Хотите обмануть природу и съесть "тонну" клубники без последствий? 🍓 😲

✨У меня есть для вас лайфхак:

🔖Давайте вспомним базу:

фруктоза не всасывается только если она в избытке, т.е. мы должны вычесть из ОБЩЕЙ ФРУКТОЗЫ - ГЛЮКОЗУ = ИЗБЫТОЧНАЯ ФРУКТОЗА

Потому что фруктоза всасывается полностью в присутствии соответствующей дозы глюкозы. Именно поэтому обычный сахар (САХАРОЗА, состоящая из глюкозы и фруктозы) безопасен.

⚠️Именно ее и считаем потенциально опасной для пациентов с СРК и вздутием.

🦺Cut-off доза (точно безопасные пределы) избыточной фруктозы в порции составляет 0,3 грамма

🤔Переходим к расчетам избыточной фруктозы в клубнике:

💚 по данным научных публикаций в спелой клубнике концентрация фруктозы составляет 1,79-2,86 г, а глюкозы 1,79-2,25 г
💚 таким образом избыточной фруктозы (может очень сильно варьироваться в зависимости от сорта) в клубнике в среднем будет - 0,61-1,07 грамм на 100 грамм

А теперь к самому лайфхаку:
💚 покупаем на маркетплейсах ДЕКСТРОЗУ (это просто глюкоза)
💚 добавляем на 100 грамм клубники 1 грамм декстрозы
👍ПРОФИТ - не вздуваемся от клубники

На полкило клубники потребуется всего 5 грамм декстрозы = 20 ккал, но не забываем, что мы усвоим еще и максимум 5 грамм дополнительной фруктозы, т.е. еще 20 ккал

💚ИТОГО:
💚мы вероятно перенесли 500 грамм клубники
💚мы получили за это только +40 лишних ккал
💚на 100 грамм клубники это лишь дополнительных 8 ккал

P.S.
🔴Некоторые люди вообще не имеют проблем с усвоением фруктозы, мы все разные
🔴Никого ни к чему не обязываем
🔴Это все теория, на практике результат может отличаться - ждем обратную связь в комментариях!

Рубрика "размышления с приема" - о цикории☕️

В последнее время на приеме встречаю все больше пациентов, у которых проблемы с ЖКТ начались именно после регулярного употребления этого напитка.

Причины у всех пациентов разные:
💚 попытка отказаться от кофе☕️

ведь из каждого утюга вещают, что кофе – это яд (это неправда)

💚 с целью оздоровления🧘‍♀️, например, формирования здоровой микробиоты или же «снижения сахара»

Вот здесь есть доля правды, ведь в нем по разным данным около половины сухой массы составляет инулин (длинные фруктаны, которые вообще не ферментируются людьми и 100% достигают толстой кишки), бактерии в кишечнике будут счастливы, их разнообразие и масса возрастет, и они отблагодарят вас большим объемом кишечных газов.

💚 Самое печальное, это когда врачи-гастроэнтерологи👨🏻‍⚕️ назначают цикорий пациентам с жалобами на повышенное газообразование🤦‍♂️

Чем руководствуются коллеги, не совсем понятно, но будем надеяться, что назначения сделаны с благими намерениями

💚 ну и самое простое – нравится вкус

Ну ок

🕐Иногда пациенты отмечают ухудшение далеко не после первой кружки этого напитка –

«доктор, я ведь пил цикорий раньше, но я не ощущал такого ужасного газообразования».

Почему же ухудшение состояния наступает не сразу?

Мы меняемся – что-то может измениться в нас самих, что предрасположит к формированию Синдрома
Избыточного Бактериального Роста, а на этом фоне цикорий, в свою очередь, еще больше повысит шансы:
У пациентов с высоким риском СИБР цикорий будет отличным субстратом, чтобы бактерии провели еще более успешную и массивную экспансию в тонкую кишку

⚠️Факторы риска развития СИБР⚠️
🔴перенесенные операции на брюшной полости, в частности, аппендэктомия
🔴эндометриоз
🔴недавние кишечные инфекции
🔴длительный прием ИПП
🔴аутоиммунный атрофический гастрит

Кормим бактерий, которые любят фруктаны -> бактерий, которые любят фруктаны становится больше

У любого здорового человека на фоне регулярного употребления цикория постепенно меняется микробиота, и становясь чемпионом мира в ферментации инулина🥇, таким образом газов будет все больше и больше, при этом не обязательно должен развиться СИБР

Порой бывают случаи, когда человека безуспешно многократно лечат от СИБР, а стойкая ремиссия все никак не наступает.
И при опросе выясняется, что во время лечения и после пациент продолжал пить цикорий, оттуда и отсутствие эффекта.
Так что, дорогие коллеги, рекомендую вам у каждого пациента со вздутием уточнять, не пьет ли он этот «полезный» напиток!

