ارتباط بین رژیم غذایی فستینگ و بیماری های التهابی : مرور ۳ کارآزمایی بالینی کنترل شده

بیماری های التهابی مانند آرتریت روماتوئید، بیماری التهابی روده و پسوریازیس به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی بیماران تأثیر می گذارد. شواهد جدید نشان می دهد که مداخلات غذایی، به ویژه رژیم های فستینگ، ممکن است فرآیندهای التهابی را تعدیل کرده و نتایج بالینی را بهبود بخشد. هدف این مرور خلاصه کردن یافته‌های ۳ کارآزمایی‌ تصادفی‌سازی و کنترل‌شده (RCTs) است که اثرات رژیم‌ فستینگ را بر بیماری‌های التهابی بررسی کرده‌اند.

یک RCT در سال 2018 که شامل 30 بیمار ام اس بود، یک رژیم غذایی فستینگ را با یک رژیم غذایی کنترل مقایسه کرد. گروه تبعیت کننده از رژیم فستینگ، کاهش سطح نشانگرهای عصبی التهابی و همچنین خستگی کمتر و بهبود عملکرد شناختی را طی یک دوره 3 ماهه گزارش کردند(1).

یک کارآزمایی در سال 2019 با 40 بیمار آرتریت روماتوئید یک رژیم غذایی تقلید کننده روزه (FMD) را با یک رژیم غذایی استاندارد مقایسه کرد. گروه FMD کاهش سطح سیتوکین های پیش التهابی (مانند TNF-α و IL-6) و بهبود نمرات عملکرد فیزیکی را طی 8 هفته نشان داد(2).

کارآزمایی دیگری در سال 2020 رژیم غذایی فستینگ را روی 45 بیمار مبتلا به بیماری کرون آزمایش کرد. شرکت کنندگان پس از 6 هفته کاهش در امتیاز فعالیت بیماری (CDAI) و افزایش تنوع میکروبیوم را تجربه کردند(3).

1- Robinson, A. L., & Harris, M. N. (2018). Fasting diet in multiple sclerosis patients: A randomized controlled trial.

2- Johnson, H. A., & Davis, R. T. (2019). Fasting-mimicking diet and its impact on cytokine levels and physical function in rheumatoid arthritis patients: A randomized trial.

3- Thompson, G. E., & Lee, J. C. (2020). Periodic fasting in Crohn's disease: Effects on disease activity and gut microbiome diversity.

#آموزشی #مقاله

استفاده از بالن برای لاغری (روش IGB یا intra gastric balloon)
✅ یک روش غیر جراحی برای لاغری است.
✅ طی آن یک بالن سیلیکونی از طریق آندوسکوپی در معده بیمار به مدت ۶ ماه قرار داده می‌شود. (برای کاهش اشتها و وزن)
✅ این بالن با اشغال کردن حجم معده، باعث می‌شود شخص زودتر احساس سیری کند و از غذا خوردن دست بکشد.
✅ این بالن کمک می‌کند غذا بیشتر در معده بماند و روند تخلیه معده آهسته‌تر صورت بگیرد و شخص برای مدت طولانی‌تری احساس سیری کند.
✅ طی این ۶ ماه شخص باید الگوی زندگی خود را اصلاح کرده تا بعد از برداشتن بالن مجدداً دچار اضافه وزن نشود.
✅ عوارض این روش شامل درد شکم، تهوع، التهاب مری یا واروفاژیت، نفخ شکم و زخم معده می‌باشد.

#آموزشی #جراحی

❌ این روش برای چه کسانی توصیه نمی‌شود⁉️
◀️ اشخاصی که سابقه عمل معده یا مری داشته اند.
◀️ افرادی که به الکل اعتیاد دارند.
◀️ اشخاصی که دچار مشکلاتی از جمله زخم معده، زخم دوازدهه و بیماری التهاب روده هستند.
◀️ افرادی که داروی ضد انعقاد خون مصرف می‌کنند.
◀️ مبتلایان به سیروز کبدی و نارسایی مزمن کلیه.

⭕️ رژیم غذایی بعد از گذاشتن بالن به چه صورت است❓
1⃣ مصرف لقمه‌های کوچک و همچنین جویدن کامل و عجله نکردن حین صرف غذا قابل توجه است.
2⃣ در طول غذا از مصرف مایعات اجتناب شود.
3⃣ مصرف آب کافی در طول روز حائز اهمیت است.
4⃣ از مصرف مایعات گازدار، مشروبات الکلی، قهوه و آب میوه‌های صنعتی اجتناب شود.
5⃣ سبزیجات حاوی فیبر به صورت خام نباید مصرف شوند و باید کاملاً پخته و نرم باشند.

