Military medicine🤙
18.5K subscribers
1.19K photos
238 videos
20 files
128 links
Мир военной и тактической медицины

Готово епта 🤙🫡
https://knd.gov.ru/license?id=67691daa4de6c36845ebdb62&registryType=bloggersPermission
Download Telegram
Forwarded from Unfair Advantage
Использование бандажа при травматической ампутации (отрыве) конечности.

Травматическая ампутация – это отрыв конечности в результате травматического воздействия. Травматическая ампутация бывает полной или неполной (конечность полностью или частично отделена от тела).

Иногда при частичных отрывах конечность в области повреждения и ниже напоминает бесформенный мешок с раздавленным содержимым. Обычно рана обильно загрязнена. Для отрывов движущимися механизмами также характерны обширные рваные и скальпированные раны, в ряде случаев ампутированный отдел конечности разделяется на несколько фрагментов.

Алгоритм действий прост:

1. Наложить жгут / турникет (естественно, выше места отрыва).

2. Извлечь бандаж из упаковки и удалить пластиковые ограничители.

3. Разместить ампутированную конечность в центре впитывающей подушки и обернуть повязкой.

4. Обернуть бандаж вокруг конечности и вставить край в аппликатор для оказания давления.

5. С усилием потянуть повязку в противоположном направлении и продолжать обматывать, закрывая все края впитывающей подушки.

6. Оставить свободный край длиной на 2-3 оборота, который необходимо свернуть в подобие в жгута и обернуть вокруг конечности поверх ранее намотанной повязки.

7. Вставить застежку между жгутами и повернуть ее, чтобы добиться эффекта турникета.

8. Зафиксировать свободный край повязки крючками и застежкой.



@unfair_advantage_tg
Хаймерс отработал по гражданскому объекту.

Увы, гражданские люди были, есть и будут заложниками ситуации.

@mil_med
ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ ДОСТАВАТЬ ОСКОЛКИ

Я думал, что все про этот момент знают, но периодически поступают такие вопросы, поэтому распишу.
Торчащий из раны осколок доставать НЕЛЬЗЯ.
Осколок, как правило, имеет острые края и при его извлечении Вы нанесете повреждение окружающим его тканям и с большой долей вероятности вызовете кровотечение.
Иногда осколок проходит через крупные сосуды, как на фото.

Что делать в таких случаях?

Фиксируем осколок (армированный скотч,мед.пластырь,на худой конец бинт), в некоторых случаях фиксировать не нужно, так как осколок сам отлично держится, ставим обезбол и эвакуируем к специалистам.

@mil_med
Друзья. Интересный канал. Рассказывают о том как надо и как не надо. Кому интересна тематика обязательно подписывайтесь.
П.С. подписчики нужны всем🤙
П.П.С. мне тоже 🙈
https://t.iss.one/orthorecongroup
⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
Forwarded from OrthoReconGroup
Эпизод 13. Первый. Свободный. 🥇

Навязчивая идея выполнить свободную микрохирургическую пересадку кровоснабжаемого комплекса тканей уже несколько лет не давала покоя. Процедура эта крайне сложная и требует особых навыков и оснащения. Ни того, ни другого у нас, разумеется, не было. Однако, иногда так случается, что старт большим свершениям даёт цепочка событий, которая вообще не должна была произойти, но в конечном итоге всё складывается таким образом, что не искатель достигает свою цель, а цель сама находит его.

ДАНО:
М., 53 года – минно-взрывная травма. Дырчатый перелом пятки с дефектом мягких тканей пяточной области. На канале демонстрировались лечение подобных повреждений (Эпизод 1, Эпизод 8) .
В обоих случаях выполнялось замещение дефекта суральным лоскутом. В данном примере множественные раны голени не позволили выйти из положения привычным путём. Требовалось найти другое решение. 💡

ВЫПОЛНЕНО:
История этого поста началась примерно за полгода до получения ранения этого бойца. Один из подписчиков нашего канала совершил материальное пожертвование, которое пошло на приобретение увеличительной оптики и набора микрохирургических инструментов. 🔬🛠

Теоретическую и практическую поддержку нам оказал доктор медицинских наук, пластический хирург и травматолог-ортопед Прощенко Ярослав Николаевич, с которым мы познакомились в Луганске, когда вместе оказывали помощь бойцам в составе добровольческих формирований.🫡

Раз уж использовать лоскут поблизости не представлялось возможным, оставалось взять его издалека, а именно с предплечья. Мы выделили лучевой лоскут на питающей его ножке (лучевой артерии, по которой кровь приливает к коже, и вене, по которой кровь оттекает) перенесли его на реципиентное ложе вшили в сосуды в заднюю большеберцовую артерию и сопровождающую её вену соответственно. Диаметр сосудов не превышал 3 мм, а для достижения герметичности требовалось наложить не менее 8-10 швов на каждый анастомоз. На всё-превсё ушли смешные 6 часов. Неплохо для начала.😄

