А я даже #медгаджеты могу подборкой показывать.

• Smart Cambridge Mask защитит здоровье и проанализирует воздух https://medgadgets.ru/novosti-2/nauka-i-issledovaniya/zdorovye/smart-cambridge-mask.html

• Медицинское устройство, получающее питание из тела https://mhealthrussian.wordpress.com/2017/06/16/supercapacitor/

• Приложение поможет сдать анализы, выбрав самый экономичный вариант https://mhealthrussian.wordpress.com/2017/06/15/medaboutme/

• В Томске разработан новый прибор для дробления желчных камней https://remedium.ru/news/detail.php?ID=71801

• Dreem — устройство для улучшения качества сна https://hightech.fm/2017/06/17/dreem-machine

#медгаджеты

Недавно смотрел ролик в 360° , где показывали операционную от первого лица, будто ты стоишь там рядом и следишь за операцией — драгоценное ощущение для студента-медика.

Так вот, недавно Нокиа подключилась и в качестве рекламы своих 360-камер показала возможности. В данном случае Нокиа поставляет свои камеры нейрохирургам. Посмотрите:
https://youtu.be/xO9iPuxMtaw

Студенты надевают VR-очки и следят за операцией вообще откуда угодно. Пример такого видео можете посмотреть тут:
https://youtu.be/RlsEypBtZy0

@neotlozhka - канал врача, зав. подстанции скорой медицинской помощи в Минске. Для врачей неотложки, студентов-медиков. Поможет сориентироваться в ЭКГ-диагностике, экстренной помощи и т.д.

8 новых фактов об организме человека, недавно открытых наукой: https://hightech.fm/2017/06/06/8-body-facts

Гены продолжают развиваться после смерти, ненужный, как казалось раньше, аппендикс выполняет важную функцию, а клетки мозга проводят "зачистку" при хроническом недосыпе, вызывая болезнь Альцгеймера – эти и другие открытия сделала биология и медицина буквально за последние месяцы.

Что-то мне не нравится то, что происходит между Роскомнадзором и Телеграм.

Ребят, если что подписывайтесь и на паблик в вк: https://vk.com/ibrageek

Чуть что будем уже там зависать. Но не хотелось бы, честно говоря, терять Телеграм.

#медссылки

CRISPR поможет вирусам убивать бактерии https://hightech.fm/2017/06/26/crispr_against_bacteria

Финские учёные создали искусственную радужную оболочку глаза https://hi-news.ru/research-development/finskie-uchyonye-sozdali-iskusstvennuyu-raduzhnuyu-obolochku-glaza.html
Посмотреть: https://youtu.be/WMqQX6ClYVw

Диагностика артроза с помощью авиационных технологий https://mhealthrussian.wordpress.com/2017/06/26/osteoartrit-diagnostics/

Забывчивость делает людей умнее https://hightech.fm/2017/06/24/forgetfulness

Многомерный математический мир… в вашей голове https://hi-news.ru/research-development/mnogomernyj-matematicheskij-mir-v-vashej-golove.html

Экзоскелет научили адаптироваться под движения человека https://nplus1.ru/news/2017/06/23/assistive-exoskeleton

Мягкий роботизированный зонд сделает колоноскопию менее неприятной https://mhealthrussian.wordpress.com/2017/06/23/soft-colonoscope/
Посмотреть: https://youtu.be/53yeHrxy-ck

Разработана вакцина от повышенного холестерина https://hightech.fm/2017/06/22/vaccine

Новый каркас для имплантов успешно справляется с инфекциями https://hightech.fm/2017/06/20/implant-scaffold

Генетики обратили вспять болезнь Гентингтона https://hightech.fm/2017/06/20/getington

Ребят, привет! Принёс вам #медгаджеты 👇

Бесконтактные медицинские градусники в домашней аптечке https://medgadgets.ru/interesnye-gadzhety/beskontaktnyegradusniki.html

5 нейрогаджетов, которые расширят возможности вашего мозга https://lifehacker.ru/2017/05/22/neurogadgets/amp

Легкий экзоскелет для пожилых спасет от падений https://mhealthrussian.wordpress.com/2017/05/18/apo/

Беспроводное питание для сенсоров внутри тела https://mhealthrussian.wordpress.com/2017/05/05/wireless-sensor-power/

Точный пульсометр: мифы, правда и забота о здоровье https://medgadgets.ru/main/sushhestvuet-li-tochnyj-pulsometr-konechno.html

ТРЕБУЕТСЯ МОДЕЛЬ НА РЕКОНСТРУКЦИЮ ГРУДИ (восстановление груди после онкологических заболеваний).

17.07. Dr. Gregory Evans (https://www.uciplasticsurgery.com/gregory-r-d-evans-md-facs/)

Условия: операция, имплантаты, анестезия,стационар - бесплатно. Необходимо самостоятельно сдать анализы.

вот так я понял, что для показательных операций, оказывается, иногда ищутся специально люди и их называют тоже моделями. Это прекрасный вариант для тех, кто хочет операцию, но нет денег 👍

На практике по терапии (сегодня был последний день, кстати) много трофических язв повидал. Конечно, технология лечения таких язв, что я сейчас покажу, не нова, но, если кто не знает до сих пор про вакуум-терапию трофических язв, обязательно посмотрите: https://www.youtube.com/watch?v=J-SQ_YihWoM

Там полу-презентация, полу-ролик-инструкция, как и что делать поэтапно при лечении трофической язвы посредством vac-терапии.

Но, если вы не любите читать, то вот частный случай (артериальная трофическая язва, скорее всего): https://www.youtube.com/watch?v=zal14FkUtSQ Вообще в самом адовом месте - пятка.

Вчера репостил про способ прооперироваться бесплатно. Ребята из @almostfree заметили и оперативно показали это у себя на канале. Они крутые: ежедневно рассказывают про скидки и халяву в сети и не только.

Обязательно подпишитесь: @almostfree

Привет! Читаем уже привычные воскресные #медссылки

1. Российские медики в кооперативе с разработчиками из компании Second Sight имплантировали пациенту бионический глаз.
Читать: https://goo.gl/4Zzrvv
Бионический глаз такого рода был разработан еще в 2011 году. Посмотреть, как это работает можно вот тут: https://www.youtube.com/watch?v=ZyVjK7sktvw
Полистать официальный сайт разработки вот тут: https://www.secondsight.com/g-the-argus-ii-prosthesis-system-pf-en.html

2. Российский стартап создал нейростимулятор для улучшения памяти и логики. Хотят стимулировать определенные участки мозга, которые активизируют интеллектуальные способности.
Читать на русском: https://goo.gl/ndWqrM
Читать на русском чуть подробнее про стимуляции и интеллект: https://goo.gl/f6c6HS
Зайти к ним в гости: https://mybrainstorm.ru/science/ (там вообще целая вкладка с обзором работ про стимуляцию мозга и улучшение интеллектуальных способностей).

3. Российские учёные создали препарат, «выжигающий» раковые опухоли изнутри. Идея такая: оксид железа по сосудам идет внутрь опухоли, а там уже снаружи действуют магнитным полем, частицы разогреваются и сжигают/убивают опухоль изнутри.
Читать на русском: https://goo.gl/Tudvyy

4. Биологи нашли принципиально новый механизм клеточной борьбы с вирусами.
Читать на русском: https://goo.gl/szguPx
Читать на английском: https://goo.gl/pkcAv1

5. Ученые применили квантовые технологии для диагностики рака. Сенсор способен обнаружить молекулу размером 3,5 нм и отслеживать ее взаимодействия в течение продолжительного времени.
Читать на русском: https://goo.gl/4KaNXG
Читать на английском: https://goo.gl/Z2WFbH

6. Ученым из Германии удалось использовать простую глюкозу для лучшей и дифференцированной магнитно-резонансной нейровизуализации опухолей головного мозга.
Читать на английском: https://goo.gl/fzyZiX

7. По мнению доктора Джо Тзина, ведущего нейробиолога в Университете Августы в Джорджии, ключ к интеллекту лежит в одном простом, непритязательном уравнении: N = 2i — 1
Читать на русском: https://goo.gl/SbSUc1
Читать на английском: https://goo.gl/UctMfs

8. В США успешно испытали противогриппозную прививку-пластырь.
Читать на русском: https://goo.gl/jFt8X6
Читать на английском: https://goo.gl/u4rGGW

9. Вакцина против респираторно-синцитиального вируса прошла КИ II фазы
Читать на русском: https://goo.gl/oVyDCH
Читать на английском: https://goo.gl/ieEwUg

10. Биохимический анализ крови найдёт «ранний» аутизм.
Читать на русском: https://goo.gl/iBk5mr
Читать на английском: https://goo.gl/2XjHNS

Привет, друзья!

Зацените серию роликов про физиологию человека от канала «Дети и наука». Самое то для людей, которые хотят разобраться несильно углубляясь. Очень простенько и легко. Здесь про работу нервной системы в основном.

Гомеостаз — https://www.youtube.com/watch?v=rpqhQCwvkSE

Как устроен нейрон? — https://www.youtube.com/watch?v=Gd6h6cdKt-E

Что такое синапс? — https://www.youtube.com/watch?v=wFdJPyft5vQ

Рефлекторные дуги и зачем они нужны? — https://www.youtube.com/watch?v=MKf1RIzDA9Q

___

Буду выкладывать по системам по мере появления роликов на канале.
Берегите себя!

Короче, конкурс!
Прочитал крутую научпоп-книгу «Ритм Вселенной» Стивена Строгаца!

Я бы, наверное, так ничего и не прочитал из лайтовой литературы за лето, если бы не приятная работница издательства МИФ, которая вдруг посреди летней практики постучалась мне в телеграм и предложила обратить внимание и, если мне понравится, обрадовать своих читателей всякими там скидками, подарками и рассказать о книге у себя на канале. Ребят, держите.
_____

О чем книга?

У вас бывало так, что каждый день вы проходите один и тот же путь до работы и обратно, и вдруг, в один из таких несуразных и серых дней, вы осознаете, что никогда не замечали эту милую синюю лавочку, или вон тот парк справа с его неторопливыми бегунами, магазин комиксов слева, веселую продавщицу за большими окнами кафетерия справа, приятную суету города ближе к центру и так далее? Вот прочитав книгу Стивена Строгаца «Ритм Вселенной» у меня появилось именно это чувство. И серый день становится цветастым...

Сотни раз читал про частоту сердечных сокращений, про деполяризацию клеток, про митоз, электрокардиограмму, обратный аксональный ток, биоритмы, циркадные ритмы, центры регуляции температуры и так далее, но ни разу так углубленно не задумывался: а ведь все это подчинено определенному ритму! Но почему? Почему определенные группки клеток работают вместе, и почему иногда они «ссорятся»? Что заставляет органы, ткани и клетки подчиняться ритмам и законам синхронизма?

За то Стивен Строгац — математик мирового уровня, преподаватель прикладной математики в Корнелльском университете США, обладатель большого числа наград, как в области математики, так и в области преподавания, автор книги «Удовольствие от X.», об этом задумался. Задумался больше и дольше всех в этом мире. Все это привело к тому, что на свет появилась вторая его книга «Ритм Вселенной».

Да, все подчинено определенным ритмам и синхронии — пристрастии объединяться в кучки: начиная от светлячков, комариков, птиц и заканчивая работой организма и Галактик. Конечно же, мне, как студенту-медику, который увлекается нейронауками, интереснее всего было почитать про биоритмы в организме человека, особенно в нервной системе.

Кажется, теперь я понимаю некоторые глубинные механизмы электрической активности мозга, которые я до этого не до конца понимал. Все это имеет свою ритмику. Именно эти ритмы помогают нам, медикам, диагностировать патологические очаги электрической активности мозга. Но как и откуда возникают эти ритмы? Что заставляет разные незнакомые нейроны мозга «плясать» под одну дудку?

Читая книгу Строгаца начинаешь понимать, как именно работают электроэнцефалографии, электрокардиографии и другие аппараты, которые имеют в своей основе функцию регистрации электрических импульсов, исходящих от клеток различных органов. На примере простых аналогий Строгаца легко разобраться в самых сложных вещах: математические уравнения, осциллографы, эндокринная система, биоритмы.

«Ритм Вселенной» Стивена Строгаца научил меня еще одной щтуке. Важно не только прочитать про какое-то открытие, нужно еще и узнать про автора этой теории, этого открытия. Это не меньше интересно, чем само открытие. Как эти ученые пришли к этому открытию? Кем они до этого были? Что их заставило работать в этом направлении? Почему неудачи случались? Чем они занимались до этого и как они пережили провал многолетней работы и сделали-таки большое открытие под конец своей жизни? Все это мотивирует, знаете ли. Очень сильно мотивирует.

Как и любая хорошая книга «Ритм Вселенной» затрагивает все уровни бытия. Читая книгу понимаешь, будь то социум или класт клеток в органе, там всегда будет одна большая группа «правых» и маленькая анти-группка «левых». И это правда всего сущего, так все устроено, с этим ничего не поделаешь. «Ритм Вселенной» — отличное чтиво! Книга достойна вашего внимания. Раз смог прочитать всегдазанятой студент-медик, сможете и вы.

Вот книга: https://www.mann-ivanov-ferber.ru/books/ritm-vselennoj/
_____

Ништяки

1. По промокоду IBRAGEEK вы получите 15% скидку вообще на любые книги в МИФе — и на бумажные, и на электронные. — https://www.mann-ivanov-ferber.ru/

2. Репостнувшие вот этот пост https://vk.com/wall-39637389_6294 в моем вк-паблике и вступившие сюда https://vk.com/mifnauka будут участвовать в розыгрыше бумажной версии «Ритма Вселенной». МИФ все оформит и отправит по почте. Победителя я выберу рандомно из репостнувших.

3. Подпишитесь на канал МИФа с избранными научпоп-книгами! Вот тут — @mifnauka
_____

Берегите себя и спасибо, что есть!

#медссылки

1. Совершен прорыв в понимании репликации ДНК. Возможно, придется немного подкорректировать то, что написано в учебниках https://hightech.fm/2017/07/08/dna-replication

2. Вакцина от меланомы работает, но стоит очень дорого https://medportal.ru/mednovosti/news/2017/07/06/739melanoma-vaccine/

3. Итальянские исследователи пришли к выводу, что при ежедневном употреблении шоколада уменьшается риск нейродегенеративных заболеваний. https://www.popmech.ru/-375492

4. Создан эффективный онкологический анализ крови https://medportal.ru/mednovosti/news/2017/07/05/735oncotests

5. Ученые из Университета Техаса (США) раскрыли механизм, по которому мышцы обеспечивают себе долговременный запас энергии для работы в светлое время суток. https://nplus1.ru/news/2017/07/07/FOXO-fat

6. Недавнее исследования среди взрослых показали, что на длину теломер, а значит и на скорость старения, может влиять сон. https://hightech.fm/2017/07/06/sleep-cells

7. Найденные в слюне клещей белки можно использовать для лечения потенциально смертельных болезней сердца, выяснили ученые из Оксфорда. https://www.gazeta.ru/science/2017/07/04_a_10760900.shtml

8. Японские ислледователи покрыли золотые наностержни новым составом, а затем нагрели их с помощью лазера ближнего инфракрасного излучения. Их метод позволит эффективнее лечить молекулярные раковые заболевания. https://www.popmech.ru/-375642

9. В Китае впервые клонировали собаку с помощью CRISPR https://hightech.fm/2017/07/07/dog-clone

10. Британские генетики, обещавшие заблокировать малярийным плазмодиям не только входы, но и выходы, достигли своей цели. https://nplus1.ru/news/2017/07/07/malaria-blocked

#медистории

Сегодня на последней операции — конусовидной ампутации шейки матки — попалась женщина с ожирением 2-3 степени. Анестезиолог сказал такую фразу: «Давненько такого не было. Обычно, на всю операцию хватало одного шприца пропофола, а тут даже операция не началась — мы вкачали уже два, никак не отключится.»

Так и бормотала на протяжении всей операции дама.

Как помню, он упомянул именно этот препарат: короткодействующее снотворное средство — самое то, для недолгих операций (а трансвагианльная конусовидная ампутация шейки матки именно такая операция и есть, примерно 15 минут).

До неё эту же операцию делали стройной молодой девушке — спала, как младенец. Все прошло вообще без эксцессов. Но я очень рад. Потому что за один день получилось увидеть и наглядное/легкое/типичное, и самую жесть/атипичное/сложное.
__

Всем здоровья, не болейте!

Если вы не знаете, то ампутация шейки матки выполняется при дисплазиях эндотелия в этой области, например. Дисплазия - это, по сути, облигатный предрак (то есть, такая штука, которая, если не лечить, перерождается в злокачественное образование). А вот дисплазию еще заметить надо, не пропустить. А чтобы его не пропустить, нужно быть хорошим специалистом: уметь различить дисплазию от метаплазии, гиперплазии, лейкоплакии и так далее.

