Минздрав головного мозга
1.23K subscribers
714 links
«При бесплатной медицине лечиться не у кого, при платной не на что».

Несём рок-н-ролл в массы, разглядываем медицину и кейсы здравоохранения через призму абсурда и актуальных политических тенденций.

Для связи: [email protected]
Download Telegram
Не так давно схлынула эйфорийная волна казенной радости, когда западные издания (The New York Times'ы и Bloomberg'и всякие) не единожды признали мощь и величие «Спутника V», высоко оценив его эффективность. Теперь, правда, тенденция обратная: по данным собственного расследования The New York Times, Россия – абсолютный лидер по избыточной смертности от коронавируса, т.к. прирост смертей составил 28%. Единственно, что всегда смущает – это безальтернативность заранее подложного источника, т.е. рано или поздно любая аналитика упрется в Росстат, данные которого уже не раз успели уколоть глаза смотрящего и были отредактированы как угодно душе бенефициара «позитивной» ковид-статистики. Безальтернативность Росстата смущает даже меньше фактических ошибок и цифровых промахов типа того, что от ковида в России, по данным The New York Times, умерло 57 тысяч человек. Обозначенные данные не совпадают с данными Росстата (86 тысяч) и говорят о посредственности материала и неактуальности данных TNYT при совершенно верном посыле: «чистописание» и подмена цифр – это неправильно и ничего не решает, даже в краткосрочной перспективе, оттягивая удар от реальных цифр как резинку от трусов, которая рано или поздно (но обязательно) ударит.

А вот еще одно интересное наблюдение, которое позволит представить не конкретные цифры, но величину трагедии и факт наличия этой «величины»: в прошлом году возросла выручка у похоронных контор. Например, выручка МУП «Комбинат специализированного обслуживания» возросла на 20,7%, ГУП «Ритуальные услуги» – на 35%. Это один из тех звоночков, который указывает на наличие корреляции между ростом выручки похоронщиков и ростом смертности. Зная, какие лица имеют долю в похоронном бизнесе, все более навязчивой становится мысль о том, что смерть россиян – высокомаржинальное предприятие и выгодна ряду лиц, а значит не может такое прибыльное дело обходиться если не без участия, то точно не без уведомления (а значит и ответственности) первых лиц росполитОлимпа. Это, конечно же, субъективно, но все же.
Довольно интересные данные подъехали: при гибридном подходе к вакцинации (когда прививаются вакцинами с разным показателем эффективности) коллективного иммунитета достичь практически невозможно. Казалось бы, плюс в копилочку России, которая кроме «Спутника» не знает других массовых вакцин (да, векторовское трижды уникальное чудо и чумаковская «боевая классика» производственно-по-мощностям не могут быть массовыми, по крайней мере в ближайшее время), но прививаясь только им коллективного иммунитета тоже не добьешься. Виной всему фактор временности антител (что бы там не говорил Гинцбург) и появление новых штаммов, более резистентных к антителам. Если в первом случае ситуацию может спасти буквально шаговая доступность вакцины, то во втором случае потребуются бусты-«модификации», производить которые надо уже вчера, судя по скорости и факту проникновения новых штаммов.

Вот еще что стоит понимать: коллективный иммунитет не уничтожит коронавирус, т.к. привитие даже 100% населения не равно «100% остановленная передача вируса». А как уже известно на практике, привитые могут переносить коронавирус, да ещё и становиться суперраспространителями. Собственно, именно поэтому (исключая #конспирологию) главный горе-амбассадор росиммуннизации, а по совместительству В. Путин, публично захвалив отечественные вакцины, даже после «прививки» отправляет потенциально контактирующих с ним на карантин.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. МИР ОТ СКВОРЦОВОЙ.

1. Придумай светлый МИР (Без рецепта):
ФМБА все же получило патент на свой антиковидный спрей "Мир-19". Документы на лекарства выдали подведомственному "Институту иммунологии".

2. Ковид, берегись пшика (Мурашко по коже):
"МИР" расшифровывается как "малая интерферирующая РНК". Комбинированный препарат обладает противовирусным эффектом против SARS-CoV-2. Его вводят ингаляционным или интраназальным методом.

3. Доказательность – для слабаков, для настоящих гениев – невоспроизводимо-неповторимые исследования с отсутствием вводных данных (Бестеневая лампа):
На сайте ФМБА можно прочитать небольшой пресс-релиз об этом препарате МИР-19 (аббревиатура МИР расшифровывается как Малая Интерферирующая РНК). Саму статью на сайте журнала "Allergy" мне найти не удалось, там апрельских статей вообще пока нет (но может быть, они доступны для подписчиков). ФМБА тоже ссылку на статью не предоставило.

4. А ларчик просто открывался (Поясни за мед):
В ФМБА говорят, что первая фаза испытаний завершена и МИР-19 показал, что он безопасен. Жду второй фазы и более подробного описания. Пока что есть подозрения, что безвредность препарата связана с его неэффективностью в реальной борьбе с ковидом.

5. Когда иного обычного «космоса» не осталось (НеМинздрав):
Вы тоже обратили внимание, как патриотично звучат названия последних российских разработок? Сначала «Спутник V», теперь «МИР-19».

II. ВАКЦИНЫ.

1. Бэк ту ОВД? (Раньше всех. Ну почти.):
Почти 47% участников опроса в Чехии считают, что лучше сделать прививку пока не зарегистрированной в Чехии российской вакциной "Спутник V", чем долгие месяцы ждать очереди на европейские вакцины, показал опрос агентства STEM/MARK об отношении к вакцинированию.

