Минздрав головного мозга
1.23K subscribers
714 links
«При бесплатной медицине лечиться не у кого, при платной не на что».

Несём рок-н-ролл в массы, разглядываем медицину и кейсы здравоохранения через призму абсурда и актуальных политических тенденций.

Для связи: [email protected]
Download Telegram
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. КОРОНАВИРУС В ТРЕНДЕ.

1. Welcome back (Диванный аналитик):
Из-за того, что в Москве в последнее время резко увеличилось число заболевших ковидом (5245, максимум с 15 января), полиция и Объединение административно-технических инспекций Москвы возобновили свои рейды по заведениям.

2. Россия – один большой субъект (Сибирский цирюльник):
Ситуация с пандемией коронавируса в России развивается неравномерно, хуже всего она в тех регионах, где массово не соблюдаются профилактические меры, заявил министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко.

3. Китайский размах (Вобла):
В Воронеже проведут масштабное тестирование на коронавирус среди школьников перед общегородским выпускным. Напомним, что в празднике будут участвовать около 4 тыс. школьников, закончивших 11 классов.

4. Отставить панику! Отставили? Отставить отставить! Паникуем! (Brief @ незыгарь):
Тяжесть коронавируса ухудшается, много москвичей на ИВЛ в реанимации, заявил Сергей Собянин.

5. С Дная Победы на День России (Ебулдинский спец):
Весенний пик заболеваемости в столице сдвинулся на июнь-июль, рапортует Собянин. Вероятно, согласно инструкции и приказу о том, что мы всей телегой обсуждали в мае - о дне победы над ковидом.


II. ВАКЦИНЫ.

1. Сама доброта (Бестеневая лампа):
Нью-йоркская компания Pfizer Inc. и компания BioNTech SE объявили о планах предоставить правительству США по некоммерческой цене 500 миллионов доз вакцины COVID-19 совместного производства. Правительство США, в свою очередь, передаст эти вакцины странам и организациям с низким и ниже среднего уровнем дохода.

2. Мораль: быть маленькой и высокоразвитой страной – выгодно? (Умереть от плацебо):
12,0% населения мира получили вакцину.
Список возглавляет ряд небольших стран и территорий, в том числе Гибралтар, Мальта и Сейшельские острова, которые охватили более 70% своего населения. Другие страны с высоким охватом включают Израиль (63,1%), Канаду (62,7%) и Великобританию (59,8%).

3. А потом ещё и выборы… (СерпомПо):
Есть, конечно, существенная разница. Год назад надо было демонстрировать, что эпидемия идет на спад, чтобы гнать всех на участки для голосования по поправкам в Конституцию и путинскому обнуляжу. Сегодня, напротив, выгодно запугивать народ ростом заболевания, чтобы гнать всех на участки для вакцинирования.

4. Вакцины на пеньке, забор крови на лавочке? (Накануне.RU):
Жителей Екатеринбурга впервые в стране начинают прививать от ковида по месту жительства. Первую такую вакцинацию, "по аналогии с выездными пунктами голосования", провели сотрудники городской больницы № 23 в офисе ТСЖ на улице Стачек, и в течение лета практику "дворовой вакцинации" планируется тиражировать в избирательных округах депутатов.

5. А золотой миллиард живет и здравствует (Infojet коронАвирус):
В 2021 году от COVID-19 умерло больше людей, чем за весь прошлый год. Растущий показатель смертности подчеркивает ухудшение разрыва между богатыми странами, которые вакцинируются от COVID-19, и бедными, где вакцины недоступны.
В предыдущих сериях: Сергей Собянин заявил, что в ухудшении эпидемиологической обстановки в столице виноваты длинные майские выходные и нерадиво-отдохновенные москвичи (от создателей «во всем виноваты шашлычники/вакуумно-сферические кони из женской консультации/чайки-бакланы, разворовавшие запасы СИЗов»).

В сегодняшнем выпуске: Мэр Москвы Сергей Собянин продлил выходные до 20 июня с сохранением заработной платы из-за роста заболеваемости коронавирусом.

Ну, что сказать... последовательность и отсутствие противоречий явно покинули московскую мэрию. Или мы что-то не понимаем, и это другое?
К движению признания третьей волны ковида в России решил примкнуть и горе-рекламщик «Спутника V» Гинцбург. Пока в медиа осторожно выдвигаются предположения о появлении новых штаммов коронавируса, Гинцбург призывает повысить темпы вакцинации (мы не имеем в виду, что это что-то плохое, но есть некоторые детали, стирающие однозначность в данном вопросе). Но есть и другая точка зрения, которая предполагает, что именно с начала вакцинации вирус и начал усиленно мутировать, чтобы избежать уничтожения в теле вакцинированной популяции. Последнее совершенно случайно, но удачно «объясняет» любимую тему конспирологов о том, что британский штамм был обнаружен как раз после начала вакцинации препаратом Pfizer. При этом, до сих пор продолжаются дискуссии о скорости мутации коронавируса: первая позиция на примере британского варианта коронавируса показывает, что «перед возникновением он (британский вариант) накапливал мутации во много раз быстрее, чем другие варианты SARS-CoV-2, но после возникновения и широкого распространения стал накапливать их с той же скоростью, что и обычные варианты», т.е. можно обозначить, что скорость накопления мутаций средняя, а сам процесс планомерен и относительно небыстр, но вот позиция Бориса Кершенгольца из Института биологических проблем криолитозоны «Якутского научногоцентра Сибирского отделения РАН» говорит, наоборот, о превышении скорости накопления мутаций в 250 раз, по сравнению со скоростью изменений вируса гриппа.

