Первый медицинский канал I 1medTV
9.15K subscribers
3.56K photos
177 videos
113 files
5.39K links
Первый медицинский канал 1med.tv — единственное в России онлайн-телевидение для врачей.

⚡️телесеминары и конференции,
⚡️интервью легендарных врачей,
⚡️лекции с баллами НМО

Голосуйте за наш канал: t.iss.one/boost/firstmedtv

Для связи @azolitta
Download Telegram
#премияЛаскеров #news

Объявлены лауреаты премии Ласкеров 2022 года

Фонд Альберта и Мэри Ласкеров
(Albert and Mary Lasker Foundation) объявил имена новых лауреатов своей ежегодной и престижной премии во время торжественной церемонии, которая прошла онлайн и транслировалась на сайте фонда. Денежный эквивалент награды, которая отмечает выдающиеся открытия и разработки в области биомедицины, клинической практики и общественного здоровья, составляет 250 000 долларов США.

Лауреаты премии Ласкеров очень часто становятся лауреатами Нобелевской премии. В номинации за фундаментальные медицинские исследования (Basic Medical Research Award) премию присудили Ричарду Хайнсу (Richard Hynes) из Массачусетского технологического института (MIT), Эркки Руослахти (Эркки Руослати) из Института медицинских открытий им. Сэнфорда Бернхэма Пребиса (Sanford Burnham Prebys Medical Discovery Institute) и Тимоти Спрингеру (Timothy Springer) из Гарвардского медицинского института (Harvard Medical Institute) за их работу по интегринам.

Интегрины – это белки, связывающие клетки с внеклеточным матриксом. Они передают различные межклеточные сигналы и от них зависит форма клетки и ее подвижность. При этом интегрины участвуют в регулировке клеточного цикла. Исследования Хайнса, Руослахти и Спрингера положили начало всему направлению, которое фонд Ласкеров определил как «исследование интегринов». Работы лауреатов привели к созданию противовоспалительных препаратов анти-интегринов, которые используются для лечения таких аутоиммунных заболеваний как болезнь Крона и язвенный колит.

Юк Мин Деннис Ло (Yuk Ming Dennis Lo), молекулярный биолог из Китайского университета Гонконга (Chinese University of Hong Kong), получает премию Ласкеров-ДеБейки в области клинических исследований (Lasker-DeBakey Clinical Research Award) за разработку нового метода пренатального скрининга. Он основан на неинвазивных тестах, в которых по внеклеточной ДНК в крови беременной – это ДНК эмбриона - можно установить синдром Дауна у будущего ребенка с точностью 99%. Неинвазивные пренатальные тесты снижают риск выкидышей по сравнению с тестами, связанными с амниоцентезом, забором образца околоплодной жидкости. Тест Ло начал использоваться в 2011, и с тех пор он широко распространился по земному шару, причем не только для определения синдрома Дауна, но также трисомии (синдрома Эдвардса) и дисбаланса половых хромосом, отмечает издание The Scientist.

Премией Ласкеров-Блумберга за достижения в области здравоохранения (Lasker-Bloomberg Public Service Award) в этом году награждается Лорен Гарднер (Lauren Gardner) из Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University), под руководством которой была создана информационная платформа, дашборд COVID-19, который, как сказано в заявлении фонда, «задал новый стандарт распространения авторитетных данных общественного здоровья в режиме реального времени». Этот дашборд стал ценным инструментом для моделирования распространения заболевания, а также для принятия решений и оценки индивидуального риска.
27 сентября на Первом медицинском канале прошла научно-практическая конференция «Кардиологические дебаты 2», которую посмотрели 727 специалистов.

