#SCA ( Sudden Cardiac Arrest)

#ایست_ناگهانی_قلبی_ریوی

به توقف ناگهانی عملکرد پمپاژ قلبی، ایست ناگهانی قلبی_ریوی می گویند.
به دنبال ایست قلبی_ریوی،گردش خون و اکسیژن رسانی متوقف می شود؛ همچنین دفع CO2 و مواد دفعی حاصل از متابولیسم سلول ها به طور موثر صورت نمی گیرد.
در نهایت ایست قلبی ریوی سبب مرگ سلولی به ویژه سلول های آسیب پذیر مغزی و قلبی خواهد شد و در نهایت مرگ مغزی و مرگ حقیقی اتفاق خواهد افتاد.

🚫علل ایست قلبی🚫

✅علل اصلی:

🟡حوادث آریتمیک قلبی
در حوادث آریتمیک به دنبال به وجود آمدن اختلال در ریتم منظم قلب؛ گردش خون موثر قلب نیز مختل می شود مانند دیس ریتمی فیبریلاسیون بطنی(ventricular fibrillation)
🟡نارسایی گردش خون
به دلایلی همچون تامپوناد قلبی و تنشن نموتوراکس برون ده مناسبی ایجاد نمی‌شود؛ در این حالت که قلب خون گیری و برون ده قلبی مناسبی ندارد نارسایی گردش خون بوجود می‌آید که به صورت دیس ریتمی PEA یا آسیستول دیده می شود.

✅علل فرعی

🟡علل قلبی عروقی :
بيماري عروق کرونر، آریتمی های قلبی، بلوک های درجه۲و۳قلب، بيماري هاي مادرزادی قلبی و بيماري هاي دریچه ای قلب.
🟡علل ریوی:
آمبولی ریوی،هیپوکسی شدید ، بيماري هاي انسدادی مزمن ریه، نموتوراکس و هموتوراکس.
🟡علل متابولیک:
هایپرکالمی یا هایپوکالمی ، هایپرمنیزیمی،هایپوگلایسمی یا هایپرگلایسمی،مسمومیت‌ها(دارو ها و مخدر ها)
🟡سایر علل:
علل ترومایی و حوادث محیطی شامل:
هایپوترمی،غرق شدگی،برق گرفتگی فشار قوی،سوختگی های شدید.

🚑 @kums_ems

انجمنهای علمی نورال و فوریت های پزشکی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه برگزار میکنند:

🩹کارگاه آموزش پانسمان🩹

❗بصورت تئوری و عملی❗

اهداف کارگاه:
✅آشنایی با انواع پانسمان:
پانسمان باز، پانسمان بسته، پانسمان اورژانسی و...
✅آشنایی با انوان بانداژ:
بانداژ مثلثی، بانداژ باریک، نواری و...

🔹برگزاری بصورت حضوری

👨‍🏫👨‍⚕مدرس: جناب آقای فلاحی
مدیر زخم بیمارستان امام رضا(ع)

🏢مکان: مجتمع فرهنگی‌ بوستان انقلاب پسران


📆زمان برگزاری:
📝شنبه ۲۱ خردادماه ساعت ۱۵ الی ۱۸


🔖به همراه صدور گواهی معتبر از معاونت فرهنگی دانشجویی


💰💰هزینه شرکت در
کارگاه ⬅️ ۳۰ هزار تومان

🔴لینک ثبت نام جهت شرکت در کارگاه:
🌐https://nextpay.org/nx/link/bandage


🔔در صورت داشتن هرگونه سوال با آیدی پشتیبان در ارتباط باشید :
📨@pedram_110

📸اینستاگرام مفدا کرمانشاه👇
https://instagram.com/mefda.kums

☑️@kermanshah_mefda

تشخیص با شما؟🤔


🚑 @kums_ems

Purple urine bag syndrome

سندرم کیسه ادرار بنفش!!!

