Forwarded from Современная реабилитация | Физиобот | Дарья Тишина
Как известно, большинство клинических рекомендаций по лечению неврологических заболеваний включают физические упражнения. И это не случайно! Регулярные тренировки – один из самых эффективных способов улучшить состояние пациентов.
Сэкономьте время поиска! Ловите подборку из 34 самых популярных программ из Физиобота, которые помогут вашим пациентам достичь лучших результатов.
Просто выберите нужную программу и рекомендуйте ее пациенту:
6 - Поражение срединного нерва
7 - Поражение лучевого нерва
82 - Поражение локтевого нерва
5 - Синдром грушевидной мышцы
26 - Синдром карпального канала
56 - Синдром кубитального канала
69 - Головная боль напряжения
10 - Хроническая головная боль напряжения
80 - Боль в пояснице (профилактика)
78 - Боль в пояснице (острая)
77 - Боль в пояснице (хроническая)
163 - Боль при патологии диска поясничного отдела (острая)
162 - Боль при патологии диска поясничного отдела (хроническая)
148 - Удаление межпозвонковой грыжи диска поясничного отдела (2-4 недели после операции)
153 - Поясничный спондилолиз/спондилолистез - уровень 1
74 - Ишиас - 1 этап
73 - Ишиас - 2 этап
71 - Скованность мышц шеи
72 - Боль при патологии диска шейного отдела
67 - Боль при патологии диска грудного отдела
185 - Поражение малоберцового нерва (свисающая стопа)
8 - Парез руки (средний уровень - 1 этап)
9 - Плегия/парез руки - восстановление чувствительности
111 - Плегия/парез руки (начальный уровень -1 этап)
108 - Плегия/парез руки (начальный уровень -2 этап)
174 - Вестибулярные нарушения - 1 этап
173 - Вестибулярные нарушения - 2 этап
172 - Вестибулярные нарушения - 3 этап
171 - Вестибулярные нарушения - 4 этап
183 - Тренировка равновесия (уровень 1)
182 - Тренировка равновесия (уровень 2)
181 - Тренировка равновесия (уровень 3)
156 - Общая программа при рассеянном склерозе
95 - Расслабление (все тело)
__________________________
Перейдите в @feeziobot и отправьте сообщение с номером программы
Для врачей и специалистов по реабилитации есть каталог всех программ упражнений в Физиоботе
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤48🔥34👍18🥰4🐳1
Дорогие подписчики, вот и подходит к концу 2024 год! 🎄
Для меня он был сложный, но достаточно продуктивный, поэтому решил впервые подвести итоги года:
- Мы с вами перевалили здесь за 10.000 подписчиков, а в запретограме вообще за 11.000!
- С моим другом и коллегой запустили обновленную версию @ibs_doc_bot🤖 , чем я очень горжусь! С перезапуска им воспользовалось уже 6000 уникальных пользователей!
- С Сашей Приказчиковым и IT командой запустили ИИ-проект Доктор Киссель, который может анализировать фото еды и составы с упаковок!
Еще год назад я и представить себе не мог, что это можно реализовать! Когда-нибудь, возможно, он сможет заменить меня, и у каждого в кармане будет свой FODMAP-эксперт :)
- Ну и самое главное мы с супругой стали родителями Алексея Егоровича Язева😍
А вам, дорогие подписчики, я хочу пожелать быть здоровыми и счастливыми!
Желаю, чтобы вы могли в новом году съесть больше FODMAP-ом, чем в прошлом, и вам ничего за это не было! Комфорта и легкости вашим животам!💚
Ваш доктор Язев😍
Для меня он был сложный, но достаточно продуктивный, поэтому решил впервые подвести итоги года:
- Мы с вами перевалили здесь за 10.000 подписчиков, а в запретограме вообще за 11.000!
- С моим другом и коллегой запустили обновленную версию @ibs_doc_bot
- С Сашей Приказчиковым и IT командой запустили ИИ-проект Доктор Киссель, который может анализировать фото еды и составы с упаковок!
Еще год назад я и представить себе не мог, что это можно реализовать! Когда-нибудь, возможно, он сможет заменить меня, и у каждого в кармане будет свой FODMAP-эксперт :)
- Ну и самое главное мы с супругой стали родителями Алексея Егоровича Язева
А вам, дорогие подписчики, я хочу пожелать быть здоровыми и счастливыми!
Желаю, чтобы вы могли в новом году съесть больше FODMAP-ом, чем в прошлом, и вам ничего за это не было! Комфорта и легкости вашим животам!
