Газовый гигант (ibs.doc)
14.9K subscribers
258 photos
29 videos
6 files
107 links
Гастроэнтеролог Егор Язев

Бот: https://t.iss.one/ibs_doc_bot
Запись: https://taplink.cc/ibs.doc
Инст: https://instagram.com/ibs.doc

Канал включен в перечень КНД РКН: https://clck.ru/3F6noF

Канал о вздутии/газообразовании, синдроме раздраженного кишечника
Download Telegram
И мы продолжаем разбор салатов, но на этот раз рассмотрим второй по популярности новогодний салат! И это селедка под шубой! 🐟🧥

Как и оливье, «шуба» является традиционной частью новогоднего стола, набрала свою популярность она уже в 1970-х годах.

Кстати, аналогичные «селедочные салаты» имеются в скандинавской и немецкой кухнях.

Для начала разберем состав этого салата.

Классический рецепт включает такие продукты:
-Селедка
-Картошка
- Лук
- Морковь
- Яйца
- Майонез
- Свекла

Из этого списка ингредиентов опасными являются два – свекла и лук. (в 2 раза больше опасных продуктов, чем в оливье!!) Причем свеклы в нем используется совсем не мало.
Про безопасную дозу лука (которой практически нет) можно почитать в посте о нем.

А вот свеклу отдельно мы не рассматривали – ее безопасная доза 25 г, средняя 32 г, опасная 75 г. Содержит она крайне много олигосахаридов: фруктаны и галактоолигосахариды.

При пересчете в безопасную порцию салата – это около 116 г. Но это безопасность относительно свеклы. В этой порции еще будет содержаться порядка 4 г лука, который точно внесет вклад в газообразующую способность этой порции «шубы».

В любом случае, лимитирующим фактором для нас будет именно свекла.
#запретограм #разбор
74👍33🔥21👏32
Что же делать? Отказаться от этого прекрасного салата? Выковыривать из него лук и соскребать свеклу?

Можно и так, но есть и другие способы, чтобы обезопасить вас от вздутия:
1) Немного сократить исходную дозировку свеклы и лука в рецепте.
2) Можно сварить свеклу без кожицы, тогда при варке часть газообразующих веществ выйдет в окружающую жидкость вместе с соком, но цвет ее изменится.
3) Можно использовать консервированную или маринованную свеклу, она будет в 2-3 раза безопаснее обычной свеклы в связи с тем, что опасные вещества вышли в окружающую жидкость.

В итоге салат станет безопаснее, но стоит помнить, что по мере увеличения порции салата, доза лука также будет увеличиваться.
Вторая стратегия безопасности – отказаться от лука, тоже очень неплохой вариант. Насколько сильно «шуба» потеряет свои качества – узнаете методом проб и ошибок, но что ни сделаешь ради спокойного живота.

А вы готовы на такие жертвы ради любимого салата?
#запретограм #разбор
91👍49🔥17🎄2
Бот работает! https://t.iss.one/ibs_doc_bot 🥳
Приносим извинения за неудобства 🥺
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
74👏13🎉9👍7
❗️ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ❗️
🥳 Ура, я сделал таплинк https://taplink.cc/ibs.doc и начинаю онлайн-консультации в видео/аудио формате.

В ходе такой консультации я могу:
- обсудить с вами low-FODMAP диету, проанализировать ваш рацион,
- обсудить возможный план обследования и медикаментозную терапию (что не будет являться медицинским назначением, но что можно обсудить с вашим лечащим врачом)
- могу выдвинуть предположение о том, какому диагнозу могут соответствовать симптомы и результаты ранее проведенных обследований
- могу предоставить второе мнение о ранее назначенном обследовании/лечении
- интерпретировать ранее проведенное обследование

Онлайн-консультация официально является онлайн-информированием, в ходе которой я не могу давать прямые медикаментозные назначения, ставить диагнозы, предоставлять рецепты и официальное медицинское заключение, поскольку онлайн-информирование не является медицинской услугой.
Данные ограничения обусловлены законодательством РФ.

После окончания беседы вы получите pdf-документ, который не будет являться медицинским заключением с печатью и подписью.

Такая беседа не может заменить очную консультацию, в ходе которой я бы мог осмотреть вас и официально поставить диагноз.

Со всей информацией по записи и стоимости можно ознакомиться на сайте - https://taplink.cc/ibs.doc

Отзывы можно прочитать здесь - https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/379491-yazev/

Taplink
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥86👍6025
Газовый гигант (ibs.doc) pinned «❗️ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ❗️ 🥳 Ура, я сделал таплинк https://taplink.cc/ibs.doc и начинаю онлайн-консультации в видео/аудио формате. В ходе такой консультации я могу: - обсудить с вами low-FODMAP диету, проанализировать ваш рацион, - обсудить возможный план обследования…»
Решил протестировать безглютеновый хлеб Schär, который вы можете приобрести во многих супермаркетах или заказать в интернет-магазине.