2. Когда ну очень не хочешь «Спутник» (СерпомПо):
Комиссар Бретон, ранее возмутивший власти РФ заявлением, что Европа не нуждается в русской вакцине, развил мысль. По его словам, и в случае корректной оценки ЕМА, «Спутник» придет слишком поздно». ЕС планирует привить всех летом, на запуск производства новой вакцины уйдут месяцы.

3. Пока дикие штаммы закидывали очки развития в выносливость и шли танчить, южноафриканский штамм вкачивал резист (Infojet коронАвирус):
По результатам исследования, вакцины Moderna и Novavax дают нейтрализующие антитела против штамма B.1.429 (калифорнийский), но эффективность их против B.1.351(ЮАР) вызывает сомнения.

4. Артисты и кучеры приготовились (Записки врача):
В Бразилии женщины, занимающиеся проституцией недавно вышли на забастовку с просьбой прировнять их к работникам экстренных служб с правом на внеочередную вакцинацию.

5. А куда спешить? (Шулика):
Bloomberg: Свыше 781 миллион прививок от COVID-19 сделано в 154 странах на настоящий момент. Это позволяет предположить, что полностью вакцинировались всего 5,1% жителей планеты. Средний темп вакцинации в странах, по которым имеется статистика, составляет сейчас 17,9 миллионов доз в день. С такими темпами потребуются годы для того, чтобы достичь значительного уровня глобального иммунитета в 80-85%.
Запрыгнем на уходящий поезд популярной нынче темы приостановления авиасообщение с Турцией на полтора месяца из-за ухудшения эпидемиологической ситуации (в Турции). А ведь ситуация с ковидом на родине Мустафы Кемаля действительно удручающая: с конца февраля отмечается ежедневный рост количества заболевших, а за прошедший день в стране вообще было зафиксировано 54,5 тысяч случаев заболевания. Решение закрыть границы вроде выглядит логичным, т.к. Турция – одно из самых популярных туристических направлений в России, и, естественно, ухудшение ситуации с коронавирусом отражается на уровне и количестве завезенной инфекции в страну вместе с возвращающимися россиянами. Только вот уставших от четырех стен жителей Северной Евразии просто так не остановить: после закрытия авиасообщения с Турцией резко возросло число запросов на авиабилеты в Египет, ОАЭ и Кубу.

Но и в случае с Египтом, ОАЭ и Кубой есть такая маааленькая неувязочка: все три страны не проходят через сито коронавирусных требований Роспотребнадзора. В целом, посещение этих стран возможно, но не без боли и страданий при попытке вылететь, хотя есть вероятность, что страдать придется и по прилету: тот же Египет находится на пороге третьей волны, но закрывать границы с ним не спешат. Почему? Наверное потому что президент Египта Абдель Фаттах ас-Сиси публично не поддержал президента Украины Зеленского и не поддается на провокационные вопросы о принадлежности Крыма. Если бы «роковая поездка» Зеленского не состоялось, прекратилось бы авиасообщение? Вполне вероятно, т.к. количество недосказанного по теме закрытия границ на брифинге Голиковой и Поповой достаточно, да и дела в Необъятной с коронавирусом далеко не сахар, а значит рано или поздно купол бы опустился.
Минздрав головного мозга
Запрыгнем на уходящий поезд популярной нынче темы приостановления авиасообщение с Турцией на полтора месяца из-за ухудшения эпидемиологической ситуации (в Турции). А ведь ситуация с ковидом на родине Мустафы Кемаля действительно удручающая: с конца февраля…
В самой же Турции надеются стабилизировать ситуацию с коронавирусом к середине мая, прямиком к старту туристического сезона (ох, планы, планы). Но пока самые суровые меры турецких властей ограничиваются комендантским часом по выходным и во время Рамадана. В плане туризма турки пытаются максимально создать видимость борьбы с вирусом: объекты туристической инфраструктуры проходят сертификацию, рестораны отказываются от самообслуживания (чтобы народ на линии раздачи еды не кучковался, лишние ложки-вилки не трогал и т.п.) и следят за социальной дистанцией, работники сферы туризма постоянно сдают тесты, а в ближайшее время 2,5 миллиона работающих в данной отрасли сделают прививки, только вот что-то не помогает это все.

К слову о прививках. Поначалу в Турции отказывались от «Спутника», ссылаясь на то, что он не соответствует надлежащей лабораторной практике, но потом что-то произошло, и желание получить российский препарат всё-таки появилось. Да не просто появилось сам Эрдоган лично заверял, мол «Спутник» хорош и поможет (хотя он сам привился китайской вакциной). Сейчас же Турция отдает предпочтение китайской фарме и делает акцент именно на их продукции.
Добавим пару строк к предыдущему посту. Инициатива с русско-турецкими переговорами по «Спутнику», вспоминая нетленный «Бойцовский клуб» Чака Паланика, случилась в странный период ее (вакцинной) жизни, и вот почему: на данный момент известно, что вакцина Johnson&Johnson может вызывать редкие тромботические осложнения у женщин в возрасте от 18 до 48 лет. При чём тут «Спутник»? А дело в том, что вакцина Johnson&Johnson – ближайший «платформенный родственник» «Спутника» по аденовиросному вектору (ранее мы упоминали это). Понятно, вакцины разные, но если побочка Johnson&Johnson станет системной, то к «Спутнику» вопросы на предмет наличия «скрытого потенциала» возникнут уже скоро.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ВАКЦИНЫ.

