#МедицинскийДайджест
#Акушерство #Гинекология
Оценка функции щитовидной железы у беременных затрудняется не только физиологическими изменениями, но и отсутствием универсального референсного интервала для ТТГ и свободного T4 во время беременности.
Согласно текущим рекомендациям зарубежных обществ эндокринологов, и в том числе последние рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы 2017 года — American Thyroid Association (ATA), лучше всего брать за референсы значения, полученные в местной популяции без известных заболеваний щитовидной железы, оптимальным индивидуальным йодным статусом и отсутствием антител к пероксидазе (золотой стандарт). При отсутствии таких данных допускается использовать фиксированный верхний предел ТТГ, равный 4,0 мЕд/л (либо 3,5 мЕд/л в первом триместре), но это может привести к значительной гипо- или гипердиагностике по сравнению с золотым стандартом из-за межпопуляционных и межтестовых различий. Наконец, можно принимать референсные интервалы, рассчитанные в лаборатории с аналогичной популяцией и с тем же оборудованием (переходный вариант между золотым стандартом и использованием фиксированного значения ТТГ). Как мы видим, вопрос непростой.
Коллектив авторов свежего систематического обзора приводят референсные значения для ТТГ и Т4, рассчитанные исходя из рекомендаций АТА, что позволяет принять рассчитанные интервалы для своей популяции — таблицы с российскими данными для первого триместра прикрепляем. В общей сложности учитывались данные из 102 статей (больше 63 тыс. пациентов). В анализ включались лабораторые данные здоровых пациентов, у которых одноплодная беременность протекала нормально. Исключались исследования в популяциях с тяжелым дефицитом йода (при секреции йода с мочой <50 мкг/л или согласно региональным данным).
Также авторы обзора проанализировали изменения референсных значений для ТТГ и Т4 при включении в анализ данных пациентов с имеющимися соматическими заболеваниями и известными заболеваниями щитовидной железы до беременности, а также с осложнениями течения беременности, и пришли к выводы, что к существенному изменению референсных значений приводило лишь включение в анализ данных пациентов с наличием положительных антител к пероксидазе, а также установление верхнего процентиля на уровне 95% вместо 97,5%.
#Кардиология
Speckle-tracking-эхокардиография — недавно появившаяся количественная ультразвуковая методика оценки функции миокарда. Несмотря на то, что изначально метод был внедрен для анализа функции левого желудочка как альтернатива дорогостоящему МРТ, продолжает расти количество исследований, расширяющих поле его применения, например для оценки функции левого предсердия.
Авторы систематического обзора нерандомизированных исследований оценили роль пиковой продольной деформации предсердия (PALS) в оценке клинических исходов у пациентов с сердечной недостаточностью (СН). В анализ включались взрослые пациенты с известной СН со сниженной, промежуточной или сохраненной фракцией выброса. Всего 17 исследований (более 7,5 тыс. пациентов) вошли в метаанализ.
Пациенты с неблагоприятными сердечно-сосудистыми событиями (таким как смерть или госпитализация в связи с инфарктом или нарушениями ритма) имели заметно более низкие значения PALS, чем пациенты без таких событий (13,7% против 16,7%) при разной длительности наблюдения. Многофакторный анализ выживаемости также подтвердил прогностическое значение PALS (HR 0,94–0,98 по 95% ДИ).
Полученные результаты отражают полезность выполнения данной методики в дополнение к стандартному протоколу ЭХО-КГ у пациентов с СН, для прогнозирования исходов и выделения групп риска.
#Акушерство #Гинекология
Оценка функции щитовидной железы у беременных затрудняется не только физиологическими изменениями, но и отсутствием универсального референсного интервала для ТТГ и свободного T4 во время беременности.
Согласно текущим рекомендациям зарубежных обществ эндокринологов, и в том числе последние рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы 2017 года — American Thyroid Association (ATA), лучше всего брать за референсы значения, полученные в местной популяции без известных заболеваний щитовидной железы, оптимальным индивидуальным йодным статусом и отсутствием антител к пероксидазе (золотой стандарт). При отсутствии таких данных допускается использовать фиксированный верхний предел ТТГ, равный 4,0 мЕд/л (либо 3,5 мЕд/л в первом триместре), но это может привести к значительной гипо- или гипердиагностике по сравнению с золотым стандартом из-за межпопуляционных и межтестовых различий. Наконец, можно принимать референсные интервалы, рассчитанные в лаборатории с аналогичной популяцией и с тем же оборудованием (переходный вариант между золотым стандартом и использованием фиксированного значения ТТГ). Как мы видим, вопрос непростой.
