Медицинская Россия
103K subscribers
3.6K photos
746 videos
25 files
6.13K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl
Download Telegram
В Красноярске пьяный автомобилист угрожал медикам «скорой» ножом и порезал колёса спецмашины

В Красноярском крае в городе Шарыпово 44-летний водитель в одном из дворов не давал проехать машине скорой помощи.

В какой-то момент он вышел из машины с ножом в руках и стал угрожать медработникам. Затем он повредил окна «скорой» и порезал на ней три колеса.

Дебошира задержала полиция. Позже выяснилось, что он находился в состоянии алкогольного опьянения.

В отношении него составлен административный протокол по части 1 статьи 12.8 («Управление транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения») КоАП РФ и возбуждено уголовное дело по части 2 статьи 213 («Хулиганство») УК РФ. Кроме того, проводится проверка по факту применения насилия в отношении представителей власти.
Суд в Заполярье приговорил травматолога к четырем годам условного срока за смерть пациента от пневмонии в 2020-м году

Районный суд Мончегорска (Мурманская область) вынес приговор заведующему травматологическим отделением больницы из Кировска Константину Климову. Его обвинили по п. «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности) и приговорили к четырем годам лишения свободы условно. Потерпевшая – жена пациента, который скончался от пневмонии в реанимации в разгар пандемии осенью 2020-го. Подсудимый – заведующий отделения травматологии, где пациенту оперировали травму плеча. Врач подал апелляцию.

О странных нюансах этого дела, а также о том, почему этот приговор может стать одним из самых спорных из многих врачебных дел за последние несколько лет — в большом разборе от «Медицинской России».

Процесс длится уже более 3 лет. За эти три года дважды 20.05.2020 и 20.06.2021 было отказано в возбуждении уголовного дела по ст. 109, 124 и 125 УК РФ с связи с отсутствием события указанных преступлений, причем второй отказ был на основании первой судебно-медицинской экспертизы, по результатам которой не было выявлено прямой причинно–следственной связи.

Несмотря на это, вследствие многочисленных жалоб потерпевшей, 16.07.2021 года уголовное дело всё-таки было возбуждено по ст. 109 ч. 2. Далее уже в рамках возбужденного уголовного дела было проведено еще 2 экспертизы: первая, в январе 2022 года, также не выявила прямой причинно-следственной связи, во второй, в сентябре 2022 года, была указана «причинно-следственная связь непрямого характера».

В декабре 2022 года в рамках уголовного дела действия врача Климова были переквалифицированы на ст. 238 ч. 2 п. «в», по которой в декабре 2023 года судом в г. Мончегорск был вынесен обвинительный приговор.

На сегодняшний день дело находится в апелляционной инстанции, потому что врач и его адвокат не согласны с выводами суда и уверяют, что из обвинения пропал важный вывод экспертизы: пациента, возможно, нельзя было спасти.

Основные доводы защиты говорят о том, что применять к ситуации статью о некачественных медицинских услугах в логике закона «О защите прав потребителей» некорректно. Да и в других моментах приговор суда можно воспринять неоднозначно.

Опросив десяток экспертов с противоречивыми показаниями, суд восстановил следующую картину событий 2020 года:

Подробности: https://telegra.ph/4-goda-uslovno-dlya-vracha-02-12
​​В Челябинском минздраве выдали разрешение «биоэнергету», которая «выводит метастазы в унитаз»

Медицинские паблики распространили информацию о «человеке удивительной судьбы и удивительной же внутренней силы» Лидии Петровой из Челябинска. Она, как следовало из информации с ее сайта, который уже недоступен, «входит в число десяти целителей России с разрешением Министерства Здравоохранения».

В своих видео женщина рассказывает, что великая сила у нее появилась, когда она в 16 лет успешно оседлала лошадь. Тогда же она выяснила, что у нее «в роду Минины». Петрова также ссылается на энергию прадеда и ее дальнейшее «знакомство с энергиями» на неком «уроке нервных болезней», где был гипноз и разгипноз. А уже в 90-е ее рукоположили к целительству.

«Всех родственников тогда уже приняла. В 91-м году открыла ИП. И, конечно, все сначала делала методом тыка. Сейчас уже вылечила рак прямой кишки, метастазы в брюшной полости, бедренных костях. До этого я лечила неоперабельных — это люди, которым химию не назначают. У них опухоль может уменьшиться, и они ее отрежут, но метастазы не выходят. А у меня они у неоперабельных в унитаз выходят», — рассказывает Петрова.

Стоимость первого сеанса 3 тысячи рублей, второго — 2 тысячи, всех последующих по тысяче рублей. В ее услугах значится лечение онкологии, ДЦП, аутизма, инсультов и инфарктов, она также «выводит радиоактивность из всех органов», «поднимает гемостаз». Целитель обещает помочь каждому страждущему «при любых проблемах со здоровьем, кроме болезни дауна и алкоголизма» и гарантирует результат. Петрова пишет, что лечила от ковида Надежду Бабкину и премьер-министра Великобритании Бориса Джонсона.

На запрос «Медицинской России» в Минздраве Челябинской области объяснили, что в соответствии с Федеральным законом «Об охране здоровья» на региональные министерства здравоохранения «возложены обязанности о выдаче разрешения, ведения регистрации и учёта народных целителей». В ведомстве сообщили, что не могут оценивать способности таких «целителей».

На сайте «биоэнергета» Петровой был опубликован сертификат Национальной профессиональной Ассоциации специалистов народной медицины и оздоровительных практик. Примечательно, что ее президентом является врач, зампредседателя Координационного Совета по совершенствованию нормативно-правового регулирования сферы народной медицины Минздрава РФ Владимир Егоров, который активно рекламирует свою юридическую помощь по оформлению легальной практики целителей, экстрасенсов и эзотериков.
Бывший руководитель «Биотэк» получил 11 лет строгого режима и штраф 450 млн по делу о взятке

Бывший сенатор, председатель совета директоров ГК «Биотэк» Борис Шпигель был признан виновным в даче особо крупной взятки (ч. 5 ст. 291 УК) экс-губернатору Пензенской области Ивану Белозерцеву. Он в свою очередь признан виновным в получении взятки в особо крупном размере (ч. 1 ст. 222 УК).

Всего перед судом предстали шесть обвиняемых, в числе которых и директор ОАО «Фармация» Антон Колосков (ч. 5 ст. 291 УК РФ — дача взятки). Вину никто из них не признал.

По версии следствия, в 2019-2020 годах Шпигель с сообщниками передали Белозерцеву 31 млн за помощь его фирмам в заключении выгодных для них фармацевтических контрактов. Уточнялось, что следствие посчитало взятками в том числе подарки губернатору: минивэн Mercedes V250D и часы Breguet за 5,7 миллиона рублей.

Шпигель приговорен к 11 годам строгого режима со штрафом в 450 млн 57 тысяч рублей (15-кратный размер суммы взятки), Белозерцев — к 12 годам и штрафу 450 млн. Колоскова суд приговорил к восьми годам шести месяцам колонии строгого режима со штрафом 60 млн.

Для обеспечения приговора в части штрафа наложен арест на имущество обвиняемых на общую сумму более 1,8 млрд рублей, в том числе 61 объект недвижимого имущества Белозерцева и его родственников, а также более 3,5 тысяч редких произведений печати и живописи, изъятых у Шпигеля.

Также суд лишил Белозерцева и Шпигеля государственных наград.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Останавливают сердце и охлаждают тело до 28°»: Архангельские кардиохирурги прооперировали пациента с аневризмой восходящей аорты

Специалисты Первой городской больницы имени Е. Е. Волосевич выполнили резекцию аневризмы восходящей аорты и ее дуги с дальнейшим протезированием поврежденного участка. Операция длилась более четырёх часов.

На это время работа сердца полностью останавливается, его функции выполняет аппарат искусственного кровообращения. Также специалисты искусственно охлаждают тело пациента до 28°C, что позволяет снизить потребность организма в кислороде.

Хирурги удалили поврежденную часть аорты и установили на этом участке специальный протез.

Пациент чувствует себя хорошо.

В видео – весь процесс операции в ускоренной съёмке.
Путин назвал труд врачей «подвижническим» и заявил, что здравоохранение будет развиваться на «передовой» технологической базе

Владимир Путин призвал внедрять в российские больницы инновационные технологии.

«Именно на передовой технологической базе мы будем развивать все уровни отечественного здравоохранения: от первичного звена до крупных федеральных центров. И ключевой приоритет здесь ‒ выстроить систему медицинской помощи вокруг человека, конкретного пациента. Это позволит повысить эффективность профилактики, диагностики и лечения опасных заболеваний, а значит, качество и продолжительность жизни людей», – сказал президент.

Он подчеркнул, что сейчас бурный научный прогресс открывает колоссальные перспективы в биомедицине, генетических, геномных и нейротехнологиях, в технологиях искусственного интеллекта. По его словам, очень важно, чтобы уникальные достижения исследовательских команд, врачей-клиницистов как можно быстрее внедрялись в практику больниц и поликлиник.

«Хочу искренне поблагодарить врачей, медицинских сестёр, всех представителей медицинского сообщества за милосердный, истинно подвижнический труд», — добавил глава государства.
Российские врачи заявляют о дефиците в стране жизненно важного препарата для тяжело больных пациентов

Летом из России ушла Финская Orion Pharma, которая производит включенный в перечень жизненно важных лекарств «Метипред». Теперь сообщается о дефиците препарата.

В Минздраве, как уточняет «Коммерсант», проблемы пока не видят, отмечая, что ставшее дефицитным лекарство можно заменить преднизолоном. Но в ассоциации, объединяющей пациентов, настаивают, что для более 180 тысяч человек переход на другой препарат неприемлем и поэтому они рискуют остаться без должного лечения.

О проблеме с доступностью препарата заявляют и врачи. Московский нефролог Данила Пыриков отмечает: это уже второй случай дефицита метилпреднизолона. Первый случился во время ковида, когда в Сети появились сообщения о том, что глюкокортикостероидами лечатся тяжелые формы вирусной пневмонии.

Как утверждает врач, тогда препарат смели с аптечных прилавков, цены на него выросли и впоследствии так и не опустились.

«А сейчас, судя по многочисленным сообщениям от пациентов, поставки если и сохранились, то в несоизмеримо меньшем объеме. Препарат сложно найти даже в столице, не говоря о других регионах. Например, пациенты из Липецкой области говорят, что "Метипред" не достать уже два месяца. А цена выросла в некоторых аптеках в 9-10 раз за упаковку и сейчас достигает 2,5 тысяч. Учитывая, что некоторым пациентам требуется по 12 таблеток в день, упаковки не хватит даже на три дня», — объяснил врач «Медицинской России».

Сейчас, по его словам, пациенты вынуждены искать складские остатки в своей области, приобретать препарат за границей или пытаться перейти на преднизолон.

При этом Пыриков подчеркивает: смена препарата в режиме иммуносупрессии несет свои риски, в том числе риск рецидива заболевания и «вылета» из ремиссии.
«Программа "Земский доктор" мера паллиативная»: почему в России умирает сельская медицина

Все помнят масштабную реформу здравоохранения 2011 года, гордо называемую «оптимизацией». Именно тогда был принят новый федеральный закон 326-ФЗ «Об ОМС», который в известной мере привел к массовому закрытию так называемых «неэффективных» больниц, роддомов и отделений, к непонятной системе заработных плат, разброду и шатаниям.

Предполагалось, что новые меры должны будут усилить амбулаторное звено, но не тут-то было: медики разбежались, в поликлиники работать никто не пошел.

Провал «оптимизации» признавали, в том числе, на правительственном уровне. Встал вопрос: а как теперь вернуть всех обратно? Особенно в село.

По данным Центрального НИИ организации и информатизации Минздрава, только в 2022 году численность медработников в госучреждениях 79 регионов снизилась более чем на 50 тысяч человек. Сокращение медицинских кадров в России до сих пор остается в тренде. Главным образом, отток профессионалов коснулся сектора сельского здравоохранения, где за последнее десятилетие стремительно уменьшился коечный фонд, закрылись участковые больницы.

«Медицинская Россия» вместе с главврачами и врачами, учеными и депутатами разбиралась, возможно ли воскресить сельскую медицину быстро и безболезненно.

Подробности: https://telegra.ph/Pochemu-selskaya-medicina-umiraet-02-13
❗️Вебинар «Как врачу потерять репутацию , деньги и сесть в тюрьму?»

