оценивает его здоровье как удовлетворительное. Одним из важнейших показателей при выписке является чёткая тенденция к сокращению изменений по данным компьютерной томографии, отсутствие так называемых зон матового стекла – изображения патологических изменений в ткани легких.
Пациенту, продолжающему лечение в амбулаторных условиях, действительно необходимо подписать добровольное согласие на лечение на дому. Это согласие означает, что пациент должен сохранять режим изоляции и ни в коем случае не означает, что медицинское наблюдение пациента будет прекращено. Вместе с тем, пациент вправе оставаться на стационарном лечении до полного выздоровления.
Поликлиники по месту жительства обеспечивают постановку пациента на активное медицинское наблюдение, которое осуществляется не только их рачами, но и врачами телемедицинского центра, которые круглосуточно консультируют больного и следят за его состоянием.
На все прописанные врачом лекарства выписываются рецепты, а противовирусными препаратами пациенты обеспечиваются бесплатно.
В обсерватор для продолжения лечения выписываются пациенты, у которых в одном жилом помещении с ними проживают лица из групп риска; беременные
руководителя Департамента
здравоохранения города Москвы А. И. Хрипуна
Ваше обращение от 29 апреля 2020 г. No 08-42-3695/20 о предоставлении разъяснений относительно норм приказа Департамента здравоохранения города Москвы (далее - Департамент) от 5 апреля 2020 г .No 351 «О порядке выписки из медицинских организаций (стационаров), подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, пациентов с внебольничной пневмонией или коронавирусной инфекцией (COVID-19), для продолжения лечения в амбулаторных условиях (на дому)» и иным вопросам рассмотрено.
Приказы Департамента по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с положительным результатом теста на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) издаются в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. No 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» и Временными методическими рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (версия 5 от 8 апреля 2020 г.).
В указанных правовых актах закреплено, что медицинская помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) может оказываться в виде скорой, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в медицинских организациях и их структурных подразделениях, а также в амбулаторных условиях (на дому).
В зависимости от степени тяжести состояния при подтверждении у пациента диагноза новой коронавирусной инфекции (COVID-19) лечение осуществляют:
- медицинские работники амбулаторных медицинских организаций на дому (в случае отсутствия у пациента клинических проявлений заболеваний или легком течении заболевания);
- в отделении для лечения инфекционных больных медицинской организации;
- в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинской организации (при наличии показаний).
Приказ Департамента от 5 апреля 2020 г. No 351 «О порядке выписки из медицинских организаций (стационаров), подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, пациентов с внебольничной пневмонией или коронавирусной инфекцией (COVID-19), для продолжения лечения в амбулаторных условиях (на дому)» утратил силу.
В настоящее время применяются разработанные и утвержденные приказом Департамента от 8 апреля No 383 алгоритмы действий врачей при поступлении в стационар пациента с подозрением на внебольничную пневмонию, новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), и порядок выписки из стационара пациентов с внебольничной пневмонией, коронавирусной инфекцией (COVID-19) для продолжения лечения в амбулаторных условиях (на дому).
Критерии выписки основаны на объективных показателях состояния здоровья больного, подтвержденные лабораторными исследованиями. Пациент может быть выписан, только если врач оценивает его здоровье как удовлетворительное. Одним из важнейших показателей при выписке является чёткая тенденция к сокращению изменений по данным компьютерной томографии, отсутствие так называемых зон матового стекла – изображения патологических изменений в ткани легких.
Пациенту, продолжающему лечение в амбулаторных условиях, действительно необходимо подписать добровольное согласие на лечение на дому. Это согласие означает, что пациент должен сохранять режим изоляции и ни в коем случае не означает, что медицинское наблюдение пациента будет прекращено. Вместе с тем, пациент вправе оставаться на стационарном лечении до полного выздоровления.
Поликлиники по месту жительства обеспечивают постановку пациента на активное медицинское наблюдение, которое осуществляется не только их рачами, но и врачами телемедицинского центра, которые круглосуточно консультируют больного и следят за его состоянием.
На все прописанные врачом лекарства выписываются рецепты, а противовирусными препаратами пациенты обеспечиваются бесплатно.