Гинцбург, предостерегая о появлении новых штаммов, прав в том, что ускорение темпов вакцинации теоретически может помочь избежать пиков заболеваемости, но прав до той поры, пока не призывает «отказаться от демократии» ради обязательной вакцинации. Будем честны, медицина – это крайне недемократичная вещь, только авторитарий в этом случае не человек, а знание и доказательность, но, пока существуют полярные и не до конца разработанные проблемы, утверждение одной точки зрения в качестве безальтернативной позиции (в т.ч. о спасении от штаммов скоростной вакцинацией) может дорогого стоить. В итоге показная забота о здоровье людей оказывается с двойным дном, т.к. утверждение какого-либо тезиса не подкреплено персональной ответственностью (что уж говорить про институт репутации, которого в России фактически не существует), а добивается вся эта история совершенно естественными человеческими сомнениями. И на то есть основания: скоростная вакцинация потребует скоростного производства или увеличения мощностей, что только протолкнет бизнес-интересы Гинцбурга, присутствующего в авторах патента на «Спутник V», перед грандиозной волной неминуемого урезания роялти и выплат за патенты на вакцины. Т.к. западные вакцины в России появятся не скоро (если появятся вообще), а «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» никак не могут конкурировать с первой отечественной вакциной, как минимум по производственным мощностям, ограничение и отмена патентов может значительно сказаться на выплатах патентодержателям. Мы не утверждаем, что это единственный мотив Гинцбурга, но именно такие детали постепенно складываются в картину тотального недоверия российским препаратам, т.к. лица, которые их представляют, хорошо «фильтруют вакцины», но не «базар».
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ТРЕТЬЯ ВОЛНА В РОССИИ.

1. Коронавирус не играет в бильярд и анонсирует волн миллиард? (Infojet коронАвирус):
Врач-иммунолог сомневается в том, что третья волна коронавируса станет последней, поскольку вирус мутирует и появляются новые симптомы и осложнения заболевания.

2. Только вот демография смертности и возможность вызывать пневмонию саму по себе говорят о том, что сравнивать можно только медийную сторону и реакции homo sapiens на обе пандемии (Толкователь):
В Москве число выявленных с Ковидом за сутки упало более, чем на 1 тыс. (6,6 тыс. против 7,7 тыс.), из них умерло 72 человека – это на фоне в среднем 300-310 умиравших в день в столице до Ковида. Пока всё укладывается в течение прежних эпидемий. Например, у «испанки» в 1918-19 тоже было три волны, и эпидемия закончилась сама собой.

3. – Может поможем людям и объясним все стороны/проблемы вакцинации с развеиванием всех мифов и конспирологии на основании твердой научно-доказательной базы?
– Не, есть кое-что получше
: (Ракова позвонит):
В Госдуме предлагают ввести наказание для ковид-диссидентов. С такой идеей на фоне нового всплеска заболеваемости COVID-19 выступила член комитета ГД по бюджету и налогам, депутат от КПРФ Вера Ганзя.

4. Не нам, не вам (Brief @ незыгарь):
Послабления из-за пандемии коронавируса, действующие в России с апреля прошлого года для иностранных граждан, продлевать не планируется.

5. Гениально (Шулика):
Театры, кинотеатры, музеи в Москве отправят по распоряжению мэра 30% сотрудников на удаленку, но продолжат принимать зрителей!!! Нет, это не шутка. Это вот такая борьба с коронавирусом.


II. ВАКЦИНЫ.

1. Нужно только подождать (Health-правда. В полях.):
ЕС снял наконец ограничения на передвижение по Евросоюзу, обладателям сертификатов одобренных вакцин. ЕМА одобрило всего четыре вакцины — препараты Pfizer/BioNTech, Moderna, AstraZeneca и Janssen.

2. Пока прививаться будут призывать без полного набора и разъяснения каждой детали проблемы, результатов достигнуть не получится и никакая машина не заманит на пункт вакцинации сомневающегося человека (НЕЗЫГАРЬ):
Главной опасностью медленной вакцинации в России является не просто потенциальная перегрузка системы здравоохранения, а приход в "третью волну" совершенно новых штаммов коронавируса. Об этом предупреждает человек, который точно знает все о биологических угрозах, - академик Гинцбург, директор Центра Гамалеи.

3. Спасибо, Сергей-Семенович Собянин, за Реново Волган черного цвета (@coronamed):
Итак, столица России город Москва разыграет 20 говнотачек стоимостью миллион рублей среди тех счастливчиков, кто "впервые получит первый компонент вакцины от COVID-19" с 14 июня по 11 июля. Аттракцион неслыханной щедрости оплатит не город, а бизнес: средства на программу предоставили Сбер, Лукойл, Мегафон, Роснефть, РЖД, Северсталь, ВТБ. Надеемся, никому из хороших чечеков и их спутниц для этого не пришлось затягивать пояса, например, отказываясь от любимых напитков на ПМЭФ.

4. Ставки растут (Mash):
К розыгрышу призов за прививку подключилось Подмосковье. Ставки растут: жители региона смогут выиграть трехкомнатную квартиру в Серпухове — 74,9 квадрата в новом ЖК.

5. Свои регионы закрываем ради того, чтобы открылась Турция (Ateo Breaking):
Первая партия российской вакцины "Спутник V" прибыла в Турцию — СМИ.
На церемонии вручения государственных наград и золотых медалей «Герой Труда» по случаю дная России, на которой Александр Гинцбург «отказал медицине в демократии» (мы писали об этом вчера), отметился еще один из создателей «Спутника», Денис Логунов, рассказавший президенту несколько интересных вещей: 1) в Москве могла появиться своя разновидность ковида; 2) самым «важным» штаммом на данный момент является индийский вариант коронавируса (B.1.617.2). Начнём с московских штаммов: Логунов сам ещё не определился и не может сказать точно, есть ли таковые в столице, но он уточняет, что нужно работать на опережение, чтобы выявлять новые мутации и оперативно адаптировать вакцины. Поднятие темы апгрейда вакцин – уже хороший показатель (не все же первым поколением прививаться), но и тут есть момент, который уже насторожил общественность: новый «суверенный» штамм – хорошая оправдательная база резкого роста заболеваемости, что на фоне подтягивания статистики по регионам вынуждает искать подвох.

