Минздрав головного мозга
1.24K subscribers
714 links
«При бесплатной медицине лечиться не у кого, при платной не на что».

Несём рок-н-ролл в массы, разглядываем медицину и кейсы здравоохранения через призму абсурда и актуальных политических тенденций.

Для связи: [email protected]
Download Telegram
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ПУТИН УХОДИТ НА КАРАНТИН?

1. Бункер 2.0 и анонс локдауна для всех (Forbes Russia):
Путин может уйти на карантин из-за коронавируса. Президент рассказал, что многие в его окружении сейчас болеют COVID-19.

2. Когда по-своему согласен с оппозицией (Мастер пера):
Президент сделал самое тревожное за все годы своего правления заявление, сообщив, что, возможно, ему скоро придется уйти. Правда, только на карантин, но и такая новость воспринимается уже как политическая, потому что страна за 21 год привыкла к тому, что президента никакие напасти не берут.

3. Все устроено для участия в «Миллионе призов», ради такого научится (Шулика):
А вообще уход Путина на карантин перед выборами это тема... И, кстати, как он голосовать будет. Хотя еще успеет зарегистрироваться в электронном голосовании, если оперативно научится включать компьютер.

4. Уйдет с народом (Новый Век):
Президент опять собирается в бункер. Официально проблема, конечно, в коронавирусе. Вот уже две недели, как нам внушают, что скоро начнется четвертая волна, вызванная колумбийским штаммом «Мю».

5. Образно расходимся по домам в добровольно-принудительном порядке? (Раньше всех. Ну почти.):
Путин образно выразился, говоря о своей возможности уйти на карантин из-за ситуации с коронавирусом — Песков в интервью РИА Новости.


II. ВАКЦИНЫ.

1. Двойные стандарты (НеМинздрав):
Минздрав официально заявляет, что грудное вскармливание является противопоказанием для вакцинации от коронавируса, в том числе препаратом "Спутник V". У нас есть несколько сообщений от подписчиков, что в женских консультациях Москвы и области беременных и кормящих заставляют делать прививку, не скрывая, что это приказ.

2. Безопасно, но на своем опыте вряд ли проверим. Чтобы это чудо появилось, у нас есть три пути вебкам, закладки и IT: договориться о поставках (маловероятно), создать с нуля самим (еще маловероятнее), создать с нуля не самим (это уже более вероятно, но все также на уровне невозможного) (Неудаща):
Специалисты из консорциума интегрированной управляемой медицинской помощи Kaiser Permanente заявили о том, что мРНК вакцины против COVID-19 не причиняют серьезных последствий для здоровья. Данные исследования были опубликованы в еженедельном международном медицинском научном журнале The Journal of the American Medical Association (JAMA).

3. Пахнет конкуренцией (Без рецепта):
Сербы будут выпускать китайскую вакцину Sinopharm. При этом местная площадка уже производит дозы российского Спутника V.

4. Не помогло возвращение Кашпировского (НЕЗЫГАРЬ):
В перспективе последнего полугода можно говорить о снижении сегмента неготовых вакцинироваться на 10-14%, однако позицию антипрививочников по-прежнему разделяет почти половина взрослого населения страны.

5. Кхм, хороших? Это новый эвфемизм такой, да? (Повестка дня):
Глава Роспотребнадзора Попова заявила, что отменять масочный режим в России пока не планируется даже на фоне хороших темпов вакцинации от COVID.
Кампания против вакцинации на высшем уровне: то ВОЗ просит развитые страны не проводить ревакцинацию под видом заботы о бедных странах, то ученые публикуют в The Lancet заметку против массового использования бустерных инъекций. В публикации под линком говорится, что вакцины, используемые в США, остаются эффективными, хоть и ослабевают против легкого течения болезни. Но внимание привлекает другое: по мнению авторов, ранняя ревакцинация может вызывать побочные эффекты. Казалось бы, обычное открытое письмо ученого сообщества, которое не претендует на истину (и, все же, является элементом давления), но это не мешает байтить кому надо.

Разбор зэ-бэлла будет недолгим: начнем с того, что в том же The Lancet выходило исследование о том, что у полностью вакцинированных через 6 месяцев после второй дозы уровень антител к спайк-белку был аналогичен уровню антител у лиц, вакцинированных одной дозой или у выздоравливающих людей (т.е. журнал публикует почти намек на то, что буст и ревакцинация обязательна, но также публикует мнение против того без нужной аргументации и должной мотивации). Помимо этого, чилийское исследование, затрагивающее вакцины CoronaVac и Pfizer, показало тот же результат, где было отмечено влияние возраста на скорость снижения уровня защиты. Все это ведет к тому, что бустерные инъекции станут обязательным этапом для поддержания высокого уровня защиты у вакцинировавшихся. В статье из журнала Science, которую мы ранее упоминали, также отмечается, что ревакцинация вызывает стимуляцию выработки антител, которые необходимы для защиты от заражения. «Но зачем так делать», – спрашивает ВОЗ. Манипулятивно, однако.
Владимир Владимирович окончательно ушел на карантин, и, не вдаваясь в политические перипетии, это здравый шаг в условиях, когда человек потенциально мог контактировать с носителем вируса (заподозрить нас в симпатии к упомянутому лицу нельзя, потому что симпатий мы не питаем, но чисто по-человечески такое решение здраво). Только вот не дремлют аналитики, находящие в карантине президента повод для сомнений в эффективности вакцины «Спутник V». Ранее подобное происходило, когда ковидом заразились привитые а) отчизнолюбивец Киселев, б) губернатор Бурятии Цыденов (мы об этом писали). Путин – это, конечно, другой уровень, но нет ничего в этом неестественного. Поэтому в очередной раз повторим то, о чем говорим постоянно.