#лоскут
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Что сказать друзья. Время сука летит... Как админ, хочу и публикую что хочу (по факту). Не всех друзей и товарищей, которые покинули нас, я упоминаю. Если уж быть откровенным - никого. Почему? Не знаю. Возможно связано с тем, что не все медийные, возможно не про всех можно упомянуть, или ещё что-то. есть те, про кого, говорить нельзя. Поэтому... Как есть...
Я ждал встречи, кофе, чай, историй. А принял 200.
Огнеборец _СПБ

@mil_med
Вечер добрый друзья! Всех с праздником!

В этот вечер хочется поделиться с вами хорошими новостями, отчётами от ребят.
И так, что мы успели передать уже в этом году:
1. Автомобиль "Буханка" .
2. Автомобиль "Нива" 3х дверка.
3. Аптечки второго эшелона, 150 шт.
4. Нефопам, 400 шт. шприц-тюбиков.
5. Дронодетекторы Булат-4, 4 шт.
6. Стельки самонагревающиеся, 200 шт.
7. РЭБ Ромашка, 1 шт.
8. РЭБ Злой Заяц, 1 шт - от подписчика Дениса и клуба «Вологда 4 х 4».
9. Спальные мешки, 8 шт - от подписчика Вячеслава
10. Генератор на 12 кВт для госпиталя.

Итого, нами закуплено имущества на 3 млн 74 тыс, плюс ещё безвозмездно переданное от подписчиков.

Что хочу сказать, спасибо всем неравнодушным. Продолжаем продолжать.
Не ждите наших, все наши это мы.

Реквизиты сбора для желающих принять участие:

💸2202202558071910 Д.В.Л.
(Сбер)

💸2200150902392122 Г.А.Д. (Альфа)

💸 +79951588701 Г.А.Д. (по СБП Альфа)

💸Bitcoin bc1qpeutnnws08n0zx6nkxsekvvdks7rukcwl3xyrc

✏️ P.S. Друзья, каждый рубль, который вы пересылаете, идёт в дело!

@mil_med
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
День добрый друзья! Мы продолжаем продолжать.
К нам обратились бойцы, которым мы уже помогали не раз. Ребят из одной жопы переводят в другую. Им нужен транспорт с повышенной проходимостью по типу пикап Патриот.
В последнее время, сборы идут очень плохо. Понимаю, все устали. И все же, прошу вас, мобилизоваться и помочь ребятам.

Реквизиты сбора для желающих принять участие:

💸2202202558071910 Д.В.Л.
(Сбер)

💸2200150902392122 Г.А.Д. (Альфа)

💸 +79951588701 Г.А.Д. (по СБП Альфа)

💸Bitcoin bc1qpeutnnws08n0zx6nkxsekvvdks7rukcwl3xyrc

✏️ P.S. Друзья, каждый рубль, который вы пересылаете, идёт в дело!

@mil_med
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Радует что зимой, при морозе по полям можно кататься где хочешь...

@mil_med
Сортировка за 10 секунд

Сортировка пострадавших нужна чтобы понять, кто нуждается в помощи и эвакуации прямо сейчас, а кто может подождать. Все сложные системы с подсчётом пульса и дыхания доказали свою неэффективность в чрезвычайных ситуациях.

Мы уже публиковали простой и научно обоснованный метод сортировки БОСС (RAMP). Но для неопытных бойцов в нём есть сложность: надо быстро и уверенно находить пульс у разных людей. Это сложный навык, в котором ошибаются даже опытные врачи. Мы пришли к выводу, что БОСС - для фельдшеров или опытных санинструкторов в экстренной ситуации.

Для бойца на сегодня наиболее актуален алгоритм британского минздрава Ten Seconds Triage. Само название говорит о скорости и простоте. Предназначен для первичной сортировки пострадавших на месте пришествия пожарными, полицией и прочими немедиками. Для скорой у них есть более сложный алгоритм вторичной сортировки.

Например, сортировка за десять секунд поможет быстро решить, кого выносить с позиций первым, а кого позже:
1️⃣Массивные кровотечения, или проникающие ранения в торс, или без сознания;
2️⃣ Остальные неходячие;
3️⃣Ходячие;
🏴‍☠️ Без дыхания.

Не руководство к действию! Рекомендуем подразделениям и методистам рассмотреть этот метод сортировки.
#Такмед

Волонтёры "Врачи, вы не одни!"

@HealerTacMed
@uctm_official
@tacticalmedicinecourses
@mil_med
@KGV5mg
@Cobra_TacticAll
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM