فارما |

ازآنجا که نیتروگلیسرین فشـار خـون را کـاهش مـی دهـد ، نبایـد بـه بیماري که فشار خون سیستولیک او کمتر از 90 میلی متر جیوه یـا
بیش از 30 میلی متر جیوه کمتر از فشـار خـون سیسـتول یک پایـه باشد، داده شود. قبل از دادن دارو از بیمار بخواهید دراز بکشـد یـابنشیند. نیتروگلیسیرین را به بیمار با برادي کاردي (< 50 ضـربان در دقیقه) یا تاکی کاردي (> 100 ضربان در دقیقه) شدید ندهیـد

منبع برادی ف۱۷ ص۲۸۹

@kums_ems

#کیس_ریپورت

به دنبال ی ماموریت خانم باردار اعزام میشوید
در محل با خانم ۲۸ ساله مواجهه میشوید با G3P1Ab1 که Week age:40 ،همچنین مادر اظهار میدارد که در این حاملگی دچار دیابت شده و انسولین تزریق می‌کند ،بیمار احساس دفع میکند و در معاینه پرزنتاسیون سر نوزاد نمایان هست و در حالی که شما در حال آماده سازی برای انجام زایمان هستید به یکباره سر نوزاد به داخل رحم کشیده میشود و بیمار اظهار میدارد که انگار با چاقو به داخل شکم آن ضربه وارد کرده اند
علائم حیاتی به شرح زیر است.
SPO2:97
RR:22
PR:120
BP:90/50
BS:280

تشخیص چیست؟!

#مسمومیت با قارچ های سمی

@kums_ems

قلب |♡

هر زمان با فشار خون پایین مواجه شدید به ضربان قلب دقت کنید:

•اگر ضربان قلب بالابود ، مشکل معمولا از دست دادن حجم و تحريك سمپاتيك است.

•اگه ضربان قلب پایین بود مشکل معمولا از خود قلب و یا تحريك واگ است.

@kums_ems

💥💥💥ریتم های قابل شوک
VT و VF

⚕️اورژانس و کمک های اولیه

✨دنبال کنید حتما

🔻سکته قلبی،یعنی یک قدم تا مرگ

1_با اورژانس ۱۱۵ سریعا تماس بگیرید🚑
2_بیمار را کاملا بی حرکت کنید👥
3_دادن دو داروی آسپرین و TNG به صورت زیر:

💊آسپرین:
🔻در صورت دسترسی،یک دوز ۳۲۵ میلی گرمی
🔻در صورت نبود دوز ۳۲۵ میلی گرمی،چهار عدد آسپرین 80 میلی گرمی داده شود

⛔کنتراندیکاسیون:
🔻در صورتیکه بیمار خونریزی فعال گوارشی،آسم یا حساسیت به دارو دارد نباید آسپرین داده شود.

💊TNG:
🔻یک قرص زیر زبانی نیتروگلیسرین یا دوز 4./ میلی گرمی رو میتوان به بیمار داد
🔻این دارو میتواند هر ۵تا ۱۰‌ دقیقه تکرار شود

⛔کنتراندیکاسیون:
🔻در صورتیکه بیمار دچار افت فشار خون شده باشد،دادن این دارو اکیدا ممنوع است

4_تا رسیدن اورژانس درکنار بیمار بمانید


https://www.instagram.com/reel/DNawpKpNKvv/?igsh=ZzRnZms0ZGlnMWd5

👈 #الگوهای_تنفسی :

🔵 #تنفس_طبیعی_یا_Eupnes:
تعداد 16تا 18 باردردقیقه

🔵 #تاکی_پنه:
تعداد بیشتر از 18 بار دردقیقه

🔵 #برادی_پنه:
تعداد کمتراز 16 بار دردقیقه

🔵 #آپنه:
نداشتن تنفس

🔵 #شاین_استوک:
🔶دوره های متناوبی از هیپوپنه - هایپرپنه و آپنه است
🔶30 ثانیه تا 2 دقیقه طول میکشد
🔶دربیماران کماتوز وجراحی اعصاب دیده میشود

🔵 #تنفس_بایوت:
دوره های نامنظم آپنه همراه با برادی پنه است

🔵 #آپنوستیک:
بدنبال هردم وبازدم عمیق به مدت 30 ثانیه آپنه داریم ( دم، آپنه،بازدم،آپنه)

🔵 #تنفس_آگونال:
تنفس قبل از شروع CPR, تنفس سطحی، عدم تهویه مناسب

🔵 #تنفس_سطحی_یا_shallow:
برادی پنه های کم عمق

🔵 #هیپرپنه:
افزایش عمق تنفس

🔵 #هیپوپنه:
کاهش عمق تنفس

🔵 #هیپرونتیلاسیون:
افزایش عمق وتعداد تنفس

🔵 #هیپوونتیلاسیون:
کاهش عمق وتعداد تنفس

🔵 #تنفس_کاسمال:
🔶افزایش عمق وتعداد تنفس
🔶دربیماران دیابتی وبدنبال اسیدوز متابولیک

🆔 @kums_ems