пройдет 15 и 17 февраля в 12:00 по МСК

❗️Вам грозит реальный срок из-за процветающего сейчас пациентского экстремизма

❗️ Ваша репутация под ударом из-за жалоб в соц.сетях от агрессивных пациентов

❗️на пороге Следственный комитет из-за «обиженного» пациента

❗️ Вы дали консультацию в телеграмме, а теперь платите своими деньгами из-за того, что сделали это неправильно и вас шантажирует пациент

ЧТО ЖЕ С ЭТИМ ВСЕМ ДЕЛАТЬ ВРАЧУ?

Я - медицинский юрист, Екатерина Попова, знаю все о правах врачей. И я знаю как вам помочь ❗️

Я отвечу на все ваши вопросы бесплатно на живом вебинаре
«Как врачу потерять репутацию, деньги и сесть в тюрьму»
Регистрация -https://clck.ru/38kvVq

Вы узнаете:

🔺Как легко и быстро вести медицинскую документацию, которая сможет защитить врача и клинику
🔺Как проходить любую проверку.
🔺Как законно отказаться от приема пациента.
🔺Как удалить негативный отзыв о себе или клинике.
🔺Как законно вести переписки и онлайн консультации

Живой вебинар пройдет 15 и 17 февраля в 12:00 по МСК СОВЕРШЕННО БЕСПЛАТНО❗️

Регистрируйтесь сами и приглашайте своих коллег, количество мест ограничено
👇👇👇
https://clck.ru/38kvVq

Токен ИП Гладкая Ю. М. ИНН 010517637963, ОГРНИП 319237500352821
реклама 2VtzqwXef9J
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
«Я министр здравоохранения, а вы же тоже болеете, сами понимаете»: опубликован разговор подозреваемого в незаконной охоте главы регионального минздрава с сотрудниками ГИБДД

И.о. министра здравоохранения Тамбовской области Алексея Овчинникова подозревают в участии в незаконной охоте, сообщают «Известия».

По информации издания, 10 февраля сотрудники Госавтоинспекции остановили на трассе Р-22 «Каспий» два следовавших друг за другом автомобиля.

В багажнике одного из них были обнаружены фрагменты туши животного, предположительно косули. В другом находился Овчинников, там же был обнаружен его карабин, который затем был изъят.

На следующий день на территории охотничьей базы в Первомайском районе были обнаружены три головы и 99 конечностей косули.

Возбуждено уголовное дело п. «а», «б» ч. 1 ст. 258 УК РФ («Незаконная охота с причинением крупного ущерба и с применением механического транспортного средства»).

Позже в Сети появились кадры общения Овчинникова с сотрудниками ГИБДД, остановившими его на пути с турбазы. Когда Алексея Владимировича попросили представиться, он ответил следующее:

«Алексей Валерьевич, я министр здравоохранения. Вы вообще ничего не понимаете? Ну я наху*рю на вас такие жалобы, такие бл*ть, вы оху*ете. Да, я говорю это матом. Я могу охоту организовать в любом районе».

Мужчина также пообещал, что «это будет во всех Сетях».
В Москве наняли специалиста по аудиоконтролю за врачами и «обслуживанию» пациентов на зарплату в 120 тысяч рублей

Департамент здравоохранения Москвы разместил вакансию методиста, который будет оценивать качество работы врача во время приёма пациентов. Ему предлагают официальное трудоустройство, оклад и стимулирующие выплаты — зарплата от 100 тысяч до 120 тысяч рублей. Медицинское образование для этой вакансии не требовалось.

В числе требований: любое высшее образование; опыт работы в аналогичной должности от трёх лет; умение составлять чек-листы для организации контроля качества; опыт организации тренингов, вебинаров, симуляционных игр и др.

Ранее тема аудиофиксации приёмов у врача вызвала большой резонанс во врачебном и пациентском сообществах.

Один из московских врачей поделился практикой аудиозаписи приёмов: «Когда сообщили о критериях оценки аудиоконтроля, начались проверки по каждому врачу. Приходится улыбаться через зубы с хамоватыми пациентами и изображать бурную деятельность».

Позже в Депздраве Москвы заявили, что не откажутся от аудиоконтроля над врачами, потому что количество позитивных отзывов от пациентов после введения такой практики якобы увеличилось в девять раз.

По данным опроса сервиса SuperJob, каждый третий московский пациент выступил за введение аудио-контроля над врачами, против — 44%.