Напомним, даже привитые могут подхватить корону. Это не секрет, но все равно находятся постоянно удивляющиеся, после чего закономерно накидываются на вакцину. Да, изначально вакцины позиционировали как защитников и гарантов от заражения, но то было в медийном поле, да и развитие вируса исказило корректность назначения препаратов (да, это нормально, эволюция в чистом виде; борьба нежизни за жизнь). Вакцины по-прежнему снижают риск тяжелого течения заболевания и снижают вероятность попадания в реанимацию под ИВЛ. Мы уже писали (а в препринте наших соотечественников из Петербурга это дело разбиралось по факту), что результаты исследования по вакцинации «Спутником» были оптимистичны: вакцина помогает в 81% случаев предотвратить госпитализацию и в 76% предотвращает тяжелое поражение легких при заражении штаммом «Дельта».

Если «Спутник» и «понес потери» от карантина Путина, то только благодаря непросвещенным «экспертам» или радикальным скептикам-антиваксерам (которые максимально прикрылись повесткой и множеством псевдоаналитики). Будучи вакцинированным, не стоит пренебрегать средствами защиты, т.к. риск подхватить инфекцию в современных реалиях довольно велик (метро, магазинная очередь, лифт, и т.д., продолжать можно до бесконечности). Но факт остается фактом: вакцины спасают жизни, в том числе и «Спутник» (и это «в том числе» не скидка, а факт, который есть счастливое совпадение и наследие прямиком из Союза). На данный момент это единственная вакцина, которой стоит прививаться в России, а ее «аналоги» – первые четыре буквы, заключенные в эти кавычки. Поэтому не надо провоцировать и уводить сомневающихся туда, где им лучше явно не будет.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ПУТИН УХОДИТ НА КАРАНТИН.

1. Внеплановый отпуск (Повестка дня):
Владимир Путин ушел на самоизоляцию в связи с тем, что он является контактным лицом после выявленных случаев заболевания коронавирусом в его окружении. Очных мероприятий у него некоторое время не будет.

2. На усмотрение специалистов, а не Гинцбурга (Раньше всех. Ну почти.):
Владимир Путин, ушедший на самоизоляцию, поступил как законопослушный человек, ему будет достаточно недели соблюдать данный режим, однако конкретные сроки остаются на усмотрение специалистов, заявил "Интерфаксу" гендиректор центра им. Гамалеи Александр Гинцбург.

3. Твердо и четко (СерпомПо):
Любопытный случай, раскрывающий устройство Кремля. Еще вчера пресс-Песков уверял, что слова Путина о возможной самоизоляции не более чем образное выражение. И вот сегодня – «образ» стал бункерной реальностью.

4. Никогда не поздно (Daily Storm):
Путин — о заболевшем COVID-19 в его окружении: «Он ревакцинировался, но, судя по всему, поздновато. Через три дня после ревакцинации заболел. Я накануне общался с ним целый день, очень близко.»

5. Ну, псы иногда бешенство разносят, может в этот раз повезет, с него быстро заканчиваются (Политрук 2.0):
Весь вчерашний день Путин провёл на учениях в компании Шойгу. Пса не только трусливого, но и, apparently, заразного.


II. ВАКЦИНЫ.

1. Давно пора (Brief @ незыгарь):
Москва отказалась от применения «ЭпиВака» в связи с ее низкой эффективностью.
Татьяна Голикова резко теряет аппаратные позиции из-за своего неприкрытого лоббирования вакцины «ЭпиВакКорона».

2. Гг вп (НеМинздрав):
Поздравляя московских врачей в День города, Президент В.Путин сказал, что российские ученые создали надежные вакцины, озвучив названия всех зарегистрированных вакцин, но не назвал среди них «ЭпиВакКорону».

3. Арбидол в помощь (Байки из Спасской Башни):
Инсайдеры отмечают, что Голикова убедила ряд влиятельных людей вакцинироваться «ЭпиВакКороной», и теперь к вице-премьеру имеются неприятные вопросы.

4. Ждем коллаборацию с K-pop-группами исполнителями (МедФармВестник):
Южнокорейская компания GL Rapha произвела 10 млн доз вакцины «Спутник Лайт». Для начала экспорта производитель ожидает до конца сентября получить разрешение от РФПИ. После пересмотренного соглашения компания планирует изготовить гораздо больше доз вакцины.