Записи докладов уже есть в архиве: https://clck.ru/32CxvJ

Дискуссии (и даже очень бурные) вели на такие темы:

📌Новые рекомендации Европейского общества кардиологов 2022 года по распространенным ССЗ
📌Эволюционные и революционные изменения в тактике лечения артериальной гипертензии
📌Интенсивная терапия дислипидемии
📌Амилоидоз сердца - на пути от академического интереса к эффективному лечению
📌Неврологический пациент высокого сердечно-сосудистого риска
📌Фибрилляция предсердий: спорные вопросы назначения антикоагулянтной терапии
📌Амиодарон-индуцированные тиреопатии

Все слушатели получат бесплатные баллы НМО.

Научный руководитель мероприятия – Родионов Антон Владимирович, к.м.н., врач-кардиолог высшей квалификационной категории, доцент кафедры факультетской терапии №1 Сеченовского университета.
#МедицинскийДайджест

#Дерматология #Косметология

Филлер-ассоциированные некрозы — редкое (по разным данным — от 0,001% до 0,003%), но грозное осложнение в косметологической практике. Коллектив авторов из США выполнил систематический обзор, чтобы обобщить англоязычные публикации об инъекциях, осложнившихся некрозом мягких тканей, а также о результатах проведенного лечения из опубликованных по 2020 год клинических случаев и серий случаев. Всего авторы обнаружили 97 статей, включающих 192 случая некроза и угрожающего некроза мягких тканей, связанных с введением филлеров. Нос (29%) и носогубная складка (14%) были чаще всего вовлечены в процесс некроза, при этом 22% пациентов с некрозом данной локализации имели предшествующее введение филлеров или хирургическое вмешательство (ринопластику, подтяжку лица, удаление межбровной мышцы). В большинстве наблюдений не сообщалось о методе инъекции, однако в 19% использовали иглы и в 2% — канюли. В качестве наполнителя чаще всего использовали гиалуроновую кислоту (72%), и гиалуронидаза, соответственно, чаще всего была препаратом начальной терапии (19%), чуть реже прибегали к антимикробной терапии (14%), ещё реже использовались системные и топические стероиды (6%). Среднее время с момента появления симптомов до начала лечения составило 32 часа (от немедленного до 14 дней). Около половины пациентов имели полное разрешение некроза или небольшой остаточный рубец; не было разрешения некроза у каждого пятого пациента с последующим образованием значимого рубца. Таким образом, последствия угрожающего некроза и некроза мягких тканей в области лица не всегда являются предотвратимыми, а измененная анатомия сосудов (например, из-за предшествующей операции) в области инъекции может служить значимым фактором развития некроза.

#Ревматология

Данные о распространенности остеопороза как одного из самых частых экстра-артикулярных осложнений ревматоидного артрита (РА) различается в разных источниках, в связи с чем в систематическом обзоре авторы проанализировали данные нерандомизированных исследований до середины 2021 года, в которых сообщалось о распространенности остеопороза среди пациентов с РА. Данные из 57 статей авторы включили в мета-анализ. Распространенность остеопороза составила в среднем от 23 до 31%, то есть остеопороз обнаруживается приблизительно у каждого четвертого пациента. Полученные данные могут способствовать проведению своевременного скрининга для выявления и лечения остеопороза у пациентов с РА, что также имеет важное значение для предотвращения переломов в данной категории пациентов.

#Онкология

Рак желудка входит в пятёрку самых распространенных онкологических заболеваний. При этом ранним раком желудка считается карцинома, локализованная в пределах слизистого и подслизистого слоя вне зависимости от вовлечения региональных лимфоузлов. Авторы свежего систематического обзора оценили патоморфологические и клинические результаты пилоросохраняющей операции как хирургической опции в лечении рака желудка на ранней стадии по сравнению с традиционной резекцией желудка в средней и нижней трети. Данная хирургическая тактика хотя и вызывает ряд опасений среди онкологов в связи с сохранением некоторых лимфоузлов, позволяет минимизировать для пациента такие последствия резекции желудка, как демпинг-синдром, рефлюксный гастроэзофагит, формирование желчных камней и дефицита нутриентов. Авторы включили в анализ 2 рандомизированных и 14 нерандомизированных исследований, проведенных в Китае, Японии и Корее, в среднем среднего и высокого качества. В результате проведенного мета-анализа, с точки зрения клинических исходов, таких как общая и безрецидивная выживаемость, не наблюдалось значимых различий между группами пилоросохраняющей операции и обычной дистальной гастрэктомии. В то же время стоит отметить, что авторы воспользовались ограниченной поисковой стратегией, в связи с чем ряд исследований могли не попасть в анализ.
С сентября Минздрав ввел новые требования к диспансерному наблюдению пациентов с артериальной гипертензией – то есть, по факту, каждого второго пациента.