Из истории потребления цикория:👨‍💻
💚Впервые он стал популярным в Наполеоновскую эпоху, когда международные поставки были нарушены, кофе взлетел в цене, и пришлось искать дешевый суррогат, который можно было выращивать в Европе.
💚Ну а в СССР настоящий кофе был дефицитным продуктом, пили в основном кофейные напитки из чистого цикория или смеси цикория, ячменя и сои, иногда с добавлением натурального кофе аж до 35% (нашел на ЖЖ целый каталог кофейных напитков!!!)

ДИСКЛЕЙМЕРЫ:
💚нравится цикорий – пейте, кто-то его переносит хорошо, мы все разные
💚Никого ни к чему не обязываем

❗️❗️❗️
Давно хотел собрать все low-FODMAP рецепты в одном посте! 😍

Мы их выкладывали в канале Kissel Kitchen:

Самый последний рецепт:

💚Смузи из киви, огурца, шпината и ананаса

〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
❤️Соусы, дипы, масло:

🔴low-FODMAP дип-соус/заправка с голубым сыром🥣

🔴Low-FODMAP песто 🇮🇹

🔴🧄Чесночное масло🧄 (low-FODMAP)

〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
👍Десерты:

💚Мороженое из йогурта с ягодами и фруктами 🍦

💚Low-FODMAP нутелла 🌰

💚Безглютеновое low-fodmap песочное тесто на сливочном масле (для основы пирога)! 🥧

💚Безлактозный low-fodmap чизкейк с гранатом и киви 🥧

💚Low-fodmap 🍫 шоколадный брауни с орехами макадамия

〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
❤️Завтраки:

🔴Low-FODMAP гранола с кленовым сиропом и грецкими орехами 🍁

🔴Low-FODMAP блинчики из КЛЕЙКОЙ рисовой муки! 🥞

〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
👍Закуски:

💚Low-FODMAP салат с лососем, картофелем и зеленой фасолью!🥗

〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
❤️Основные блюда:

🔴Low-FODMAP лазанья 🇮🇹

🔴Low-FODMAP Паста со сливочным соусом блю-чиз и шпинатом 🇮🇹

🔴Азиатские мясные шарики из свинины🥢🥡


Подписывайтесь на канал Kissel Kitchen и анализируйте свои блюда в нашем боте - Доктор Киссель

Дорогие подписчики!

Эфир с реабилитологом "Тело в дело - двигаемся в светлое будущее без проблем с ЖКТ"🦋🦋🦋🦋1️⃣9️⃣💚0️⃣0️⃣

В субботу 28.06.2025 в 19:00 мы проведем прямой эфир с врачом неврологом и реабилитологом, создателем стартапов и адептом телемедицины, по совместительству медицинским директором сервиса "НаПоправку плюс" - Тишиной Дарьей.

Дарья - создатель известного вам Физиобота 😇

💨 Сам я регулярно рекомендую на своих приема программу от вздутия №145

У команды Дарьи - огромные планы по расширению списка программ, записи новых упражнений, в частности по поводу Гастро-Эзофагеальной Рефлюксной Болезни (ГЭРБ).

В ходе эфира мы планируем обсудить следующие вопросы:

🔴 Чем отличается современная реабилитация от "Физио в поликлинике" и почему "аппараты + покой" уже не актуальны. ⚛️

💚Физическая активность и проблемы ЖКТ. Где связь?

🔴Массаж - это докмед? А висцеральный массаж?

💚Газы и вздутие - влияние на осанку, мышцы и т.д.

🔴Проблемы с ЖКТ у пожилых и маломобильных

💚Что можно и нужно делать после операций на органах брюшной полости?

🔴 Разумеется обсудим ГЭРБ, запоры и газы.