5. Шеол ждет (Бестеневая лампа):
Известный израильский активист движения против всеобщей вакцинации от коронавируса Хай Шаулян скончался в больнице «Вольфсон» в Холоне от COVID-19.
В перерывах между генерацией дженериков и новых штаммов коронавируса, Индия пытается найти выход из сложившейся ситуации. Стало известно, что индийский регулятор лекарственных средств одобрил первую в мире ДНК-вакцину против коронавируса (данной новости больше недели, но пройти мимо мы просто не могли). По сообщениям издания Nature, вакцина ZyCov-D вводится без инъекции с помощью специального устройства, которое помогает препарату проникнуть в верхние слои эпидермиса. Вакцина готова к массовому применению, а ее разработчики планируют произвести до конца года 50 миллионов доз. Еще один примечательный факт: необходимо 3 дозы для полной вакцинации.

Данная вакцина содержит кольцевые молекулы ДНК с генетической информацией для производства шиповидного S-белка. Главным отличием подобной вакцины от новаторских мРНК вакцин состоит в том, что генетическому материалу ДНК-вакцин достаточно просто добраться до цитоплазмы, а не до ядра клетки. У ДНК-вакцин также существуют свои плюсы, такие как облегченное производство, хранение большого количества информации и отсутствие необходимости хранить препарат при низких температурах. Но все же есть один значительный минус, присущий всем ДНК-вакцинам, а именно низкая иммуногенность (возможность вызывать иммунный ответ). ZyCoV-D при выборке в 28 тысяч добровольцев показал эффективность всего лишь в 67%. Справедливости ради стоит отметить, что испытания данной вакцины проводились уже когда дельта-штамм закрепился как доминирующий, в то время как появившиеся ранее вакцины испытывались еще при «классическом» штамме (и британце). Потенциал в данной технологии есть, но пока что поводов для запредельной радости тесты не дают.
Тревожные сигналы или фильм от создателей «пока я президент, повышать пенсионный возраст не будут»: Песков заявил, что в России вводить новый карантин из-за коронавируса не будут. Все бы ничего, но этот же самый человек позавчера говорил, что Путин образно выразился и на карантин не собирается. Как точно подметил Док, мы не в той ситуации и не первый день живем, чтобы доверять подобным обещаниям. Тем более, когда за такими обещаниями «точно чего-то не делать» следуют такие вот перлы: «Эффективность «Спутник V» доказана и весьма высока, а эффективность Путина на посту президента — еще выше». В эффективности вакцины мы не сомневаемся, но и в окно мы тоже иногда поглядываем, потому говорить о сопоставимой эффективности зиц-председателя РФ и вакцины как-то неуместно, глаза-то видят.

Вообще, тема локдауна и четвертой волны за последнее начала всплывать все чаще. В локдауне при правильном и грамотном отсечении потоков людей, реальной борьбе за уменьшение социальных контактов и работе по просвещению населения страшного ничего нет, однако как оно будет в реальности мы все прекрасно предполагаем. Некоторые связывают учащение упоминаний об ограничительных мер с неким штаммом «мю», который мы как-то пропустили в связи со своим импровизированным отпуском. Мы с этой темой разберемся подробнее, но что-то нам подсказывает, что основная масса проблем подготовлена «дельтой». Того же мнения, кстати, и американские ученые, считающие, что при появлении новых волн доминирующим штаммом останется «дельта». В любом случае, берегите себя.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. КОРОНАВИРУС.

1. Меры как формальность (Оκτагон):
Второй год подряд школы работают по новым санитарным правилам, действие которых Роспотребнадзор продлил до конца 2021 года. На деле противовирусные меры превращаются в формальность и не просто не помогают защищать школьников от заболеваний, а даже усугубляют ситуацию с распространением инфекции. По мнению родителей, санитарные меры во многих учебных заведениях с самого начала превратились в формальность и теперь лишь создают проблемы учителям, детям и взрослым.

2. Я не забывчивый, просто ковид подхватил (Новая газета):
Мозг не распознает коронавирус из-за его схожести с клетками нервной системы, а потому не борется с ним — и пропускает как «своего». Это приводит к острым психозам, а иногда и к частичной потере памяти.

3. Попова и ее маленький сказочный мир (Шулика):
Глава Роспотребнадзора Анна Попова:
"Российская Федерация проходит пандемию достойно и с гораздо лучшими показателями, чем во многих странах мира По количеству заболевших на 100 тыс. населения в сутки или за накопленный период РФ в общем рейтинге стран не поднималась выше 60 места".

4. Мы уже успели забыть про ремдесивир (Без рецепта):
Дженерик Ремдесивира обошелся Фармасинтезу в 59 раз дешевле оригинального производителя. Американская Gilead Sciences потратила $162 млн государственных субсидий и еще примерно столько же своих средств. Компании Викрама Пунии клинические исследования "своего" Ремдеформа обошлись в 200 млн рублей.