Если раньше надо было только измерить давление и назначить анализ на холестерин, теперь следует определять:
- вес,
- частоту сердечных сокращений,
- скорость клубочковой фильтрации,
- альбуминурию в разовой порции мочи,
- признаки прогрессирования заболевания по результатам ЭКГ и ЭХО.

По результатам врач обязан корректировать схему терапии для максимального контроля АД.

О том, как подобрать подходящее лечение с учетом всех требований, узнайте 3 октября в 12:00 на телесеминаре профессора Юрия Александровича Карпова «Опыт применения тройных фиксированных комбинаций в лечении АГ в России. Результаты российской программы ТРИКОЛОР».

Приходите: https://1med.tv/translation/?channel=live
Психика многих людей, которые перенесли COVID-19, подвержена тревожным расстройствам. Пациенты жалуются на раздражительность и беспокойство без видимых поводов, непроходящее внутреннее напряжение, ухудшение памяти и концентрации внимания, навязчивые мысли.

Как помочь таким пациентам – как столкнувшимся с проблемой впервые, так и ранее страдавшим от повышенной тревожности – узнайте из доклада к.м.н. Елизаветы Юрьевны Эбзеевой «Современный взгляд на проблему: тревожные расстройства при COVID-19».

Ранее доклад транслировали в рамках НПК «Что год грядущий готовит для полиморбидного пациента?»

Трансляция начнется 3 октября в 15:00 на www.1med.tv.
Приходите: https://1med.tv/translation/?channel=live
#кардиология #терапия

У каждого пятого пациента COVID-19 становится причиной аритмии, острой или хронической сердечной недостаточности.

В новом выпуске Междисциплинарного проекта «Академия экспертов по атеротромбозу» к.м.н. Алексей Иванович Кочетков и профессор Ольга Дмитриевна Остроумова обсудят тактику ведения пациентов с сердечно-сосудистыми осложнениями коронавирусной инфекции и поделятся опытом грамотного выбора антиагрегантов в условиях пандемии.

3 октября в 16:00 подключайтесь к прямой трансляции и задавайте вопросы экспертам.
#вакцинация

Как и когда вакцинировать взрослых? Что врач обязан включить в план для разных категорий населения, кроме ежегодных прививок от гриппа и COVID-19, а также от дифтерии и столбняка раз в десять лет, узнайте из лекции Антонины Обласовой «Вакцинация взрослых».

💥 Антонина Юрьевна Обласова, — биолог, специалист по промышленным биотехнологиям, автор блога «Антонина О. Вакцинах», соучредитель и директор АНО по поддержке и развитию вакцинопрофилактики «Коллективный иммунитет».

Трансляция начнется 3 октября в 17:00 на www.1med.tv.

Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live
#ДеньВрача

Ежегодно в первый понедельник октября отмечается Международный день врача. В России этот праздник не так популярен, как День медработника, но от этого он не становится менее значимым.

Инициаторами создания этого праздника в 1971 году выступили Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международная медицинская гуманитарная организация «Врачи без границ», сотрудники которой не делают различий в национальной или религиозной принадлежности людей, а помогают всем нуждающимся, оказывают помощь жертвам природных катастроф, эпидемий, социальных и вооруженных конфликтов.