Пока ищется особый отечественный штамм, по индийской разновидности коронавируса есть кое-что поточнее и поинтереснее. В середине мая стало известно о первом завозном случае индийского штамма в России (B.1.617.2), что было оперативно опровергнуто Роспотребнадзором. Однако, на данный момент имеются подозрения, что индийский штамм уже обосновался среди нас: неспроста Логунов призывает «присмотреться» к индийскому варианту, который в 2-3 раза снижает иммунный ответ у привитых (без паники, товарищи привитые, Т-клеточный иммунитет и В-клетки памяти остаются при вас; если не повезет подхватить коронавирус, то течение болезни с высочайшей долей вероятности будет легким или бессимптомным, а шанс средне-тяжело перенести ковид будет либо нивелирован, либо ничтожно мал), и, тем более, неспроста эта тема поднимается именно в период всплеска заболеваемости. Роспотребнадзор уже сообщил о самых распространённых симптомах индийского варианта (взамен потере обоняния и вкуса пришли боли в животе и потеря слуха), и все же мы не можем утверждать, что волна заболеваемости спровоцирован именно B.1.617.2.

Несмотря на повышенное внимание к индийскому варианту коронавируса, ряд создателей вакцин уже успели заявить об эффективности против данного штамма: так, эффективность вакцины от Pfizer составила 88%, AstraZeneca – 60% (что вполне правдоподобно). В РФПИ тоже не растерялись и решили заявить, что «Спутник V» – самая эффективная вакцина против индийского штамма, только вот дело в том, что на Западе представлены и опубликованы хоть какие-то доказательства, у нас же пока все на добром, но голом слове. Надеемся, что «пока».
Ящик Пандоры открыт: привитые москвичи с 14 июня по 11 июля могут выиграть целый Реново Волган Renault Logan! Стоимость машины составит около миллиона рублей, и каждую неделю будут разыгрывать по 5 автомобилей. Завтра, например, озвучат имена первых победителей. 4 недели, 5 машин, около миллиона рублей = 20 миллионов рублей на машины (со стоимости которых еще и налог удержат). Помнится, во время голосования за поправки россиян также мотивировали идти в избирательные участки миллионами призов: от скидок в магазинах до квартир с автомобилями (к слову, где же эти счастливые обладатели чудо-призов?). Впрочем, приоритеты понятны уже давно: деньги на что угодно, но не на разъяснительную работу и рационализацию подхода. А вот то, что мероприятия якобы организованы на средства частников – не совсем правда, т.к. подобные мероприятия в основном финансирует крупный государственный (подчеркиваем) бизнес, что близко к значению «бюджетный». Пока необходимость в повышении темпов вакцинации есть, подобные ни-к-чему-не-приводящие розыгрыши будут проходить регулярно (такая возможность по выведению/отмыва/легализации черных прибытков открывается, что же крупняку бы и не воспользоваться случаем и благородным предлогом?), у крупного капитала средства найдутся, только вот немного несправедливо это по отношению к сознательным/быстро реагирующим гражданам, привившимся в первых рядах.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. КОРОНАВИРУС.

1. Не опять, а снова (РИА Новости):
В подмосковном военном парке "Патриот" развернули госпиталь для больных коронавирусом.

2. Какие плохие москвичи, однако, вкруг все протухли, одна только мэрия – светоч зеркальной чистоты, свежести и всего хорошего (нет) (Infojet коронАвирус):
По словам господина Собянина, «москвичи начали расслабляться», из-за чего в столице «очень большой» рост числа больных коронавирусом. Нынешний всплеск выше, чем был в апреле–мае 2020 года, и «практически уже достиг декабрьского пика», отметил мэр.

3. Это минимум, а максимум стремится к неприличным величинам (Ateo Breaking):
Третья волна коронавируса в России будет длиться минимум месяц, заявил РИА Новости инфекционист Тимаков.

4. Флешбеки 2020-го (НЕЗЫГАРЬ):
Вслед за Москвой ограничения в связи с распространением заболеваемости ковидом ввели в Московской области, Петербурге, ХМАО, Карелия, Мурманская и Ивановская области, а также ряд других регионов. Источники считают закономерной такую ситуацию и говорят о дальнейшем оперативном реагировании региональных властей на динамику ухудшения, а также прогнозируют новые ограничения.

5. Коллективный иммунитет, как заявлял Володин, оказался не совсем коллективным и не совсем иммунитетом (Шулика):
200 депутатов Госдумы из 450 переболели коронавирусом, привились всего 30% от состава уходящей Думы.


II. ВАКЦИНЫ.

1. Во имя добровольности, конечно (Brief @ незыгарь):
Жириновский заявил, что законопроект о внесении вакцины от коронавируса в календарь прививок снят с рассмотрения в Госдуме.

2. (голосом Михалкова) Иронично (@coronamed):
Удивительно, что защитниками добровольности вакцинации оказались Володин и ко, а яростными сторонниками принуждения - либеральная общественность.

3. Вакцина ради вакцины (REDACTED P6 (КОТËЛ #6)):
Аргентина не зря полюбила «Спутник V». Поставки миллионов доз вакцины, как пишут местные СМИ, увязаны с форсируемым РФ проектом строительства в стране российских АЭС, включая плавучую. «Спутник» стал аналогом «автомата Калашникова», огромные партии которого при СССР дарили бедным и попавшим в беду странам в нагрузку к социализму, военным базам и прочему.

4. Да-да, уже проходили (Ateo Breaking):
Вакцина "Спутник V" более эффективна против индийского штамма коронавируса, чем другие вакцины, заявили в РФПИ.

5. Ждать очередного кринж-креатива за госсчет с Милохиным для привлечения «целевой аудитории»? (МедФармВестник):
В России вакцина от коронавируса для детей может быть зарегистрирована уже в сентябре. Об этом сообщил директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург.
В Москве и Московской области введена обязательная вакцинация для работников сферы услуг и торговли, а также для госслужащих. До 15 июля работодатели должны будут организовать профилактические прививки 60% работников, а с 1 июля запускается единая система для контроля вакцинации. Просто и жестко, игнорируя мнения Кремля и лично Путина: вакцина или увольнение/отстранение. Однако, одно дело наплевать на мнение высшей номенклатуры, а вот другое дело – встать на путь штурмовщины и чрезвычайности, встав поперек федерального законодательства. В обычной ситуации для того, чтобы решить, кого-когда-зачем прививать, в России есть Национальный календарь профилактических прививок, и прививки от ковида там нет (появиться она там не сможет до осени, т.к. законопроект, который бы включил вакцины от коронавируса в нацкалендарь был снят с повестки в Госдуме буквально вчера).