👵بیمار خانم ۹۱ ساله با waekness , تب و با سابقه CVA و bedridden و سونداژ ادراری طولانی مدت

🚺پدیده نسبتا نادری است که معمولا در افراد ناتوان و bedridden و با سابقه سونداژ طولانی مدت ادراری ممکن است دیده شود.
🔰علائم و نشانه ها:
افراد مبتلا به سندرم کیسه ادرار بنفش معمولاً از هیچ گونه علائم شکایت ندارند!
این سندرم یک تشخیص بالینی است و تغییر رنگ بنفش کیسه ادرار اغلب تنها یافته ای است که مشاهده می شود که علت آن را میتوان با آزمایشات و عکس برداری بررسی کرد.
🔅این سندرم معمولاً یک بیماری خوش خیم در نظر گرفته می شود.
✅دلیل ایجاد این رنگ؛مخلوطی از دو متابولیت ایندیگو (indigo آبی رنگ) و ایندیروبین (indirubin قرمز رنگ) که حاصل واکنشهای شیمیایی روی تریپتوفان رژیم غذایی توسط باکتریهای سیستم گوارشی و ادراری هستند.
🔶درمان:
آنتی بیوتیک و تعویض کاتتر

به دلیل استقبال دانشجویان:

😍۳۰درصد تخفیف ثبتنام در کارگاه😍
🩹کارگاه آموزش پانسمان🩹

❗بصورت تئوری و عملی❗

اهداف کارگاه:
✅آشنایی با انواع پانسمان:
پانسمان باز، پانسمان بسته، پانسمان اورژانسی و...
✅آشنایی با انوان بانداژ:
بانداژ مثلثی، بانداژ باریک، نواری و...

🔹برگزاری بصورت حضوری

👨‍🏫👨‍⚕مدرس: جناب آقای فلاحی
مدیر زخم بیمارستان امام رضا(ع)

🏢مکان: مجتمع فرهنگی‌ بوستان انقلاب پسران


📆زمان برگزاری:
📝شنبه ۲۱ خردادماه ساعت ۱۵ الی ۱۸


🔖به همراه صدور گواهی معتبر از معاونت فرهنگی دانشجویی


💰💰هزینه شرکت در
کارگاه ⬅️ ۲۱ هزار تومان

🔴لینک ثبت نام جهت شرکت در کارگاه:
🌐https://nextpay.org/nx/link/Bandagee


🔔در صورت داشتن هرگونه سوال با آیدی پشتیبان در ارتباط باشید :
📨@pedram_110

با سلام

لینک زیر جهت جمع‌آوری داده‌های مرتبط با پایان‌نامه‌ای دانشجویی، برای ساخت ابزاری در حیطه ارزیابی دوباره‌ی موقعیت‌های استرس‌زا در اختیار شما قرار گرفته است. از آنجایی که مشارکت در پژوهش‌ها کمک به فهم ما در تبیین موضوعات علمی است، لطفاً به سوالات پاسخ دهید.
از حوصله و وقتی که می‌گذارید، سپاسگزاریم.




https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScqJ-aKAc4fqs1s4TcK3g5SSNiLkvC9KF1Y0TiAtSNtHjRIoQ/viewform?usp=sf_link

💠 به همت انجمن‌های علمی، دانشجویی نورال و فوریت‌های پزشکی؛

💢کارگاه آموزشی «آموزش پانسمان» در دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه با استقبال شرکت‌کنندگان برگزار و به کار خود پایان داد

🔹️آشنایی با انواع پانسمان و بانداژ، نحوه‌ی انجام پانسمان‌های باز، بسته، اورژانسی و... همگی از محورهای مطرح شده در این کارگاه علمی بود که با حضور ۷۰ نفر از دانشجویان برگزار شد.

✔گفتنی است، مدرس این دوره‌ی آموزشی جناب آقای فلاحی، مدیر زخم‌ بیمارستان امام رضا(ع) بود که به صورت حضوری و در ۲۱ خرداد ماه ۱۴۰۱ به دانشجویان علاقه‌مند در این باره آموزش دادند.

📸اینستاگرام مفدا کرمانشاه👇
https://instagram.com/mefda.kums

☑️@kermanshah_mefda

◼️ إِنَّا لِلَّهِ وَإِنَّا إِلَيْهِ رَاجِعُونَ ◼️

بانهایت تاثر و تالم درگذشت تاسف‌بار جوان ناکام حسن ابراهیمی، دانشجوی فوریت های پزشکی پیش بیمارستانی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه را به خانواده گرامی و دوستان وی، دانشجویان و جامعه‌ی علوم پزشکی کرمانشاه و کشور تسلیت عرض می‌نماییم.