Поэтому второе название праздника – День солидарности врачей всего мира. Так как независимо от национальности, возраста, гражданства и религиозной принадлежности докторов, все они объединяются ради спасения человеческих жизней.
#онкология

Наиболее распространенный тип РМЖ – гормоноположительный (HR+), отрицательный по рецептору эпидермального фактора роста человека 2-го типа (HER2-). На него приходятся 70% всех выявленных случаев.

Как применить на практике новые возможности терапии метастатического рака молочной железы, продолжаем обсуждать с экспертами круглого стола «Ничего, кроме практики: HR+ HER2- мРМЖ».

Трансляция начнется 4 октября в 13:00 на www.1med.tv.

Приходите и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#COVID #прорывныеинфекции #бустеры #news

Прорывные инфекции COVID повышают иммунитет

Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Med, ревакцинация, а также прорывные инфекции после вакцинации обеспечивают значительную иммунную защиту против COVID-19. Иммунный ответ особенно усиливается против тяжелой формы заболевания даже у лиц 65 лет и старше, что может быть сигналом сдвига в ходе пандемии, цитирует авторов исследования WebMD. «В начале пандемии у нас была очень высокая смертность в определенных уязвимых группах, таких как пожилые люди в домах престарелых, но эта реальность постепенно меняется», говорит Марсель Керлин из Oregon Health & Science University (OHSU). «Наше исследование подтверждает идею о том, что вакцинация – это путь к более легкому заболеванию...Даже если вы старше, ваши шансы на серьезное заболевание в случае повторного заражения в будущем, по-видимому, намного ниже, чем в начале пандемии», добавил он.

Исследовательская группа проанализировала образцы крови 99 сотрудников OHSU после вакцинации, включая несколько случаев прорыва антительной защиты. Ученые рассмотрели различные аспекты иммунного ответа, такие как нейтрализующие антитела и те, которые нацелены на спайковый белок коронавируса. Так они обнаружили сопоставимое увеличение величины, силы и широты иммунного ответа у тех, кто сдал кровь брали через три месяца после третьей бустерной дозы, и у тех, у кого кровь брали через месяц после прорывной инфекции.

Иммунный ответ также был сильным против варианта омикрона BA.2, который циркулировал во время исследования. Авторы ожидают еще более сильного иммунного ответа у людей, которые этой осенью получат новую бивалентную вакцину против COVID-19, нацеленную на варианты BA.4 и BA.5.

«Мы ожидаем, что обновленные стратегии вакцинации со схемами, специфичными для вариантов, значительно улучшат широту иммунного ответа и обеспечат лучшую защиту от вариантов SARS-CoV-2», сказал Фикаду Тафессе, доцент кафедры молекулярной микробиологии и иммунологии в OHSU.

По словам авторов исследования, в отличие от начала пандемии, коронавирус больше не является «новым» для иммунной системы человека. Большинство людей в мире в настоящее время вакцинированы, инфицированы или и то, и другое, что означает, что у людей более эффективный иммунный ответ, чем раньше.

По словам Керлина, результаты этого исследования, вероятно, отражают идею о том, что вирус эволюционирует, чтобы стать более трансмиссивным, но может быть менее опасным.
«Бустеры и естественная инфекция существенно усиливают иммунный ответ», заключили авторы исследования. «По мере роста числа случаев субварианта омикрон и продолжения глобальных кампаний по вакцинации и ревакцинации все большая часть населения мира приобретет мощные иммунные реакции, которые могут защитить от будущих вариантов SARS-CoV-2».
#педиатрия #орфанныезаболевания

Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом, или синдром Чардж-Стросса (СЧС) – аутоиммунное идиопатическое заболевание. Оно характеризуется гранулематозным воспалением респираторного тракта и некротизирующим васкулитом, который поражает средние и мелкие сосуды.

Хотя синдром обычно выявляют у взрослых пациентов, известны случаи заболевания у детей и подростков. Как диагностировать редкую патологию, узнайте на трансляции «Орфанные заболевания легких у детей: Синдром Чардж-Штросса» из цикла «Диагностика, лечение заболеваний у детей и подростков».

