Психотерапевт Инна Петрачкова. КПТ
2.71K subscribers
1.1K photos
95 videos
54 files
600 links
Канал ведёт врач-психиатр, психотерапевт Петрачкова Инна Романовна.
Для сообщений @Inna_Petrachkova
Психологическое консультирование в рамках когнитивно-поведенческого подхода (КПТ) онлайн.
Таплинк https://drpetrachkovair.taplink.ws/
Download Telegram
Тело и психика - очень связанные вещи. Без комфорта в одной из этих сфер сложно ощутить стабильность в другой.

Вячеслав Дубинин - специалист, которого я очень уважаю. В своих лекциях и литературе он раскрывает эту тонкую связь и помогает понять, как процессы связаны.

Делюсь с вами несколькими цитатами, сохраняйте🤍
38💘10👍8👏1
Последняя капля или биопсихосоциальная модель эмоциональных расстройств

Очень часто слышу от клиентов/пациентов вопрос: "от чего это у меня? Это из-за того стресса? Из-за ковида? Я должен понять причину".

Дело в том, что у многих психических расстройств нельзя выделить какую-то одну причину.

Представьте себе стакан, куда капает вода🥛.

Сначала капают наши врожденные предрасположенности. Например, человек может быть изначально склонен с яркому переживанию эмоций, чувствителен, тревожен.

Капли врождённой предрасположенности могут занять много места в стакане, а могут мало.
Дальше детство, травматический опыт взаимодействия с близкими и неблизкими людьми.
Опыт отношений со сверстниками, с педагогами. И прочие вещи, формирующие нашу модель мира, убеждения, схемы.
Травмы, стрессы, непрожитые чувства - еще сколько-то капель.

Дальше наша текущая жизнь. Переработки, конфликты, неудовлетворенные потребности, заболевания. Заткнутые вглубь себя эмоции, фрустрация. Сложные семейные, детско-родительский отношения. События в мире.

Вода капает и капает. И вот уже стакан полон. Но все же мы держимся. Как плёнка поверхностного натяжения удерживает воду.
Но однажды наступает момент последней капли. Это может быть тяжёлая ссора или болезнь, смерть кого-то из близких или крупная финансовая потеря. Происходит срыв адаптации.
С этого момента организм декомпенсируется, начинаются симптомы расстройства.

Со стороны нам кажется, что причиной расстройства стало имеено последнее событие. Но это всего лишь триггер, спусковой крючок. А заряд уже был готов.

Порой нельзя выделить явный триггер. Тогда расстройство развивается будто бы исподволь. Но это просто значит, что нужное количество капель уже набралось.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4418🔥10💯7😢1
Редко захожу в Запретграм и только за контентом определённых людей.
Один из них - нейробиолог Валентина Груздева 👍.
Последний её рилс
очень многое расставил в моей голове по местам.

В психологии есть такой термин как «бритва». По сути, это инструмент, помогающий удалять неправдоподобные объяснения, отрубить лишнее и мешающее.

Итак, Бритва Хитченса.

❗️То что утверждается без доказательств, может быть без доказательств и отвергнуто.

Бремя доказать свою мысль всегда лежит на том, кто делает заявление.

Например, если человек утверждает, что вы там что-то должны, достаточно просто сказать "Нет", ведь его заявление бездоказательно.

Фактически Бритва Хитченса — это перевод с латинского языка пословицы: «Quod gratis asseritur, gratis negatur» («что свободно утверждается, то свободно отбрасывается»).

Это так просто и очевидно, казалось бы. Но мир переворачивается.

Достаточно сказать "Нет". И не нужно ничего доказывать.

Вспомните это правило в следующий раз, когда услышите откровенный бред.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5012🔥9👏2
Forwarded from F00-F99
​​Люди, практикующие критическое мышление и обладающие собственным мнением, считаются влиятельным меньшинством, наделенным властью манипулировать другими и определять воззрения большинства. В действительности, все скорее наоборот — собственное мнение предполагает символическое социальное самоубийство, то есть отречение от влиятельной позиции.

Мы изначально запрограммированы не иметь собственного мнения и наследовать в своем мировоззрении других. В 1950 году Соломон Аш провел эксперимент, результатами которого он был потрясен. Заданием Аша было проверить реакцию индивида на ошибочное поведение большинства. В ходе эксперимента участникам демонстрировали по порядку две карточки: одну с изображением вертикальной линии, а вторую — с тремя линиями, только одна из которых совпадала по длине с линией на первой карточке. Затем необходимо было ответить, какая из трёх линий на второй карточке имеет такую же длину, что и линия на первой.

Во время первого этапа эксперимента, когда его участники самостоятельно принимали решение, как ответить на этот вопрос, все ответили правильно. Во время второго этапа, когда перед тем как дать свой ответ участники эксперимента вначале слышали ложный ответ, намеренно повторяемый другими участниками, 75% испытуемых подчинились ошибочному представлению большинства и повторили ложный ответ.

В 2005 году результаты этого эксперимента были подтверждены в условиях фМРТ-сканирования. Больше того, выяснилось, что потребность соответствовать мнению большинства закодирована в нас на глубинном уровне.

Когда участники эксперимента слышали, что другие дают неверные ответы, они не просто принимали сознательное решение дать такой же ответ, изменялось само их восприятие. Это значит, что, когда они давали навеянный другими ответ, они искренне были уверены, что он верный, то есть действительно видели, что ложная линия соответствует по длине контрольной линии.

Заимствование ложного мнения относительно отдельных вопросов — лишь вершина айсберга. Тест Аша разоблачил, что базовая форма мышления (то есть процесса формирования мнений) представляет собой коллективный процесс, которому в принципе чужда категория личности.