5. Запоминаем отмазки (ЭпиВакКорона, Aurora-CoV новости):
Наиболее распространенными последствием перенесенного коронавируса стали слабость и усталость (62%), снижение работоспособности (48%), снижение концентрации внимания (48%), забывчивость (43%), проблемы с обонянием (42%), изменение вкусовых рецепторов (36%), одышка (31%), нарушения сна (31%).


II. ВАКЦИНЫ.

1. Жить дружно (Смотровая Военврача):
По поводу «статьи о неэффективности ревакцинации в Ланцете» имеем классический вариант изнасилования учеными журналистов. Это статья не о том, что вакцины бесполезны. Эта статья не о том, что ревакцинация не работает, вредит, убивает или что там еще в СМИ понаписали. Это статья о том, что нужно делиться. Не более того.

2. А вот с кем хотят делиться (Раньше всех. Ну почти.):
В мире было введено 5,9 млрд доз вакцины, 2% из них приходится на Африку — глава ВОЗ.

3. И снова та же песня (МедФармВестник):
Российская вакцина «Спутник V» проходит процедуру постепенной экспертизы (rolling review), заявку на регистрационное удостоверение (marketing authorisation) разработчики пока не подавали. Об этом сообщило Европейское агентство лекарственных средств (EMA) в ответ на запрос «ФВ».

4. Стендап года от пургоносца (BFM):
Эффективность «Спутник V» доказана и весьма высока, а эффективность Путина на посту президента — еще выше, заявил пресс-секретарь президента Песков.

5. Гений (СерпомПо):
Пытаясь пошутить на тему самоизоляции Путина, который «чувствует себя прекрасно, абсолютно здоров», пресс-Песков, наверно, не подозревал, что не ему первому пришла в голову мысль сравнить Путина с вакциной.
Международное признание «Спутника» снова откладывается. Вопрос об одобрении российской вакцины в ВОЗ приостановлен до подведения итогов новой инспекции завода производителя. Претензия: одна из фабрик, являющаяся частью производственного цикла «Спутника», не согласна с применением «надлежащих практик производства». Подробности не распространяются, но есть нюанс: громкое заявление было сделано замглавы Панамериканской организации здравоохранения, которая не занимается одобрением лекарственных препаратов (но является при этом региональным отделением ВОЗ). Однако звоночек тревожный.

С начала года слышны обещания, что вот-вот российскую вакцину таки признают за рубежом (в первую очередь в ЕС). На дворе уже осень, новая волна заболеваемости, а о признании «Спутника» никаких новостей, кроме того, что его никак не могут одобрить или что на одном из заводов по производству вакцины до сих пор не исправлены нарушения. Эксклюзив от «ФармВестника» пролил чуть больше света на то, что сейчас конкретно творится с заявками на одобрение (спойлер: ее еще нет): отечественная вакцина проходит процедуру постепенной экспертизы (rolling review), при этом заявку на регистрационное удостоверение разработчики пока не подавали. Rolling review – это процесс рассмотрения данных о препарате по мере того, как они появляются в ходе проведения различных исследований. Т.к. «Спутник» изначально имеет проблемы по этому вопросу, предварительный вывод пессимистичен: Россия, вероятно, потеряла европейский рынок. Впрочем, это не сенсация, но и не окончательный приговор.
Запоздалая реакция, как показывает эпидем-эра, приводит к плачевным последствиям, а Telegram'ушка вот уже который раз по одному месту проходит и все выдает за новость, что «мисс Арбидол» Голикова и «мадам ЭпиВак» Попова мало того, что лоббировали вакцину-пустышку, так вообще вели несообразную ковидную партию. Их ругать, безусловно, полезно и надо делать это почаще (до кучи вспоминая про Мурашко, Скворцову и прочих), но почему «эксперты» проснулись только сейчас? Уже давно в методичках (актуальные рекомендации тут) по лечению ковида фигурирует умифеновир (арбидол), Попова фигурирует в патенте «ЭпиВакКороны» (конфликт интересов налицо), обе работали в связке с Собяниным. Про лоббирование никчемного «ЭпиВака» писать уже пальцы устали, все уже по этому «чуду» науки написано.

Но больше всего нам понравилось, как Голикову и Попову запихнули прямиком в «вакцинное лобби». Ставить в одном предложении фамилии бенефициаров/находящихся в доле от реализации «ЭпиВака» и слово «вакцина» – это извращение, каковым также является прямо манипулятивная ассоциация неэффективности одного препарата со всем процессом вакцинации. И вина попадания «ЭпиВака» в список препаратов, рекомендованных для вакцинации, лежит не на абстрактном «лобби вакцинации» (вакцин много, их эффективность даже примерно не одна и та же, вместе с этим число и нацеленность представителей каждого препарата у каждого препарата свои, потому смешивать все в одну кучу, мягко говоря, глупо) а на определенных контрольно-надзорные ведомствах, разработчиках и тех, кто попустительствует пристраиванию «сыночков» на теплые места.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. КОРОНАВИРУС.

1. Ээм, ковидный рассадник №1? (URA.RU):
Путин сообщил, что в его окружении заболели коронавирусом несколько десятков человек.