Ваш доктор Язев
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2❤194🥰33🎄27🔥22👍14
FODMAP методичка v2.pdf
2.2 MB
Новый Год - новая версия методички по low-FODMAP диете!😃
Добавлены следующие разделы:
- Ферменты (лактаза и альфа-галактозидаза)
- Почему я чувствую симптомы в кишечнике сразу/через час после еды? (гастроколический рефлекс, висцеро-соматический рефлекс)
- Ваш помощник на пути к комфорту в животе - Dr.Kissel
- FODMAP не работает - что делать?
🚩 🚩 🚩 🚩
🚩 🚩 🚩 🚩 🚩 🚩
Добавлены следующие разделы:
- Ферменты (лактаза и альфа-галактозидаза)
- Почему я чувствую симптомы в кишечнике сразу/через час после еды? (гастроколический рефлекс, висцеро-соматический рефлекс)
- Ваш помощник на пути к комфорту в животе - Dr.Kissel
- FODMAP не работает - что делать?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤212🔥85👍47❤🔥15🥰9
Давно у нас не было обновлений! 🔄
В @ibs_doc_bot добавлены новые продукты:
ℹ️ Продукты, которых нет в приложении Monash (концентрации веществ взяты из научных публикаций и рассчитаны по "cut-off" (пограничным) дозам фодмап веществ):
🔸Черноплодная рябина - безопасная доза 2,5 грамма🙈
В ней куча сорбитола, ведь не даром СОРБИТОЛ назван в честь таксономического рода Sorbus
🔹Гранулированный / сушеный лук - безопасная доза 2 грамма, разумеется при высушивании концентрация фруктанов будет увеличиваться, поэтому сушеный лук намного опаснее свежего
ℹ️ Продукт из приложения Monash:
🔸 Сыр с голубой плесенью / блю чиз - вообще не содержит лактозу.
Чем более выдержанным и ферментированным является сыр, тем меньше в нем лактозы, однако плесневые грибы Penicillium способны образовывать короткие фруктаны - ФруктоОлигоСахариды (ФОС), поэтому не удивляйтесь, что в боте вы увидите фруктаны в сыре😮
❗️ Вы также можете прислать благодарность программисту-разработчику бота и помочь нам оплачивать сервер.
Сделать это можно в боте по кнопке "Поддержать проект"😅
В @ibs_doc_bot добавлены новые продукты:
🔸Черноплодная рябина - безопасная доза 2,5 грамма
В ней куча сорбитола, ведь не даром СОРБИТОЛ назван в честь таксономического рода Sorbus
🔹Гранулированный / сушеный лук - безопасная доза 2 грамма, разумеется при высушивании концентрация фруктанов будет увеличиваться, поэтому сушеный лук намного опаснее свежего
🔸 Сыр с голубой плесенью / блю чиз - вообще не содержит лактозу.
Чем более выдержанным и ферментированным является сыр, тем меньше в нем лактозы, однако плесневые грибы Penicillium способны образовывать короткие фруктаны - ФруктоОлигоСахариды (ФОС), поэтому не удивляйтесь, что в боте вы увидите фруктаны в сыре
Сделать это можно в боте по кнопке "Поддержать проект"
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4❤144🔥52👍36😍2🍓2🌭1
Дорогие подписчики, хочу порекомендовать канал моего уважаемого коллеги и товарища, а по совместительству гуру нейрогастроэнтерологии и основателя первой в РФ академии нейрогастроэнтерологии 👨🎓- Симакова Андрея Александровича https://t.iss.one/drsimakov 😍
Подписываемся! А ниже прекрасный пост про Синдром Избыточного Бактериального Роста🏋️♂️
Подписываемся! А ниже прекрасный пост про Синдром Избыточного Бактериального Роста
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Dr. Симаков 🧠|Нейрогастроэнтеролог
Симаков Андрей Александрович - врач-нейрогастроэнтеролог, УЗ-диагност.