1. Here Comes The Money (Повестка дня):
Правительственная комиссия одобрила включение вакцины от Сovid-19 в Национальный календарь профилактических прививок.
Первый заместитель Председателя Госдумы Александр Жуков заявил, что этот шаг потребует 75,8 млрд руб. в 2021-2023 годах.

2. У Натараджи плечей несколько пар, можно колоть – не переколоть (МедФармВестник):
Генеральный контролер лекарственных средств Индии принял решение зарегистрировать вакцину «Спутник V». В этой стране ежегодно будет производиться свыше 850 млн доз российского препарата для вакцинации более 425 млн человек по всему миру.

3. Хотели как лучше, а получилось как всегда (Infojet коронАвирус):
Российская вакцина против COVID-19 "Спутник V" имеет неожиданные побочные эффекты – политические. Споры о возможности ее применения в Европе привели к смене на посту министра здравоохранения Чехии и отставке премьера Словакии.

4. Уровень интриги сопоставим с интригой на выборах (Ateo Breaking):
Владимир Путин сам сообщит о сделанной прививке вторым компонентом вакцины от коронавируса – Кремль.

5. Упс (@coronamed):
Вакцина Johnson&Johnson (ближайший родственник первой дозы Спутника V) поставлена на паузу в США по решению FDA и CDC до изучения деталей 6 случаев редкого тромботического осложнения (по-видимому, речь о VITT) у женщин в возрасте от 18 до 48 лет. Осложнения развились в период с 6 по 13 день после вакцинации. Одна из женщин умерла, еще одна госпитализирована в критическом состоянии.

II. КОРОНАВИРУС.

1. Риторический вопрос (Новый Век):
49 случаев неуточненных мутаций коронавируса выявлено при въезде граждан в Россию — Попова. Для создания новой вакцины, действующей против новых мутаций коронавируса, потребуется не более двух месяцев — эпидемиолог Роспотребнадзора. Эт чё, все это время зря прививались что ли?

2. Когда перескочили сразу на третью (Раньше всех. Ну почти.):
В Белоруссии началась третья волна заболеваемости коронавирусом — Минздрав.

3. Тромбоз у детей – не ухудшение? (Мурашко по коже):
Вариант коронавируса B.1.1.7, обнаруженный в Великобритании в конце 2020 года и распространяющийся быстрее прежних штаммов, не приводит к более серьезным случаям COVID-19, сообщают авторы исследования, опубликованного в медицинском журнале The Lancet Infectious Diseases. К схожим выводам пришли авторы другого исследования, опубликованного в журнале The Lancet Public Health.

4. Школа и тесты – неразлучимы (РИА Новости):
Берлинские школьники в первый день после возвращения с пасхальных каникул получили такие наборы: тесты на коронавирус для самостоятельного применения, 20 штук в коробке. Предполагается, что дети будут будут тестировать себя дважды в неделю перед школой.

5. Пургоносец эталонный, в палате мер и весов грядет пополнение (Шулика):
Пескову приходится смешно отмазывать Путина, которого никто не видел в маске. Он заявил, что Володин и Терешкова с президентом вчера были без масок, ибо на свежем воздухе, всем же остальным маски надо носить, потому что вирус не дремлет.
Сегрегацию в ряду отечественных вакцин, как бы это странно ни звучало, можно проследить, присмотревшись к статусу разрешения прививаться группе россиян с онкозаболеваниями: пока «Спутником» во всю прививают людей с злокачественными образованиями, «ЭпиВакКорона» и «ЧуВак» «КовиВак» только получают разрешение на участие в клинических испытаниях. Ну, логика понятна: кто раньше встал, тот тапки и надел, но дело-то в том, что центр им. Гамалеи изначально выкинул за скобки онкофактор и исследований отдельно не проводил (т.е. третья фаза клинических испытаний «Спутника» – это какая надо третья фаза). Примечательно, что сначала сами разработчики «Спутника» крайне осторожно почти-не-рекомендовали прививаться онкопациентам, из-за чего Гинцбургу позже пришлось объясняться, что это не из-за (без)опасности вакцины, а потому что каждый больной, желающий привиться, должен проконсультироваться со своим лечащим врачом.

С другой стороны, отношения онкобольных и ковидных вакцин переживают оттепель: если раньше обозначенную группу предостерегали от вакцинации во многом из-за того, что не все побочные эффекты от вакцин были изучены до конца, то сейчас специалисты наоборот говорят, что больным стоит прививаться, т.к. бояться уже нечего (тут, правда, все зависит от стадии, а она, в свою очередь, определяет то, насколько потемнеет в глазах от этого «уже нечего бояться»). Но и тут стоит помнить, что оттепель не повод снимать шапку из фольги, т.к. побочки все еще изучены не до конца.