2. Потенциально заразительный пример (Оκτагон):
Сенат Италии одобрил июльскую инициативу правительства по поводу продления режима чрезвычайного положения в стране до 31 декабря 2021 года и введения обязательного предъявления ковид-сертификата Green Pass в музеях, театрах, кинозалах, барах, ресторанах, спортивных залах и бассейнах.

3. Ого, очередные выплаты, которые не дойдут, потому что «заболеть ты мог и дома, докажи, что на работе»? (Раньше всех. Ну почти.):
Правительство РФ направит дополнительно еще около 3 миллиардов рублей на единовременные страховые выплаты для медработников, которые заразились Covid-19 при оказании помощи больным — Мишустин.

4. Наши любимые прогнозисты, любо-дорого смотреть (Комсомольская правда: KP.RU):
Эксперт о четвертой волне коронавируса в России: она будет масштабнее трех предыдущих и начнется в конце сентября.

5. Флешбэки в 2020-й (НЕЗЫГАРЬ):
Директор Института политических исследований Сергей Марков:
После выборов последует ужесточение антиковидной политики.


II. ВАКЦИНА.

1. ЮАР к успеху шел, но не получилось (Без рецепта):
Южная Африка собралась выпускать вакцину Moderna – импортозамещение с национальным колоритом и под патронажем ВОЗ. Вот только технологий для производства нет и в ближайшее время не предвидится.

2. Ха, это ровно тот момент, когда турки больше делают для стимулирования вакцинации россиян, чем РФ-власти (Tayga.info):
Турция не будет принимать российских туристов, которые привились любыми отечественными вакцинами, кроме «Спутника V». Они будут обязаны предъявить отрицательные ПЦР-тесты или тесты на антитела.

3. Президенты-квнщики-стендстарперы уже не редкость (Расстрига):
Тут Трамп давал интервью телеведущему Грегу Гатфилду. Гатфилд пожаловался, что никак не может убедить свою жену привиться от коронавируса, и попросил Трампа сказать ей что-нибудь, чтобы уговорить ее сделать это. «Она что ли русская?» - спросил Трамп и под общий хохот получил утвердительный ответ.

4. Только у туристов из России значительно прорежена способность к перелету (Шулика):
Эстония в настоящий момент признает все вакцины, в том числе не зарегистрированные в ЕС. Вот и славно... Хотят туристов из России.

5. А эффективность будут выяснять по результатам опроса испытуемых? (Mash):
Центр Гамалеи закупает несколько тысяч грызунов для тестирования новой вакцины-спрея в нос от коронавируса.
Наткнулись на пост, который кроме как жирнейшим троллингом назвать не получится, с другой стороны, если автор не иронизирует на грани фола, то заказушность и попытка отбить недавние атаки на Попову (от икоты которой скоро можно будет генерировать гигаватты электроэнергии) вместе с репостами в нескольких крупных каналах выглядят ну уж очень топорно.

Что же там не так с постом? Наш давний триггер и враг доброго, разумного и вечного – «ЭпиВакКорона». Количество произведенных доз, «элитный» статус вакцины, эффективная защита и альтернатива для людей с ослабленным иммунитетом – все это, как вы понимаете, к «Вектору» не относится и относиться не может, но кто-то все же пытается все эти явления сопоставить и напрямую завязать на новосибирский центр.

Да, «ЭпиВаком» привились некоторые представители российской элиты, но уже скоро плацебо-вакцинный продукт был выписан из первого эшелона и выкинут на рельсы, да и о какой элитности можно говорить, если сам В.В. тактично не вспоминает об «ЭпиВаке», и даже за рубежом понимают, что в России есть только одна нормально работающая вакцина?

Также очень забавляет то, как пептидной пустышке упорно пытаются приписать какую-то эффективность (а ведь изначально заикались аж на 100%!). Неоткуда ей взяться. Да, «ЭпиВак» вырабатывает антитела, но загвоздка в том, что они непротективные (не защищают, по-русски говоря) и не могут ничего сделать с S-белком (он же шип, он же спайк). Есть две таблетки две работы. Препринт исследования организации «ГраИс» по проверке работы вакцин, который наглядно показывает что и почему. А еще есть чуть более сложный вариант от самих векторовцев, который нужно уметь читать не наискосок, а вглядываясь в цифры и фактуру – обращать внимание придется на все таблицы (но в первую очередь на таблицу с иммуногенностью и исследованием вирус-нейтрализующей способности), в которых скачут и не соотносится часть данных, а также стоит обратить внимание на совершенно алогичный подход к контролям, которые в случае реакции нейтрализации РН нужны, но их нет (+ рекомендуем посмотреть на кейс заражения испытуемых ковидом во время эксперимента и на итоговую сероконверсию, которая как бы показала, что нужных антител нет).