Вакцинация, при кажущейся простоте и безапелляционной нужности, – процесс сложный, неоднозначный и крайне необходимый, но он может быть эффективным только в гуманно-демократическом виде, без засилья авторитарного проваксинга, с препаратами, которые проверены и прошли все этапы контроля, создатели которых добросовестно тестировали продукт без замазывания глаз деньгами биг-фармы. В случае с Россией выбор вакцин сводится к минимуму: «Спутник», нравится это кому-то или нет – единственный препарат, которым на данный момент можно вакцинироваться («ЭпиВакКороной» привиться и врагу не пожелаешь, а «КовиВак» сложно достать из-за малого количества произведённых доз и отсутствия опубликованных итогов последней фазы испытаний). Особенно стоит отметить вот что: вакцинация – не панацея, и даже привитые болеют (в более мягкой форме), а если симптомы не видны, то возможно и распространяют инфекцию (опять же, если привитый именно заболел), из-за чего преподносить вакцинацию в качестве единственного способа спасения некорректно, что отвечает только интересам тех, кому надо достичь определённых показателей KPI по вакцинации (соблюдение дистанции, поддержание гигиены, избегание скопления людей, ношение маски – вынужденные и обязательные меры даже для вакцинированных, но об этом упоминать не любят, т.к. рейтинги не резиновые). Благодаря мусору, налипшему сверху, в т.ч. политическому, вакцинация приобрела свою неоднозначность, потеряв статус исключительно медицинского и противоэпидемиологического мероприятия, ставшего в итоге симулякром борьбы. Несвоевременное реагирование, отсутствие средне- и долгосрочного планирования, обнуление «боевого опыта» первых двух волн, подковерно-нативное проталкивание компрадорских интересов, попытка залить межволновые периоды дутым позитивом, отсутствие какой-либо разъяснительной работы с населением – это немногие из причин, из-за которых койки переполнены, а скорые стоят в очередях. Но...

Вакцинироваться, в любом случае, надо (иначе придется), однако, если процесс будет организован так, как предполагает постановление Андреевой (60% от перечня – это очень много; для примерного понимания цифр и толпы, которая до 15 июля должна будет пройти первый этап вакцинации, можно посмотреть здесь), без рассечения потоков и жесткого соблюдения мер безопасности, сами пункты вакцинации могут превратиться в очаги массового заражения. Вывод достаточно тривиален: не теряйте голову, т.к. иные головы уже «продумали» за вас, да так, что расхлебывать придется еще очень долго.
Вчера мы отмечали: есть основания полагать, что «на данный момент индийский штамм уже обосновался среди нас». И, да, это оказалось близко к истине, т.к. индийский штамм, он же дельта-вариант, он же B.1.617.2, был преобладающим штаммом в изучаемых образцах за последние четыре недели. По данным GISAID, доля индийского варианта в образцах составила 63,2% за последние четыре недели, это означает что завезенный вариант коронавируса усиленно вытесняет остальные штаммы (это, в конечном итоге, повлияет на симптоматику и клиническую картину болезни). Но не только Россия отличилась таким «передвижением сил» на ковидном фронте: лидерами по числу отобранных образцов дельта-варианта являются Великобритания, Индия и США. По мнению эксперта РБК (руководитель Лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины (ФИЦ ФТМ), профессор вирусологии Александр Чепурнов), индийский штамм никак не повлиял на всплеск заражений в России, т.к. во всем виновата сезонность заболевания (нет, это отнюдь не сезонность, а целый ворох причин, о которых мы уже писали), а также несоблюдение санитарных норм.

Можно сказать, что теперь официально многое будет оттенено именно индийским штаммом, а гуляния во время Дня России, ПМЭФ и прочие «истинно патриотичные» мероприятия в стране, «победившей коронавирус», вместе со своими организаторами и ответственными лицами окажутся не при делах.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ ВАКЦИНАЦИЯ В МОСКВЕ.

1. Началось (Brief @ незыгарь):
Главный санитарный врач Москвы обязал провести вакцинацию 60% работающих москвичей.

2. Традиция ничегонепонимания от Пескова продолжена (Раньше всех. Ну почти.):
Никакой обязательной вакцинации от коронавируса нет, речи об этом не идёт — Песков в интервью РИА.

3. Когда сами себе закон (ДУМАем):
Москва и область объявили, фактически, обязательную вакцинацию, вопреки Конституции РФ. Беспрецедентный случай правового сепаратизма регионов, без всяких на то оснований, зато с фактами манипулирования статистикой.

4. Рождение тренда (URA.RU):
Третий российский регион может ввести обязательную вакцинацию после Москвы и Подмосковья. Роспотребнадзор настаивает на принудительной вакцинации всех сотрудников сферы обслуживания в Крыму (кроме тех, кому прививка противопоказана).

5. «Прошу понять и простить», от создателей «надо немного затянуть пояса» (Повестка дня):
Собянин после объявления обязательной вакцинации в сфере услуг: "Прошу понять правильно и поддержать это крайне тяжелое, непростое, но необходимое и ответственное решение".


II. КОРОНАВИРУС.

1. Двумя неделями ранее пышный праздник бы провели (Бузотёры и вороньё):
В Новосибирске из-за ковида опять отменили День города.

2. Главное – вовремя сообщить (Infojet коронАвирус):
«Ситуация с коронавирусом продолжает развиваться драматически. В больницах лежит более 12 тыс. человек разной степени тяжести. По заболеваемости мы уже на уровне прошлогодних пиков»,— написал господин Собянин в своем блоге.

3. Трендовая тема будет – мерить соцдистанцию в попугаях пеньках (Раньше всех. Ну почти.):
Центризбирком РФ будет принимать решение о порядке голосования на выборах в Госдуму исходя из ситуации с коронавирусом — Памфилова.

4. Иронично: а ведь раньше можно было сесть и присесть одновременно (Новый Век):
Великое достижение российской демократии – москвичам разрешили сидеть на лавочках.

