⚡️ Выявлены новые особенности иммунитета при ковиде

Вакцинация от ковида плюс естественное переболевание обеспечивают более надежную иммунную защиту по сравнению только c вакцинацией, как показали данные свежего метаанализа. Результаты исследования освещает врач и научный журналист Алексей Водовозов: обладатели гибридного иммунитета имеют на 95% меньшие риски заболеть тяжело в течение года, в том числе с госпитализацией (против снижения рисков на 75% у привитых, но не болевших), также примерно в полтора раза снижаются и риски реинфицирования (42% против 25%).

⚡️ Растет число случаев кори в России

В разных регионах продолжают регистрировать новые случаи кори — как среди детей, так и среди взрослых. Оставаться в курсе последних новостей помогает педиатр Сергей Бутрий. В Новосибирске уже 65 подтвержденных случаев, в ближайшие населенные пункты инфекцию завозят недавно пребывавшие в городе. Главным средством защиты остается вакцинация — сообщает Роспотребнадзор. Экстренная профилактика кори показана непривитым и привитым однократно, детям до 12 месяцев, а также беременным и лицам с иммунодефицитом.

⚡️ Как изменилась заболеваемость туберкулезом

Коллектив авторов из Дальневосточного федерального университета опубликовал промежуточные результаты анализа данных по заболеваемости туберкулезом в России. Моделирование показателей заболеваемости населения в регионах позволило установить факторы, связанные с ростом и снижением заболеваемости, а также выделить наиболее проблемные и благополучные регионы. С 2016 по 2021 год число впервые зарегистрированных случаев туберкулеза упало, но по итогам уже 2021 года произошло ухудшение данного показателя сразу в 22 регионах.

⚡️ Успехи расширенного скринига у новорожденных

В рамках расширенного неонатального скрининга, который стартовал с 1 января 2023 года, уже удалось выявить первый случай спинальной мышечной атрофии. Ожидается получение необходимых лекарственных препаратов для малыша.

⚡️ Все ли будет в аптеках?

Минздрав опубликовал список лекарственных средств, которые могут оказаться в аптеках в недостаточном количестве. В перечень потенциально дефектурных лекарств в России вошли 97 препаратов, среди которых есть некоторые обезболивающие, антибиотики и вакцины.

⚡️ Чем опасны «чудо-пилюли»

Не секрет, что производители БАДов грешат добавлением в свои «чудо-пилюли» не указанных в составе или опасных компонентов, таких как соли тяжелых металлов и некоторые сильнодействующие токсические соединения. Неочевидные лекарственные взаимодействия, с которыми может столкнуться специалист, назначая лекарственный препарат, обусловлены в ряде случаев присутствием в пищевых добавках фармацевтических препаратов, также не упоминающихся на этикетках. Согласно данным FDA с 2007 и 2016 год такие компоненты обнаружились в 776 пищевых добавках. С данными свежих исследований про небезопасность «безобидных» добавок можно ознакомиться в посте на канале эндокринолога Евдокии Цветковой.

Иногда бывает непросто объяснить пациенту, что «чудо-пилюля» не может работать. Почему личный опыт и научные данные могут сильно различаться, понятными для многих пациентов словами рассказывает кардиолог Ирина Васильева: причинно-следственные связи, образующиеся после некоторого воздействия, могут быть обусловлены не только кратковременным и нестойким эффектом плацебо, но и таким стечением обстоятельств, как естественное течение болезни, а также «ошибкой выжившего».

⚡️ Алкоголю — бой!

Новые данные про вред «умеренных» доз алкоголя приводят канадские исследователи. В более ранних работах потребление нормировалось единицами алкоголя в день (то есть 10 граммов чистого алкоголя). В случае данного анализа за один «дринк» принимались определенные объемы таких популярных спиртных напитков, как пиво, вино и 40%-ные жидкости. В диапазоне высоких рисков неблагоприятных последствий, таких как онкологические и седечно-сосудистые заболевания, оказываются люди, потребляющие от трех стандартных дринков и более в неделю.

#медицинскийдайджест

👉Клинические рекомендации, которые разработали в Союзе педиатров России: пищевая аллергия и аллергический ринит.

Завтра обсудим тему детских аллергий в прямом эфире, подключайтесь!

⚡️ Алгоритм подбора диеты при диабете

Сетевой мета-анализ позволил обобщить доказательства эффективности различных диет для контроля сахарного диабета. В систематическом обзоре отобраны 107 исследований, в которых рассмотрены 11 режимов питания. В качестве показателей эффективности рассматривались уровень гликемии, антропометрические показатели, коррекция липидного профиля и артериального давления.

Результаты сравнения приведены на изображении. В таблицу вошли 7 диет: высокобелковая, диета с низким гликемическим индексом, с высоким содержанием клетчатки, низкоуглеводная диета, ограничение калорий, палеодиета и DASH-диета.

#медицинскийдайджест

⚡️ Плохое обращение с детьми приводит к психическим нарушениям

Неприятный опыт, полученный в детстве, связанный с физическим и эмоциональным насилием, жестокими методами воспитания либо недостатком внимания связан с повышенным риском развития психических заболеваний в будущем. Эта взаимосвязь неоднократно выявлялась исследователями, однако рассматривалась только применительно к отдельным психическим заболеваниям либо без должного учета методологических ограничений исследований такого рода, затрудняющих установление причинной связи.

В новом систематическом обзоре с мета-анализом проведена комплексная оценка влияния плохого обращения в детстве на риск развития психических нарушений. При этом особое внимание авторы уделили установлению причинно-следственной взаимосвязи путем отбора исследований только квазиэкспериментального дизайна, а также статистического контроля вмешивающихся факторов.

Всего отобрано 35 исследований, опубликованных по 2021 год включительно, из которых 34 включены в мета-анализ. В окончательном анализе данных 54,6 тыс. человек установлена слабая, но статистически значимая ассоциация между негативным влиянием в детстве и риском психических нарушений (стандартизированный размер эффекта по Коэну в среднем от 0,24 до 0,37). Этот результат позволяет предположить, что мероприятия, направленные на улучшение работы с детьми, а также на последующую коррекцию психотравмирующих воздействий позволят сократить бремя психических заболеваний.

⚡️ Рак молочной железы повышает риск заработать второй рак

Арабские исследователи сравнили риск развития злокачественного новообразования другой локализации у пациентов с раком молочной железы по сравнению со общей популяцией той же возрастной категории. Выполнив систематический обзор наблюдательных исследований, опубликованных по октябрь 2022, авторы отобрали 30 работ. Качество большинства работ оценивалось как высокое.

Данные 2,4 млн. пациентов с раком молочной железы из 22 стран были включены в мета-анализ, из которых около 91,7 тыс. заболели вторым раком. Общая частота развития злокачественной опухоли другой локализации у таких пациенток была в среднем на 15–39% выше, чем в общей популяции. У мужчин с раком грудной железы ситуация оказалась схожей: частота развития другого рака превышала популяционную в среднем на 18–38%.

Чаще всего в качестве второй первичной неоплазии встречались рак яичника, тела матки, саркомы мягких тканей, опухоли щитовидной железы, легких и средостения, почки, пищевода и желудка, меланома кожи и гематоонкологические заболевания.

#медицинскийдайджест