امید که خداوند وی را قرین رحمت خویش سازد و به خانواده‌اش صبر عنایت فرماید.

@kums_ems

⬅️ این فرصت رو از دست نده
بلدنیستی مقاله‌ و پروپوزال بنویسی؟!😰
کتاب و اختراع هم نه؟
تابه‌حال توی کنگره‌ها شرکت نکردی؟
صفر تا صد رو میتونی یاد بگیری🤩
⚜ شروع کن که عقب نمونی

مدرسه جامع تابستان پژوهشی (آنلاین)
(چهارمین و جامع‌ترین مدرسه پژوهشی)

⬅️ کارگاه‌های این مدرسه:
کارگاه شروع مسیر پژوهشی
کارگاه ثبت اختراع
کارگاه SPSS
کارگاه مقاله‌نویسی
کارگاه شرکت در کنگره و تهیه پوستر
کارگاه پروپوزال نویسی
کارگاه تالیف کتاب
کارگاه انتخاب ژورنال
کارگاه سرچ و کارگاه اندنوت
کارگاه انتخاب عنوان مقاله

⬅️ دوره عملی این مدرسه:
۱: تهیه پروپوزال با گروه فافیوچر و ثبت آن در دانشگاه‌های علوم پزشکی
۲: شرکت در کنگره بین المللی ICB که توسط سازمان جهانی یونسکو برگزار میشود و دارای سرتیفیکیت معتبر مورد پذیرش اروپا می باشد
۳: عضویت در گروه پژوهشی فافیوچر

🔸صفر تا صد 🎯
🔸 زمان شروع مدرسه: ۲۵ مرداد
🔸️ ثبت نام شروع شده
🔸️ظرفیت محدود

سایت فافیوچر 🌐 : fafuture.ir
کانال تلگرام:
https://t.iss.one/FAFUTURE
ظرفیت ثبت نام محدود است.
جهت کسب اطلاعات بیشتر و ثبت نام:
Telegram:
@fafuture_ir/@fafutureir
WhatsApp: 09021377001

🔰کیس بالینی

آقای ۵۵ ساله، حدود ۶ ماه پیش با درد شدید اپی گاستر دارای ماهیت سوزشی که با خوردن غذا تسکین می یابد پس از آندوسکوپی پپتیک اولسر تشخیص داده شد.
اکنون بیمار با علائم تهوع، بی اشتهایی، ضعف و سرگیجه مکرر مراجعه کرده است؛بیمار دهیدراته و BP:80/85 دارد:

@kums_ems

🔪🩸زخم چاقو(Stab wound) در ناحیه زیر کتف راست به طول 5cm!

🚫برای تخلیه هماتوم با دو انگشت شست از دو طرف محل لاسراسیون همزمان به سمت داخل و عمق فشار می دهیم.

🚑@kums_ems

🔰 اقدامات مراقبتی و درمانی در بیمار مبتلا پپتیک اولسر و GI Bleeding:
🔴مهمترین مراقبت در بیمار مبتلا به زخم پپتیک بررسی بیمار از نظر عوارض جدی به دنبال زخم از جمله خونریزی و ایجاد انسداد پیلور به علت تشکیل بافت اسکار ناشی از زخم در نزدیکی پیلور می باشد.

✅ در بیماری که با علائم GI Bleeding مراجعه کرده مهم‌ترین مراقبت ها به شرح زیر می باشد:
1️⃣ ممنوعیت مواد خوراکی از راه دهان NPO
2️⃣ برقراری IV line برای تزریق سرم سرم های انتخابی رینگر لاکتات, رینگر و نرمال سالین می باشند.(در سیروز کبدی رینگر لاکتات کنترااندیکاسیون دارد.)
3️⃣ پیگیری آزمایشات بیمار از جمله هموگلوبین هماتوکریت،پلاکت و آزمایشات انعقادی
4️⃣ درمان با فرآورده‌های خون زمانی که علائم شوک مانند تاکیکاردی، تعریق و سردی اندام ها دیده شود انجام می شود.
5️⃣هموگلوبین زیر ۸ و هماتوکریت زیر ۲۵% ، اندیکاسیون تزریق خون دارد.
6️⃣در حین خونریزی فعال ، تزریق خون و پکسل برای بیمار توصیه نمی شود ، زیرا این فرآورده ها حاوی فاکتورهای ضد انعقاد هستند و باعث تشدید خونریزی می شوند. در این شرایط بهترین فرآورده برای بیمار FFP یا پلاسمای تازه منجمد می باشد که حاوی فاکتورهای انعقادی است. هم چنین به بیمار حجم و پروتئین می دهد.
7️⃣گذاشتن NGT برای بیمار به منظور خارج کردن لخته ها و کنترل خونریزی
8️⃣ لاواژ معده با نرمال سالین دارای حرارت معمول یا کمی سرد ( ۲۵۰ سی سی مایع از طریق سوند وارد معده می کنیم و ۱۰_۲۰ دقیقه زمان می دهیم تا مایع تخلیه شود. این کار را تا زمانی که محتویات برگشتی Clear شود انجام می دهیم.)