Кстати, опасения по поводу вакцинации имеются не только в группе онкопациентов, но и аллергиков. В этом плане проигрышно смотрятся вакцины Pfizer и Moderna, т.к. они противопоказаны людям с аллергией на полиэтиленгликоль, но если вакцинация протекает под присмотром специалистов, то эпинефрин позволит купировать анафилактическую реакцию (да и сама аллергия на полиэтиленгликоль не сказать что очень распространенная). В остальном же аллергикам, как и людям с онкозаболеваниями, советуют прививаться. По мнению некоторых экспертов, в этом плане лучше всех вакцина «ЭпиВакКорона», которая может быть самой безопасной для онкобольных и аллергиков, но и тут есть свой прикол, так сказать обратная сторона подобных явлений: безвредность может быть не показателем вакцинно-расовой чистоты, а являться маркером банальной неэффективности.
Ненадолго завернем к теме статистических аномалий. По недавней информации, из всего количества «лишних» смертей коронавирус стал причиной только в 30% случаев. Для сравнения: в США коронавирус «виноват» в 72% избыточных смертей. Выходит, Америка вымирала от ковида, в то время как в России в большинстве случаев жизни уносило что-то неведомое. А теперь самое интересное: по заявлениям той же Голиковой, в 81% избыточных смертей в России за январь-ноябрь 2020 года был виноват именно ковид. Получается, в декабре и далее по хронологической прямой был всплеск смертности от какой-то другой хтонь-заразы, раз показатель смертности от коронавируса упал аж на 50%?

Но все несколько тривиальнее, а если говорить короче, то имя такому явлению – фальсификация. Имеются кейсы прямой подмены (которая не всегда явная и не совсем бывает подменой, а становится казуистичным переливанием из одной утки в другую): в феврале этого года жительницу Ростовской области госпитализировали с двухсторонней пневмонией, а когда женщина скончалась, все списали на диабет. И это не единичный случай: врачи сами не раз сообщали о несостыковках в статистике, когда, по официальным данным в регионе за день умерло людей меньше, чем в одном отделении.

Игорь Летов (конечно, несколько далекий от медицины человек), некогда писал: «когда я умер, не было никого, кто бы это опроверг». Не дожил он только до нынешнего момента, а так имел бы шанс оказаться «опровергнутым» и лицезреть настоящий скилл некромантии от Росстата.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ПУТИН И ВТОРАЯ ДОЗА.

1. А обещали, что скажет (Шалтай-Бабай):
Президент Владимир Путин получил второй компонент прививки от коронавируса. Правда, он так и не раскрыл, какой из российских вакцин он привился. Пища для конспирологов.

2. Надежда умирает последней (RIA_Kremlinpool):
"Надеюсь, что все будет хорошо. Даже не то что надеюсь, уверен в этом". Путин об ощущениях после прививки.

3. Вакцины, хорошие до сомнения (Мастер пера):
Президентская оговорка после второго укола вакцины про то, что «надеюсь, все будет хорошо, даже не то, что надеюсь, уверен в этом», все-таки держит еще не привитую аудиторию в тонусе. Сложность словесной конструкции, которая начинается с выражения надежды, но затем тут же подвергается уточнению в пользу уверенности, может свидетельствовать о том, что вакцинация была непростым для президента решением, в процессе которого ему пришлось преодолевать определенные сомнения.

4. А если бы был «ЧуВак», то и сомнений бы ни было (Друид):
Трёхнедельный интервал между двумя прививками Владимира Путина отсекает вариант с выбором чумаковской вакцины "КовиВак", которая вводится с двухнедельным интервалом. Однако, массы на это внимание не обратят.

5. Теперь можно не бояться лететь в... ах, да... (ТАСС):
Владимир Путин рассказал, что после прививки первым компонентом вакцины от коронавируса у него появился "хороший иммунный ответ", а второй укол он перенес без побочных эффектов.

II. КОРОНАВИРУС.

1. Чудеса пероральной шашлыкотерапии с инвазивным лаваш-вмешательством (Оκτагон):
Продление майских праздников рассматривается в качестве меры по профилактике третьей волны коронавирусной инфекции. Дополнительные выходные могут увеличить темпы вакцинации. По показателю охвата населения вакцинацией Россия отстаёт от многих других стран.

2. У вас есть 3 дня для распространения вируса (Раньше всех. Ну почти.):
Все россияне, прибывающие в страну любым видом транспорта, теперь обязаны в течение трёх дней сдать тест на коронавирус — Роспотребнадзор.

3. Ужесточение правил и новости о второй дозе президента как-то негармонично сочетаются (Шулика):
Как мы вам и писали, Владимир Путин выступит с посланием Федеральному Собранию в ЦВК "Манеж" 21 апреля в 12.00.
Всем участникам, включая журналистов, будет необходимо пройти три теста на коронавирус - 16, 19 и 20 апреля. Ранее была рекомендация сделать два теста, ее ужесточили.

4. Регионы бьют тревогу (Открытый Город):
Только закрыли ковидарии в Кузбассе, снова открывают, говорят. Третья волна коронавируса?

5. Когда забыл дома розовые очки (Карточный Домик: Россия):
Пандемия не кончилась, здесь нечего символизировать. К сожалению, есть новые обострения в соседних государствах. В России она в настоящий момент спокойнее чем у наших соседей, но говорить о том, что она кончилась- неверно.
Новость из разряда «как привлечь внимание надзорных ведомств и довести себя же до суда»: Скворцова нынче решила похвастаться, дескать ФМБА за прошлый год зарегистрировала аж 10 патентов на препараты для профилактики и лечения коронавируса. Ну получило и получило, да и в памяти свеж «факап» ФМБА с мефлохином в начале пандемии: какое дело что и как много там напатентовали товарищи изобретатели. Но если ознакомиться с патентами глазами, то получится интересная картина. Возьмем, например, один патент: «Применение даларгина для производства лекарственных средств профилактики пневмонии». Запомнили, закрепили. А теперь берём другой: «Применение даларгина для производства лекарственных средств лечения коронавирусной инфекции COVID-19». Продолжаем запоминать. А еще вот вариант: патент на «Фармацевтическую композицию пролонгированного действия в виде суппозитория, содержащая гексапептид». Или вот вариант патента про гексапептид, а еще и патент на способы его производства (и тут тоже).