Коллектив авторов свежего систематического обзора приводят референсные значения для ТТГ и Т4, рассчитанные исходя из рекомендаций АТА, что позволяет принять рассчитанные интервалы для своей популяции — таблицы с российскими данными для первого триместра прикрепляем. В общей сложности учитывались данные из 102 статей (больше 63 тыс. пациентов). В анализ включались лабораторые данные здоровых пациентов, у которых одноплодная беременность протекала нормально. Исключались исследования в популяциях с тяжелым дефицитом йода (при секреции йода с мочой <50 мкг/л или согласно региональным данным).
Также авторы обзора проанализировали изменения референсных значений для ТТГ и Т4 при включении в анализ данных пациентов с имеющимися соматическими заболеваниями и известными заболеваниями щитовидной железы до беременности, а также с осложнениями течения беременности, и пришли к выводы, что к существенному изменению референсных значений приводило лишь включение в анализ данных пациентов с наличием положительных антител к пероксидазе, а также установление верхнего процентиля на уровне 95% вместо 97,5%.
#Кардиология
Speckle-tracking-эхокардиография — недавно появившаяся количественная ультразвуковая методика оценки функции миокарда. Несмотря на то, что изначально метод был внедрен для анализа функции левого желудочка как альтернатива дорогостоящему МРТ, продолжает расти количество исследований, расширяющих поле его применения, например для оценки функции левого предсердия.
Авторы систематического обзора нерандомизированных исследований оценили роль пиковой продольной деформации предсердия (PALS) в оценке клинических исходов у пациентов с сердечной недостаточностью (СН). В анализ включались взрослые пациенты с известной СН со сниженной, промежуточной или сохраненной фракцией выброса. Всего 17 исследований (более 7,5 тыс. пациентов) вошли в метаанализ.
Пациенты с неблагоприятными сердечно-сосудистыми событиями (таким как смерть или госпитализация в связи с инфарктом или нарушениями ритма) имели заметно более низкие значения PALS, чем пациенты без таких событий (13,7% против 16,7%) при разной длительности наблюдения. Многофакторный анализ выживаемости также подтвердил прогностическое значение PALS (HR 0,94–0,98 по 95% ДИ).
Полученные результаты отражают полезность выполнения данной методики в дополнение к стандартному протоколу ЭХО-КГ у пациентов с СН, для прогнозирования исходов и выделения групп риска.
#МедицинскийДайджест
#Monkeypox
За последние три с половиной месяца в мире выявлено более 12 тысяч случаев оспы обезьян. ВОЗ подчеркивает необходимость комплексной международной стратегии по борьбе с заболеванием: https://t.iss.one/scienceblogger/6757
На последнем совещании Комитета Международных медико-санитарных правил по чрезвычайным ситуациям члены комитета не пришли к единому мнению относительно определения оспы обезьян как чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМС). Генеральный директор ВОЗ, однако, склонился к принятию решения об утверждении временных рекомендаций в связи со вспышкой оспы обезьян в нескольких странах, определяя ситуацию как ЧСЗМС: https://t.iss.one/dr_voenvrach/995
Новые симптомы оспы обезьян, такие как одиночные поражения кожи, воспаленное горло, боль в прямой кишке и отек полового члена, описывают авторы британского исследования. Данные симптомы пока не включены в информационные сообщения систем здравоохранения. Авторы рекомендуют врачам проверять пациентов с такими симптомами на оспу обезьян: https://t.iss.one/pcr_news/4666
#COVID19
В привычную жизнь потихоньку возвращаются противоэпидемические мероприятия. Подварианты омикрона BA.4, BA.5 и BA.2.75 дают новый пик заболеваемости: https://t.iss.one/dr_voenvrach/999
Пока эксперты избегают делать какие-либо предсказания, так как волна только начинается и динамика госпитализаций в ОРИТ и смертей неясна: https://t.iss.one/dr_orlova/291
Существующие вакцины по-прежнему хорошо защищают людей от тяжелого течения заболевания, особенно если бустер сделан недавно. Низкая эффективность новых версий вакцин против омикрон-штамма может быть связана с так называемым «антигенным грехом» — способностью иммунной системы использовать против аналогичного антигена старые варианты антител вместо того, чтобы запускать производство новых: https://t.iss.one/Oleg_Talibov/84
