О нозокомиальных менингитах - в докладе Наталии Вячеславовны Курдюмовой.

➡️ Подключиться

🔴 Синдром обструктивного апноэ сна — это серьезное расстройство, характеризующееся повторными остановками дыхания во время сна.

Распространенность этого синдрома у детей варьирует от 1% до 10% в зависимости от критериев диагностики, однако известно, что это состояние может влиять на развитие ребенка, вызывая дневную сонливость, нарушения поведения, проблемы с обучением и другие сложности.

В рамках цикла «Superheroes & Docmed Academy» к.м.н., оториноларинголог Елена Николаевна Латышева расскажет подробнее о синдроме обструктивного апноэ сна у детей:

🔻 критерии диагноза и дополнительное обследование,
🔻 консервативное и хирургическое лечение,
🔻 влияние на развитие ребенка и долгосрочный прогноз.

🔴 Трансляция начнется 14 ноября в 17:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#педиатрия@firstmedtv #оториноларингология@firstmedtv

⚡️ Глутиды способствуют потере мышечной массы

Многие специалисты обратили внимание на комментарий, недавно опубликованный в журнале группы The Lancet, в котором был отмечен немалый вклад потери мышечной массы в структуре похудения при помощи агонистов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1).

По подсчетам авторов, за время приема глутидов сроком от 36 до 72 недель происходит снижение безжировой массы на 25–39%, тогда как диетические вмешательства за более длительный срок приводят к потере лишь 10–30% сухой мышечной массы.

Таким образом, на фоне «уколов стройности» (агонистов ГПП-1) необходимо активно практиковать физические нагрузки, чтобы не только способствовать потере массы тела, но и остаться при этом с мышцами — заключает Алексей Водовозов.

Кардиолог Ирина Васильева напоминает, что агонисты ГПП-1, согласно рекомендациям Американского колледжа кардиологов (АСС) и Американской ассоциации сердца (АНА), показаны только в дополнение к низкокалорийной диете и повышенной физической активности для контроля веса.

⚡️ Кетодиета полезна для женщин?

Исследовательская команда, включающая производителей БАДов и витаминов, провела исследование, направленное на оценку влияния диет с высоким и низким содержанием жиров на менструальный цикл у женщин с повышенной массой тела или ожирением в пременопаузе (возраст участниц: 24–44 года).

В течение шести недель женщины придерживались кетогенной диеты (предполагает повышенное содержание жиров в рационе и минимальное количество углеводов) или диеты с пониженным содержанием жиров.

По сообщениям самих женщин, участницы, придерживавшиеся кетодиеты, отметили не только снижение массы тела, но и повышение частоты и интенсивности менструаций и даже восстановление менструального цикла. Тем не менее исследование имеет ряд ограничений и не позволяет рекомендовать всем женщинам с избыточной массой тела или ожирением кетодиету.

⚡️ Программы на основе искусственного интеллекта позволяют лучше выявлять кишечные аденомы

В результате метаанализа 28 рандомизированных испытаний, сравнивающих рутинную колоноскопию и колоноскопию с применением программы-ассистента на основе искусственного интеллекта (ИИ), были получены обнадеживающие результаты.

Авторы включили исследования с 2019 по 2024 гг., в которых колоноскопии проводились в целях скрининга, при наличии жалоб или как наблюдение после полипэктомии.

ИИ-ассистированные колоноскопии повышали число выявляемых аденом на 20% и уменьшали число пропущенных аденом больше чем наполовину. Не было обнаружено существенной разницы в обнаружении «сидячих» зубчатых поражений.

Авторы заключают, что компьютер-ассистированная детекция аденом уже должна начать широко применяться в рутинной клинической практике.

⚡️ Технологии уже позволяют проводить расширенный скрининг новорожденных, но так ли это полезно?

Промежуточные результаты геномного секвенирования в рамках исследования для выявления наследственных заболеваний у новорожденных детей в США были опубликованы в JAMA. Не все семьи, принявшие участие в исследовании, согласились проводить тестирование на заболевания, для которых нет лечения.

В общей сложности 120 полученных результатов были подтверждены как истинно положительные, 110 из которых ранее не были идентифицированы традиционными методами скрининга.

Однако авторы работы считают, что необходимость участия специалиста в интерпретации результатов, отмеченная в 6% случаев, является потенциальным барьером расширения применения такого скрининга, а для менее исследованных популяций этот процент может оказаться еще больше.

#медицинскийдайджест@firstmedtv

🔴 Акне, или угревая болезнь, поражает до 80% подростков и значительную часть взрослых. Современные варианты лечения включают широкий диапазон лекарственных средств и немедикаментозных методов.