К слову, стоит помнить и о том, что в мире еще нет ни одной эффективно работающей пептидной вакцины, и если бы векторовское чмудо работало так, как заявлено, то это была бы сенсация, тянувшая на нобелевку. Создание пептидных вакцин в теории является перспективным направлением, но еще не смогло добиться каких-либо значимых прорывов на данный момент, о чем говорят исследователи, занимающиеся данным вопросом. Но международное сообщество молчит, и не потому что векторовское исследование об «ЭпиВаке» выложено не в международный рецензируемый журнал, а потому что отмывать ботинки долго придется.

Помимо всего этого, «ЭпиВак» – еще более информационно «изолированная» вакцина, чем «Спутник». Единственное что мы имеем, так это жутко нечитаемое исследование от Роспотребнадзора (мы об этом писали здесь), и малочисленные независимые исследования, одно из которых мы упоминали выше. Что самое интересное: независимые исследования показывают нулевую эффективность препарата, в то время как «Спутник» доказал свою эффективность, как минимум уже на двух континентах.
Минздрав головного мозга
Наткнулись на пост, который кроме как жирнейшим троллингом назвать не получится, с другой стороны, если автор не иронизирует на грани фола, то заказушность и попытка отбить недавние атаки на Попову (от икоты которой скоро можно будет генерировать гигаватты…
Продолжаем, начало здесь.

И вишенка на торте: «в ней [вакцине «ЭпиВакКорона»] нет клеток эмбриона после аборта, как у других мировых вакцин». Ох, свора любителей эмбрионов, знающая лучше любой женщины, что ей делать со своим телом и здоровьем, куда же без них (вольная интерпретация спича от одного известного комика: этим малоумным радикалам крайне важно сохранить плод, но ровно на 9 месяцев, а после того, как он родится, то уж будь любезен, малыш, ты сам по себе). Да, разработчики «Спутника» признались, что для создания вакцины использовали клеточную линию HEK 293 (Human Embryonic Kidney), но в самой вакцине ее нет. В еще одной аденовирусной вакцине AstraZeneca также использовали эту клеточную линию (ее, к слову, используют во всем мире), но это не значит, что разработчики провоцировали извлечение эмбрионов для создания вакцины. Связь с первыми эмбрионами, давшими линейку HEK как бы уже давно номинальная и чисто историческая – для разработки препаратов используются клетки-клоны тех, которые были добыты почти полвека назад, после чего материал проходит мощнейшую очистку в несколько этапов.

В общем, подводя итог. Если отбелиться уже не получается, то хоть не закапывайте себя еще больше ненужными напоминаниями.
Страшная новость с привкусом ржавого металла: на Урале выявили первый случай столбняка, впервые (учтенный) за 17 лет. Пятилетний ребенок просто ехал на велосипеде, упал и травмировал колени. Его родители решили не обращаться к врачам, вследствие чего столбнячная палочка начала свое дело, и ребенка пришлось госпитализировать. Сейчас пострадавший находился в тяжелом состоянии, подключенным к аппарату ИВЛ. Медикам удалось спасти жизнь ребенку, но от неврологических осложнений его уже было не спасти.

Подобного можно было бы избежать, если бы ребенок был привит, бактериологическая угроза со стороны клостридий известна достаточно давно и не представляет значительной угрозы, если соблюдается техника безопасности и периодичность вакцинации. Но «по идейным соображениям» родители отказались прививать ребенка. Сейчас тема вакцин особенно часто оказывается в зените, потому нередко приходится напоминать о том, что не все то золото, что блестит, и это касается как определенных препаратов/продуктов, так и «светоносных» идей. Волна выносит наружу разного рода артефакты и «особо убежденных», которые по сути своей есть донный вонючий ил. Есть наглядный пример, как мнимый гуманизм и порочная «убежденность» разрушает жизни, поэтому еще раз напомним: вакцинация спасает жизни и она необходима.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. СТОЛБНЯК ВЕРНУЛСЯ НА УРАЛ.

1. Дальше не будете вакцинироваться? (РИА Новости):
В Свердловской области первый за 17 лет случай столбняка - заболел 5-летний ребенок, он несколько месяцев пролежал в больнице, в том числе в коме. Спасти жизнь ребенка удалось, но последствиями болезни стали серьезные неврологические нарушения.

2. Идиоты (Записки врача):
Почему мальчик не был привит от столбняка? По «идеологическим соображением» родителей. Видимо, верность своим соображениям стоила того, что ребенок теперь на грани жизни и смерти.

3. Русский авось в деле (МедИнформБюро):
По данным ведомства, ребенок заболел в июне, когда упал с велосипеда и травмировал колени. Родители не обратились за помощью к медикам, поэтому срочную помощь не оказали в течение двух недель. Ребенка доставили в стационар, где лечили несколько месяцев.

4. Маразм крепчает (Бестеневая лампа):
Идейные родители (привитые в детстве) выслушивают наше предложение [вакцинировать после ожогов] и тут же спрашивают, где расписаться в отказе.
Хочется сразу предложить им лечение ожогов подорожником - раз они отрицают науку, почему бы и мне не сделать то же самое. Но от меня они ждут научного подхода, что, согласитесь, не очень логично в данном контексте.