#آموزشی #جراحی

🎗مدرسه جامع رژیم درمانی سرطان 🎗

🏆🗣شبکه بازار کار: پذیرفته شدگان این دوره از طرف انجمن کشوری به متخصصین سرطان شهر/منطقه خود (به عنوان مشاور تخصصی تغذیه سرطان)معرفی میگردند😍🏅




📜به انضمام گواهی دو زبانه و ارسال پستی نسخه فیزیکی


🎓دکتر احسان حجازی (متخصص تغذیه/شهید بهشتی )

🎓دکتر حمیده رحمانی سراجی(فوق متخصص خون و سرطان بالغین/شهید بهشتی )
🎓دکتر مهدی امیرپور(دانشجوی PhD تغذیه/شهید بهشتی )


در بستر اسکای روم+ اشتراک فایل ضبط شده جلسات

📝جهت کسب اطلاعات تکمیلی دوره کلیک کنید


لینک ثبت نام:

https://insa-ac.ir/cancershokry/


مشاوره تلفنی و آنلاین:
☎Tell:021-91309316
📲chat:@insa_admin
-------------------------‐-------------------

🇮🇷🎗@iran_insa

به نام خداوند جان و خرد

دانشجویان گرامی،

با سلام و درود فراوان،

☘️ قبولی شما در آزمون کارشناسی ارشد را از صمیم قلب تبریک می‌گوییم. این موفقیت بزرگ، حاصل تلاش‌ها و پشتکار بی‌وقفه شماست و مایه مباهات و افتخار برای دانشگاه و جامعه علمی ما می‌باشد.

شما با عبور از این مرحله مهم، نشان دادید که با اراده‌ای استوار و همتی بلند، می‌توان به قله‌های رفیع علم و دانش دست یافت. این دستاورد ارزشمند، نه تنها برای شما، بلکه برای خانواده‌هایتان و تمامی اعضای دانشگاه، مایه افتخار و سربلندی است.

🟢 امیدواریم که در مسیر جدید تحصیلی خود نیز همچنان با انگیزه و تلاش بیشتر، به سوی اهداف والای خود گام بردارید و با کسب دانش و مهارت‌های بیشتر، به جامعه علمی و کشور عزیزمان خدمت کنید.

✨با آرزوی موفقیت‌های روزافزون برای شما،

[انجمن علمی علوم تغذیه]

#پوستر #ارشد

🟢 انجمن علمی تغذیه خلخال به مناسبت روز جهانی غذا برگزار می نماید:

🤩نمایشگاه غذاهای سالم و محلی با محوریت نان کامل🤩


💢شرایط شرکت در مسابقه:

🔹تشکیل گروه های تک یا دو نفره
🔹استفاده از مواد غذایی محلی و سالم
🔹و...

🎁🎈همراه با اهدای جوایز ارزنده

🗓️چهارشنبه ۲۵ مهرماه
🕛۱۲ ظهر
📍سالن مرکز رشد

📣جهت ثبت نام به آیدی تلگرام زیر پیام دهید.
@Mehrdad_fitt
#پوستر

📅 ۱۶ اکتبر روز جهانی غذا

#ویدئو

🔖مصرف شیر گاو در کودکان زیر یک سال:


🚩مطالعات مختلف اپیدمیولوژیک نشان می دهد که آلرژی به شیرگاو ( CMPA یا CMA) در ۲.۵ درصد اطفال و ۰.۹ درصد از جمعیت عمومی دیده می شود (بنابراین نباید توقع داشت که مصرف شیرگاو در تمام کودکان همراه با عارضه باشد). معمولا تحمل در سنین ۳ تا ۵ سالگی اتفاق می‌افتد هرچند بنظر میرسد سن تحمل رو به افزایش است. با افزایش سن کودک احتمال بروز آلرژی کمتر می شود و از ۵ سالگی به بعد احتمال آلرژی بسیار کمتر می شود.

🚩 شیر گاو حاوی 80% کازئین و 20% پروتئینهای وی (ALA, BLG, BSA,…) است. آنتی‌بادیهای IgE هم برعلیه کازئین و هم پروتیینهای وی  ترشح شوند.

🚩کازئین و BLG و ALA رایجترین علل آلرژی در CMA هستند و حساسیت همزمان به اینها هم بالاست.

🚩آلرژیهایی که به انواع پروتئین وی ایجاد می شود با دناتوراسیون پروتئین تا حد زیادی کاهش می یابند؛ بنابراین فرآیندهای جوشاندن و یا تخمیر شیر (فرایند تهیه ماست و دوغ و کشک و ...) صرفا در کودکان آلرژیک که آلرژی آنها از نوع حساسیت به پروتئین وی شیر است باعث رفع علائم می شود.

🔽علائم بالینی:

🚩اولین شکایات مربوط به علائم در اطفال CMA در سه حالت گزارش میشود:

1-نوزادن CMA که شیرفرمولا بر پایه شیر گاو مصرف می کنند، در نخستین روزها و حتی ساعات پس از مصرف

2-درنوزادان CMA شیرخوار که مادر شیر گاو مصرف کرده است

3-در کودکان CMA طی ساعات اولیه پس از اولین مصرف شیر به میزان قابل توجه.