В рамках цикла «Такие простые и сложные акне» выступит д.м.н., профессор РАН, профессор кафедры дерматовенерологии с курсом косметологии Ольга Борисовна Тамразова и расскажет о динамической терапии вульгарных акне:

🔻 тактика выбора терапии в зависимости от тяжести акне,
🔻 наблюдение в динамике и коррекция лечения,
🔻 профилактика рецидивов и рубцевания.

🔴 Трансляция начнется 15 ноября в 14:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#дерматовенерология@firstmedtv

🔴 Электролитные нарушения часто наблюдаются у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) и могут приводить к серьезным сердечным и внекардиальным осложнениям. Тем не менее нередко эти отклонения остаются недиагностированными.

В дискуссионном клубе на тему «Практические вопросы коррекции дефицита калия и магния у пациентов кардиологического профиля» выступят эксперты со следующими докладами:

🔻 Вера Митрофановна Коденцова, д.б.н., профессор, главный научный сотрудник лаборатории витаминов и минеральных веществ ФИЦ питания и биотехнологии расскажет о микронутриентной недостаточности и ее коррекции при ССЗ,
🔻 Алексей Иванович Кочетков, к.м.н., врач функциональной диагностики и доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии разберет полиморбидность в кардиологической практике и дефицит калия и магния: на кого обратить внимание?

🔴 Трансляция начнется 15 ноября в 15:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#кардиология@firstmedtv

🔴 Запоры – распространенная проблема среди детей всех возрастов. Существует множество мифов и рекомендаций относительно лечения запоров у детей.

Однако важно понимать, что подход к каждому ребенку индивидуален и зависит от многих факторов, включая возраст, общее состояние здоровья, пищевые привычки и уровень физической активности.

Лечение запоров у детей требуют от врачей-специалистов знания алгоритмов диагностики и современных требований к эффективному и безопасному лечению.

В докладе к.м.н. Екатерина Георгиевна Цимбалова осветит важные аспекты, такие как:

🔻 эпидемиология запоров;
🔻 причины запоров у детей;
🔻 диагностические критерии запора;
🔻 мифы в лечении запоров;
🔻 ведение детей с нарушением опорожнения кишечника в соответствии с международными и российскими рекомендациями.

🔴 Трансляция начнется 15 ноября в 17:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#гастроэнтерология@firstmedtv #педиатрия@firstmedtv

Диета может обратить вспять процесс старения мозга

Атрофия мозга, характеризующаяся постепенной потерей нейронов и сокращением мозговой ткани, является нормальной частью старения и может способствовать снижению когнитивных функций и другим неврологическим проблемам.

Новое международное исследование, проведенное Университетом имени Бен-Гуриона в Негеве в рамках проекта DIRECT PLUS Brain MRI, показало, что существенное влияние на здоровье мозга может оказать контроль уровня сахара в крови. Результаты исследования опубликованы в The American Journal of Clinical Nutrition.

В предыдущем исследовании, опубликованном два года назад, было установлено, что средиземноморская (MED) и зеленая-MED диеты ослабили возрастную атрофию мозга примерно на 50% в течение 18 месяцев.

В текущем исследовании ученые стремились понять механизм, посредством которого происходит замедление атрофии мозга.

Они выяснили, что со значительными положительными изменениями в определенных областях мозга, обычно затронутых возрастной атрофией, связано снижение HbA1c и ключевых маркеров долгосрочного уровня сахара в крови.

Согласно результатам МРТ мозга более низкие уровни HbA1c соответствуют более значительным отклонениям в таламусе, хвостатом ядре и мозжечке — областях, имеющих решающее значение для когнитивной функции, контроля движений и сенсорной обработки.

Исследование DIRECT PLUS - одно из самых продолжительных и крупных исследований МРТ мозга, проведенных на сегодняшний день - включало около 300 участников, которые были разделены на три диетические группы.

Измерения МРТ всего мозга проводились до и после 18-месячного испытания, чтобы отслеживать изменения в здоровье мозга. Для оценки возраста мозга использовался показатель занятости гиппокампа (Hippocampal Occupancy, HOC), служащий индикатором риска деменции. Обычно HOC уменьшается с возрастом.

Используя NeuroQuant, полностью автоматизированный инструмент, одобренный FDA, исследовательская группа количественно оценила и сегментировала данные, полученные с помощью МРТ мозга.

Результаты показали, что участники, которым удалось улучшить уровень сахара в крови и достичь нормального уровня глюкозы, испытали более выраженное замедление старения мозга.

Примечательно, что те, кто потреблял больше зеленого чая и коктейлей из ряски манкай, продемонстрировали наиболее значительные улучшения как уровня сахара в крови, так и здоровья мозга.