#Вакцины
28 июля прошел Всемирный день борьбы с гепатитом. В мае 2022 года ВОЗ объявила своей целью ликвидировать вирусный гепатит к 2030 году, однако динамика заболеваемости показывает, что, возможно, эта цель не будет достигнута так быстро. Про своевременную вакцинацию от гепатита B и A рассказывает и напоминает эксперт по вакцинам Антонина Обласова: https://t.iss.one/ninavaccina/358
#Гастроэнтерология
Первопричина болей в животе при синдроме раздраженного кишечника (СРК) остается до конца неизвестной. Авторы новой работы, опубликованной в Science Translational Medicine, в экспериментах с пересадкой кишечной микробиоты от пациентов с СРК стерильным мышам показали, что причиной болевого синдрома может являться бактерия Klebsiella aerogenes, продуцирующая гистамин, который привлекает в кишечник тучные клетки: https://t.iss.one/pcr_news/4670
#Monkeypox
За последние три с половиной месяца в мире выявлено более 12 тысяч случаев оспы обезьян. ВОЗ подчеркивает необходимость комплексной международной стратегии по борьбе с заболеванием: https://t.iss.one/scienceblogger/6757
На последнем совещании Комитета Международных медико-санитарных правил по чрезвычайным ситуациям члены комитета не пришли к единому мнению относительно определения оспы обезьян как чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМС). Генеральный директор ВОЗ, однако, склонился к принятию решения об утверждении временных рекомендаций в связи со вспышкой оспы обезьян в нескольких странах, определяя ситуацию как ЧСЗМС: https://t.iss.one/dr_voenvrach/995
Новые симптомы оспы обезьян, такие как одиночные поражения кожи, воспаленное горло, боль в прямой кишке и отек полового члена, описывают авторы британского исследования. Данные симптомы пока не включены в информационные сообщения систем здравоохранения. Авторы рекомендуют врачам проверять пациентов с такими симптомами на оспу обезьян: https://t.iss.one/pcr_news/4666
#COVID19
В привычную жизнь потихоньку возвращаются противоэпидемические мероприятия. Подварианты омикрона BA.4, BA.5 и BA.2.75 дают новый пик заболеваемости: https://t.iss.one/dr_voenvrach/999
Пока эксперты избегают делать какие-либо предсказания, так как волна только начинается и динамика госпитализаций в ОРИТ и смертей неясна: https://t.iss.one/dr_orlova/291
Существующие вакцины по-прежнему хорошо защищают людей от тяжелого течения заболевания, особенно если бустер сделан недавно. Низкая эффективность новых версий вакцин против омикрон-штамма может быть связана с так называемым «антигенным грехом» — способностью иммунной системы использовать против аналогичного антигена старые варианты антител вместо того, чтобы запускать производство новых: https://t.iss.one/Oleg_Talibov/84
#Вакцины
28 июля прошел Всемирный день борьбы с гепатитом. В мае 2022 года ВОЗ объявила своей целью ликвидировать вирусный гепатит к 2030 году, однако динамика заболеваемости показывает, что, возможно, эта цель не будет достигнута так быстро. Про своевременную вакцинацию от гепатита B и A рассказывает и напоминает эксперт по вакцинам Антонина Обласова: https://t.iss.one/ninavaccina/358
#Гастроэнтерология
Первопричина болей в животе при синдроме раздраженного кишечника (СРК) остается до конца неизвестной. Авторы новой работы, опубликованной в Science Translational Medicine, в экспериментах с пересадкой кишечной микробиоты от пациентов с СРК стерильным мышам показали, что причиной болевого синдрома может являться бактерия Klebsiella aerogenes, продуцирующая гистамин, который привлекает в кишечник тучные клетки: https://t.iss.one/pcr_news/4670
#МедицинскийДайджест
#Эндокринология #Терапия #СахарныйДиабет
Эффективный самоконтроль крайне важен для пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, а также с гестационным сахарным диабетом. Современные приложения для Android и iOS позволяют не только облегчить подбор продуктов питания и отслеживать физическую активность, но и вести учет уровня глюкозы плазмы, вводимых доз инсулина, и содержат многие другие полезные функции для пользователя.