Наш эксперт Светлана Ивановна Мельник поделится своим клиническим опытом ведения пациентов с СЧС.

Трансляция начнется 4 октября в 15:00 на www.1med.tv.

Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live

❗️ Поданы документы на аккредитацию в системе НМО

Записи прошедших передач цикла для педиатров смотрите в архиве https://clck.ru/32EV6p
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#болезньальцгеймера

Болезнь Альцгеймера начинается с малозаметных симптомов, однако с течением времени прогрессирует. У пациента изначально может отмечаться расстройство кратковременной памяти, затем распознается потеря долговременной памяти, возникают нарушения речи и когнитивных функций, потеря способности ориентироваться в обстановке и ухаживания за собой.

По каким "красным флагам" заподозрить опасное заболевание и как подобрать оптимальное лечение, рассказали к.м.н. Екатерина Витальевна Бриль и к.м.н. Юлия Александровна Шпилюкова на телесеминаре «Болезнь Альцгеймера и другие деменции. Обзор современных данных».

Смотрите полную версию видео в архиве передач или на YouTube.
#хирургия #педиатрия

Узнайте о современных подходах к противорубцовой терапии детей на ранних стадиях формирования рубцов после оперативных вмешательств. Новые методы обеспечивают ускорение психофизической реабилитации маленьких пациентов после операций и улучшают качество их жизни.

Вы получите алгоритм осмотра ребенка при различных стадиях созревания рубца и готовый порядок лечения патологических рубцов в соответствии с возрастом.

Наш эксперт – Минаев Сергей Викторович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой детской хирургии с курсом ДПО ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России, г. Ставрополь.

Модератором выступит Зайцева Ольга Витальевна, д.м.н., профеcсор, заведующая кафедрой педиатрии ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России.

Трансляция начнется 4 октября в 18:00 на www.1med.tv.

Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#МедицинскийДайджест

#Наука

В Стокгольме началась Нобелевская неделя, которая продлится с 3 по 7 октября: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1099. В этом году премию по физиологии или медицине получил шведский биолог Сванте Паабо за расшифровку геномов неандертальцев и денисовцев. Открытия в области эволюционной генетики рода Homo позволяют лучше понять, что делает человека уникальным как вид, как перемешивание генов древних гоминид повлияло на то, как выглядит современный человек, какие унаследовал болезни, как наша иммунная система реагирует на инфекции: https://t.iss.one/scienceblogger/7180

Фармкомпании оправдывают высокие цены на лекарства и курсы лечения колоссальными затратами на их разработку, доклинические исследования и клинические испытания, что кажется вполне логичным. Однако исследователи из США и Великобритании изучили данный вопрос на примере 60 терапевтических агентов, зарегистрированных FDA с 2009 и 2018 годы, и показали, что затраты на разработку препаратов не коррелируют с их высокой стоимостью: https://t.iss.one/pcr_news/5100

#COVID19

Сразу два свежих американских руководства по диагностике и лечению постковида у детей и подростков, а также по вегетативной дисфункции у пациентов с постковидным синдромом уже находятся в свободном доступе. Ссылками на статьи делится научный журналист Алексей Водовозов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1096

Анализ сточных вод все чаще применяется для оценки эпидситуации по разным заболеваниям, поскольку бессимптомные носители, выделяя инфекционные агенты в окружающую среду, способствуют распространению инфекций в человеческой популяции. Ученые из Японии предложили высокочувствительный метод детекции SARS-CoV-2 в сточных водах, который может быть адаптирован и для обнаружения других эпидзначимых вирусов: https://t.iss.one/pcr_news/5111

#Психиатрия #Неврология #Психология

Опубликованы результаты 3-й фазы КИ леканемаба — моноклонального антитела для лечения болезни Альцгеймера. Первые результаты довольно обнадеживающие: у участников не только уменьшалось отложение амилоида, но и замедлялось снижение когнитивных функций. В связи с наличием у препарата серьезных побочных эффектов краеугольным камнем становится вопрос о том, превышает ли польза риски: https://t.iss.one/pcr_news/5126