А теперь, собственно, почему это все (в неполном объеме) перечислялось. И вы, наверное, уже догадались. Бессменным автором всех перечисленных прорывных антиковид-патентов за 2020-й год является... дворецкий «полная тезка» нынешнего главы ФМБА и бывшего министра здравоохранения Вероника Игоревна Скворцова. Потому что если это не тезка в авторах, то это один-в-один дубликат кейса с Поповой сугубо коррупционной природы с нарушением множества норм законодательства («FemMedGang» во всей красе: ранее Попова также была замечена в числе разработчиков вакцины «ЭпиВакКорона»). Крупного скандала ни в Роспотребнадзоре, ни в ФМБА после всего этого не возникло.

Тем не менее, в ФМБА всё-таки решили перестраховаться и не включили полную тезку Скворцовой в патент очередного «убийцы ковида», новоиспеченного препарата «Мир-19».

Почему графа «авторы» важна? В соответствии с ГК РФ, ст. 1370 «Служебное изобретение, служебная полезная модель, служебный промышленный образец», право авторства на служебное изобретение, служебную полезную модель или служебный промышленный образец принадлежит работнику (автору) + работник имеет право на вознаграждение. Тем самым, с приходом госзаказа или, еще того лучше, попадания любого запатентованного препарата в список жизненно необходимых, Скворцова имеет возможность получить сочный роялти. Однако, это попадает под определение конфликта интересов: согласно ч.1 ст.19 Федерального закона № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации», конфликт интересов представляет собой ситуацию, при которой личная заинтересованность государственного гражданского служащего Российской Федерации влияет или может повлиять на объективное исполнение им должностных обязанностей. Про то, что деньги «со стороны» неспособны повлиять – увольте, мы не в мире розовых пони живем.

Вопрос теперь только в том, насколько быстро эту историю забудут. А то что это мы привязались с вопросами о законности, наличии мотивов и прочая-прочая. Какая невидаль, ведь всегда же было так: начальник – на всех крестинах он – крестный отец, на каждой свадьбе – жених, на любых похоронах – покойник всегда великий ученый.
4:19 – после прививки «Спутником» не было зафиксировано ни одного случая тромбоза.

4:20 – Минздрав Аргентины сообщил о двух случаях иммунной тромбоцитопении, связанных с применением «Спутника V».

Помнится, Гинцбург «хайпил» на теме образования тромбов после вакцинации препаратом AstraZeneca, гордо сообщая о том, что зарубежную вакцину неправильно очищают. Вчера же было заявление о том, что благодаря четырехступенчатой технологии очистки «Спутник» чист аки слеза младенца.

Что интересно, так это то, что опять именно аргентинские ученые, совершили апдейт вводных, а не авторы-создатели с ойкумены-родины. Действительно, а зачем оно? Вакцинация и так идёт слабо, так тут ещё и тромбы ниже нужного показателя. А вот аргентинцы, на чьём счету уже не одно исследование по пострегистрационному «Спутнику», благо, молчать не стали.

И, все же, если подойти менее предвзято, то новооткрывшиеся данные критически на «Спутник» и его позиционирование как безопасной вакцины не повлияют (пока что – точно): риск значительно меньше, чем польза, но шажок по пути Vaxzevria уже сделан. Что касается публичной активности и бросках о расовой чистоте вакцин, то меткое появление Гинцбурга сеет смуту не меньше, чем молчание остальных уполномоченных лиц, при том, и то, и то играет против вакцины и желания вакцинироваться одинаково.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ВАКЦИНЫ.

1. Вот теперь точно заживём (Повестка дня):
Мэр столицы Сергей Собянин заявил, что Москва полностью обеспечена запасами вакцины от коронавируса.

2. Можно ли это считать анонсированной атакой на российские вакцины? (МедФармВестник):
В отчете о безопасности вакцин Минздрава Аргентины содержатся данные о случаях иммунной тромбоцитопении, связанных с применением «Спутника V», обратил внимание «ФВ». Два случая пришлись на 1,5 миллиона доз. Это заболевание может привести к тромбозам, но руководитель Росздравнадзора заявила об отсутствии тромбозов при применении вакцины «Спутник V».

3. Передаём эстафету [вставьте страна_name] (Без рецепта):
От AstraZeneca полностью отказались в Дании. Пока это единственная страна, где полностью остановили использование британско-шведской вакцины. Кампанию по вакцинации это задержит на пару недель.

4. 66 тысяч единиц уже готовы, еще миллион на подходе (Записки из подполья):
Темпы вакцинации в РФ снова упали и находятся ниже мартовских показателей. 66 тысяч полностью защищенных - привитых двумя дозами вакцины. Похоже ставят на то, что вакцинируются сами собой. 66 тысяч в день это очень мало.

5. Укол с благословением или младперсоналом избиение? (Проект «СКАНЕР»):
Оказывается,чтобы получить вакцину от короны, сначала нужно получить благословение. По крайней мере так считают в кемеровской поликлинике №5.