Авторы систематического обзора проанализировали факторы, которые способствуют и препятствуют внедрению таких приложений в широкую клиническую практику.
Всего в анализ было включено 28 исследований разного дизайна, опубликованных до 2020 года. В оригинальных исследованиях были представлены пациенты с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, а также коморбидные пациенты, возраст которых был как от, так и до 18 лет.
Авторы получили довольно интересные результаты. Помимо очевидной склонности к использованию приложений более молодыми пользователями смартфонов в отдельных исследованиях сообщалось о нежелании пациентов использовать приложения из-за повышения уровня личной ответственности. Более технически подкованные специалисты также чаще рекомендуют приложения для самоконтроля диабета, чем медицинские работники, которые не видят преимуществ в представленных функциях или вовсе не знают о существовании таких приложений.
#ОРИТ #Кардиология #Психиатрия
Частота развития делирия в отделениях интенсивной терапии и реанимации может различаться в зависимости от специфики отделения, но в целом остается довольно высокой.
Коллектив авторов обзора литературы изучил частоту возникновения делирия после остановки сердца у взрослых пациентов в ОРИТ и его влияние на клинические исходы.
В 7 включенных в анализ исследованиях частота развития делирия после остановки сердца колебалась от 8 до 100%. В одной работе выживаемость после остановки сердца во время инфаркта миокарда отмечалась как независимый предиктор развития делирия. В другой работе возраст и время, прошедшее от начала реанимации до восстановления спонтанного кровообращения, была слабо ассоциирована с увеличением числа дней делирия. Еще в одном исследовании использование пропофола во время терапевтической гипотермии как минимум вдвое уменьшало продолжительность делирия.
Только в одном исследовании анализировалось влияние делирия на дальнейшие исходы, среди которых продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии и больнице была больше у пациентов с делирием.
#Гастроэнтерология
Традиционно неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) тесно связывается с ожирением, однако НАЖБП у встречается и у худых людей.
Авторы систематического обзора нерандомизированных исследований проанализировали частоту встречаемости НАЖБП у людей без ожирения, а также метаболические изменения, выявленные при диагностике НАЖБП у данной категории пациентов.
В метаанализ было включено 85 статей. НАЖБП у взрослых пациентов без лишнего веса (ИМТ <25 кг/м²) и ожирения (ИМТ >30 кг/м²) составила в среднем от 10% до 17%. При этом около 20% таких пациентов страдали диабетом; глюкоза крови натощак, систолическое и диастолическое артериальное давление были чуть ниже у пациентов с НАЖБП с нормальным весом, чем у пациентов с избыточным весом и ожирением.
Таким образом, переоценка метаболических изменений, характерных для лишнего веса и ожирения, при определении НАЖБП может приводить к гиподиагностике данного вида дистрофии.
#Эндокринология #Терапия #СахарныйДиабет
Эффективный самоконтроль крайне важен для пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, а также с гестационным сахарным диабетом. Современные приложения для Android и iOS позволяют не только облегчить подбор продуктов питания и отслеживать физическую активность, но и вести учет уровня глюкозы плазмы, вводимых доз инсулина, и содержат многие другие полезные функции для пользователя.
Авторы систематического обзора проанализировали факторы, которые способствуют и препятствуют внедрению таких приложений в широкую клиническую практику.
Всего в анализ было включено 28 исследований разного дизайна, опубликованных до 2020 года. В оригинальных исследованиях были представлены пациенты с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, а также коморбидные пациенты, возраст которых был как от, так и до 18 лет.
Авторы получили довольно интересные результаты. Помимо очевидной склонности к использованию приложений более молодыми пользователями смартфонов в отдельных исследованиях сообщалось о нежелании пациентов использовать приложения из-за повышения уровня личной ответственности. Более технически подкованные специалисты также чаще рекомендуют приложения для самоконтроля диабета, чем медицинские работники, которые не видят преимуществ в представленных функциях или вовсе не знают о существовании таких приложений.
#ОРИТ #Кардиология #Психиатрия
Частота развития делирия в отделениях интенсивной терапии и реанимации может различаться в зависимости от специфики отделения, но в целом остается довольно высокой.
Коллектив авторов обзора литературы изучил частоту возникновения делирия после остановки сердца у взрослых пациентов в ОРИТ и его влияние на клинические исходы.