Значимость грамотной коммуникации с пациентами сложно переоценить, при этом навыкам взаимодействия врача с пациентом уделяется необоснованно мало внимания на всех этапах становления медицинских специалистов. Актуальными источниками, позволяющими улучшить свои навыки общения с пациентами, делится педиатр Сергей Бутрий: https://t.iss.one/DrButriy/5692

#Кардиология

Российский национальный конгресс кардиологов прошел в Казани с 29 сентября по 1 октября. О самых интересных докладах в формате заметок сообщает кардиолог Диана Новикова: https://t.iss.one/cardiolognovikova/2113

В новом исследовании, посвященном оценке влияния кофе на здоровье, авторы обнаружили, что потребление 2–3 чашек растворимого, молотого или декофеинизированного кофе в день ассоциировано с большей продолжительностью жизни, чем при больших или меньших объемах его потребления: https://t.iss.one/pcr_news/5092
#Нобелевскаяпремия #news

Лауреатом Нобелевской премии по физиологии или медицине 2022 года стал Сванте Пэабо

Нобелевская ассамблея Каролинского института (The Nobel Assembly at Karolinska Institutet) присудила Нобелевскую премию по физиологии или медицине этого года Сванте Пэабо (Svante Pääbo) «за его открытия, связанные с геномами вымерших гоминин и эволюцией человека».

Сванте Пэабо родился в 1955 году в Стокгольме, Швеция. В настоящее время он один из директоров Института эволюционной антропологии Макса Планка (Max Planck Institute for Evolutionary Anthropology) в Лейпциге, Германия, и сотрудничает с Институтом науки и технологии (Okinawa Institute of Science and Technology) в Окинаве, Япония. Пэабо основоположник совершенно новой научной дисциплины, палеогеномики. Благодаря его пионерским исследованиям стало возможным то, что представлялось связанным с непреодолимыми препятствиями - прочтение генома неандертальцев, наших ближайших вымерших родственников, и других вымерших видов людей. Так, разработанные Пэабо методы позволили по крошечной фаланге детского мизинца, найденной в пещере Денисова на Алтае, открыть прежде неизвестный вид гоминин, денисовцев. Пэабо отследил древний переток генов от вымерших людей к Homo sapiens, который начался после миграции наших предков из Африки около 70 000 лет назад. И сегодня мы знаем, что от одного до четырех процентов генных вариантов неандертальцев присутствуют у современных людей не-африканского происхождения, еще какое-то количество генных вариантов денисовцев есть у жителей Океании и юго-восточной Азии. Это древнее генетическое наследие современных людей имеет для нас физиологическое значение, к примеру – от неандертальцев нам досталась способность иммунной системы реагировать на инфекции.

Главная проблема палеогенетики до Пэабо заключалась в том, что древняя ДНК, кроме того, что плохо сохраняется, особенно в теплом и влажном климате, может оказаться контаминированной, во время работы с ней может произойти загрязнение ДНК бактерий или современных людей, имеющих дело с этим материалом. Это влияет на достоверность результатов. А потому требования в работе с древней ДНК – абсолютная стерильность. Но не только. Пэабо придумал как отличить древнюю ДНК от современной: он ориентируется на химические изменения, которые происходят со временем с одним из оснований ДНК тимином. Он превращается в урацил, которого в ДНК современных людей нет. Таким образом, если в анализируемой ДНК обнаружился урацил, она, несомненно, древняя. Выявление генетических различий между ныне живущими людьми и вымершими гомининами – основа для изучения многовекового вопроса о том, что сделало человека современного анатомического облика уникальным. Необходимое для этого сравнение генома человека с геномами разных вымерших представителей рода Homo стало возможно благодаря работам Пэабо.
#орви #педиатрия

Минздрав утвердил новые клинические рекомендации по ОРВИ у детей. Они станут обязательными с 2024 года, но начать применять на практике педиатрам стоит уже сейчас. Узнайте о новых требованиях к лечению ОРВИ у детей, которые помогут избежать осложнений и снизят заболеваемость на вашем участке.