Очные консультации: +37353361818
Онлайн-консультации: taplink.cc/gastrodoc
Очные консультации: +37353361818
Онлайн-консультации: taplink.cc/gastrodoc
👍29❤14
Forwarded from Dr. Симаков 🧠|Нейрогастроэнтеролог
В настоящее время к данному диагнозу приковано внимание пациентов и врачей. В чём сложности диагностики, лечения? Почему такое проблемное отношение диагнозу? Разбираемся
1. Диагностика - водородно-метановый тест с лактулозой, наиболее доступный, достоверный способ диагностики обладает чувствительностью в 42-75%. Иными словами 1 из 4 пациентов с клинической картиной СИБР в тонкой кишке получит отрицательный результат. Посев содержимого подвздошной кишки и 12-перстной кишки сейчас является в игрушкой для учёных и выполняется только в крупных институтах
2. Гипердиагностика - СИБР в тонкой кишке формирует симптомы, которые похожи на симптомы других заболеваний - функционального вздутия/растяжения, синдрома раздражённого кишечника, функциональной диспепсии в варианте постпрандиального дистресс-синдрома и.т.д. Врач нередко верифицирует СИБР в тонкой кишке, бесконечно его лечит антибиотиками без компенсации основного заболевания
3. Большое количество заболеваний, вызывающих СИБР в тонкой кишке - по мнению Британского Общества Гастроэнтерологов СИБР в тонкой кишке может провоцировать любое состояние, которое:
- Замедляет моторную функцию кишечника или создаёт антипропульсивные движения
- Изменяет секреторную функцию органов ЖКТ (ахлоргидрия, недостаточность функции поджелудочной железы)
- Нарушения в иммунном аппарате кишечника (характерно для СРК, целиакии)
- Нарушение анатомической структуры ЖКТ (оперативные вмешательства)
По данным AGA (Американской Гастроэнтерологической Ассоциации) выделено более 30 подтверждённых причин развития СИБР в тонкой кишке, обновление списка ассоциированных состояний ожидается в 2025-2026 годах.
4. Эрадикация СИБР в тонкой кишке - проводится антибиотиками, к сожалению, подбор антибиотиков осуществляется эмпирически. Нет анализа, который покажет, что конкретному пациенту подходит рифаксимин или ципрофлоксацин
5. СИБР в тонкой кишке с преобладанием метаногенной флоры (М-СИБР) - нет достоверных данных об эффективности какого-либо из антибиотиков. Получены данные об эффективности неомицина, отсутствующий в форме таблеток на территории СНГ.
Симптомы СИБР в тонкой кишке: вздутие живота, метеоризм, диарея, запор, частая отрыжка, тошнота, дискомфорт в животе, ощущение распирания в подреберьях, подвздошных областях, гипогастрии.
Обострение симптомов может произойти при контакте с продуктами с большим количество FODMAP вещества (фруктозы, лактозы, сахарных спиртов, галактоолигосахаридов и фруктанов), усиление жалоб происходит, обычно через 1-2 часа после употребления пищи
У коллег есть два бота в Телеграм, функционирующие совершенно бесплатно, которые помогут понять какие продукты могут обострить ваши симптомы пока вы подбираете лечение!
1. @ibs_doc_bot - настоящий справочник продуктов, содержащий информацию о концентрации FODMAP веществ в продукты
2. @DrKisselBot - Ещё более прокаченный бот! Отправляй фотографию еды и он определит, каковы шансы, что тебя вздует!
Каналы создателей:
1. Язева Егора Евгеньевича - канал про комфортное питание без вздутия
2. Приказчикова Александра Максимовича - большущий блог где есть всё!
Как всегда наши посты полезные и содержат кучу современной информации с доказательной базой! Пользуйтесь ботами, пока проходите лечение!
#вздутие #сибр #срк
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤143👍66🔥20🥰5🙏1
Немного отвлечемся от темы газов и переключимся на недавно разошедшийся по разным пабликам клинический кейс, где у человека начал «выходить холестерин под кожу». 🧈
Называются эти кожные изменения ксантелазмами, проявляются чаще всего на веках👁, но бывают и в других местах, включая области суставов, они сами по себе не опасны и не вызывают неприятных симптомов, но могут говорить о высоком уровне ЛПНП («плохого холестерина») и коррелируется с высоким риском атеросклероза. ♥️
Герой клинического случая, о котором напишу ниже, является карнивором и «немного переусердствовал». 🦁
Сейчас достаточно модным и «триггерящим»😡 доказательных врачей направлением альтернативной диетологии является «карниворство».
Приверженцы этой диеты считают, что в природе человека питаться только продуктами животного происхождения 🥩, т.е. мясом, молочными продуктами и т.д., особо радикальным направлением является «lion diet», когда рацион ограничивается только мясом.
Почему же существует такое направление?
🔖 Ну во-первых, получается, что такая диета является радикальной low-FODMAP за исключением лактозы и некоторые люди ощущают небывалый комфорт со стороны ЖКТ.
🔖 Полное исключение углеводов, ультра-обработанных продуктов, продуктов с добавленным сахаром может улучшить некоторые аспекты здоровья, например снижение веса и уровня сахара, уменьшение выраженности акне (быстрые углеводы стимулируют выработку кожного сала) и т.д.