В обсерватор для продолжения лечения выписываются пациенты, у которых в одном жилом помещении с ними проживают лица из групп риска; беременные
женщины; лица старше 65 лет; лица, имеющие хронические заболевания бронхо-легочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, и отсутствует возможность в период изоляции проживать в другом жилом помещении; проживающие в общежитиях.
Работа обсерваторов организована в соответствии с информационным письмом Роспотребнадзора от 22 марта 2020 г. No «О направлении рекомендаций по организации работы обсерватора для лиц, прибывших из регионов, неблагополучных по covid-2019».
Обсерваторы развернуты на базе санаториев, домов и баз отдыха, центров реабилитации, находящихся на территории города Москвы (7 обсерваторов) и Московской области (5 обсерваторов), суммарный коечный фонд обсерваторов - 2097 койко-место. Все учреждения имеют огороженную территорию, круглосуточную охрану, посторонние лица на территорию обсерватора не допускаются.
Поступающие заселяются в номер обсерватора по 2-3 человека одномоментно, покидать комнату запрещено. Зоны проживания поступающих и сотрудников обсерватора строго разделены.
В помещениях проводится текущая дезинфекция не менее 2-х раз в сутки, в том числе дезинфекция воздуха. Для питания используется одноразовая посуда, которая после использования обеззараживается и утилизируется. Остатки пищи также обеззараживаются дезинфицирующими средствами, затем утилизируются. Медицинские отходы дезинфицируются и вывозятся транспортом специализированной организации по утилизации отходов с его последующей дезинфекцией.
Обеззараживание сточных вод от корпусов обсерваторов осуществляется специализированной организацией дезинфекционного профиля. На территориях учреждений выделены площадки с твердым асфальтовым покрытием для дезинфекционной обработки транспорта.
Относительно довода Вашего обращения о наличии очередей машин скорой помощи в стационарные учреждения города Москвы, сообщаю, что в начале пандемии такие случаи имели единичных характер. Связано это было с особым алгоритмом приема инфекционных больных, так как он отличается от обычной практики работы в стандартных условиях приемного отделения, что замедляло прием доставленных. Высококачественная медицинская помощь всем пациентам была оказана в полном объеме. В настоящее время сбоев в работе службы скорой помощи не имеется.
В отношении состояния уровня заболеваемости в отделении реанимации и интенсивной терапии для кардиологических больных ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.В. Виноградова ДЗМ» установлено, что по состоянию на 14 апреля 2020 г. 6 сотрудников данного отделения находились на режиме самоизоляции с клиническим диагнозом ОРВИ. Всем работникам проведены лабораторные исследования на COVID-19. С середины апреля 2020 года новая коронавирусная инфекция диагностирована у 5 сотрудников. Санитарно-эпидемиологический режим в отделении усилен. Состояние здоровья медицинского персонала находится под пристальным вниманием.
Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы А. И. Хрипун
Работа обсерваторов организована в соответствии с информационным письмом Роспотребнадзора от 22 марта 2020 г. No «О направлении рекомендаций по организации работы обсерватора для лиц, прибывших из регионов, неблагополучных по covid-2019».
Обсерваторы развернуты на базе санаториев, домов и баз отдыха, центров реабилитации, находящихся на территории города Москвы (7 обсерваторов) и Московской области (5 обсерваторов), суммарный коечный фонд обсерваторов - 2097 койко-место. Все учреждения имеют огороженную территорию, круглосуточную охрану, посторонние лица на территорию обсерватора не допускаются.
Поступающие заселяются в номер обсерватора по 2-3 человека одномоментно, покидать комнату запрещено. Зоны проживания поступающих и сотрудников обсерватора строго разделены.
В помещениях проводится текущая дезинфекция не менее 2-х раз в сутки, в том числе дезинфекция воздуха. Для питания используется одноразовая посуда, которая после использования обеззараживается и утилизируется. Остатки пищи также обеззараживаются дезинфицирующими средствами, затем утилизируются. Медицинские отходы дезинфицируются и вывозятся транспортом специализированной организации по утилизации отходов с его последующей дезинфекцией.