В 7 включенных в анализ исследованиях частота развития делирия после остановки сердца колебалась от 8 до 100%. В одной работе выживаемость после остановки сердца во время инфаркта миокарда отмечалась как независимый предиктор развития делирия. В другой работе возраст и время, прошедшее от начала реанимации до восстановления спонтанного кровообращения, была слабо ассоциирована с увеличением числа дней делирия. Еще в одном исследовании использование пропофола во время терапевтической гипотермии как минимум вдвое уменьшало продолжительность делирия.
Только в одном исследовании анализировалось влияние делирия на дальнейшие исходы, среди которых продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии и больнице была больше у пациентов с делирием.
#Гастроэнтерология
Традиционно неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) тесно связывается с ожирением, однако НАЖБП у встречается и у худых людей.
Авторы систематического обзора нерандомизированных исследований проанализировали частоту встречаемости НАЖБП у людей без ожирения, а также метаболические изменения, выявленные при диагностике НАЖБП у данной категории пациентов.
В метаанализ было включено 85 статей. НАЖБП у взрослых пациентов без лишнего веса (ИМТ <25 кг/м²) и ожирения (ИМТ >30 кг/м²) составила в среднем от 10% до 17%. При этом около 20% таких пациентов страдали диабетом; глюкоза крови натощак, систолическое и диастолическое артериальное давление были чуть ниже у пациентов с НАЖБП с нормальным весом, чем у пациентов с избыточным весом и ожирением.
Таким образом, переоценка метаболических изменений, характерных для лишнего веса и ожирения, при определении НАЖБП может приводить к гиподиагностике данного вида дистрофии.
#ИИ #структурабелков #лекарства #news
Искусственный интеллект представил структуры почти всех известных белков.
Год назад британская компания DeepMind, занимающаяся искусственным интеллектом, заявила о том, что ей удалось предсказать структуру 350 000 белков, и эта работа вошла в рейтинг десяти научных прорывов 2021 года (Breakthrough of the Year), традиционно составляемый редакцией журнала Science и ожидаемый каждый декабрь. На прошедшей в конце июля в Лондоне пресс-конференции DeepMind и партнеры представили наиболее вероятные структуры почти всех известных белков почти всех организмов – от бактерий до человека.
Таким образом белков с предсказанными структурами на сегодняшний день стало известно больше 200 миллионов. Это достижение программы AlphaFold, разработанной компанией DeepMind, и оно может произвести революцию в биологии и медицине. Полученный массив данных выводит на новый уровень работы в области создания новых лекарств и исследования в эволюционной биологии. Особенность программы AlphaFold в том, что она решила проблему укладки белка, многолетнюю сложную задачу по точному воспроизведению трехмерной структуры белков на основании последовательности составляющих их аминокислот. Как написал в своем Твиттере Эрик Тополь (Eric Topol), директор Института трансляционных исследований Скриппса (Scripps Research Translational Institute), «AlphaFold – это единственный в своем роде и моментальный прорыв в науках о жизни, демонстрирующий силу искусственного интеллекта». «С новыми знаниями о структурах, которые озарили почти всю белковую вселенную, мы можем ожидать раскрытия еще большего количества биологических тайн, которые встают перед нами каждый день», продолжил он.
Белки, структура которых просчитана AlphaFold, синтезируются в организмах от бактерий и растений до позвоночных, включая мышей, рыбок данио-рерио и человека. По словам представителей DeepMind, предсказание структуры одного белка с использованием алгоритма AlphaFold занимает от 10 до 20 секунд. Ближайший партнер компании в этом направлении - Институт биоинформатики при Европейской лаборатории молекулярной биологии (European Molecular Biology Laboratory’s European Bioinformatics Institute, EMBL-EBI). С момента создания базы данных по структуре белков в прошлом году ею воспользовались более полумиллиона исследователей во всем мире. Основатель и исполнительный директор DeepMind Демис Хассабис (Demis Hassabis) предвещает наступление «новой эры в цифровой биологии», где создатели лекарств смогут исходить из предсказанных искусственным интеллектом белковых структур, значимых для того или иного медицинского состояния, чтобы конструировать с помощью того же искусственного интеллекта малые молекулы, способные влиять на эти белки и таким образом лечить болезни.
Искусственный интеллект представил структуры почти всех известных белков.