Ну а кому не понравится такой эффект?
❌ Но это все равно не является видоспецифичной диетой, доподлинно известно, что наши предки были всеядны. ❌
🚨 Карниворство, кроме как эволюционному аспекту, противоречит и современным представлениям о здоровом питании, гарвардской тарелке🍽.
Микробиота не будет «здоровой» при отсутствии пищевых волокон, человек не будет получать короткоцепочечные жирные кислоты из кишечника и некоторые микроэлементы с витаминами.
Про другие риски уж писать не буду, слишком их много.
Ну, давайте посмотрим на кейс с пациентом, лично меня он немного шокировал:😲
- 40-летний мужчина в течение 3 недель стал отмечать появление желтых бессимптомных узелков на коже ладоней, стоп и локтей. 🦶🫱💪
- в течение около 8 месяцев соблюдал карнивор-диету 🥩🍖
- рацион включал: 2,7-3,6 кг сыра, пачки масла и ежедневные гамбургеры (котлеты)😕
- отметил снижение веса, увеличение энергии, улучшение «ясности ума»
- ШОК‼️ – уровень общего холестерина составлял 1000 мг/дл (что в переводе в нашу привычную размерность 25,9 ммоль/л!!!, а норма то до 5,2 ммоль/л)
Разумеется, это крайность, ел пациент ну очень много🤯
Называются эти кожные изменения ксантелазмами, проявляются чаще всего на веках👁, но бывают и в других местах, включая области суставов, они сами по себе не опасны и не вызывают неприятных симптомов, но могут говорить о высоком уровне ЛПНП («плохого холестерина») и коррелируется с высоким риском атеросклероза. ♥️
Герой клинического случая, о котором напишу ниже, является карнивором и «немного переусердствовал». 🦁
Сейчас достаточно модным и «триггерящим»
Приверженцы этой диеты считают, что в природе человека питаться только продуктами животного происхождения 🥩, т.е. мясом, молочными продуктами и т.д., особо радикальным направлением является «lion diet», когда рацион ограничивается только мясом.
Но в таком случае надо бы есть и внутренние органы, ведь те же хищники при поедании своей жертвы начинают с них, включая и содержимое кишечника.😄
Почему же существует такое направление?
Ну а кому не понравится такой эффект?
Разумеется, есть народы, чей рацион всегда преимущественно состоял из продуктов животного происхождения, на севере – это инуиты, чукчи, а в африке – масаи и самбуру. Но это не их выбор, они были вынуждены так питаться в связи с особенностями местности, где обитают.
Микробиота не будет «здоровой» при отсутствии пищевых волокон, человек не будет получать короткоцепочечные жирные кислоты из кишечника и некоторые микроэлементы с витаминами.
Про другие риски уж писать не буду, слишком их много.
✔️ Не обязательно уходить в крайность и убирать все, когда можно при помощи такого инструмента, как low-FODMAP диета, познать свои индивидуальные ограничения и достигнуть комфорта в животе.
Ну, давайте посмотрим на кейс с пациентом, лично меня он немного шокировал:
- 40-летний мужчина в течение 3 недель стал отмечать появление желтых бессимптомных узелков на коже ладоней, стоп и локтей. 🦶🫱💪
- в течение около 8 месяцев соблюдал карнивор-диету 🥩🍖
- рацион включал: 2,7-3,6 кг сыра, пачки масла и ежедневные гамбургеры (котлеты)
- отметил снижение веса, увеличение энергии, улучшение «ясности ума»
- ШОК
Разумеется, это крайность, ел пациент ну очень много
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤯111❤31👍28😱16🔥8🥰2🤔2🤓2👎1🥴1
Я неоднократно писал про возможность обмануть природу и перенести некоторые из FODMAP соединений при помощи дополнительных ферментов.🤔
✔️ При лактазной недостаточности с обычными молочными продуктами или продуктами, содержащими в своем составе сухое молоко, сухую молочную сыворотку (от молочного шоколада, до обычных чипсов) можно принимать фермент ЛАКТАЗА.
✔️ А если вы любите бобовые, чечевицу или фисташки с кешью, то вам поможет фермент АЛЬФА-ГАЛАКТОЗИДАЗА, которого просто-напросто нет ни у одного млекопитающего.
Дозировки, правда, в самых популярных торговых вариантах небольшие:
❗️ Альфа-галактозидаза – в отечественной форме в одной таблетке 150 ЕД и импортных вариантах 300 ЕД.