5. Отправим им очередную партию аппаратов ИВЛ? (Zvezdanews):
Путин: мы готовы к сотрудничеству с США по борьбе с коронавирусом.
Если рассматривать решение властей Москвы по обязательной вакцинации как попытку заскочить на убегающий поезд передового опыта (мера уже запоздала и не является своевременной), то целью для прыгающих с перрона Роспотребнадзора и московской мэрии является вагон-ресторан пассажир-трендсеттер, который оптимистично и достаточно рискованно собирается отменить все ограничения из-за значимых успехов вакцинации. Говоря короче, решение отдаленно походит на попытку повторить опыт Израиля (сделаем оговорку: мы больше склонны полагать, что это подражание именно результату без предварительной работы по созданию условий): в Израиле после массовой вакцинации повсеместно отменяются ковидные ограничения, а по стране фиксируются единичные случаи заболевания коронавирусом. Вакцинация сыграла важную роль, но стоит помнить, что вакцина – не панацея. Бессимптомные носители, из-за которых контролировать распространение коронавируса становится крайне непросто, могут похоронить любой оптимизм: если вспомнить, что у бессимптомных наблюдалась высокая вирусная нагрузка (что сказывается на качестве распространения), и то, что ПЦР-тесты могут ошибиться, правильность отмены всех (подчеркиваем) ограничений выглядит уже не таким уж однозначным.

Тем более, когда вакцины не могут быть эффективны на 100%, и сформированный от них иммунитет пробивается (где-то больше, где-то меньше) не только новыми штаммами, которые представляют серьёзную угрозу для эффективности вакцин нынешнего поколения, так и классическим/доминирующим вариантом вируса. И все же проводимые исследования внушают лёгкий и обоснованный оптимизм: известно, что от индийского штамма B.1.617.2 могут защитить вакцины Pfizer и AstraZeneca. А вот «Спутник» пока что только по мнению РФПИ эффективнее всех справляется с индийским штаммом. Видимо, стоит ожидать очередного клинического отчета от аргентинских исследователей (когда/если «индус» доберется до Южной Америки). Если же оценки РФПИ окажутся не подтверждены, то с такими темпами т.н. коллективного иммунитета Россия не добьется: скрыто болеющие (даже вакцинированные) распространители новых штаммов просто не дадут это сделать.
Если вы думали, что uncivil war и противостояния получаются интересными только у Marvel, то мы готовы представить вам альтернативу. На внутрироссийском вакцинном фронте начинаются бои посерьёзнее, причем герои разделились совсем без баланса сторон. Вирусолог из центра им. Гамалеи Альтштейн в интервью «Говорит Москва» живо и с экспрессией раскритиковал вакцину «ЭпиВакКорона». Это нам хочется процитировать:

«Главный санитарный врач является соавтором и продвигает вакцину «ЭпиВакКорона». Это вакцина, которая вообще правильных антител не даёт. Она просто никакая. Но говорить это — крамола, потому что главный санитарный врач считает по-другому, она считает, что у неё в одном проценте случаев не появляется антител. А на самом деле от неё даже в одном проценте антитела не появляются. «ЭпиВакКорона» никакая, это не вакцина. Доказать это сложно, потому что главный санитарный врач заинтересована в этой вакцине, она сделана в её ведомстве. Эта вакцина очень искусная, хитрая, непростая. Она сделана так, что промахнулась мимо цели. У учёных такое бывает. Повернуть назад и исправить что-то очень трудно, поэтому продолжают прививать».

Альтштейн уже не в первый раз высказывается об «ЭпиВакКоровне» в негативном ключе, но так эмоционально – впервые. «ЭпиВакКорону» есть за что хаять, это несомненно, да и не будь у «Вектора» «ресурсной подпитки» Роспотребнадзора, вряд ли бы «ЭпиВакКорона» вообще вышла на рынок, но такое количество комбо-ударов за раз по Поповой прилетает исключительно нечасто, а значит будет свой отдельный (или обезличенный) ответ (без ответа такое оставить – это признать правоту спеца из центра им. Гамалеи). Запасаемся попкорном, самое интересное еще впереди.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ВАКЦИНАЦИЯ.

1
. У истоков Тифозной Мэри(и) (Навстречу Трансферу):
Столичные власти разрешили отстранять от работы без выплаты зарплаты непривитых сотрудников общепита. На всякий случай подтянули юристов, которые публично говорят о законности принудиловки. Наконец-то можно легально оставить без работы и денег сотрудников ресторанов и кафе, дождались.

2. Так Подмосковье лишилось таксистов (Infojet коронАвирус):
Водителей такси в Московской области, не привитых от коронавируса, будут отключать от заказов через агрегаторы после 15 июля, предупредил вице-губернатор региона.

3. Новая песня «во всем виноваты губернаторы»? (Раньше всех. Ну почти.):
Пескова также спросили, можно ли сделать вывод о неэффективности добровольной вакцинации.
"Вы можете делать выводы любые. Вы можете себе это позволить. Губернатор несет ответственность за свой регион", - сказал он.

4. Когда некуда девать «Спутник» – можно и россиян уколоть (Новый Век):
Пока Собянин вводит обязательную вакцинацию в столице, Евросоюз откладывает одобрение вакцины «Спутник V», вероятно, до сентября, а может быть, и до конца года.

5. Миссия «стать чуть ближе к Москве» (Сибирский цирюльник):
Кузбасс стал третьим регионом РФ, решившимся вслед за Москвой и Московской областью на обязательную вакцинацию. Власти Кемеровской области рассчитывают привить до середины августа до 60% работников.


II. КОРОНАВИРУС.

1. Как резко из оптимиста можно превратиться в пессимиста (Расстрига):
Собянин сообщил о подготовке жёстких ограничений в Москве из-за коронавируса. «Мы находимся очень близко к более жёстким — временным, но жестким решениям по ограничениям», - сказал он.

2. Собака лает, слон идет (Ateo Breaking):
Трамп продолжает гнуть свою линию в отношении виновности Китая в коронавирусе. Сегодня в интервью он подтвердил, что вирус вырвался из лаборатории в Ухане, поэтому Китай должен заплатить миру репарации за 3,2 млн умерших и 177 млн инфицированных.