5. Печальный тренд (НеМинздрав):
К сожалению, подобные случаи будут встречаться все чаще и чаще! Ибо движение антипрививочников растёт. Нам, врачам, надо быть готовым к этому и развивать инфекционные стационары.


II. ВАКЦИНЫ.

1. А на нее есть спрос? (Brief @ незыгарь):
В России запущено производство вакцины AstraZeneca. Ее делают на экспорт, внутренний рынок полностью обеспечен российскими продуктами.

2. Коктейли наше все (Раньше всех. Ну почти.):
Доклинические исследования одновременного введения вакцин от гриппа и коронавируса начались в России — Мурашко.

3. Аргентина снова в деле (Смотровая Военврача):
Институт вирусологии Национального университета Кордовы сравнил нейтрализующую активность плазмы 309 выздоровевших и/или привитых людей в отношении варианта дельта. Когда стали делить по группам, выяснилось, что самые высокие показатели были в группе переболевших и затем получивших Спутник, на втором месте - не болевшие и привитые Спутником.

4. Заработать не получилось (Без рецепта):
Про "Медсинтез" все забыли – компания Александра Петрова готова к выпуску Спутника V, но разрешение из центра Гамалеи все не приходит. При этом тестовую партию вакцины выпустили еще в середине августа. Со своей собственной вакциной у "Медсинтеза" не получилось – Урал сошел с дистанции еще в мае.

5. Вакцинация – это, несомненно, хорошо, но вот чем обеспечивают внутримышечный халяль? Вот в этом и загвоздка, при средне-невысокоэффективных препаратах такая массовость может оказаться единственным выходом (Шулика):
Иран установил рекорд по скорости вакцинации - 7,9 миллионов прививок в неделю.
Даже с Ирана с нашим ковидиотизмом можно брать пример.
Постковидный синдром – одна из самых неприятных вещей, связанная с коронавирусом. Множество переболевших даже спустя несколько месяцев испытывают флешбеки заболевания. Уханьские исследователи еще в начале года опубликовали в The Lancet результаты опроса 1655 пациентов, и 76% из опрошенных испытывали проблемы со здоровьем, даже спустя полгода после болезни. Среди самых распространенных симптомов были отмечены одышка и слабость, а также проблемы со сном и депрессия. Однако в данном опросе средний возраст участников составил 57 лет, от чего возникает вопрос: а как у молодых?

Недавний обзор показал, что дети испытывают постковидный синдром, но не дольше 12 недель. На основе 14 исследований с общей выборкой в 20 тысяч детей, учёные обнаружили, что дети легче переносят последствия болезни, но при этом все равно выделяются характерные симптомы: головная боль, усталость, нарушение сна и концентрации. И ведь все далеко не так просто, т.к. в тех исследованиях, которые включали контрольную группу, частота таких симптомов была сопоставимой у детей, которые болели, и у тех, кто ковидом не болел, что ставит вопрос о корректности исследования и требует с осторожностью интерпретировать результаты.

В любом случае, сама вероятность возникновения долгоиграющих последствий инфекционной атаки ставит вопрос: а что Минздрав и г-н Мурашко сделали за полтора года для отладки/запуска/отливки механизмов массовой реабилитации? Предупреждения о повышенном шансе отправиться на два метра под землю в течение полугода после перенесенного заболевания не считаются, т.к. сам же главный реабилитолог того же Минздрава еще в мае 2020-го указывал: «реабилитационные мероприятия должны длиться непрерывно с момента заболевания до 2-3 месяцев». Где 2-3-месячные планы по реабилитации или хоть какие-то подвижки (как минимум) в области изменения трудовых отношений (логично, что работник на реабилитации не сможет исполнять обязанности в полном объеме по объективным причинам)? Ответ рифмованный, но это не «везде».
Необычно, но факт (а еще звучит, как будто ученый изнасиловал журналиста): только в июле 2020 года ВОЗ начала рассматривать воздушно-капельную передачу коронавируса как способ распространения коронавируса после того, как в журнале Clinical Infectious Diseases появилось открытое письмо к международной организации от сообщества экспертов. Тогда же вышло резюме-исследование от ВОЗ на вопрос о механизмах передачи коронавируса, где воздушно-пыльевой и воздушно-капельный пути передачи фигурировал среди основных.

Недавнее исследование ученых из Университета Мэрилэнда продемонстрировало, как аэрозольный путь передачи вируса становится опаснее с новыми мутациями ковида. К исследованию способов и качества распространения коронавируса подошли оригинально: изучили 49 зараженных разными штаммами пациентов, попросив их трижды произнести алфавит или пропеть песню «Happy Birthday», после чего производились замеры (были взяты пробы крови, слюны, образцы с носовых раковин и фомитов (контактировавших с испытуемыми предметами личного пользования типа телефонов), а также была проведена 30-минутная проба дыхания во время распевки). Результаты, мягко говоря, оказались не очень воодушевляющими: испытуемые, инфецированные альфа-штаммом (британский вариант), выдыхали с 43-кратным увеличением числа аэрозольной вирусной РНК, чем зараженные более ранними штаммами. Мораль проста и не изменится со временем, а потому актуальна будет всегда: помимо вакцин в плотную ассоциацию с безопасным поведением должно входить ношение масок (за без малого два года пребывания в состоянии алертности пора бы уже привыкнуть).
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. КОРОНАВИРУС.