❗️ Для лактазы же самая распространенная доза у разных торговых форм составляет 3000-3500 ЕД на 1 капсулу/таблетку.
Большинство производителей ориентирует на применение 3 капсул/таблеток с 1 стаканом молока 🥛, т.е. примерно 9000-10500 ЕД.
Т.е. при употреблении бобов в сливочном соусе нужно принять суммарно от 7 до 11 таблеток/капсул?!
Сразу отпадает желание заказывать такое блюдо в ресторане…🥺
Но для вас есть решение😍
И это совершенно новый, революционный ферментный комплекс DioComplex от DioZyme!
В одной капсуле DioComplex как раз содержится 10 000 ЕД лактазы и 1200 ЕД альфа-галактозидазы!
Можно съесть целую плитку трендового дубайского шоколада 🍫 (внутри то фисташки) и проглотить следом только 1 капсулу 💊! Ну не чудо ли?
Производитель предоставил специально для вас, дорогие подписчики, промокод на скидку 15% -🛍
Вперед за покупками на https://diozyme.ru/🛒
Я же уже жду свою партию😃
Дозировки, правда, в самых популярных торговых вариантах небольшие:
В одном исследовании наиболее эффективной дозой для уменьшения выраженности кишечных симптомов при употреблении бобовых (испытуемые съедали 420 грамм приготовленных бобов и следом принимали фермент) оказалась 1200 ЕД (это 4-8 таблеток за раз!🤯 )
Большинство производителей ориентирует на применение 3 капсул/таблеток с 1 стаканом молока 🥛, т.е. примерно 9000-10500 ЕД.
Т.е. при употреблении бобов в сливочном соусе нужно принять суммарно от 7 до 11 таблеток/капсул?!
Сразу отпадает желание заказывать такое блюдо в ресторане…
Но для вас есть решение
И это совершенно новый, революционный ферментный комплекс DioComplex от DioZyme!
В одной капсуле DioComplex как раз содержится 10 000 ЕД лактазы и 1200 ЕД альфа-галактозидазы!
Можно съесть целую плитку трендового дубайского шоколада 🍫 (внутри то фисташки) и проглотить следом только 1 капсулу 💊! Ну не чудо ли?
Производитель предоставил специально для вас, дорогие подписчики, промокод на скидку 15% -
DIO2025PRO Вперед за покупками на https://diozyme.ru/
Я же уже жду свою партию
P.s.
Продукт халяльный, капсула сделана из говяжьего желатина 👍
Не подойдет для веганов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3❤93👍45🔥18🥰10🤔9🤡3💩1
В @ibs_doc_bot сегодня пополнение базы!
➕ Добавлены:
- Эдамамэ / незрелые соевые бобы - поскольку они еще не зрелые, в них мало FODMAPов, как и в зеленой стручковой фасоли, поэтому можете пополнять ими свой рацион минимум 75 граммами за прием пищи
Сразу куча специй:
- Тимьян / чабрец сушеный
- Полынь эстрагон / тархун сушеный
- Шалфей сушеный
- Розмарин сушеный
- Петрушка сушеная
- Кориандр сушеный
- Лук резанец сушеный
- Базилик сушеный
Все будут точно безопасны в объеме 1 чайной ложки! 🥄
💚
- Эдамамэ / незрелые соевые бобы - поскольку они еще не зрелые, в них мало FODMAPов, как и в зеленой стручковой фасоли, поэтому можете пополнять ими свой рацион минимум 75 граммами за прием пищи
Сразу куча специй:
- Тимьян / чабрец сушеный
- Полынь эстрагон / тархун сушеный
- Шалфей сушеный
- Розмарин сушеный
- Петрушка сушеная
- Кориандр сушеный
- Лук резанец сушеный
- Базилик сушеный
Все будут точно безопасны в объеме 1 чайной ложки! 🥄
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤141🔥52👍37🥰1
Forwarded from Kissel Kitchen
low-FODMAP гранола с кленовым сиропом и грецкими орехами 🍁
Эта low-FODMAP гранола из 5 ингредиентов настолько проста в приготовлении, что ее сможет сделать каждый!😋
Все ингредиенты смешиваются, выкладываются на противень, запекаются — и вы можете наслаждаться своей хрустящей гранолой со вкусом кленового сиропа!
Количество порций: 6,5
Время приготовления: 40 минут
🛒Ингредиенты:
🔹2 чашки (200 г) овсяных хлопьев для долгой варки
🔸½ чашки (65 г) мелко нарезанных грецких орехов
🔹1 чайная ложка корицы
🔸¼ чашки (60 мл) кленового сиропа
🔹¼ чашки (60 мл) подсолнечного масла
👨🏻🍳Способ приготовления:
1. Установите противень в центре духовки. Разогрейте духовку до 165°C.
