🏥 Хирурги РДКБ Минздрава России спасли мальчику израненную осколками стекла ногу

⚽️ Десятилетний мальчик из Белгородской области случайно разбил стеклянную дверь, играя с мячом, и получил тяжелые повреждения правой голени. Врачи по месту жительства выполнили серию экстренных операций, позволившую остановить массивное артериальное кровотечение.

👨‍⚕️ Однако у пациента оказались рассечены все магистральные сосуды и повреждены нервные структуры голени, появился риск ампутации ноги ниже колена. По результатам телемедицинской консультации со специалистами РДКБ Минздрава России, врачи приняли решение о переводе мальчика в федеральный экспертный центр для дальнейшего лечения: его экстренно доставили в Москву бортом санавиации.

🔎 При поступлении в РДКБ Минздрава России мальчику выполнили диагностические обследования, в том числе УЗИ сосудов и КТ-ангиографию. Врачи обнаружили отсутствие функции у всех трех магистральных артерий голени, которые были рассечены на несколько сантиметров ниже колена. Кровоток также отсутствовал в венах, сопровождающих артерии.

— Нашей задачей было восстановить нормальные условия для кровотока в конечности. Мы рассекли оболочку прилегающих отечных мышц, чтобы в дальнейшем избежать сдавления восстановленных сосудов и выделили на всем протяжении самую крупную артерию голени — заднюю большеберцовую. Забрали одну из двух сопровождающих вен в качестве трансплантата и за его счет восстановили саму артерию и вторую вену, — рассказал заведующий отделением детской и сердечно-сосудистой хирургии РДКБ Минздрава России Максим Сухов.

➡️ Врачи отметили сложный и продолжительный характер операции, ведь диаметр вовлеченных сосудов не превышал двух миллиметров, а сама операция длилась семь часов. В ходе вмешательства хирурги реконструировали поврежденный задний большеберцовый нерв — подвели его концы друг к другу и наложили соединяющий шов, не прибегая к использованию нервного аутотрансплантата.

💊 Послеоперационный период протекал без осложнений, пациент получал антибактериальную и антикоагулянтную терапию, проходил диагностические обследования кровотока, а также реабилитационное лечение. В течение месяца врачи отметили восстановление кровоснабжения в конечности, после чего ребенка выписали домой.

🏠 Через полгода контрольное обследование показало, что функция конечности полностью восстановилась. Сейчас мальчик самостоятельно ходит, бегает и ведет такую же полноценную жизнь, как и его сверстники.

#ЗдоровьеДетей

👦🏻👧🏻 Михаил Мурашко: Важно создать для детей здоровьесберегающую среду

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко выступил с докладом о развитии детской медицины на совещании Президента Владимира Путина с членами Правительства РФ.

📌 Собрали главное:

🟢Укрепляется материально-техническая база детских больниц и поликлиник.

С 2018 года в эксплуатацию введены 40 значимых объектов, из них 21 — в рамках национального проекта «Здравоохранение».

— Практически каждая медицинская организация первичного звена получила дополнительное оборудование для оказания помощи детям. В программе модернизации первичного звена до 2025 года предусмотрено 450 медицинских объектов для оказания помощи детям. До конца года планируется ввести в строй еще три объекта — в Ульяновской области, Ставропольском крае и Хакасии, — отметил министр.

🟢Набор по программе специалитета увеличен на 35% и составляет 8,5 тыс. человек. По программам ординатуры увеличение на 68%.

Кроме того, с 1 апреля к работе приступили более 2 тыс. врачей-стажёров — ординаторов второго года обучения.

🟢В Подольске открыт реабилитационный центр «Кораблик». Помощь в нем получили уже 5,5 тыс. детей. Строятся еще два центра — в Новосибирске и Евпатории.

🟢За 5 лет объемы специализированной, в том числе высокотехнологичной помощи детям увеличились на 7%.

В последние годы мы активно внедряем инновационные технологии хирургического лечения. Очень большие успехи сегодня достигнуты в детской травматологии и ортопедии.

🟢Развивается и профилактическое направление.

За неполный 2024 год медицинскими осмотрами и диспансеризацией охвачены более 60% детей.

▶️Действует программа расширенного неонатального скрининга;

▶️Реализован проект по контролю за лечением сахарного диабета у детей с I типом.

— Все дети получают сегодня мониторинг глюкозы — это индивидуальные приборы. Мы также укомплектовываем региональные эндокринологические центры и школы сахарного диабета, — сказал Михаил Мурашко.

🟢За первые 6 месяцев 2024 снизился показатель младенческой смертности, он составляет 4 промилле.