Наш эксперт – Комов Николай Владимирович, педиатр, руководитель выездной службы Lahta On Call, клиника Lahta Junior.

Трансляция начнется 5 октября в 12:00 на www.1med.tv.

Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live

❗️Цикл «Диагностика и лечение заболеваний у детей и подростков» аккредитован в системе #НМО.

Записи прошедших передач смотрите в архиве https://clck.ru/32EV6p
#неврология #эндокринология

Не менее 7% россиян, около 10 миллионов человек, страдают сахарным диабетом второго типа. Какие подходы к терапевтическому лечению помогут убрать хроническую боль и повысят качество жизни пациентов, обсудим в прямом эфире цикла «Неврология на стыке специальностей: мнение экспертов».

Наши эксперты:

Петунина Нина Александровна, член-корр. РАН, д.м.н., профессор, зав. кафедрой эндокринологии ИКМ ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, главный внештатный консультант по эндокринологии УДП РФ, главный внештатный специалист эндокринолог Минздрава России в ЦФО

Екушева Евгения Викторовна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой нервных болезней и нейрореабилитации Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

Трансляция начнется 5 октября в 17:00 на www.1med.tv.

Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#онкология #меланома

За последние десять лет произошел прорыв в лечении пациентов с меланомой. Раньше считалось, что люди с таким диагнозом могут прожить не больше 6-9 месяцев. С появлением иммуноонкологических и таргетных препаратов ситуация изменилась. Данные варианты лечения значительно увеличили продолжительность и качество жизни пациентов.

6 октября в 11:00 врачи онкологи и химиотерапевты в прямом эфире представят свои клинические случаи и поделятся опытом ведения пациентов с меланомой.

Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live
#доставкалекарств #news

Роботизированная таблетка RoboCap очищает кишечник от слизи, вводит лекарство в кишечник и выходит из организма

Роботизированная таблетка, представляющая собой новый способ доставки лекарств, это устройство размером с поливитаминную капсулу. В ней есть двигатель и отсек для лекарств, в том числе тех, которые обычно вводятся с помощью инъекций или внутривенно, таких как инсулин и некоторые антибиотики. Если бы люди могли принимать такие препараты перорально, они могли бы избежать ежедневных уколов или пребывания в больнице, цитирует Шрию Шринивасан из Массачусетского технологического института Science News. Лекарства, попадая в организм через рот, сталкиваются с желудочным соком, пищеварительными ферментами и слизью на стенках кишечника. Кишечная слизь «действует как желе», поясняет Шринивасан, она может улавливать частицы лекарств, предотвращая их попадание в кровоток. Новое устройство, получившее название RoboCap, решает эту проблему.

На поверхности этой таблетки есть канавки, шипы и плавники, придающие ей вид торпеды, что позволяет вычищать кишечную слизь, как миниатюрный ершик, вращающийся внутри бутылки. В экспериментах на свиньях устройство RoboCap проходило через слизь, выстилающую стенки тонкой кишки, по пути высвобождая инсулин или внутривенный антибиотик ванкомицин, пишут Шринивасан с коллегами в статье, опубликованной в журнале Science Robotics. После вращения в кишечнике в течение примерно 35 минут таблетка продолжила свой путь и, в конце концов, вышла из организма.

RoboCap — новейший пероральный гаджет. В 2019 году некоторые из разработчиков RoboCap предложили устройство для ввода лекарств путем укола внутрь желудка. Но то был шприц размером с горошину, который не годился для работы в тонком кишечнике, где некоторые лекарства всасываются легче всего. По словам Шринивасан, RoboCap также может доставлять большие дозы лекарств.
#психиатрия

Повышенная тревожность, раздражительность, ухудшение памяти и концентрации внимания, навязчивые мысли – частые жалобы пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию. Если у человека и ранее наблюдались тревожные расстройства, COVID-19 усугубляет ситуацию.