Обеззараживание сточных вод от корпусов обсерваторов осуществляется специализированной организацией дезинфекционного профиля. На территориях учреждений выделены площадки с твердым асфальтовым покрытием для дезинфекционной обработки транспорта.
Относительно довода Вашего обращения о наличии очередей машин скорой помощи в стационарные учреждения города Москвы, сообщаю, что в начале пандемии такие случаи имели единичных характер. Связано это было с особым алгоритмом приема инфекционных больных, так как он отличается от обычной практики работы в стандартных условиях приемного отделения, что замедляло прием доставленных. Высококачественная медицинская помощь всем пациентам была оказана в полном объеме. В настоящее время сбоев в работе службы скорой помощи не имеется.
В отношении состояния уровня заболеваемости в отделении реанимации и интенсивной терапии для кардиологических больных ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.В. Виноградова ДЗМ» установлено, что по состоянию на 14 апреля 2020 г. 6 сотрудников данного отделения находились на режиме самоизоляции с клиническим диагнозом ОРВИ. Всем работникам проведены лабораторные исследования на COVID-19. С середины апреля 2020 года новая коронавирусная инфекция диагностирована у 5 сотрудников. Санитарно-эпидемиологический режим в отделении усилен. Состояние здоровья медицинского персонала находится под пристальным вниманием.
Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы А. И. Хрипун
Олег Шереметьев
Photo
Обращение к мэру Москвы, что бы узнать кем и на каком основании было приостановлено посещение гражданами территорий «Ивановского лесопарка» и «Парка па Зеленом проспекте».
Уважаемый Сергей Семенович!
Согласно принятому Указа Мэра Москвы от 05.03.2020 № 12-УМ
(в редакции от 07 мая 2020 года) (далее — Указ), с 28 марта 2020 года по 31 мая 2020 года (включительно) приостановлено посещение гражданами парков культуры и отдыха, музеев-заповедников, музеев-усадеб, иных территорий общего пользования (пункты 3, 3.2, 3.2.4 Указа).
Территории, посещение которых приостановлено, приведены в
приложении 2 к Указу в котором перечислено 55 конкретных мест, в том числе парки, зоны отдыха, сады, две озелененные территории, одна выставка.
В данном перечне запрещенных для посещения территорий нет
«Ивановского лесопарка» и «Парка на Зеленом проспекте» («Афганского
сквера»). Тем не менее, фактические ограничительные меры были применены к этим территориям. В настоящее время граждане лишены возможности проходить через эти незапрещенные территории, таким образом, фактически сокращено количество путей, по которым граждане могут ходить.
В условиях угрозы распространения в городе Москве новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) такой подход представляется вредным,
прямо противоречащим целям статьи 3 Федерального закона от 21 декабря
1994 г. № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера». Тем более неуместно, когда исполнительная власть города устанавливает ограничения прав граждан не в форме нормативно правовых актов, которые можно было бы обжаловать (как это предусмотрено действующим законодательство Российской Федерации).
Подразумевая, что Указ № 12-УМ с ограничительными мерами принят для
защиты граждан, а также то, что меры, приведенные в Указе, являются
исчерпывающими, прощу:
сообщить, кем и на основании, какого нормативно правового акта было приостановлено посещение гражданами территорий «Ивановского лесопарка» и «Парка па Зеленом проспекте».
С уважением,
депутат Московской городской Думы О.М. Шереметьев
Согласно принятому Указа Мэра Москвы от 05.03.2020 № 12-УМ
(в редакции от 07 мая 2020 года) (далее — Указ), с 28 марта 2020 года по 31 мая 2020 года (включительно) приостановлено посещение гражданами парков культуры и отдыха, музеев-заповедников, музеев-усадеб, иных территорий общего пользования (пункты 3, 3.2, 3.2.4 Указа).
Территории, посещение которых приостановлено, приведены в
приложении 2 к Указу в котором перечислено 55 конкретных мест, в том числе парки, зоны отдыха, сады, две озелененные территории, одна выставка.