Ждем всех на эфире! Будет интересно! 😍

Пишите свои вопросы к реабилитологу в комментариях! 💬

Как мы и обещали - представляем вашему вниманию программа упражнений #207

😇 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Перейдите в ФИЗИОБОТ и отправьте сообщение с номером "207"

Не забудь подписаться на канал Дарьи

Дорогие подписчики, продолжаем эфиры с крутыми специалистами!😍

3️⃣ ❤️💚❤️💛 🌹🌹🌹🌹 в 1️⃣9️⃣🔴0️⃣0️⃣

В гостях у нас врач-невролог, врач реабилитационной и физической медицины, эксперт-БОТУЛИНОТЕРАПЕВТ – Римкевичус Анастасия Александровна!

Сертифицированный тренер мировых фарм-лидеров, человек избавивший бесчисленное количество людей от боли (в том числе и меня)!

Хоть мой блог и гастроэнтерологический, но это не отменяет того факта, что пациенты с функциональными расстройствами ЖКТ очень часто имеют сопутствующие заболевания, например, различные головные боли (головня боль напряжения, мигрень) и бруксизм (ночное скрежет зубами – не из-за глистов).
А это как раз то, с чем может помочь ботулинотерапия!

❓С Анастасией Александровной мы обсудим такие вопросы как:
🔴Головные боли: какие они бывают и что может их провоцировать.

💚Всему виной остеохондроз? зажатые сосуды? смещенные позвонки? (нет)

🔴Роль тревоги и депрессии; режима труда и отдыха; курения, добавленного сахара, энергетиков и т.д.

💚 Причем тут жевательные мышцы (бруксизм)? Как его распознать? Виноваты ли прикус, привычки, стрессы, еда?

🔴Что такое ботулотоксин (a.k.a. ботокс), кому он нужен и когда идти за ним к неврологу?!

💚 Мигрень и ботокс

🔴Менее известные точки применения ботокса

💚И другие общие вопросы к ботулинотерапевту!


👍Обязательно подписывайтесь на Анастасию Александровну и заходите на сайт!

Оставляйте свои вопросы в комментариях!⤵️

Дорогие подписчики!

Напоминаю, что в 19:00 мы проводим эфир с врачом-неврологом, врачом реабилитационной и физической медицины, экспертом-БОТУЛИНОТЕРАПЕВТОМ – Римкевичус Анастасией Александровной!

Обязательно подпишитесь на канал Анастасии Александровны 🥰

Запись эфира с ботулинотерапевтом Римкевичус Анастасией Александровной!💉

00:55 Знакомство
02:23 Про головные боли: мигрень
04:20 Наследование мигрени! Что хуже – мама с мигренью или папа с мигренью?
06:00 Головная боль напряжения
09:20 Остеохондроз и пережатые сосуды виноваты в головной боли?!
12:12 Исследования, которые не нужно делать по поводу головных болей
13:00 Первичная головная боль – диагностируется в ходе диалога и сбора жалоб
13:35 Надо ли делать МРТ при головной боли?
14:19 Тревога и стрессы – причина или триггер головной боли? Биохимия стресса и головной боли
16:05 Другие триггеры головной боли/мигрени
19:50 Бруксизм – что это?
25:10 ГЛИСТЫ И СКРЕЖЕТ ЗУБОВ ПО НОЧАМ?!?!?! 😱
26:35 Прикус ни в чем не виноват!??!?!😬
29:00 Разомкнули зубы, сомкнули губы!
31:13 Орехи, семечки и жвачки влияют на бруксизм? Руки прочь от лица!
32:20 Мигрень и бруксизм – связь.
35:43 Когда стоит идти к ботулинотерапевту? Могут ли помочь упражнения/массаж?
41:40 Ботулинотерапия при мигрени
44:00 Как получить ботулинотерапию по ОМС в Российском центре неврологии и нейронаук
45:00 Другие точки приложения ботулинотерапии (ассиметрии лица, спастика, гипергидроз и т.д.)
51:40 Вопросы из комментов: побочные эффекты
58:07 Депрессия и ботулинотерапия
59:04 Противопоказания для ботулинотерапии
1:01:46 Ботулинотерапия при кожных заболеваниях
1:03:34 Мы можем слышать свои жевательные мышцы?
1:08:11 Вопрос из комментов: гастро-симптомы при мигрени

Обязательно подпишитесь на канал Анастасии Александровны 🥰