3. Это предполагалось ранее, а коли так, то было ли вообще хоть какое-то планирование? (Неудаща):
Мэр Москвы Сергей Собянин заявил, что в в столице заболевшие инфицированы не уханьским штаммом SARS-CoV-2, а новой мутацией коронавируса, более агрессивной и тяжелее переносящейся.

4. Ага, как клюнули в зад, так и границы можно закрыть (Раньше всех. Ну почти.):
Распространение индийского штамма коронавируса за последние две недели в РФ серьезно выросло — Роспотребнадзор.

5. Незавидная компания (Шулика):
ВОЗ заявляет, что смертность от коронавируса падает в Европе и не падает в Азии и Латинской Америке. И связано это с темпами вакцинации. Чем выше темпы, тем ниже смертность. Откройте статистику, сами посмотрите.
Истерия начинает вплотную подходить к границам дозволенного чтобы их отодвинуть не только в вопросах морали/этики, но и в проблемах наличия полномочий/формальной законности. Нам кажется крайне сомнительным ограничение очных занятий непривитым студентам, т.к. корректное размещение в больших аудиториях и ношение масок по примеру кинотеатров говорит о том, что если захотеть – можно сделать и по уму, а прогнозируемое пробивание вакцинного иммунитета новыми штаммами и вовсе делает нелогичным зацикленность только на одном пункте. Тоже самое касается и ресторанов, в которые не будут пускать без прививки: без соблюдения остальных правил безопасности московского мэра и дальше будет удивлять волны роста заболеваемости в уже-почти-иммунизированной среде.

Анонсированный отказ в плановой помощи непривитым людям – это именно то, что грань уже перешло: не раз отмечалось, что небольшое время (по меркам современных ритмов жизни) отсутствия плановой помощи может привести к накоплению запущенных случаев, нивелировать которые придётся годами (это видно на примере ограничения плановой хирургической помощи в 2020 году: уровень госпитальной летальности среди пациентов этого профиля вырос в России с 2,76% в 2019 году до 3,68% в 2020 году). Если в первую волну отсутствие плановой помощи можно было списать на неподготовленность системы здравоохранения, то сейчас, извините, уже как-то не катит: у состояния перманентной неготовности здравоохранения есть ФИО и должность, а в Российской Федерации есть СК, Прокуратура, МВД и туча иных надзорных ведомств. Где работа по выявлению саботирующих отечественное здравоохранение элементов?

Пока все перечисленное больше актуально для Москвы, но не секрет, что если в Москве такое ввели, то в регионах появится плюс-минус в обозримом будущем, пример он, извините за каламбур, заразителен. Дрим-тим Собянин-Роспотреб-Попова уже не раз играли в связке: один рекомендует, другой – с особым рвением реализует в числе первых (обязательная вакцинация только один из многих примеров). К слову, Попова в это время также вливается в поток, предлагая свои услуги по обеспечению безопасного проведения предстоящих выборов в Госдуму. По её словам, важно привить всех, кто будет принимать участие в сентябрьском голосовании... Избирательное право, как оказалось, крайне избирательно и только для избранных, впрочем первая ласточка уже пролетела, но так и не была услышана. Этой ласточкой был Альберт Эйнштейн не кто иной, как Гинцбург, некогда утверждавший, что стоит жертвовать демократией. Круто получается: откровенно провалить информационную работу (вспомните как проводилась агитация при öбнулении), которая целиком и полностью находилась в государственной зоне ответственности, после чего удивляться количеству сомневающихся и в перспективе неграждан.

P.S. А знаете, все же Попова – молодец. Так мощно завлечь протест на избирательные участки еще никто не смог.
Видимо, не зря сегодня поминали одного «борца с демократией»: Гинцбург продолжает умело закапывать «Спутник» в землю. По словам Гинцбурга, нет необходимости обновлять «Спутник V», достаточно просто постоянно вакцинироваться, чтобы поддерживать высокий титр антител. Заниматься обновлением вакцин и переходом к новому поколению – дело, как оказалось неблагодарное, так как коронавирус мутирует стремительно, а создавать новую вакцину при нашей регуляриторике – нецелесообразно. И это говорит тот же человек, который трелью соловья разливался о скорости разработки «Спутника». С другой стороны, есть железная логика: риторика «наша вакцина эффективна против всех штаммов» не позволяет делать заявления о том, что вакцину надо обновить. Только если не обновить «втихаря». А с другой стороны, это, извините, что за регуляторика такая, которая в равных условиях в одном случае позволяет сделать экспресс-продукт, а во втором случае, когда продукт не нужно создавать с нуля, а нужно только немного пересобрать – оказывается жутким препятствием?

А теперь самое противоречивое: в начале апреля в центре им. Гамалеи заявили, что центром разработана технология обновления вакцины против новых мутаций ковида, которая позволяет в течении двух дней обновить препарат. ПУФФ. В это же время разработчики вакцины Pfizer сообщают, что их вакцину возможно обновить за 6 недель, однако на деле это займёт больше времени, т.к. обновлённые вакцины необходимо протестировать и сертифицировать. ПУФФ-2. Странно как-то получается: западные разработчики ищут пути обновления своих вакцин, а создатели единственной работающей (пока что) вакцины сказали «есть, что дают» и положиться на то, от чего предостерегал Путин, – на «русский авось». Г-н Гинцбург, вы точно мэтр от здравоохранения, а не агент похоронной мафии имени братьев Мазараки?
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ОГРАНИЧЕНИЕ ПЛАНОВОЙ ПОМОЩИ НЕПРИВИТЫМ.

1. «Позвоните, как умирать будете» (Readovka):
Депздрав Москвы решил повысить ставки в игре с неофициальным обязательным вакцинированием в России. Теперь граждане, не удосужившиеся поставить себе прививку, не смогут получить плановую медицинскую помощь в столице. Исключения только для лиц с заболеваниями крови и с онкологией.