В данном перечне запрещенных для посещения территорий нет
«Ивановского лесопарка» и «Парка на Зеленом проспекте» («Афганского
сквера»). Тем не менее, фактические ограничительные меры были применены к этим территориям. В настоящее время граждане лишены возможности проходить через эти незапрещенные территории, таким образом, фактически сокращено количество путей, по которым граждане могут ходить.
В условиях угрозы распространения в городе Москве новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) такой подход представляется вредным,
прямо противоречащим целям статьи 3 Федерального закона от 21 декабря
1994 г. № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера». Тем более неуместно, когда исполнительная власть города устанавливает ограничения прав граждан не в форме нормативно правовых актов, которые можно было бы обжаловать (как это предусмотрено действующим законодательство Российской Федерации).
Подразумевая, что Указ № 12-УМ с ограничительными мерами принят для
защиты граждан, а также то, что меры, приведенные в Указе, являются
исчерпывающими, прощу:
сообщить, кем и на основании, какого нормативно правового акта было приостановлено посещение гражданами территорий «Ивановского лесопарка» и «Парка па Зеленом проспекте».
С уважением,
депутат Московской городской Думы О.М. Шереметьев
Обращение к мэру Москвы с целесообразностью строительства линии скоростного трамвая через «Природно-исторический парк «Измайлово» и о недостатках в проведении общественных обсуждений этого проекта.
Уважаемый Сергей Семенович!
Ко мне обращаются жители ВАО, обеспокоенные проведением линии скоростного трамвая через ООПТ регионального значения «Природно-исторический парк «Измайлово» (далее — ООПТ), по вопросу о недостатках проведения общественных обсуждений проектной документации.
Проект планировки линии скоростного трамвая прошел публичные слушания в районах Перово, Ивановское и Соколиная гора в 2013 г., и
несмотря на ряд противоречий, был утвержден правительством Москвы от 22.10.2014 № 609-ПП. Согласно проекту, трамвайная линия должна была идти по обочине расширенного шоссе Энтузиастов, не затрагивая ООПТ. Однако на территории, отведённой под трамвайную линию, были выстроены подземные и надземные переходы, в результате чего в проект были внесены изменения.
В настоящее время в районе Ивановское проходят общественные обсуждения проектной документации по объектам «Трамвайная линия на
участке 3-я Владимирская ул. — район Ивановское» («Проектировщик: ООО «Метропроект-М») и «Строительство эстакады по основному ходу шоссе Энтузиастов на пересечении со Свободным проспектом и Большим Купавенским проездом» (Проектировщик: ООО «Институт «Мосинжпроект»), включая материалы оценки воздействия на окружающую среду намечаемой хозяйственной и иной деятельности (далее — ОВОС).
Реализация предлагаемого проекта теперь сопряжена с изъятием лесопокрытой площади и утратой природных экосистем в полосе строительства. Так, планируются к уничтожению 6,3 га природной территории (по некоторым расчётам - 8,8 га). А именно — заповедных участков 31-35 кварталов Измайловского леса, на которых, например, находятся такие памятники природы: черноольшанник в пойме Черного ручья; высоковозрастный липняк, в котором зарегистрировано 5 видов животных и 5 видов растений, занесенных в Красную книгу Москвы, а также более 20 индикаторных видов животных и 4 индикаторных видов растений. Компенсировать экологические последствия такой деятельности невозможно.
По словам жителей, «общественные обсуждения», проводимые в условиях самоизоляции граждан в электронном виде, не позволяют в полной мере
ознакомиться с новым проектом, что совершенно недопустимо. Так, отсутствуют экспозиция в управе, еженедельные консультации с
проектировщиком, не проводится очное собрание с приглашением представителей дирекции ООПТ, специалистов и чиновников; представлены только материалы ОВОС.
Кроме того, нарушены и законные интересы других жителей ВАО. Дело в том, что, согласно представленному жителям проекту, линию трамвая запланировано проложить через территорию ООПТ, которая расположена в районе Измайлово, где общественные слушания не проводились. В связи с этим жители района Измайлово не имели возможности
высказаться по существу проекта.
В связи с вышеизложенным, прошу:
1. Обязать Префектуру ВАО провести публичные слушания по проекту «Трамвайная линия на участке 3-я Владимирская ул. — район Ивановское» и «Строительство эстакады по основному ходу шоссе Энтузиастов на пересечении со Свободным проспектом и Большим Купавенским проездом» в районе Измайлово.