2. Поместите овсяные хлопья, нарезанные орехи и корицу в большую миску; перемешайте.
3. Добавьте кленовый сироп и масло и снова тщательно перемешайте.
4. Равномерно распределите гранолу на противне. Выпекайте около 30 минут. В середине процесса достаньте противень из духовки и перемешайте гранолу, поместите обратно и допекайте.
5. Выньте противень со своей готовой золотисто-коричневой, хрустящей, сухой и ароматной гранолой из духовке.😍 Дайте ей полностью остыть.
Советы:
Подавайте с безлактозным молоком, растительным молоком, йогуртом или ешьте просто так в качестве закуски.
#рецепт #завтрак
Подписывайтесь на канал Kissel Kitchen и анализируйте свои блюда в нашем боте - Доктор Киссель
Эта low-FODMAP гранола из 5 ингредиентов настолько проста в приготовлении, что ее сможет сделать каждый!
Все ингредиенты смешиваются, выкладываются на противень, запекаются — и вы можете наслаждаться своей хрустящей гранолой со вкусом кленового сиропа!
Количество порций: 6,5
Время приготовления: 40 минут
🛒Ингредиенты:
🔹2 чашки (200 г) овсяных хлопьев для долгой варки
🔸½ чашки (65 г) мелко нарезанных грецких орехов
🔹1 чайная ложка корицы
🔸¼ чашки (60 мл) кленового сиропа
🔹¼ чашки (60 мл) подсолнечного масла
👨🏻🍳Способ приготовления:
1. Установите противень в центре духовки. Разогрейте духовку до 165°C.
2. Поместите овсяные хлопья, нарезанные орехи и корицу в большую миску; перемешайте.
3. Добавьте кленовый сироп и масло и снова тщательно перемешайте.
4. Равномерно распределите гранолу на противне. Выпекайте около 30 минут. В середине процесса достаньте противень из духовки и перемешайте гранолу, поместите обратно и допекайте.
5. Выньте противень со своей готовой золотисто-коричневой, хрустящей, сухой и ароматной гранолой из духовке.
Советы:
Гранолу можно хранить при комнатной температуре в герметичном контейнере до 2 недель.
Подавайте с безлактозным молоком, растительным молоком, йогуртом или ешьте просто так в качестве закуски.
#рецепт #завтрак
Подписывайтесь на канал Kissel Kitchen и анализируйте свои блюда в нашем боте - Доктор Киссель
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤110👍65🔥17🥰6💘4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Встречайте новый аватар и название канала 😂
❤116👍73🤣39😁35🔥30👎5🗿3
Немного про железо и его растительные источники.
🩸 🩸 🩸 🩸
🤔 Я часто сталкиваюсь с вопросами пациентов:
Или же ко мне приходят с ухудшением симптоматики СРК и усилением газообразования после того, как «специалисты по питанию» рекомендовал пить гранатовый сок, чтобы восполнить железо.😡
Яблоки, гранаты, гранатовый сок, свекла – являются high-fodmap продуктами, таким образом способны вызвать большие проблемы с ЖКТ у чувствительных людей. Но и железа они содержат мало, поэтому все страдания оказываются насмарку.😫
🍎 А яблоки - это вообще чемпионы по малому содержанию железа.
Но почему же оно «ржавеет», если порезать? И дело совсем не в окислении железа. 🌚
Фермент полифенолоксидаза взаимодействуя с кислородом образует из полифенолов орто-хиноны, которые в свою очередь реагируя с аминокислотами образуют меланин. Тот самый пигмент из вашей кожи.🌖🌗🌘🌑
То же самое происходит с персиками🍑, бананами🍌, баклажанами🍆, если их порезать и оставить на столе.
Этот же пигмент придает темный цвет черносливу, кофе, черному чаю и какао.☕️
Вернемся от этого пигментного отступления к железу из растительных источников:
Давайте посчитаем, сколько нужно съесть граната, яблок, свеклы и выпить гранатового сока нужно для достижения суточной нормы потребления железа.
Стоит отметить, что негемовое железо (из растительной пищи) усваивается из продуктов всего на 10%, тогда как из пищи животного происхождения на 18%. Об этом мы писали в канале Kissel Kitchen.
А усвоить в сутки мужчинам💁🏻♂️ требуется всего 1 мг, а женщинам💁🏻♀️ 1,5 мг.