#диетология@firstmedtv

🔴 По результатам исследования НИКА только 23% российских больных астмой имели контроль над заболеванием (по критериям GINA), еще у 35% участников исследования была диагностировала частично контролируемая БА.

У больных с более тяжелым течением БА контроль над симптомами был существенно более низким, чем при легком течении заболевания. Лишь у 10% больных с тяжелой астмой симптомы заболевания контролируются.

Академик РАН, д.м.н., профессор Сергей Николаевич Авдеев и главный внештатный аллерголог-иммунолог САО и СЗАО г. Москвы Елена Николаевна Бобрикова обсудят:

🔻 современные подходы к биологической терапии для пациентов с тяжелой БА,
🔻 особенности лечения больных с сочетанным профилем,
🔻 варианты комплексной терапии.

🔴 Трансляция начнется 16 ноября в 12:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#пульмонология@firstmedtv #аллергология@firstmedtv

🔴 Доказано, что сахарный диабет независимо повышает риск развития хронической сердечной недостаточности (ХСН). По данным статистики, ХСН может обнаруживаться у 10–12% пациентов с диабетом.

В рамках цикла «Клинические разборы с профессором Марковой Т.Н.» встретятся д.м.н., профессор кафедры эндокринологии и диабетологии Татьяна Николаевна Маркова и член-корреспондент РАН, профессор, заведующий отделом кардиологии и сосудистой хирургии Виктор Юрьевич Калашников.

Они обсудят современные аспекты диагностики и лечения ХСН у больных сахарным диабетом в свете последних российских рекомендаций:

🔻 особенности диагностики ХСН у пациентов с сахарным диабетом,.
🔻 подбор лекарственной терапии,
🔻 контроль сопутствующих заболеваний и прогноз.

🔴 Трансляция начнется 18 ноября в 15:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#эндокринология@firstmedtv #кардиология@firstmedtv

🔴 С запорами сталкиваются до 20–30% людей на планете. Помимо очевидного дискомфорта было показано, что у пациентов с запорами повышен риск смертности от всех причин, а также сердечно-сосудистых осложнений.

Как правильно обследовать и оптимально помочь больному с запором? Диалог гастроэнтеролога и колопроктолога пройдет в телесеминаре.

К обсуждению присоединятся д.м.н., заведующий отделом патологии поджелудочной железы, желчных путей и верхних отделов пищеварительного тракта Дмитрий Станиславович Бордин и к.м.н., заведующий отделением колопроктологии Михаил Александрович Данилов. Эксперты обсудят:

🔻 современную диагностику запоров,
🔻 возможности консервативного лечения.
🔻 показания к хирургическому лечению.

🔴 Трансляция начнется 18 ноября в 17:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#гастроэнтерология@firstmedtv #колопроктология@firstmedtv

🔴 Воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), включающими болезнь Крона и язвенный колит, болеют по меньшей мере 30 тыс. россиян.

Эти хронические заболевания требуют специализированной помощи, а диагностические и лечебные алгоритмы постоянно совершенствуется.

На мероприятии цикла «Междисциплинарная гастроэнтерология» под руководством проф. Бакулина И.Г. расскажут о ВЗК: от дифференциальной диагностики к лечению. Профессор Игорь Геннадьевича Бакулин и к.м.н., доцент Мария Игоревна Скалинская обсудят:

🔻 клинические формы ВЗК и методы обследования,
🔻 современные методы лечения ВЗК,
🔻 динамическое наблюдение и профилактику обострений.

🔴 Трансляция начнется 18 ноября в 18:30

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#гастроэнтерология@firstmedtv

Медицинские манипуляции не должны быть детским ночным кошмаром. Лекция клинического психолога Марии Дмитриевны Макухиной раскроет лайфхаки, которые помогут лучше управлять поведенческими реакциями малышей на процедуры, прививки и анализы

Вы узнаете:

🔻 какие ваши действия помогут избежать истерики на приеме;
🔻 как сделать прием более комфортным и помочь ребенку преодолеть страх перед уколами и врачами;
🔻 какие позы позволят ребенку максимально легко пережить медицинские процедуры;
🔻 какие эффективные немедикаментозные способы снижения боли стоит использовать.

Лекция будет первой в новом цикле «Дети – не маленькие взрослые», который проведут врачи детской клиники Фэнтези и Первый медицинский канал. Основной темой встреч станет пропедевтика детских болезней.

🔴 Трансляция начнется 18 ноября в 18:30

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#педиатрия@firstmedtv

⚡️ Стимуляция мозга при шизофрении: новый подход?