✅ در صورت وجود علائم پریتونیت در بیمار گذاشتن NGT به دلیل اینکه می تواند باعث پیشرفت پرفوراسیون شود ممنوع است.

9️⃣ارزیابی مداوم Hb و Hct به منظور ارزیابی مقدار خونریزی
🔟 گذاشتن سوند فولی برای بررسی برون ده ادرار
1️⃣1️⃣بررسی مداوم علائم حیاتی و اشباع اکسیژن خون و اکسیژن درمانی در صورت نیاز
2️⃣1️⃣ قرار دادن بیمار در وضعیت خوابیده به پهلو برای پیشگیری از آسپیراسیون مواد استفراغی
🟥 در صورتی که مشکوک به پریتونیت بودیم بیمار در وضعیت خوابیده به پهلو با زانوهای خم شده داخل شکم قرار خواهد گرفت تا ترشحات لوکالیزه شده و شدت آسیب کمتر شود.


@kums_ems

#مانور_هایملیخ

در انسداد راه هوایی کودکان هوشیار، ابتدا پشت مصدوم قرار می گیریم یک دست را بر روی قفسه سینه مصدوم قرار داده و او را بر روی دست خود به سمت جلو خم می‌کنیم به طوری که سر پایین تر از قفسه سینه قرار گیرد و با دست دیگر ۵ ضربه به پشت مصدوم در بین خط شانه ها وارد می‌کنیم،اگر ۵ ضربه به پشت موثر نبود باید مانور فشار شکمی را اجرا کرده در این حالت پشت مصدوم قرار گرفته یک دست را مشت کرده و بین ناف و زائده زایفوئید قرار داده با دست دیگر، دست مشت شده خود را می گیریم؛مصدوم را به سمت جلو خم کرده و ۵ فشار محکم در جهت بالا و عقب(به سمت خودتان) وارد می کنیم.

🚑@kums_ems

#تروما

🔹️تصادف اتومبیل
🔸️علت:تکیه دادن پا روی داشتبورد در هنگام تصادف
🚫اقدامات و مراقبت هاي پیش بیمارستانی در رفتگی مفصل ران🚫
1⃣ابتدا مصدوم را روی تخته پشتی قرار داده و هیپ به همان حالتی که قرار دارد بی حرکت می شود
2⃣علائم حیاتی اندام و PMS و علائم شوک هر ۱۰ تا ۱۵ دقیقه کنترل کرده
3⃣پایین تخته پشتی را کمی بالاتر قرار داده
4⃣مصدوم را NPO کنید
5⃣انتقال مصدوم
⭕️درمان طبی ⭕️
✔️جا انداختن هر چه زودتر زیر بی هوشی ضروری است.
دو حالت دارد:
1⃣: بیمار به پشت خوابیده
کمک جراح روی لگن خاصره به سمت پایین فشار آورده و آن را ثابت نگه داشته و جراح زانو و مفصل ران را ۹۰ درجه خم می‌کند و عضو را بالا می‌کشد.
2⃣: در صورتی که روش بالا امکان پذیر نبود با عمل جراحی این کار را انجام می‌دهند.
پس از جا انداختن به مدت ۳ تا ۴ هفته در جای خود ثابت نگه داشته می‌شود.

🚑@kums_ems

#اورژانس

🏍روش صحیح خارج کردن کلاه ایمنی موتورسوار در زمان حادثه

🚑@kums_ems

پروتکل آفلاین #هایپرترمی