2. Маразм на маразме едет, маразмом погоняет (Расстрига):
Наличие прививки будут проверять у каждого пациента перед госпитализацией и в случае её отсутствия отказывать в лечении. Те, кто имеет противопоказания к прививке, все же будут госпитализированы.

3. Что хотели – то и сделали (Новый Век):
Власти опять достался неправильный народ, а потому в Москве решили перейти к прямому геноциду граждан, заявив об отказе в медицинской помощи не привитым москвичам. Ну, Ракова к чему-то такому и призывала. А и правильно: до выборов должны дожить только самые лояльные, иных даже голосовать на пеньках не пустят.

4. К слову, до ограничений можно было встретить примерно такое же: сначала «Ой, да у всех в вашем возрасте так, все нормально, приходите на диагностику через год» — (диагностика через год) — «Ой, ну что же вы за собой не смотрите, а ВСЕ, ЗАПУСТИЛИ, НЕИЗЛЕЧИМО И НЕОПЕРАБЕЛЬНО» (ДУМАем):
Это значит, что непривитый молодой мужчина, которого сразил острый инфаркт или такая же без прививки молодая женщина, с диагнозом острый живот, получат отказ от срочной госпитализации и, соответственно, экстренной медицинской помощи? Там авторов это преступного дебилизма никакое экзотические насекомое не кусало? Боюсь, у них какие-то личинки поселились в мозгах.

5
. Забота, как тара молока 0,9 вместо литра, – теперь в уменьшенном объёме (Mash):
Экстренная медицинская помощь будет оказываться без исключения каждому жителю города независимо от его статуса вакцинации — Депздрав.


II. ВАКЦИНАЦИЯ.

1. Почему, к сожалению, мы не удивлены? (Раньше всех. Ну почти.):
Юристы Подмосковья отмечают законность введения обязательной вакцинации от COVID-19 отдельных категорий граждан – власти.

2. Вот они – равные возможности (НЕЗЫГАРЬ):
Основная проблема с вакцинацией в регионах, а даже не в Москве и Питере. Тут и оргтрудности, и и дичайшие отрицание граждан на предмет вакцинации - страхи завышены, стимуляция отсутствует.

3. Свобода выбора как она есть – как бы не обляпаться (Infojet коронАвирус):
«Работодатель не вправе заставить работника делать прививки, но обязан отстранить его, а соискателю отказать в приеме на работу. При этом работодатель не вправе привлечь такого сотрудника к дисциплинарной ответственности, поскольку тот не совершает проступок, а реализует законное право уклониться от вакцинации».

4
. Твердая треть из 2-х тыс. пользователей мало относящегося к медицинским справочникам приложения, звучит мощно и репрезентативно (Медицинская Россия):
34.8% российских врачей по прежнему не готовы сделать прививку от коронавирусной инфекции.

5. Лучшая реклама, негативный эффект от которой не появился бы, если бы информационный вакуум не заполнялся из ассенизаторских баков типа RT (Brief @ незыгарь):
Два привитых губернатора всё-таки заболели ковидом. Это Владимир Уйба (Коми) и Владислав Шапша (Калужская область). Это может создать сложности для продвижения вакцинации среди населения.
Индийский штамм B.1.617.2, он же «Дельта»-вариант, не имея ни рук, ни лапок, становится трендсеттером и рулит повесткой: пока Собянин заявляет, что почти у 90% новых заболевших в Москве был обнаружен именно индийский штамм коронавируса, в Минздраве идут на опережение и говорят не то что о вакцинации, а готовят уже массовую ревакцинацию (понятно по какой причине).

В итоге козел отпущения и объект, оправдывающий любые чрезвычайные меры, найден, не зря же гендиректор РФПИ Дмитриев считает, что благодаря штурмовщине и обязательной вакцинации власти спасают жизни. То, что для Дмитриева максимально важно тиражировать «Спутник V», понятно, как не секрет и то, что «Спутник V» может помочь легче перенести заражение, однако вероятность заразиться коронавирусом после прививки как-то умалчивается (стоит помнить, что иммунитет не вырабатывается по щелчку, не является 100%-й гарантией незаражения, а поймать свою порцию можно как раз при массовом сгоне всех и вся в тесные помещения без администрирования потока людей). Кейс, когда «привитый» может быть суперраспространителем, тоже не отменяется, что подводит к главному выводу: если вы сделали прививку – это не освобождает вас от соблюдения санитарных и противоэпидемиологических норм, прививаетесь вы только для себя и уверенности в том, что умышленное или неумышленное нарушение вами санитарных и противоэпидемиологических норм, с высокой долей вероятности, не будет стоить вам вашей же жизни.

Также стоит привыкнуть к тому, что мотивация запретов, ограничений и принимаемых мер против распространения ковида, какими бы они ни были гениальными, будет без публичных заморочек, самокопания и анализа причинно-следственных связей, по примеру обвинения во всем индийского штамма (что есть следствие, а не причина). Тем не менее, новому штамму без разницы кем он является – поводом, причиной, следствием или подследственным, это понимание пригодится позже и нужно оно будет, также как и вакцинация, – лично вам. Пример того, что повсеместным станет явление подмены причины следствием, уже имеется (сам переворот причинно-следственной связи – это путь в тупик, из которого больно и долго возвращаться) – это Израиль. В «самой вакцинированной стране первого мира» буквально за неделю число новых заражений выросло на 80 человек, из-за чего пришлось усилить контроль за выезжающими в другие страны гражданами: вылетающие за рубеж обязаны будут дать расписку о непосещении шести стран с высоким уровнем заболеваемости (среди которых, к слову, уже есть Россия).