Итак, переходим к рассчетам:
В яблоках 0,1-0,15 мг железа на 100 грамм
В гранате – 0,3 мг железа на 100 грамм
В гранатовом соке – 0,1 мг железа на 100 мл
В свекле 0,43 мг железа на 100 грамм
Получается, что для восполнения дефицита железа растительной пищи нужно съесть ну очень много. :(
🚛
Что же делать? Идти к врачу. 👨🏻⚕️
При железодефиците мы обычно исключаем возможные нарушения усвоения железа, исключаем наличие источников потери крови, а также решаем тактику его восполнения.
С стороны гастроэнтерологии:
- Первым делом мы рекомендуем сдавать тест на хеликобактер – самый точный метод 13с-дыхательный уреазный тест
- иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (FOB-GOLD), он намного более точный, чем из копрограммы (который дает ложноположительные результаты), этот тест позволить исключить потерю крови из нижних отделов ЖКТ
- Обсудить с доктором целесообразность выполнения скрининга на целиакию (анализ крови)
Необходимость эндоскопии обсуждайте с врачом.
«Доктор, а что же мне тогда есть, чтобы поднять железо? Раз яблоки нельзя…»
Или же ко мне приходят с ухудшением симптоматики СРК и усилением газообразования после того, как «специалисты по питанию» рекомендовал пить гранатовый сок, чтобы восполнить железо.
Яблоки, гранаты, гранатовый сок, свекла – являются high-fodmap продуктами, таким образом способны вызвать большие проблемы с ЖКТ у чувствительных людей. Но и железа они содержат мало, поэтому все страдания оказываются насмарку.
🍎 А яблоки - это вообще чемпионы по малому содержанию железа.
Но почему же оно «ржавеет», если порезать? И дело совсем не в окислении железа. 🌚
Фермент полифенолоксидаза взаимодействуя с кислородом образует из полифенолов орто-хиноны, которые в свою очередь реагируя с аминокислотами образуют меланин. Тот самый пигмент из вашей кожи.🌖🌗🌘🌑
То же самое происходит с персиками🍑, бананами🍌, баклажанами🍆, если их порезать и оставить на столе.
Этот же пигмент придает темный цвет черносливу, кофе, черному чаю и какао.☕️
Вернемся от этого пигментного отступления к железу из растительных источников:
Давайте посчитаем, сколько нужно съесть граната, яблок, свеклы и выпить гранатового сока нужно для достижения суточной нормы потребления железа.
Стоит отметить, что негемовое железо (из растительной пищи) усваивается из продуктов всего на 10%, тогда как из пищи животного происхождения на 18%. Об этом мы писали в канале Kissel Kitchen.
А усвоить в сутки мужчинам💁🏻♂️ требуется всего 1 мг, а женщинам💁🏻♀️ 1,5 мг.
Итак, переходим к рассчетам:
В яблоках 0,1-0,15 мг железа на 100 грамм
Если брать по максимуму:
Для мужчин: 1 мг : (0,15 мг х 10%) х 100 грамм = ~6,6 кг яблок
Для женщин: 1,5 мг : (0,15 мг х 10%) х 100 грамм = ~10 кг яблок
В гранате – 0,3 мг железа на 100 грамм
Для мужчин: 1 мг : (0,3 мг х 10%) х 100 грамм = ~3,3 кг граната
Для женщин: 1,5 мг : (0,3 мг х 10%) х 100 грамм = ~5 кг граната
В гранатовом соке – 0,1 мг железа на 100 мл
Для мужчин: 1 мг : (0,1 мг х 10%) х 100 мл = ~10 л гранатового сока
Для женщин: 1,5 мг : (0,1 мг х 10%) х 100 мл = ~15 л гранатового сока
В свекле 0,43 мг железа на 100 грамм
Для мужчин: 1 мг : (0,43 мг х 10%) х 100 грамм = ~2,3 кг свеклы
Для женщин: 1,5 мг : (0,43 мг х 10%) х 100 грамм = ~3,5 кг свеклы
Получается, что для восполнения дефицита железа растительной пищи нужно съесть ну очень много. :(
🚛
Что же делать? Идти к врачу. 👨🏻⚕️
При железодефиците мы обычно исключаем возможные нарушения усвоения железа, исключаем наличие источников потери крови, а также решаем тактику его восполнения.