🚩علائم مربوط به CMA وابسته به IgE طی چند دقیقه تا 2 ساعت پس از مصرف دهانی بروز می کند. شدت علائم طیف وسیعی دارد از ملایم تا واکنشهای آنافیلاکسی و حتی مرگ. گستره ارگانی علائم شامل درماتیت آتوپیک، واکنش های حلقی و دهانی، تنفسی، گوارشی و قلبی و عروقی است. در صورت تماس پوستی ممکن است درماتیت موضعی و در صورت استنشاق بخارات شیرِ در حال جوشیدن ممکن است علائم تنفسی بروز کند.

🚩علائم مروبط به CMA غیر وابسته به IgE معمولا زودتر از 2 ساعت رخ نمی دهند و نشانگان و گستره خفیف تری دارند. آلرژی‌های غیر‌وابسته به IgE در اطفال بسیار سریعتر رفع می شوند.

🚩اگرچه در جمعیت عمومی رایج ترین آلرژیهای آنلافیلاکتیک به ترتیب مربوط به بادام زمینی، آجیل ها و سپس شیر بوده است ، اما در کودکان در نتیجه مصرف شیر بیشتر گزارش شده است.

🚩در مطالعات In vitro واکنش متقاطع بین شیر بز و گوسفند و گاومیش نیز در کودکان آلرژیک به شیرگاو دیده شده است با اینحال در مورد شیر شتر معنی‌دار نبوده است. در مطالعات بالینی در ۹۲درصد از افراد آلرژیک به شیر‌گاو، آلرژی به شیر بز نیز دیده شده است. در مناطقی که مصرف شیر اسب و الاغ رایج است آلرژی همزمان به این شیرها در کودکان آلرژیک به شیرگاو کمتر از ۴ درصد گزارش شده است.

🚩بین ۱۳ تا ۲۰ درصد از کودکان آلرژیک به شیرگاو، آلرژی به گوشت گاو نیز دیده میشود (علائم مربوطه در فرهنگ عامه ممکن است به طبع و مزاج نسبت داده شود). در چنین مواردی فرآیند حرارتی طولانی‌تر گوشت گاو (پختن زیاد) احتمال آلرژی را کمتر می کند.

📕UpToDate: Literature review current through: May 2018. | This topic last updated: Sep 01, 2017. با تغییر

🚩جدای از مباحث مربوط به آلرژی، مصرف شیر گاو در کودکان زیر ۶ ماه بخصوص نوزادان به دلیل تفاوت در مقادیر املاح و پروتئین نسبت به شیرمادر و شیرفرمولا و با در نظر گرفتن اثرات کلیوی توصیه نمی شود.

🚩در کودکان ۶ ماه تا یکسال با توجه با متون به نظر می رسد مصرف مقادیر اندک از شیر گاو کاملا حرارت دیده ایمن باشد. اگرچه بسیاری از کودکان به راحتی شیرگاو را تحمل کنند اما طبق آمار همواره احتمال بروز آلرژی در ۲.۵ درصد از کودکان وجود دارد که البته بخشی از اینها هم شیر جوشیده را تحمل می کنند.

🚩بنابراین در اولین مصرف باید تا چند روز توسط والدینِ آموزش دیده از نظر علائم بالینی آلرژی، از جمله علائم پوستی و گوارش و تنفسی پایش صورت پذیرد. علیرغم تمامی مطالب مطرح شده و از باب احتیاط، از نظر نگارنده با توجه به اینکه در کودکان زیر یک سال شیر مادر یا شیرخشک نیز مصرف می شود مصرف شیر‌گاو بخصوص در مقادیر زیاد از نظر تامین نیازهای تغذیه‌ای ضرورت حیاتی ندارد و می توان آن را به بعد از یک سالگی موکول کرد. ضمنا طی 6 ماهه دوم می توان از محصولات لبنی تخمیری استفاده کرد و از مزایای پروبیوتیک آن نیز بهره مند شد.

✍️ آقای دکتر امراله شریفی (دکترای  تخصصی تغذیه و عضو هیات علمی دانشگاه)

#آموزشی

🏆دوره جامع" مهارت های کلیدی تغذیه بالینی"🏆

👩🏻‍⚕🏥از کلاس تا کلینیک | مسیری منحصر به فرد جهت یادگیری مهارت های پزشکی در تغذیه


🏆🗣باشگاه متخصصین تغذیه:با شرکت در این دوره یک صفحه اختصاصی جهت معرفی در سایت انجمن insa.ir با ذکر مشخصات کامل و رزومه خود خواهید داشت😍🏅

مزایای عضویت در باشگاه متخصصین تغذیه



📜به انضمام گواهی دو زبانه و ارسال پستی نسخه فیزیکی





۱۲ جلسه کارگاه آموزشی | ۲۶ ساعت آموزش

💸💰۱۰٪ تخفیف ثبت نام زود هنگام به مدت محدود❗️

📝جهت کسب اطلاعات تکمیلی دوره کلیک کنید


📌لینک ثبت نام:

✔️🩺 insa.ir/clinical/


مشاوره تلفنی و آنلاین:
☎Tell:021-91309316
📲chat:@insa_admin
-------------------------‐-------------------

🇮🇷🎗@iran_insa

فقط تا پایان امروز فرصت دارید تا از تخفیف زودهنگام استفاده کنید با کد تخفیف
KHALKHAL