А основатель профсоюза медработников Андрей Коновал считает, что «это очередной "кнут" для врачей», и напомнил, что аудиофиксация приёма — это нарушение прав и врачей, и пациентов.
В Благовещенской больнице поделились способом психологического давления на пациенток, решивших сделать аборт

13 февраля в социальных сетях БГКБ г. Благовещенск был опубликован пост о начале акции «Детки в пинетках». Сообщалось, что женщинам, с которыми психологи будут проводить консультирование по поводу отказа от аборта, в конце беседы вручат вязаные пинетки.

«В таких случаях важно помочь сделать единственно правильный выбор — в пользу жизни! Такой сувенир лучше всяких слов позволит будущей маме осознать, что ее ещё не рожденный малыш уже живёт!», — объяснили в медучреждении.

Вскоре посты были удалены.

Напомним, что это не первая подобная акция. Ранее в Псковской области анонсировали не только материальное стимулирование врачей, убедивших женщин отказаться от аборта, но и «подарки» при первом обращении в женскую консультацию: игрушка для малыша, боди/пинетки и открытка с пожеланиями.
Пациентам липецкого медцентра предложили провести свидание в честь Дня влюбленных в кабинете для сдачи спермограммы

Соответствующее пост появился в социальных сетях центра «Будьте здоровы».

«Докажи, что с тобой есть будущее», — призвали в клинике и уточнили время свободных окошек на спермограмму.
Российское медицинское сообщество с интересом изучает новость о том, что нейросеть GigaChat смогла сдать экзамен на врача по направлению «Лечебное дело»

Искусственный интеллект Сбера сдал тест из 100 вопросов по темам хирургия, терапия, акушерство и гинекология на твердую четверку, теперь генеративной модели можно присвоить квалификацию «врач-лечебник». 

Новость уже прокомментировали в Госдуме, высоко отметив достижения российских программистов. На сегодняшний день GigaChat единственная нейросеть, которая смогла сдать медицинский экзамен. Обучение алгоритма заняло полгода.

Использовался датасет из 42 гигабайт специализированной информации, в том числе учебно-методические материалы, рекомендованные для обучения студентов в медицинских вузах России, монографии, методические руководства, научные статьи и обезличенные медицинские данные. При этом, говорят разработчики, модель не является врачом, полученные от нее рекомендации необходимо утвердить с лечащим врачом.

Генеральный директор ФГБУ «Национального медицинского исследовательского центра имени В. А. Алмазова» Минздрава России (где и проходил экзамен) Евгений Шляхто отметил, что в проекте обучения искусственного интеллекта принимали участие несколько сотен преподавателей, научных сотрудников, ординаторов и студентов ВУЗа.

Совместно со Сбером запланировано создание линейки прикладных решений для медицинских учреждений, пациентов и врачей на базе GigaChat, разработка которых начнется уже в этом году.
«Права на ошибку при таких сложных вмешательствах у нас нет»: московские хирурги прооперировали пациента с выраженной деформацией позвоночника

В ФГБУ «НМИЦ ТО им Н. Н. Приорова» поступил мужчина 36 лет, у которого в раннем детском возрасте выявили кифотическую деформацию. В возрасте 13-14 лет на фоне бурного роста деформация резко усугубилась. Консервативное лечение существенного эффекта не дало. Помимо серьезного косметического эффекта, который мало беспокоил мужчину, в последнее время появился и болевой синдром.

Врачи отделения патологии позвоночника Центра приняли решение об операции.

«В данном случае было удалено два аномальных тела, а дефект замещен специальным металлическим кейджем. Угол деформации до операции был 90 градусов, после коррекции — 30 градусов. При кифотической деформации не рекомендуется корректировать более, чем на 50-60 градусов во избежание неврологических осложнений», — рассказал лечащий врач, травматолог-ортопед, к.м.н. Аркадий Казьмин.

В больнице уточняют: операция очень опасна, так как во время нее полностью обнажается спинной мозг. По словам хирурга Владимира Переверзева такие вмешательства требуют усилий практически всего отделения:

«Обычно это четыре хирурга: профессора и опытные врачи Центра. Нам нужно все время контролировать твердую мозговую оболочку, спинной мозг. Более 30% подобных операций приводят к серьезным неврологическим осложнениям, поэтому мы работаем очень тщательно, медленно и аккуратно. Права на ошибку при таких сложных вмешательствах у нас нет».

Операция прошла успешно. Уже на вторые сутки пациента вертикализировали, а еще через неделю — выписали.