Какие методы использовать в терапии таких пациентов, узнайте из доклада д.м.н. Анны Владимировны Васильевой «Тревожные расстройства во время и после COVID-19, проблемы реабилитации».

Ранее доклад транслировали в рамках Медицинской межрегиональной конференции MedInKhab.

Трансляция начнется 6 октября в 15:00 на www.1med.tv.

Приходите: https://1med.tv/translation/?channel=live
#синдромДауна #ГнРГ #пилотныеКИ #news

Новая терапия улучшает когнитивные функции у пациентов с синдромом Дауна

Исследователи из компании Inserm в сотрудничестве с нейробиологами из Университета Лилля и университетской больницы Лозанны, изучая животную модель синдрома Дауна, обнаружили дисфункцию гонадотропин-рилизинг гормон-продуцирующих нейронов и ее связь с нарушением когнитивной функции, сообщает издание SciTechDaily.

За этим открытием последовало пилотное исследование для изучения возможностей лечения когнитивной дисфункции при синдроме Дауна импульсными инъекциями гонадотропин-релиизинг гормона (ГнРГ) с участием семи пациентов. Результаты были обнадеживающими: лечение улучшило когнитивные функции и плотность нейронных связей. Статья об этом опубликована в Science.

Синдром Дауна, также известный как трисомия 21, встречается примерно у одного из каждых 800 новорожденных и вызывает ряд клинических симптомов, включая когнитивные нарушения. 77% людей, страдающих этим заболеванием, по мере взросления имеют симптомы, напоминающие симптомы болезни Альцгеймера. Это часто сопровождается потерей обоняния, что характерно для нейродегенеративных заболеваний.

Недавние исследования показали, что нейроны, продуцирующие ГнРГ, который, как известно, регулирует репродуктивные функции через гипоталамус, могут также оказывать влияние на другие области мозга, задействованные, в частности, в когнитивных функциях. Исходя из этого Винсент Прево и его коллеги из Университета Лилля и компании Inserm исследовали механизм, регулирующий ГнРГ в мышиных моделях синдрома Дауна. Авторы продемонстрировали дисфункцию пяти цепей микроРНК, которые находятся на хромосоме 21 и в норме регулируют выработку этого гормона. Затем они установили, что лишняя 21-я хромосома приводит к аномалиям в нейронах, которые секретируют GnRH. Эти результаты были подтверждены как на генетическом, так и на клеточном уровне. Также ученые Inserm смогли продемонстрировать, что прогрессирующие когнитивные и обонятельные нарушения, наблюдаемые у мышей, были тесно связаны с дисфункциональной секрецией ГнРГ, а восстановление физиологической функции системы ГнРГ восстанавливает когнитивные и обонятельные функции у мышей с трисомией. Поскольку при врожденном дефиците ГнРГ, редком заболевании, которое проявляется отсутствием спонтанного полового созревания, для воспроизведения естественного пульсирующего ритма секреции этого гормона пациентам назначают пульсирующую терапию ГнРГ, авторы решили проверить эффективность пульсирующей терапии ГнРГ при когнитивном и обонятельном дефиците у мышей с трисомией. Через 15 дней они зарегистрировали восстановление обонятельных и когнитивных функций у мышей. В пилотных клинических испытаниях семь мужчин с синдромом Дауна в возрасте от 20 до 50 лет получали одну дозу ГнРГ подкожно каждые два часа в течение 6 месяцев с помощью помпы, прикрепленной к руке. Когнитивные и обонятельные тесты, а также МРТ-исследования проводились до и после лечения. С клинической точки зрения когнитивные способности улучшились у 6 из 7 пациентов, что выражалось в лучшем трехмерном представлении, лучшем пониманием инструкций, улучшенных внимании и эпизодической памяти. Однако на обоняние лечение не повлияло.