Основные компоненты:
- Кукурузный крахмал
- Рисовая мука
- Псиллиум, которые выступает в качестве связывающего компонента (заменяет глютен)

Состав совершенно безопасный, low-FODMAP на все 100%

❗️Напоминаю, что сам ГЛЮТЕН не вызывает газообразование❗️
Газообразование вызывают фруктаны и другие олигосахариды, содержащиеся в глютен-содержащих злаках (рожь, ячмень, пшеница, полба). Безглютеновый хлеб не вздувает именно из-за отсутствия фруктанов.
Сам глютен необходимо избегать только людям с диагностированной целиакией.

🍞Ну а теперь мой отзыв:
- На вкус вполне неплох, я ожидал худшего :)
- Для бутербродов/тостов - подходит отлично
- Радует срок годности 😂 5 месяцев, можно закупиться на полгода вперед

Рекомендую 👍

https://www.schaer.com/ru-ru/p/pan-blanco
https://www.perekrestok.ru/cat/243/p/hleb-schar-pan-blanco-bez-glutena-narezka-250g-3668480
https://ozon.ru/t/o3lQV26
#рекомендую
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍122🔥3125🐳1
🍔А я продолжаю тестировать low-FODMAP продукты :) (не реклама)

"Хлеб Кукурузный безглютеновый, цельнозерновой, бездрожжевой на закваске"

😍Состав просто отличный, укладывается в low-FODMAP:
Мука кукурузная, мука гречневая, псиллиум, закваска рисово-гречневая, вода, мёд, соль, семена льна, кунжут.

Вкусовые качества: очень вкусный и напоминает обычный ржано-пшеничный
P.s. Моя жена стала его есть, значит с ним все ок :)

Из минусов: цена 🤑

Ссылка для желающих ознакомиться: https://ozon.ru/t/Q3L0ajM

Кто-нибудь имеет опыт выпекания подобного хлеба?🤔
Делитесь в комментариях
#рекомендую
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10133🔥5😇1
Продолжаем учиться читать составы! 👨‍💻

Человек способен ферментировать только определенные типы углеводов/сахаров. 😋
Мы совершенно не умеем расщеплять цепочки из фруктозы или галактозы. А вот цепочки из глюкозы умеем, но есть нюансы.

Например, у нас нет никаких проблем с тем, чтобы расщеплять линейные цепочки из глюкозы (линейные части крахмала, мальтозу, мальтодекстрины), для чего у нас служит всем известная АМИЛАЗА, вырабатываемая поджелудочной и слюнными железами, этим же занимается МАЛЬТАЗА, которая представлена в эпителии тонкой кишки.

Участки Ответвлений крахмала или же просто цепочки глюкозы, скрепленные “боковыми” связями, расщепляются ферментом СУКРАЛАЗОЙ-ИЗОМАЛЬТАЗОЙ, которая также обеспечивает расщепление сахарозы (обычный столовый сахар) на глюкозу и фруктозу.
Этот фермент особенный, он выполняет сразу обе функции.

Но ферментация этих боковых связей между глюкозами для него “второстепенна”, поэтому, например, двойные сахара с боковой связью (изомальтозу) мы поделим пополам с бактериями толстой кишки. Т.е. одна половина пойдет на энергию для вас, а вторая на образование газов.

Поэтому такие вещества, как изомальтоза, изомальтолигосахариды, полидекстроза используются в пищевой промышленности (особенно в любимых нами батончиках) в качестве сахарозаменителя, пребиотика/источника пищевых волокон.

Максимумом калорий, которые мы можем извлечь из сахаров – 4 ккал/грамм, поэтому в зависимости от калоража мы можем посчитать, сколько % мы сможем усвоить сами, а сколько достанется вашим бактериям и будет преобразовано в газы.💨
#интересное
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍71🔥2117👏2
Итак, что мы сможет ферментировать сами полностью и какую часть не отдадим бактериям:

Сахароза (столовый сахар, глюкоза+фруктоза) – 4 ккал/грамм – 100%

Мальтоза (две глюкозы) – 4 ккал/грамм – 100

Мальтодекстрины (прямая цепочка из глюкозы) – 4 ккал/грамм – 100%

Крахмал – цепочки из глюкозы, 5% связей боковые ~4 ккал/грамм – 100%

⚠️ Изомальтоза (две глюкозы, связанные боковой связью) – 2 ккал/грамм – 50%

⚠️ Изомальтолигосахариды (цепочки из глюкозы, связанные только боковыми связями) ~2 ккал/грамм – 50%

⚠️ Полидекстроза – «синтетический крахмал» с кучей боковых связей, 90% глюкоза (декстрозы) + 10% сорбитола ~1 ккал/грамм – 25-40%, при этом по разным данным еще 33-55% покинут его с калом в неизменном виде, т.е. бактерии утилизируют максимум ~42% (вздует совсем немного)

В картинках пара примеров батончиков, в составе которых есть эти сахара 😊
⚠️Представлены лишь примеры! Это не значит, что там нет ничего другого опасного!⚠️
#разбор
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9123🔥14
Запись первого эфира из запретограма с хирургом-онкологом-колопроктологом Инной Андреевной Тулиной по поводу хирургии и газов
#эфир https://t.iss.one/ibs_doc/216
🔥267👍5