Еще раз: в сложившихся обстоятельствах вакцинация в одиночку (подчеркиваем особенно) не сработает, и, как бы не расходился Дмитриев, считая, что благодаря штурмовщине спасаются жизни, стоит помнить, что благодаря обязаловке эти же жизни подвергаются риску быть неспасенными, а некоторые и вовсе быть оборванными. И пока из речей и голов не выветрится спич о том, что вакцина – единственное, что необходимо для борьбы с распространением коронавируса, – волна за волной будет появляться что-то новенькое из нанометрового мира. К слову, в Индии уже обнаружили мутацию индийского штамма – Дельта+, определенного индийским правительством как «представляющий интерес», что только подтверждает данность: мутации накапливаются и «отбрасываются» в зависимости от «нужд» вируса, куда совсем не входит тема исчезновения, и пока «самое разумное существо на планете» отказывается от своего рацио, покупая справки о вакцинации, спуская респиратор на бороду/подбородок в общественных местах и не соблюдая границ (во всех смыслах), именно это разумное существо будет действовать в интересах коронавируса, но не в своих.
ДАЙДЖЕСТ ОКОЛОМЕДИЦИНСКИХ НОВОСТЕЙ ЗА ПРОШЕДШИЙ ВЕЧЕР.

I. ВАКЦИНАЦИЯ И РЕВАКЦИНАЦИЯ.

1. Побочный эффект, который не засветится на РКИ (Алёхин. Telega власти):
Именно это [проблемы негативной управленческой борьбы] надо понимать власти: когда она не может подобрать слова и инструменты для конструктивной борьбы, нагнетает и вместо попытки найти точки сотрудничества, тратит все силы на то, чтобы доказать, что народ не прав. Тогда она загоняет негатив внутрь народа и рано или поздно он вырвется наружу и хорошо, если в рамках демократических инструментов.

2
. Тренд заразнее ковида (НЕЗЫГАРЬ):
Вслед за Москвой 18 субьектов федерации ввели обязательную вакцинацию для отдельных категорий граждан и/или ввели новые ограничения.

3. Какие точные и клинически обоснованные расчеты (Infojet коронАвирус):
Глава Минздрава заявил, что в период роста заболеваемости COVID-19 вакцинированным и переболевшим нужно будет делать прививку раз в полгода. После того как ситуация стабилизируется, вакцинацию можно будет проводить раз в год.

4. Вакцинация месторождений и трубный иммунитет (Ateo Breaking):
Цена на нефть в 2022 может достичь $100 за баррель Brent, гласит прогноз Bank of America, хотя основной вариант - $75. Подтолкнуть нефть к резкому росту могут со стороны спроса - массовая вакцинация и рост потребления бензина, а со стороны предложения - сокращение вложений в нефть для достижения климатических целей.

5. Упс (Малюта Скуратов):
Глава Минздрава Михаил Мурашко призвал пройти ревакцинацию тех, кто переболел или привился полгода назад и ранее. А как же заявления, что «Спутник» защищает на протяжении двух лет? Или это из той же серии, что вакцинация, которая добровольная, но обязательная?

II. КОРОНАВИРУС.

1. Так и до пропусков недалеко (Brief @ незыгарь):
Улучшений в ситуации с коронавирусом в Москве нет, заявили столичные власти.

2. Не тот спидран, который хотелось бы видеть (Babr Mash):
В Бурятии серьёзные проблемы с коронавирусом. Новый ковид-госпиталь в Улан-Удэ заполнился за три часа.

3. И этот больше не оптимист… (Сибирский цирюльник):
Глава Минздрава Михаил Мурашко в интервью телеканалу «Россия 24» заявил, что в городах-миллионниках необходимы повышенные меры безопасности из-за распространения коронавируса.

4. Гром победы, раздавайся (Раньше всех. Ну почти.):
Уровень госпитализации с Сovid в Подмосковье растёт с каждой неделей на 40% — Минздрав региона.

5. Золотая жижала (Без рецепта):
Пять фармкомпаний потратили в прошлом году больше 15 млрд рублей на рекламу в России. Больше всего пиарили Арбидол и Амиксин: +354% и +104% продаж соответственно. Оба препарата активно применяют только в СНГ, у обоих проблемы с доказательной базой in vivo.
Новости из мира официальной статистики: если полагаться на данные Росстата (что делать нужно очень осторожно и с ожиданием подвоха), с 1 января 2019 года по 1 апреля 2021 года численность пенсионеров в России сократилось на 1,267 миллионов человек. Последствия пандемии и отсутствие плановой помощи во время коронавирусных волн внесли свою лепту, и, по приблизительным подсчётам, позволили ПФР сэкономить 240 миллиардов рублей на выплатах пенсий. По ранним расчетам, фактор повышения пенсионного возраста, отодвинувший приток нового числа пенсионеров, позволил бы сократить число выходящих на пенсию на 300 тыс. в год (с 2019 г.), но за прошлый год пенсионеров стало меньше сразу на 568 700 человек. Если (по плану) по 300 тыс. за 2019-й + 300 тыс. за 2020-й, а общее сокращение произошло на 1,267 миллионов человек, то арифметика получается удручающая.

После заморозки накопительной части пенсии в принципе ожидать чего-то отдаленно похожего на достойную старость стало нельзя; доверять средства постоянно схлопывающимся НПФ или злосчастному ПФР оказалось тоже крайне неумно, особенно когда начала раскрываться подноготная показухи, выдаваемой за заботу о пенсионерах и стали появляться подробности того, куда утекла накопительная часть почти 2,1 миллионов пенсионеров. Пандемия и отсутствие плановой помощи, конечно, внесли свою лепту в «пенсионную катастрофу», но сокращение количества пенсионеров – это закономерный итог, который бы вскрылся чуть позже и без всего этого – квест «выжить на пенсию» останется висеть в списке задач вне зависимости от названия пандемии (по одной только Москве и Московской области на март 2021 года было более 1,1 миллиона работающих пенсионеров, что как бы намекает на то, что жить на одну пенсию в России невозможно, тем более лечиться чем-то, кроме активированного угля и йода).
Выпустить статью-напоминание об ужасах разделенного войной мира, после чего в тот же день, день памяти и скорби о погибших, но победивших нацизм согражданах, с ухмылкой заявлять о неминуемой дискриминации граждан – это неприкрытое кощунство, мерзость, откровенное издевательство и лицемерие. Как статья не про единение Европы и мир во всем мире, так и вакцинационная штурмовщина – не про иммунитет, борьбу с распространением инфекции и оказание помощи, и уж совсем не про сохранение здоровья и жизней граждан.

Уважаемые подписчики, берегите мир, себя и свое здоровье.