1. Минздрав предупреждает: Туркменистан вредит вашему здоровью (Без рецепта):
Кто о чем, а Туркменистан о солодке. Теперь идея лечить коронавирус экстрактом ее корня дошла до логического конца – в стране наладили выпуск препарата в таблетках.

2. Носишь маску – заботишься об окружающих (Неудаща):
Издание «Clinical Infectious Diseases» сообщает, что ученые из Университета Мэриленда (США) выявили особенность мутировавшего коронавируса - за счет штаммов инфекция лучше переносится по воздуху.

3. Ну как бы с таким количеством сиквенсов ни зю, ни пи, ни альфа-омегу не обнаружить, тем более, про массовое распространение «дельты», да и вообще о штамм-динамике, узнали далеко не благодаря Центральному НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора (Повестка дня):
В России по результатам секвенирования геномов коронавируса, проводимых лабораториями Роспотребнадзора, "мю" пока не обнаружен, заявили в ведомстве.

4. Главная победа на выборах у ковида (Раньше всех. Ну почти.):
В Москве новый всплеск заболеваемости коронавирусом. Третьи сутки подряд число заболевших — выше двух тысяч и продолжает расти.

5. Век живи – век учись лечись от миопии (МедФармВестник):
Дистанционное обучение в условиях самоизоляции, связанной с пандемией коронавируса, оказало существенное влияние на состояние здоровья российских школьников. Специалисты прогнозируют, в частности, рост случаев миопии у обучающихся, а также массовую диагностику компьютерного зрительного синдрома.


II. ВАКЦИНЫ.

1. Темная лошадка (Смотровая Военврача):
Куба, между тем, стала первой страной в мире, где от COVID'а начнут прививать детей в возрасте от 2 лет. На прошлой неделе разрешили для 13-17-летних, на этой - для 2-12-летних. Связано это с ураганом дельты на острове и одним из самых высоких уровней новых случаев инфекции в Западном полушарии.

2. Потрачено (Шулика):
The Wall Street Journal: Facebook не справился с наплывом в соцсети критики и дезинформации относительно вакцин от коронавируса.

3. Жестковато, однако такое решение почти роскошь для наших реалий (Бестеневая лампа):
Министр здравоохранения Франции подтвердил 16 сентября 2021 года, что около трех тысяч медицинских работников по всей стране были отстранены от работы без сохранения заработной платы за то, что не сделали необходимую вакцину COVID-19.

4. Мир несбывшихся обещаний (@coronamed):
Довольно давно стало понятно, что в реалиях нашей планеты, но в особенности - нашей страны, шапкозакидательский пиар вакцинации причинит обществу вред и поставит нас всех под удар.

5. Уже о поставках вакцин в Африку договорились, ага (URA.RU):
Мировые лидеры могут договориться на международном уровне о введении принудительной вакцинации от коронавируса во всех странах, рассказал URA.RU вирусолог, член-корреспондент РАН, профессор Петр Чумаков.
После проведения выборов совершенно неожиданно (нет) начинали вспоминать про то, что среди нас по-прежнему гуляет коронавирус, который, как оказалось, не побежден. И вот сюрприз (дабл нет): после выборов начался рост заболеваемости. Мы скажем чуть больше: количество заразившихся ковидом стабильно растет с небольшими исключениями еще с начала сентября. Активизация темы четвертой волны также как бы намекала на то, что не все в порядке. Да, массовые очные электоральные мероприятия – хорошее место для распространения вируса, но зачем же нервировать избирателя лишний раз?

Вот так и работает мнимая забота: до выборов забываем про вирус, а после того, как покончим со всеми делами, снова вернемся к устранению проблемы и не менее заботливо будем мочить там, где не надо. Очень показательна на этот счет история из Саратовской области, где буквально за сутки, неожиданно (трипл нет), ухудшилась ситуация с лекарствами для больных коронавирусом. Теперь препараты будут получать только остро нуждающиеся амбулаторные пациенты, хотя за день до этого говорилось, что лекарств хватит всем. Так было и в прошлом году во время голосования за поправки, так есть сейчас, и, к сожалению, будет и в будущем, до поры, пока над тактикой и сиюминутным не начнут преобладать стратегия и планирование (а для этого нужны специалисты, причем массово, значительно отличающиеся от всяких Чучалиных, у которых гелий в электрон пролезает; для этого нужна перспектива остаться и уверенность в том, что выход на смену/из дома не станет последним, а не извращения нацпроекта «Демография» с попыткой вернуть из за рубежа соотечественников, которые как бы и уехали, потому что ни перспектив, ни уверенности здесь не осталось; и многое-многое другое, что систематически угнетается и разрушается уже второе-третье десятилетие).