Раз заимствование происходит на подсознательном уровне, само личное мнение — скорее всего является вымыслом.

Открытие Аша резонирует с общей концептуализацией человека как принципиально социального существа. В соответствии с ней социальные потребности, то есть необходимость того, чтобы другие нас любили и принимали, первичны для человека. Поэтому поведение человека в основном определяется его базовой потребностью быть частью социума.

Это объясняет, почему человек изначально предрасположен наследовать мнение своего окружения — выделяться и иметь отличное от других мнение означает для него угрозу быть отверженным коллективом, а значит, опасность неудовлетворения его базовой потребности, которая предполагает соответствующий интенсивный уровень наиболее нестерпимой эмоциональной боли.

По-настоящему собственное мнение, которое отлично от мнения окружающих, предполагает глубокую эмоциональную травму. Формируя и отстаивая личное мнение, человек практикует социальный мазохизм — жертвует удовлетворением своей базовой потребности и принимает на себя соответствующее возмездие — наиболее невыносимую для него боль общественного неприятия.

В идеале мыслитель, обладающий автономным мышлением — мертв. Его идеи настолько отличались от мнения других, что с ним легче было расправиться, чем терпеть его присутствие.

Жюли Реше
👍1817🔥8😢2
Что лечит корвалол?

Я работаю с подростками и таких пациентов у меня немного.
Уверена, во взрослой сети их порядком больше.

На приёме молодой парень, 17 лет. Жалуется на приступы тахикардии с одышкой и сильной тревогой на протяжении месяца.

Раньше парня в кабинет входит запах. Запах бабушки: мята, пустырник, боярышник. Так и есть, парень на валосердине и, о боже, на корвалоле🤦‍♀️

Назначено то ли кардиологом, то ли педиатром для купирования приступов...
Слава богу, дошёл до психиатра.

Говорю свое мнение о "лечении", парень искрене удивляется: "Что вы доктор, у меня же пульс больше 130, сердце же не выдержит".

Что тут сказать... Грустно и печально.
У пациента уже практически замкнулся порочный круг. Сформировано убеждение: тахикардия опасна, сердце может не выдержать, надо снять любой ценой!
Есть тревога повторнения приступа, мотивация избегать провоцирующих факторов.
Всё это ещё больше усугубляет общий тревожный фон и провоцирует тахикардию.

Корвалол вообще отдельная песня. В составе фенобарбитал (из википедии: устаревшее противоэпилептическое психотропное лекарственное средство из группы барбитуратов. Оборот фенобарбитала в настоящее время ограничен.Лекарства, содержащие фенобарбитал, запрещены к ввозу в некоторые страны).

❗️Вещество вызывает зависимость, но продаётся все ещё почему-то без рецепта. Периодически сталкиваюсь с назначением его даже маленьким детям при тревожности, истериках, проблемах с поведением.

🔜В показаниях корвалола нарушения сна, функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, тахикардия, возбуждение с вегетативными проявлениями.

То есть вроде бы назначено все правильно, по инструкции. Но неправильно. Такое лечение в лучшем случае хронизирует проблему, в худшем - вызовет зависимость.

✔️На первое место при лечении подобных расстройств выходит психообразование и психотерапия.
Часто этого вполне достаточно. Если нет - добавляются препараты: анксиолитики (Атаракс, бензодиазепины коротким курсом), в каких-то случаях СИОЗС.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍369🔥9
Видео для пятничного вечера.
Для меня одно перетекает в другое.
Вместе они отражают грандиозность нашего мира и просто завораживают...
🔥19👍61
Мой любимый томский центр Диалектика ведёт этот бесплатный онлайн проект для родственников людей с ПРЛ.
3
Внимание! Старт группы “семейные связи” уже в этот вторник в 16.00
🔸«Семеи‌ные связи» - это бесплатная 12-недельная программа для родственников, которые обычно находятся в сильном стрессе, от того что не понимают, что происходит с их близким человеком, страдающим пограничным расстрои‌ством личности (ПРЛ).
•Почему она/ он наносит себе повреждения, не контролирует эмоции, поступает импульсивно или говорит о желании умереть?
•Они не знают, как помочь и как самим сохранять равновесие.•Общение в семье обычно бывает очень напряженным и конфликтным.
🔸Участники программы получают достоверную информацию о расстрои‌стве и способах лечения, учатся справляться с собственным стрессом, узнают, как сделать отношения в семье более дружескими, менее конфликтными.
🔸В результате занятии‌, как говорят участники: «Мы в семье начинаем говорить на одном языке, понимать друг друга».
🔸Программа «Семеи‌ные связи» позволяет эффективно решать проблему, деи‌ствуя с разных сторон одновременно.
Содержание:
📌Информирование:
- что такое ПРЛ- все‌ о причинах эмоциональных и поведенческих нарушении‌
- современные методы терапии ПРЛ
📌Обучение навыкам:
-Осознанные отношения
-Принятие себя и других
-Эффективная коммуникация
-Устои‌чивость к стрессу и сильным эмоциям
📌Поддержка участников группы:
Мы формируем сообщество, в котором участники поддерживают друг друга.
• Оставьте заявку на нашем сайте
https://cnpp.ru/events/socialwork/
перед стартом группы с Вами свяжутся по электронной почте.
Встречи походят каждый вторник с 16.00 до 18.00
https://youtu.be/yWvhERnbpHA?si=Ke6sFuCVSwMukCfb
👍13🔥61
Дорогие друзья.
С 05.09 до 16.09 я буду в отпуске.

Канал буду вести по возможности, в лс на сообщения тоже постараюсь отвечать.
Но онлайн консультации в этот период вести не буду. Если есть необходимость встретиться до 05.09 - пишите, подберу время🙂
👍84
Про опору на себя🥰
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
50👍14