II. КОРОНАВИРУС.

1. Особо удачливым тест покажет две полоски? (Раньше всех. Ну почти.):
В РФ разработали иммуноферментную тест-систему для определения антител к коронавирусу. Система очень полезна для принятия решения о дополнительной вакцинации против инфекции, отметили в Роспотребнадзоре.

2. Ну, Крым-то – не Турция (Шулика):
Несмотря на то, что заболеваемость коронавирусом в Крыму выросла в два раза, никаких новых ограничений глава региона Сергей Аксенов вводить не собирается. Говорит, что и те, что есть очень строгие. Дружеский совет - воздержаться от поездки в Крым, да и вообще на юг.

3. Соскучились? (Одет аккуратно. Борода черная):
Источник сообщает, что локдаун-мэр Сергей Собянин вновь пошел войной на население в надежде добиться от верховной власти разрешения на очередное ужесточение режима. Для этого статистику по заболеваемости ковидом в Москве, которой мэр с приближенными управляет "в ручном режиме", приблизили к реальности и даже несколько превзошли ее.

4. Настоящий патриот (Малюта Скуратов):
Закрыта Турция? Не беда. Берем пример с депутата «Единой России» Владислава Резника. Который в конце февраля успел сгонять на охоту в Мексику. Прямого авиасообщения между Россией и Мексикой на данный момент нет. Но кого это останавливает? Причем Мексика открыта для туристов несмотря на коронавирус.

5. Против чего боролись, на то и напоролись (ElMurid):
Летальность от коронавируса в России падает намного медленнее, чем число заболевших. Количество заразившихся, действительно, уменьшается, рассказали «Доктору Питеру» врачи-реаниматологи, но болезнь стала чаще протекать в очень тяжелой форме.
Вакцины как фактор раскола общественного мнения – в принципе не новый сюжет, но когда дело касается единодушия «элит» – вопрос привлекает особое внимание. Вот пресс-секретарь президента, г-н Песков, недавно заявил, что вакцинация в России оставляет желать лучшего, на что ему заочно возражает вице-премьер Голикова, считающая, что всё с вакцинацией хорошо, т.к. аж целых 8 миллионов дошло до центра вакцинации!

Неужели Песков не несёт пургу? Несёт, конечно, но с проблесками и с переменным успехом, т.к., по его же словам, вакцинация Путина мотивировала людей идти в пункты вакцинации, но статистика показывает обратное (а значит усатый говорила противоречит сам себе). Более того, Россия, в процентном соотношении получивших первую дозу, находится на 61-м месте, что очень слабо, тем более для страны, ставящей количество разработанных вакцин (их три пока что) в качестве знамени победы над ковидом.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ВАКЦИНАЦИЯ.

1. В первую очередь неплохо бы отобрать микрофон у Гинцбурга (Раньше всех. Ну почти.):
Среди россиян нужно проводить информационную кампанию о необходимости вакцинации от коронавируса, заявил премьер РФ Михаил Мишустин.

2. Зима День Победы близко (Национальный Курс):
Объёмы вакцинации от коронавируса в России нарастают, это даёт повод думать, что в ближайшее время ограничения будут сняты. Голикова.

3. Эмм, а чего вы ожидали? Чуда? (Медач | Medical Channel):
Даже при полномасштабной вакцинации теоретический пороговый уровень коллективного иммунитета, необходимый для победы над COVID-19, кажется недосягаемым. Около 50 % населения Израиля на данный момент полностью вакцинировано от COVID-19, однако коллективный иммунитет остается неустойчивым.

4. – Мам, а можно массовую вакцинацию? – У нас есть массовая вакцинация. – Массовая вакцинация дома: (СерпомПо):
Собянин похвастался, что в Москве укололи уже св. 1 млн, из них 820 тыс. полностью. Но 20 дней назад он говорил, что привито ок 1 млн. С тех пор почти никого не привили? Прав пресс-Песков: спрос на вакцинацию в РФ оставляет желать лучшего.

5. Стараются, а ради чего… (Цифровая медицина):
Минздрав России отметил в Яндекс.Картах пункты вакцинации от COVID-19, делая прививочную кампанию ещё более простой и доступной. Найти один из 4 500 пунктов можно в поисковой строке по ключевым словам «вакцинация» или «где сделать прививку». Список «прививочных» мест будет постоянно дополняться Минздравом России.


II. КОРОНАВИРУС.

1. Бедность побеждена увеличением смертности? (Новый Век):
Если сравнить обновленные данные по бедности со статистикой по смертности, выясняется, что количество нищих у нас уменьшилось почти на столько же, на сколько повысился показатель избыточной смертности. Можно аккуратно предположить, что основной причиной снижения числа бедных была именно смерть, в том числе и из-за недоступности для нищих не то что дорогой квалифицированной и специализированной, но и обычной медицинской помощи в период карантинобесия.

2. Начинают звучать как русские rэпеrы? (Раньше всех. Ну почти.):
Перенесшие коронавирус пациенты сталкиваются с проблемами с голосом — фониатр.

3. Да чего уж там, солью для ванн и боярышником пора (РИА Новости):
Глава Киргизии заявил, что местные врачи нашли способ лечения коронавируса "за день-два" ядовитым иссык-кульским корнем аконитом. Глава минздрава согласился: "Я сам готовлю раствор. Вреда здоровью нет".

4. Коронавирус страшнее монстров (Байки из Спасской Башни):
А тем временем городские власти Новосибирска отказали в проведении ежегодной художественной акции "Монстрация", запланированной на 1 мая. Озвученная властями причина - "из-за опасности распространения коронавируса".

