Пост про вино из инсты :)

Давайте же рассмотрим этот прекрасный напиток в реалиях человека с СРК 😉
(!чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью!)

Вино является продуктом ферментации виноградного сусла, в котором суммарная концентрация фруктозы и глюкозы составляет 160-300 г/л (примерно поровну). Напомню, что нас больше всего настораживает именно фруктоза.

Из этих двух сахаров винные дрожжи любят ферментировать глюкозу больше, чем фруктозу. Уже с первых дней брожения концентрация фруктозы начинает значительно превышать концентрацию глюкозы, а в самом конце, когда вино можно считать сухим, соотношение достигает 1:4 (глюкоза/фруктоза).

Конечно, это соотношение может смещаться в зависимости от того, какой штамм дрожжей использовался, и использовал ли винодел специальные добавки азота, которые помогают дрожжам более эффективно метаболизировать фруктозу.

Если мы будем рассматривать сухое вино (все же, самый популярный выбор), то итоговая концентрация остаточного сахара, в зависимости от множества условий, будет составлять от 0 до ~4 г/л.

Давайте посчитаем, сколько будет фруктозы в бокале сухого вина с концентрацией сахаров 2 г/л.

Нас здесь интересует именно избыточная фруктоза, поскольку ее часть будет всасываться в ЖКТ в равной пропорции с глюкозой, которая имеется в напитке (об этом тоже есть в посте про яблоки).

Избыточная фруктоза (г/л) = общая фруктоза (г/л) – глюкоза (г/л)

Итак, в 150 мл бокале вина будет содержаться 0,3 грамма сахаров (2 г/л х 150 мл).

С учетом примерного соотношения глюкозы/фруктозы (1:4) – высчитаем, что в 0,3 г сахаров = фруктоза составляет 0,24 г, а глюкоза 0,06 г.

А избыточная фруктоза составит 0,18 г (0,24-0,06 г).
Напомню, что безопасная доза фруктозы, которую может без проблем перенести пациент с синдромом раздраженного кишечника, составляет около 0,15 г в один прием.

Таким образом в 150 мл бокале вина с содержанием сахара в 2 г/л – будет содержаться 0,18 г избыточной фруктозы, что с наибольшей долей вероятности хорошо перенесется пациентом с СРК.
#запретограм

Репчатый лук известен своими «полезными» свойствами, он содержит витамины, антиоксиданты (полифенолы), которые оказывают положительный эффект на сердечно-сосудистую системы и функцию центральной нервной системы, содержит растворимые пищевые волокна – инулины, что помогает обеспечивать здоровую микробиоту кишечника.

Но эти инулины, точнее фруктаны инулинового типа, а также другие короткие углеводы в его составе могут приносить массу неприятностей для желудочно-кишечного тракта, особенно пациентам с синдромом раздраженного кишечника.

Уже от 12 грамм лука у некоторых людей могут возникнуть вздутие и боли в кишечнике, тогда как 75 грамм неминуемо приведут к такому исходу.
Термическая обработка лука значимо не изменит ситуацию, тем более, что углеводы никуда не денутся, а лишь выйдут в окружающую жидкость.

Какие же альтернативы можно вам предложить?
- Перья зеленого лука – безопасны!
- Растительное масло с луком – не содержит углеводов, но сохраняет вкус и запах лука.

Если вы хорошо переносите лук, то никаких ограничений не требуется.
#запретограм #фруктаны

«Не ешь СВЕЖИЕ овощи и фрукты» - пациенты с СРК часто получают такие рекомендации. Раньше считалось, что содержащиеся в них пищевые волокна раздражают кишечник. Так ли это на самом деле?

В какой-то степени – возможно, но термическая обработка роли тут не играет.

Пищевые волокна являются обязательной частью ежедневного рациона, норма их потребления составляет 30 грамм в день. Их недостаток в пище повышает риск развития колоректального рака. Поэтому отказываться от них полностью не стоит, но лучше выбирать безопасные для вас варианты.

Волокна различаются по степени растворимости, скорости и степени их ферментации бактериями в кишечнике.

Нерастворимые неферментируемые пищевые волокна (например целлюлоза) не приводят к вздутию. Их богатыми источниками являются стебельки зелени, шкурки фруктов, тыквенные семечки, семена чиа, кунжут и т.д. Целлюлоза увеличивает объем каловых масс и обладает гелеобразующим эффектом, но не настолько эффективна при запорах, как другие волокна.

К источникам нерастворимых умеренно ферментируемых волокон относятся кукуруза, баклажан, стручковая фасоль, некоторые ягоды (клубника, малина, голубика), отруби большинства злаков, цельнозерновой хлеб, семена льна. Благодаря ферментации они помогут разнообразить вашу микробиоту и образовать короткоцепочечные жирные кислоты. Но ржаных и пшеничных отрубей стоит опасаться – они содержат фруктаны.

К хорошо растворимым и быстроферментируемым волокнам относят фруктаны (в т.ч. инулин!), галактоолигосахариды, резистентный крахмал и пектин. Это «корм» для нашей микробиоты, но большинство из них относятся к FODMAP и крайне газообразующие. Самые опасные источники таких волокон – чеснок, лук, артишок, рожь, пшеница, зернобобовые.
#запретограм #пищевыеволокна