— Идет работа по разработке мероприятий в рамках новых национальных проектов. Их контур согласован, сейчас идет работа с регионами по наполнению, — подытожил Михаил Мурашко.

#ЗдоровьеДетей

⚽️📚 Важно создать ребенку альтернативу сетевой активности, соответствующую его возрасту и интересам

Ведущий научный сотрудник отделения судебно-психиатрических и социальных проблем детей и подростков НМИЦ психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Минздрава России Лев Пережогин рассказал о цифровом пути развития ребенка.

— Вопреки расхожему мнению никаких особенных преимуществ в развитии цифровые технологии детям не дают. А в ряде случаев злоупотребление цифровыми игрушками в дошкольном возрасте оборачивается проблемами со здоровьем: снижением зрения, сколиозом, формированием дефицита внимания с гиперактивностью, — рассказал Лев Пережогин.

❗️ Также эксперт отметил, что в старшем возрасте бесконтрольное использование электронных устройств может привести к развитию цифровых зависимостей и других опасных состояний, повлечь за собой депрессивные состояния и тревожные расстройства.

Лев Пережогин поделился пятью советами, как укрепить цифровое здоровье молодежи:

1️⃣ Основу благополучия создает здоровая среда общения: любящая семья, друзья, благоприятная атмосфера в школе. Укрепить связи в такой среде поможет совместная продуктивная деятельность, общие интересы и цели, а также непосредственное общение, нахождение в контакте с ребенком.

2️⃣ Ежедневная активность не менее 60 минут, продолжительность сна не менее 8-10 часов для подростков до 17 лет включительно, ежедневный предел экранного времени не более двух часов и здоровое питание — все это составляет основу здорового образа жизни.

3️⃣ Учеба, работа и творчество — прежде всего. Родители должны научить ребенка, что цифровые устройства никогда не заменят в качестве развлечения чтение, творчество и спорт.

4️⃣ Ответственность за поведение ребенка в цифровом пространстве должны взять на себя окружающие взрослые. Бесконтрольное пользование ребенком интернета может привести к тяжелым, а порой и фатальным последствиям.

5️⃣ Научите ребенка правилам информационной безопасности и понятию «цифровой гигиены» в сети: ограничение экранного времени, просмотр контента по возрасту. Создайте ребенку реальную альтернативу сетевой активности.

🚩 Эксперт отметил: современные технологии способствуют лучшему усвоению знаний и приобретению новых навыков. Ключевой момент, который отличает полезное взаимодействие с сетью от потенциально опасного — возможность реального применения полученных в цифровой среде навыков и умений.

#ЗдоровьеДетей

👶🏻 Детские хирурги Чувашии провели «ювелирную операцию» малышу с врожденным пороком развития

В Республиканской детской клинической больнице выполняют уникальные операции по профилю «неонатальная хирургия». В перинатальных центрах республики маленьким пациентам проводят полную диагностику для оценки состояния организма и стабилизируют. При выявлении врожденных пороков развития маленьких пациентов переводят в Республиканскую детскую клиническую больницу, где и проводятся экстренные операции.

▶️ Малыш родился на 39 неделе беременности с пороком развития передней брюшной стенки — омфалоцеле.

💡 Омфалоцеле — аномалия развития, при которой имеется центральный дефект передней брюшной стенки в районе пупочного кольца, через который выпячиваются внутренние органы желудочно-кишечного тракта.

Мультидисциплинарная бригада специалистов сразу после рождения доставила маленького пациента в детскую больницу.

В первые же сутки специалисты провели предоперационные мероприятия. Через сутки малыша прооперировали: выполнили пластику брюшной стенки для исправления анатомического дефекта.

❕Крайне важно согласовывать все действия родителей, акушеров и детских хирургов, так как оперативное вмешательство необходимо провести в первые часы жизни, чтобы не допустить инфицирование кишечника.

— Сложность была еще и в том, что было обнаружено еще и рубцовое повреждение и сужение желудка. Потребовалась дополнительная операция, — рассказывает главный врач больницы Анатолий Павлов.

🫥 После операции малыша перевели в отделение анестезиологии – реанимации, чтобы стабилизировать состояние ребенка и создать все условия для быстрого восстановления, затем в отделение патологии новорожденных, недоношенных детей и детей раннего возраста для дальнейшего выхаживания.

— Порок выявили внутриутробно. Ещё во время беременности я делала все необходимые скрининги и регулярно наблюдалась у врачей. Малыш родился и его сразу забрали в детскую больницу для проведения операции. Благодаря совместной работе специалистов все прошло отлично. Сейчас мы учимся самостоятельно кушать, набираем вес, — рассказала мама малыша.