Да, нам нужны грамотные онкологи. Это больше всех понимает Илья Фоминцев. Это тот самый миллиардер (шучу), филантроп (не шучу), просто хороший парень, который развивает школу молодых специалистов-онкологов совместно с НИИ Онкологии им. Петрова. Цель Проекта - содействовать улучшению профессионального послевузовского образования врачей онкологов и изменению кадровой ситуации в российской онкологической службе.

Ну вот посмотрите: https://www.nenaprasno.ru/projects/education_projects/116/

У меня друг онколог. Он вообще очень рад такому стечению обстоятельств. Говорит, что очень хотел бы, чтобы люди всячески поддерживали такие начинания денюжкой, чтобы уж точно все это состоялось: https://nenaprasno.ru/help/individuals/donation/

Ну вы там смотрите уже.

Коллега написала классный гайд для пациентов, которые нарвались на "врачей" - https://t.iss.one/missisdoc/102

Если уж врач не может получить необходимую помощь, то что говорить о неврачах? Жесть в общем. Обязательно посмотрите и знайте свои права!

Мнение клинициста, СМП, 18+. Много ругательств. Мне можно, зато честно и доходчиво.

В развитие темы "врачи-палачи, дитятке вавку не полечили".

ДГЭ. Косяк, большой косяк. Сначала обезболить на сломанное бедро, потом минут 5 ждать. Хоть пиши, хоть на голове пляши, но к больному без обезболивания с шиной лезть даже думать не моги. Бедро. Литр крови туда влазит только в путь. Кубиталку, и на низком старте с капельником сидеть.
Да, с документами в замкадье гемор, особенно когда дело касается наркоты. Паспорт, полис, прописка, чуть ли не до клички первой собаки двоюродного прадеда выяснять требуют.
Про "болевой шок". Все особо пришибленные на голову родственнички с "мы в интернете читали, у него х.емиелополицистокухлеоз/шок/лихорадка Ку/Денге/Эбола" (нужное подчеркнуть не менее двух) вызывают минимум раздражение у персонала, тик, и желание долбануть чем потяжелее по бестолковому кумполу.
"Я сама медик" - это фурор. Что она 20 лет назад в регистратуре полы мыла, и всё из этой оперы - охота пофесийт на перфый руссиш берйоза унд гешиссен.

Я не гугукну даже при оказании мне помощи, что свой. Народ занервничает, а это чревато тактическими ошибками.
(И в поликлинике сижу в общей очереди тоже, не выёживаясь, к слову).
Стационар. Мониторьте, б....дь, больного! Уйдёт в шок, потом АРИТ, и хреновые перспективы. Мудаканами и можно-то СМП попытаться сделать, но есть камеры наблюдения и отчётная документация.
Да, одна медсестра и врач на весь приёмник больнички масштаба ЦРБ, народу х.ев конвейер, все орут, скорая как с цепи сорвалась возить пачками, но один хрен виноватыми прокурор сделает, и ему по.уй, что некому будет работать, у него план по "палкам" на медиков.
Как бы ни странно в современных реалиях оптимизации звучало, но действуем мы в интересах больного. Но! Мы должны спасать его задницу, а не целовать её.
Для этого нужны короткие, чёткие, понятные нормативы, инструкции, приказы, алгоритмы.
Но это уже другая история.
Вопросы возникают к клеркам любой небольшой больнички. Какая-то крашеная б....дь/кобыла мелированная/баба-жаба (нужное подчеркнуть), которая тяжелее х.я ничего не поднимала, и больных только по телевизору видела, сидит красит губки, пьёт нечто типа "Tess/Greenfield Vanilla Wave", и оправдывает своё сиденье в теплом кресле придумыванием противоречащей законам и друг другу бесполезной бюрократической х...ни.
Работать в соответствии с такой ересью невозможно, ибо см. "противоречие".
Да и ударного труда не дождёшься, когда с зарплатой нещадно наё.ывают. Джип начальника заправлять надо, знаете ли.
Престиж профессии и заинтересованность формирует размер оплаты труда, это любой учебник по экономике скажет.
Так что всё печально, ребята.

И сами господа и дамы медики: учите законодательную базу! ФЗ 323, Конституцию, для СМП - 388н, для стационаров - МЭС. Шаг влево, шаг вправо - это повод получить подзатыльников вплоть до уголовного преследования. И ваши же прямые начальники, могут даже и коллеги по цеху наперебой и слюной захлёбываясь расскажут погонникам все ваши косяки за период с момента подачи документов в мед.