С стороны гастроэнтерологии:
- Первым делом мы рекомендуем сдавать тест на хеликобактер – самый точный метод 13с-дыхательный уреазный тест
- иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (FOB-GOLD), он намного более точный, чем из копрограммы (который дает ложноположительные результаты), этот тест позволить исключить потерю крови из нижних отделов ЖКТ
- Обсудить с доктором целесообразность выполнения скрининга на целиакию (анализ крови)
Необходимость эндоскопии обсуждайте с врачом.
P.s. Все это не несет рекомендательный характер, а только информационный! Обследоваться и лечиться необходимо под руководством врача.
P.p.s. Нравится есть яблоки, гранаты, свеклу и пить гранатовый сок - ешьте и пейте, особенно если у вас нет на них болей, газов и диареи.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍162❤79🔥33🥰5😁1
Сейчас очень популярные разные ПП-десерты, диетические продукты, протеиновые батончики. Все это производится, вероятно, из хороших побуждений - чтобы людям было вкусно и при этом они получали минимум калорий с максимумом пользы для микробиоты кишечника.
Но за неполученные калории приходится платить
Более того, некоторые соединения, как полиолы, обладают слабительными свойствами, и об этом производители обычно сообщают на упаковке.
Я несколько раз писал посты с разборами составов, в них я указывал, на какие вещества стоит обращать внимание, если у вас чувствительный ЖКТ.
Но посты теряются в ленте канала…
- инулин (инулиновый концентрат, экстракт инулина, инулоолигосахариды)
- фруктоолигосахариды (ФОС, фруктоолигосахара, олигофруктоза)
- цикорий (порошок цикория, экстракт цикория, сироп цикория)
- сироп топинамбура - содержит фруктаны + фруктозу
- сорбитол (сорбит, глюцит, Е420, сироп сорбита, сироп сорбитола, сироп глюцита, сорбитоловый сироп, сорбитовый сироп)
- мальтитол (мальтит, Е965, мальтитоловый сироп, мальтитный сироп, мальтитовый сироп)
- лактитол (лактит, Е966)
- ксилитол (Xylitol, ксилит, Е967) –
- изомальт (изомальтит, изомальтитол, Е953)
- фруктоза (фруктозный сироп, фруктовый сахар, левулоза, Виноградный сахар)
- лактулоза (лактулозный сироп) – в пищевой продукции используется в качестве пребиотика, а в медицине в качестве слабительного (тот самый дюфалак)
- лактоза (молочный сахар)
- Изомальтоолигосахариды - есть пост об этом
✔️ на каком месте находится компонент в составе продукта, чем дальше в списке, тем его меньше
✔️ в составе могут быть отдельно указаны части продукта, например «шоколадная глазурь», очевидно, что сахарозаменителя в глазури не будет много, относительно общей массы продукта
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤329🔥97👍73💘2
Forwarded from Kissel Kitchen
💡 Чем отличается биодоступный кальций от небиодоступного?
Когда мы говорим о кальции, важно понимать разницу между его общим содержанием в продукте и биодоступностью.
Это количество кальция, которое организм способен усвоить и использовать. Биодоступность зависит от того, как кальций взаимодействует с другими веществами в продукте и проходит через пищеварительную систему. Например, кальций из капусты кейл усваивается намного лучше, чем из шпината, несмотря на то, что шпинат тоже богат кальцием.
Это кальций, который присутствует в продукте, но не может быть эффективно усвоен организмом. Причины низкой биодоступности могут включать наличие веществ, которые связывают кальций.
Примеры отличных "полезных" продуктов, которые содержат ну очень мало биодоступного кальция
Несмотря на высокое содержание кальция, из 80 граммов шпината организм усваивает всего 0.21 мг кальция. Это связано с высоким содержанием оксалатов, которые связывают кальций и делают его недоступным для усвоения.
Хотя кунжут известен как богатый источник кальция, из 5 граммов тахини усваивается всего 0.29 мг кальция.
160 граммов овсяной каши обеспечивают лишь 2.42 мг усваиваемого кальция.
Фортифицированное соевое молоко содержит кальций, но его биодоступность варьируется. Например, в одном исследовании биодоступность составила всего 3.24 мг кальция на 200 мл.
Популярные сухофрукты, такие как курага, инжир, чернослив и изюм, также имеют низкую биодоступность кальция — от 5.5 до 8.6 мг на 30 граммов.
Низкая биодоступность кальция в этих продуктах связана с наличием антинутриентов, таких как оксалаты и фитаты, которые связывают кальций и препятствуют его усвоению.
Спросите Доктора Кисселя, какая доза продукта не вызовет проблем с пищеварением!
Делитесь постом и подписывайся на Kissel Kitchen
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍131❤54🔥21🥰4🤔3