Специалисты отмечают, что дефект удалось полностью исправить, а значит после восстановления малыш будет развиваться наравне со сверстниками, жить полноценной жизнью.

#ЗдоровьеДетей

❔ Я только спросить: как записать ребенка на реабилитацию?

Вводим новую еженедельную рубрику «Я только спросить». Расскажем куда и как обращаться по возникающим вопросам здравоохранения.

Тема сегодняшней публикации — детская реабилитация

🟢Кому доступна реабилитация?

— В Федеральном детском реабилитационном центре Минздрава России «Кораблик» комплексную медицинскую реабилитацию могут пройти дети из любого региона страны.

🟢При каких заболеваниях оказывается реабилитация?

— Специалисты помогают детям с тяжелыми хроническими заболеваниями, в том числе с орфанными, а также с различными патологиями и особой тяжестью состояния, пострадавшие во время природных катастроф, аварий и ЧС.

🟢Какая конкретно помощь предусмотрена?

— Для каждого ребенка командой реабилитологов разрабатывается индивидуальный план восстановления.

Специальные, в том числе роботизированные тренажеры помогают восстанавливать движения в руках и ногах, постепенно увеличивать мышечную силу.

В «Кораблике» работают:
▶️Бассейн и зоны водолечения;
▶️Кабинеты для работы с психологом и логопедом, кабинет социальной бытовой адаптации;
▶️Сенсорная комната;
▶️Залы для развития крупной и мелкой моторики;
▶️Кабинеты с биологической обратной связью и игровой терапии;
▶️Зал для арт-терапии

🟢А с какого возраста это доступно и сколько стоит?

— Реабилитация оказывается детям от 1 месяца до 18 лет бесплатно, по полису ОМС.

🟢А долго длится реабилитация?

— Курс в среднем занимает около двух недель.

🟢Как подать заявку?

— Необходимо прислать документы на рассмотрение, чтобы на их основе специалисты приняли решение о необходимости и возможности госпитализации.

Для этого заявка отправляется на почту [email protected] с указанием, что необходима реабилитация в ФДРЦ «Кораблик»

Список согласий и документов для самостоятельной подачи заявки в «Кораблике» перечислен ➡️ здесь

🟢Что дальше?

— В течение максимум 30 дней на почту придет ответ с протоколом заседания врачебной комиссии. Если у ребенка есть показания к реабилитации, в протоколе укажут дату, в которую ребенка будут ждать на госпитализацию для прохождения курса комплексной реабилитации.

🟢Если возникнут еще вопросы по реабилитации, куда обращаться?

📞 Круглосуточный телефон контакт-центра 8 800 555-04-94

Если письменно, то можно написать в чат-бот ➡️ сюда

#ЯТолькоСпросить
#ЗдоровьеДетей

👨🏻‍⚕️🧑🏻‍⚕️ Врачи НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России вылечили подростка со стенозом бронхов 3-4 стадии

💡Стеноз бронхов — сужение дыхательных путей, которое возникает из-за инфекционного воспаления, аллергической реакции или в результате травмы.

#МинздравНапоминает: Некоторые формы стеноза проходят без медицинского вмешательства, другие требуют длительного лечения, в том числе хирургического. Без лечения затяжной стеноз может привести к дыхательной недостаточности и гипоксии. При плохом самочувствии обязательно обращайтесь к врачу.

13-летняя девочка поступила в центр с уже запущенной стадией заболевания. После компьютерной томографии и бронхоскопии консилиумом врачей в составе фтизиопедиатров, хирургов и эндоскопистов, рассматривали варианты хирургического лечения.

Учитывая юный возраст пациентки, специалисты приняли решение установить специальный стент, чтобы сохранить легкое.

❗️Такая малоинвазивная операция требует большого профессионализма и ответственности: необходим постоянный динамический контроль состояния.

Общий курс лечения составил два года. По состоянию на момент выписки:
✅Пробы на туберкулез отрицательные;
✅Просвет в органах дыхания восстановлен;
✅Хорошая прибавка в весе и росте.

— Мы получили очень хороший результат, ведь сначала речь шла о пневмонэктомии, однако, решение поставить стент позволило спасти легкое юной пациентки. Сейчас мы можем говорить о том, что параллельное лечение туберкулеза и стеноза — реально, — отметила фтизиатр, эндоскопист НМИЦа Ольга Ловачева.

💬 НМИЦ ФПИ Минздрава России специализируется на заболеваниях органов дыхания и регулярно оказывает помощь, а также отбирает на госпитализацию пациентов со сложными случаями, которые требуют специализированного подхода и высокотехнологичных методов лечения.

#СетьНМИЦев
#ЗдоровьеДетей