5. Новость-мем (Infojet коронАвирус):
Петербургские ученые из Института экспериментальной медицины разрабатывают вакцину от коронавируса со вкусом ряженки. От инъекционного она отличается формированием другого класса антител- иммуноглобулинов А (IgA). Это генноинженерный продукт: фрагмент синтезированного генома COVID-19 встроили в геном молочнокислых бактерий, которые начали вырабатывать белок коронавируса, обеспечивающий иммунный ответ.
Опубликованный ещё прошлым летом крупный метаанализ, включающий более 200 исследований препаратов, используемых при лечении коронавируса, совсем недавно был обновлён. Масштаб проделанной работы очень солиден (дисклеймер: далее идут цифры для представления масштаба работы): изучены 31848 описания статей и 611 полных текстов публикаций, из которых выбрали 189, где описывалось 206 рандомизированных исследований, из которых 196 исследований было включено в метаанализ. Канал «Коронавирус и СOVID-19: свежие исследования» подробно изучил данное всеисследовательское полотно, перевёл и разделил все препараты на 3 условные группы: неэффективные, сомнительно эффективные, возможно эффективные. Мы не будем даже пытаться разобрать метаанализ, т.к. это уже сделано на высоком уровне, но нас заинтересовал другой момент.

Процитируем ковидную методичку Минздрава РФ: «В настоящее время следует выделить несколько препаратов, которые могут быть использованы при лечении COVID-19. К ним относятся препараты фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, интерферон-альфа». А теперь обратимся к метаанализу. Начнём с банального: гидроксихлорохин, не новость, не эффективен в борьбе с ковидом, о чём уже давно известно. Ремдесивир немного снижает риск летального исхода и незначительно снижает риск попадания на ИВЛ, но 1) на этом положительные эффекты препарата закончились; 2) у этих эффектов наблюдается низкая достоверность; 3) от ремдесивира отказались даже в ВОЗ, т.к. информация об его эффективности не подтвердилась. Удивил фавипиравир, т.к. в метаанализе отмечают его влияние на сокращение времени в больнице и времени до исчезновения симптомов, но опять же – низкая достоверность данных, из-за чего можно, конечно, включить нелицензированного #конспиролога и представить, будто некий условный глава «Р-Фарм» Репик фарм-гигант с криминальным бэкграундом приложил лапу и проплатил в нужном месте, но мы зацикливаться на этом пока что не будем.

Что еще стоит отметить? Интерфенон-альфа не попал в метаанализ, зато туда попали интерфенон-бета и интерфенон-гамма, которые никак не влияют на течение болезни, впрочем, как и «неупомянутый препарат». Умифеновир также не попал в метаанализ, и это можно понять, т.к. нет смысла проверять эффективность голиковского ничем не примечательного арбидола, благо нынешнее вице-премьерство одной заклятой блондинки пока что умещается только в пределах РФ.

Что же можно сказать в итоге? «Рекламная брошюра» aka методичка Минздрава, составлена с учетом хищных аппетитов и бизнес интересов определенных фарм-групп, а не на основе данных испытаний препаратов, что в принципе (и к сожалению) уже не удивляет. Результаты исследований можно найти даже вслепую легкой гуглёжкой, и, приложив немного усилий, специалисты разного уровня имеют возможность составить в большой доле работающую методичку, призванную помочь населению, а не лоббистам биг-фармы, но... Минздрав, увы, герой тютчевскоф поэзии: особая стать, непонятная умом, и упование на веру.
«Пир во время чумы» перерастает в «Бал лицемеров». Именно так можно охарактеризовать итоговую коллегию Минздрава за 2020 год, которую с лютого токсикоза и в состоянии измененного сознания некоторые смогли назвать ЯРКИМ и чуть ли не победным мероприятием. На коллегии собралась настоящая дрим-тим борьбы с коронавирусом в России: тут и Голикова, и Собянин, и Мурашко собственной персоной, часто звучали фамилии Мишустина и Путина, а для полной картины не хватило только Поповой, Скворцовой и Мясникова. Все радостно говорили об успехах системы здравоохранения и как страна справилась с вызовом пандемии. А знаете как она справилась?

Справилась так «хорошо», что закончили мы год «в лидерах» по избыточной смертности, в которой ковид, оказывается, виноват лишь «в трети случаев». Что-что? Россия первая отошла от локдауна? Напомнить про «особенности национальной статистики» и то, что выборы с локдауном не проведёшь как бы ни пытались прокачивать электронные способы голосования. Да и какой вообще локдаун может обсуждаться, когда «победа» над коронавирусом стала национальной идеей?

То, что Россия – страна, первая зарегистрировавшая вакцину от коронавируса, – мягко говоря, ничего не сообщает, да и неверно фактологически: тут РФ на повороте обогнал Китай со своей CanSinoBio. Про тезис «Разработанные Минздравом России рекомендации по борьбе с Covid-19 приняты в качестве официального документа ООН», попахивающий откровенным передергиванием и отсвечивающим желтизной, говорить вообще не хочется (к слову, беглый набег в поисковую строку гугла так и не позволил найти источник этого утверждения и подтвердить то, что об этом вообще говорили на коллегии), т.к. порой пациенты с маниакально-депрессивным психозом и бредом величия (МКБ 290-299) ведут себя не так вызывающе, да и буквально о том, что там с рекомендациями и кто-что принимает, писали недавно и речь там ровно об обратном.

