Неоднократно сталкивался с непониманием того, зачем нужны 3 фазы low-FODMAP диеты. Когда сначала убирают все high-FODMAP продукты на 2-6 недель, а затем вводят их поочередно.
Зачем такие сложности, когда можно просто убрать все навсегда и не заморачиваться?

Во-первых, классическая сложная 3-х фазная диета нужна пациентам с симптомами средней или тяжелой выраженности. Для пациентов с легкими симптомами СРК или другими функциональными расстройствами (например, только вздутие или эпизодическое безболезненное послабление стула) подойдет упрощенная версия, когда, проанализировав рацион, можно убрать что-то, вносящее самый значительный вклад в развитие симптомов. Например, заменить яблоки на киви, а ржаной хлеб заменить на пшеничный (но немного).

Во-вторых, всю жизнь ничего не есть – плохой выход. Потому что длительные и значительные ограничения в питании могут привести к недостатку микроэлементов и к психологическим проблемам. Поэтому нам нужно понять, какие объемы различных продуктов вы можете переносить, чтобы оставить их в рационе (хоть и меньше), а какие все же стоит избегать максимально.

Газообразующих FODMAP веществ в рационе людей ограниченный перечень, а основных всего 6 – фруктоза, лактоза, олигосахариды – фруктаны и галактоолигосахариды, полиолы – сорбитол и маннитол.

Ранее я писал о том, что все переносят эти FODMAP-вещества по-разному. Все зависит от вашей способности всасывать те или иные соединения, состава микробиоты, наличия СИБР, а также чувствительности кишечника к растяжению.
Чувствительность стенок кишечника к растяжению — это особо важный фактор.
Газы есть у всех, но не все их одинаково чувствуют. Кто-то может не чувствовать тот объем газов, от которого кого-то будет буквально «разрывать».

Поэтому 3-х фазная диета может помочь понять пределы ваших возможностей: сколько и каких продуктов вы можете себе позволить. Low-FODMAP диета – это не о том, что нужно лишить себя всего, а о том, что можно питаться разнообразно, если знать, сколько безопасно.
#СРК #FODMAP #запретограм

Ну штош
Мы сделали бота - https://t.iss.one/ibs_doc_bot
#СРК #FODMAP #бот

Пока у меня творческий кризис, за меня креативит нейросеть Midjourney

По запросу: “Человек путешествует по миру микробиоты и пробиотиков“

Планировал пост про пробиотики (возможно скоро сделаю), но пока только сгенерированы картинки 😂

Навеяно коллегой инфекционистом - доктором Калининым, который показывал, как бы выглядели вирусные гепатиты, будучи людьми
https://instagram.com/dr_kalinin21?igshid=YmMyMTA2M2Y=

Как нейросеть видит СРК, если бы он был монстром или человеком
запросы:
irritable bowel syndrome if it was a monster
irritable bowel syndrome if it was a human, realistic human face

А вы знали, что стручковая фасоль, красная фасоль и фасоль пинто – это все представители одного вида (обыкновенной фасоли)? Только стручковая, в отличие своих собратьев, еще совсем незрелая.

Она обладает совершенно иным составом и характеристиками, а также областью применения в кулинарии.

Стручковая фасоль – прекрасный низкокалорийный объемный продукт, который идеально подойдет в качестве «здорового» гарнира, и по своим характеристикам ближе скорее к капусте, чем к бобам. Эта разновидность фасоли является low-FODMAP продуктом. Ее можно съесть более 100 грамм за порцию, в зависимости от индивидуальной переносимости полиолов (маннитола и сорбитола), не опасаясь за боль и вздутие. При этом стручковая фасоль практически не содержит олигосахаридов, которые присутствуют в зрелой фасоли.

Красная фасоль и фасоль пинто - одни из самых популярных разновидностей зрелых бобов, это один из лучших источников растительного белка. Содержание пищевых волокон в них просто космическое – съев 100 граммов вы покроете 1/3 суточной потребности. Из плюсов также в них много витаминов и микроэлементов.

К сожалению, зрелые бобы содержат большое количество галактоолигосахаридов и фруктанов, которые люди не способны усвоить, поскольку у нас нет необходимых ферментов. Газообразование возникнет у любого человека от стандартно приготовленных ~50 грамм фасоли.

Но есть способы уменьшить концентрацию олигосахаридов в них. Они водорастворимые, поэтому длительное вымачивание (например, оставить бобы в воде на ночь) позволит избавиться от части олигосахаридов, ведь они уйдут в окружающую жидкость. Чем больший объем воды использовать, тем больше углеводов можно «вымыть». Во время варки эти вещества тоже будут активно уходить в воду.

Воду после вымачивания и варки нужно обязательно слить, поскольку вместе с олигосахаридами туда выходит и природный токсин фасоли – фитогеммаглютинин. А во время варки он инактивируется (поэтому сырую фасоль не едят).
#овощи #ГОС #запретограм