Новый сетевой метаанализ пролил свет на эффективность различных протоколов транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) при лечении шизофрении. Этот метод изучается в психиатрии как минимум с 1980-х годов, а также одобрен для лечения депрессии в странах мира. При этом в лечении шизофрении ТМС не считается общепринятой практикой.

В анализ вошли 30 рандомизированных испытаний, охват которых составил 1,4 тыс. человек. Результаты показали, что только ТМС дорсолатеральной префронтальной коры слева (L-DLPFC) интермиттирующими тета-вспышками (iTBS) оказалась эффективной в уменьшении негативных, депрессивных и общих симптомов, а также улучшала когнитивные функции по сравнению с плацебо. Продуктивная симптоматика при этом не уменьшалась.

Методика iTBS L-DLPFC также показала хороший профиль безопасности и переносимости несмотря на известные риски судорожной активности. Другие формы ТМС не показали никакой пользы. Авторы подчеркнули, что качество доказательств в целом было низким или очень низким из-за ограниченного числа включенных исследований и разнообразия используемых протоколов.

Немаловажно, что выводы этой работы опираются преимущественно на шкалу позитивных и негативных симптомов (PANSS), однако оставляют без ответа вопрос о функциональных результатах, таких как улучшение социального взаимодействия, трудоустройства и навыков самостоятельной жизни, крайне актуальных для этих пациентов.

⚡️ Этикеток о вреде алкоголя должно быть много

В систематическом обзоре, опубликованном в The Lancet Public Health, изучили влияние предупреждающих этикеток на таре на потребление алкоголя.

Анализ 40 публикаций показал, что единичная надпись о вреде для здоровья на этикетке не снижает или практически не снижает уровень алкоголизации населения, а также не уменьшает частоту вождения в нетрезвом виде (умеренная убедительность доказательств). При этом размещение нескольких этикеток или этикеток смешанного содержания действительно приводило к снижению потребления алкоголя.

Также было отмечено, что этикетки о вреде для здоровья могут приводить к более сдержанному потреблению спиртного за рулем, а также способствуют избеганию алкогольных напитков с такими этикетками. При этом стандартные этикетки, не содержащие медицинских предупреждений, не сподвигали людей выбирать напитки меньшей крепости.

⚡️ Упражнения для души и тела улучшают сон у людей с диабетом

Одним из неприятных последствий сахарного диабета может быть плохой сон, что связывают как со специфическими эффектами нарушенного метаболизма глюкозы, так и с общим снижением качества жизни.

Систематический обзор показал, что комплексные программы занятий «для души и тела» улучшают качество сна у таких пациентов. Обзор включил данные около 400 человек из шести рандомизированных испытаний, проводившихся в Индии, Китае, Иране, Швеции и Испании.

Изученные программы упражнений включали тренировки на велосипеде, йогу, скандинавскую ходьбу и другие аэробные упражнения. Размер положительного эффекта оценивался от умеренного до значительного по сравнению с контрольной группой, продолжавшей жить обычной жизнью. Научное качество включенных исследований было относительно хорошим.

«Результаты исследования показали значительное влияние аэробных упражнений на качество сна пациентов с диабетом 2-го типа, но не йоги самой по себе или в качестве комбинированного режима упражнений, включающего йогу и аэробную йогу. Это говорит о том, что физические упражнения сами по себе могут быть более полезными для улучшения качества сна у данной группы населения, чем комбинированные упражнения», — рассуждают исследователи.

#медицинскийдайджест@firstmedtv

Конференция «Женское репродуктивное здоровье: главы гинекологической эндокринологии»: приглашаем!

19 ноября 2024 | 10:00 мск | Онлайн

🔴 В программе:

🔻 Нарушения цикла в возрастном аспекте
🔻 Терапия бесплодия при СПЯ: от прегравидарной подготовки до ВРТ
🔻 Алгоритм обследования пациенток с гиперандрогенией
🔻 Преждевременная недостаточность яичников: диагностика и тактика ведения
🔻 Железодефицитная анемия и тревожность у женщин
🔻 Метформин и репродукция у пациенток с нарушением углеводного обмена
🔻 Гиперпролактинемия в клинической практике: от диагностики до лечения

🔴 Научный руководитель:

🧖‍♀️Касян Виктория Николаевна — к.м.н., врач акушер-гинеколог, врач-эндокринолог, доцент кафедры репродуктивной медицины и хирургии НОИ клинической медицины им. Н.А. Семашко ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России

➡️ Регистрируйтесь и смотрите бесплатную онлайн-трансляцию

#акушерство@firstmedtv #гинекология@firstmedtv #эндокринология@firstmedtv