Подытоживать эту всю вакханалию, которую каким-то образом у нас называют борьбой с пандемией, словами о том, что система здравоохранения России справилась с вызовом лучше, чем в других странах – это все равно, что предаться яростной джиге на костях умерших больных и врачей, плюнув в зеленое от переработок лицо медика, так и не получившего положенные выплаты (помните такие?). Круто жить в своём маленьком мирке, изредка появляясь в реальном с победными отчетами, но к действительности все эти «победы» вообще отношения не имеют. Справедливости ради отметим, что справились, если это можно так назвать, единицы, в целом в мире системы здравоохранения испытали на себе серьёзный удар. Конечно, проще завесить все проблемы и провалы огромным баннером со словом ПОБЕДА, но сколько «халва» ни говори – слаще во рту не станет.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ВАКЦИНЫ.

1. В последний раз такой ажиотаж у немцев был году так 1941-м (Толкователь):
По «Евроньюс» сейчас показали, что в Россию начался «вакцинный туризм». Первые 50 немцев прибыли в Москву, чтобы поставить прививку «Спутником». Тур в Москву из Германии стоит 1 тыс. евро. Говорят, очередь в Германии на такой «вакцинный тур» в России, уже есть запись из нескольких тысяч человек.

2. Переживает за туротрасль, наверное (Ateo Breaking):
Макрон в интервью CBS заявил, что не считает, что российская вакцина "Спутник V" сейчас может быть использована в ЕС для ускорения вакцинации.

3. В копилку эвфемизмов: не вымирание, а «сокращение человеческого ресурса» (Без рецепта):
Глобальные поставки вакцин от COVID-19 снова срываются. В этот раз о проблемах заявила американская Moderna. В компании грешат на "сокращение человеческого ресурса".

4. Традиция у нас такая: пускать в гражданский оборот без третьей фазы (Злой Токсиколог):
Центр им. М. П. Чумакова в мае планирует начать третью стадию испытаний вакцины от коронавируса «Ковивак».

5. Когда под видом того, что дал фору вакцинам, откатил ненужный перк и копишь очки для прокачки люто-убойной способности (Infojet коронАвирус):
Молекулярные биологи в США выяснили, что первое крупное изменение в геноме коронавируса, мутация D614G сделала коронавирус более уязвимым. У нее обнаружили ранее неизвестную черту, которая может увеличивать эффективность вакцин и природного иммунитета к SARS-CoV-2.

II. КОРОНАВИРУС.

1. На свои же грабли (НЕЗЫГАРЬ):
Эксперты говорят, что на фоне новой волны коронавируса,
Федеральные и региональные власти будут вынуждены корректировать «излишний оптимизм выхода из ковид-кризиса».

2. Россия в тренде (Сибирский цирюльник):
Глава Роспотребнадзора Анна Попова на собрании отделения медицинских наук РАН заявила, что в России формируются сибирская и северо-западная мутации коронавируса.

3. Так победили или нет? (СВЕЖЕСТИ):
Акция "Бессмертный полк" 9 мая 2021 года пройдет в онлайн-формате.

4. Не опять, а снова (Раньше всех. Ну почти.):
Ситуация с коронавирусом в РФ стабилизируется — глава Роспотребнадзора Попова.

5. Маска, как и темнота, – друг молодежи, ведь за ней не видно рожи (Русский Футурист):
О новой нормальности: каждый седьмой россиянин (15%) поддерживает бессрочный масочный режим, утверждает новый опрос Superjob. Хотя 64% против него, среди молодежи до 24 лет 20% — за.
Наткнулись тут на новость о том, что «СберИндекс» отказался от поддержки модели, прогнозирующей заболеваемость ковидом. А всё дело в том, что зеленые прогнозы не совпадали с данными оперштаба. Так, по данным «Сбер-модели», третья волна коронавируса в России должна была начаться ещё 15 апреля, однако, как мы видим, по официальным данным ею даже и не пахнет. А знаете чем пахнет? Позитивным настроем и оптимизмом перед завтрашним Посланием президента РФ, где коронавирус займет свое место и будет играть немаловажную роль.

Meanwhile ВОЗ говорит о факте ЧС в глобальном здравоохранении из-за пандемии коронавируса и о том, что заболеваемость в мире всё продолжает расти, но разве это касается тех, у кого, как оказалось, уже сложился и сформировался коллективный иммунитет? Не, ну а что? Парламент является органом представительным, вот он и представил, а коли на Охотном ряду заявили, что все возможно, значит и народ как-то да протянет. И вообще «жить стало лучше, жить стало веселей». Почти революционно на этом фоне читается то, что говорит некогда гигант Telegram, а ныне филиал РТ: настал, мол, «век Волчьей пурги и желтого снега конца оптимизма», а значит придется подчищать «эпидем-позитив». К чему это приведет? Думаем, догадаться не трудно, но мы бы сделали пару заметок: частичная или полная деконструкция Оперштаба (зачастую попадающего даже не в молоко, а вообще мимо листка/стенда с мишенью) и бремя открытия «больших неудобных цифр» крайне токсичны, и, возвращаясь к теме, с которой начали, подпевалы из племени «а мы говорили» и «конкуренты» по обнародованию нехорошей статистики (кем потенциально являлся «СберИндекс») вот совсем лишние (с точки зрения администрирующего процесс обнародования и признания статистики фальсифицированной).