2. Обязать проектировщика линии скоростного трамвая ООО «Метропроект-М» предоставить полный комплект проектной документации, помимо одного тома ОВОС, в том числе, документы, подтверждающие прогнозируемое улучшение транспортной ситуации в результате проведения трамвайной линии через Измайловский парк; документы, на основании которых принято решение о вырубке ООПТ регионального значения «Природно-исторический парк «Измайлово».
С уважением,
Депутат Московской городской Думы О.М. Шереметьев
Ко мне обращаются жители ВАО, обеспокоенные проведением линии скоростного трамвая через ООПТ регионального значения «Природно-исторический парк «Измайлово» (далее — ООПТ), по вопросу о недостатках проведения общественных обсуждений проектной документации.
Проект планировки линии скоростного трамвая прошел публичные слушания в районах Перово, Ивановское и Соколиная гора в 2013 г., и
несмотря на ряд противоречий, был утвержден правительством Москвы от 22.10.2014 № 609-ПП. Согласно проекту, трамвайная линия должна была идти по обочине расширенного шоссе Энтузиастов, не затрагивая ООПТ. Однако на территории, отведённой под трамвайную линию, были выстроены подземные и надземные переходы, в результате чего в проект были внесены изменения.
В настоящее время в районе Ивановское проходят общественные обсуждения проектной документации по объектам «Трамвайная линия на
участке 3-я Владимирская ул. — район Ивановское» («Проектировщик: ООО «Метропроект-М») и «Строительство эстакады по основному ходу шоссе Энтузиастов на пересечении со Свободным проспектом и Большим Купавенским проездом» (Проектировщик: ООО «Институт «Мосинжпроект»), включая материалы оценки воздействия на окружающую среду намечаемой хозяйственной и иной деятельности (далее — ОВОС).
Реализация предлагаемого проекта теперь сопряжена с изъятием лесопокрытой площади и утратой природных экосистем в полосе строительства. Так, планируются к уничтожению 6,3 га природной территории (по некоторым расчётам - 8,8 га). А именно — заповедных участков 31-35 кварталов Измайловского леса, на которых, например, находятся такие памятники природы: черноольшанник в пойме Черного ручья; высоковозрастный липняк, в котором зарегистрировано 5 видов животных и 5 видов растений, занесенных в Красную книгу Москвы, а также более 20 индикаторных видов животных и 4 индикаторных видов растений. Компенсировать экологические последствия такой деятельности невозможно.
По словам жителей, «общественные обсуждения», проводимые в условиях самоизоляции граждан в электронном виде, не позволяют в полной мере
ознакомиться с новым проектом, что совершенно недопустимо. Так, отсутствуют экспозиция в управе, еженедельные консультации с
проектировщиком, не проводится очное собрание с приглашением представителей дирекции ООПТ, специалистов и чиновников; представлены только материалы ОВОС.
Кроме того, нарушены и законные интересы других жителей ВАО. Дело в том, что, согласно представленному жителям проекту, линию трамвая запланировано проложить через территорию ООПТ, которая расположена в районе Измайлово, где общественные слушания не проводились. В связи с этим жители района Измайлово не имели возможности
высказаться по существу проекта.
В связи с вышеизложенным, прошу:
1. Обязать Префектуру ВАО провести публичные слушания по проекту «Трамвайная линия на участке 3-я Владимирская ул. — район Ивановское» и «Строительство эстакады по основному ходу шоссе Энтузиастов на пересечении со Свободным проспектом и Большим Купавенским проездом» в районе Измайлово.
2. Обязать проектировщика линии скоростного трамвая ООО «Метропроект-М» предоставить полный комплект проектной документации, помимо одного тома ОВОС, в том числе, документы, подтверждающие прогнозируемое улучшение транспортной ситуации в результате проведения трамвайной линии через Измайловский парк; документы, на основании которых принято решение о вырубке ООПТ регионального значения «Природно-исторический парк «Измайлово».
С уважением,
Депутат Московской городской Думы О.М. Шереметьев