Год назад британская компания DeepMind, занимающаяся искусственным интеллектом, заявила о том, что ей удалось предсказать структуру 350 000 белков, и эта работа вошла в рейтинг десяти научных прорывов 2021 года (Breakthrough of the Year), традиционно составляемый редакцией журнала Science и ожидаемый каждый декабрь. На прошедшей в конце июля в Лондоне пресс-конференции DeepMind и партнеры представили наиболее вероятные структуры почти всех известных белков почти всех организмов – от бактерий до человека.
Таким образом белков с предсказанными структурами на сегодняшний день стало известно больше 200 миллионов. Это достижение программы AlphaFold, разработанной компанией DeepMind, и оно может произвести революцию в биологии и медицине. Полученный массив данных выводит на новый уровень работы в области создания новых лекарств и исследования в эволюционной биологии. Особенность программы AlphaFold в том, что она решила проблему укладки белка, многолетнюю сложную задачу по точному воспроизведению трехмерной структуры белков на основании последовательности составляющих их аминокислот. Как написал в своем Твиттере Эрик Тополь (Eric Topol), директор Института трансляционных исследований Скриппса (Scripps Research Translational Institute), «AlphaFold – это единственный в своем роде и моментальный прорыв в науках о жизни, демонстрирующий силу искусственного интеллекта». «С новыми знаниями о структурах, которые озарили почти всю белковую вселенную, мы можем ожидать раскрытия еще большего количества биологических тайн, которые встают перед нами каждый день», продолжил он.
Белки, структура которых просчитана AlphaFold, синтезируются в организмах от бактерий и растений до позвоночных, включая мышей, рыбок данио-рерио и человека. По словам представителей DeepMind, предсказание структуры одного белка с использованием алгоритма AlphaFold занимает от 10 до 20 секунд. Ближайший партнер компании в этом направлении - Институт биоинформатики при Европейской лаборатории молекулярной биологии (European Molecular Biology Laboratory’s European Bioinformatics Institute, EMBL-EBI). С момента создания базы данных по структуре белков в прошлом году ею воспользовались более полумиллиона исследователей во всем мире. Основатель и исполнительный директор DeepMind Демис Хассабис (Demis Hassabis) предвещает наступление «новой эры в цифровой биологии», где создатели лекарств смогут исходить из предсказанных искусственным интеллектом белковых структур, значимых для того или иного медицинского состояния, чтобы конструировать с помощью того же искусственного интеллекта малые молекулы, способные влиять на эти белки и таким образом лечить болезни.
Science
‘New era in digital biology’: AI reveals structures of nearly all known proteins
Advance from DeepMind’s AlphaFold software could revolutionize biology and medicine
#МедицинскийДайджест
#Monkeypox
Массовую вакцинацию от натуральной оспы прекратили с 1980 года, когда ВОЗ объявила об исчезновении черной оспы с лица земли. На сегодняшний день вакцины третьего поколения, которыми прививали в конце кампании по ликвидации оспы, подходят для профилактики не только натуральной, но и обезьяньей оспы, однако имеются и случаи прорывных инфекций, что вселяет некоторые опасения. Про препринт свежего исследования вакцинного штамма MVA сообщает научный журналист Алексей Водовозов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1008
4 августа в США оспу обезьян объявили чрезвычайной ситуацией, угрожающей общественному здравоохранению в связи с растущей заболеваемостью (в стране зарегистрировано уже более 6,5 тысяч заболевших). Представители здравоохранения США активно работают над иммунизацией групп риска единственной одобренной на сегодняшний день в США, Канаде и Евросоюзе вакциной для профилактики оспы обезьян — Imvanex (Jynneos): https://t.iss.one/pcr_news/4715. И хотя в последних рекомендациях ВОЗ после объявления оспы обезьян чрезвычайной ситуацией, имеющей международное значение, все ещё не говорится о необходимости массовой вакцинации, исходя из динамики заболеваемости, ведущихся активных разработок новых вакцин от оспы и увеличения производства уже имеющихся есть все основания полагать, что многие страны в скором времени смогут развернуть кампании по вакцинации населения от обезьяньей оспы.
#COVID19
Постковидный синдром развивается в среднем у каждого 8-го переболевшего, а тяжесть нарушения обоняния после заражения коронавирусом оказалась лучшим предиктором долгосрочных когнитивных нарушений: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1008
Продолжающиеся исследования раскрывают причину быстрого распространения SARS-CoV-2 в человеческой популяции. Наиболее вероятно, что передача вируса от животных человеку произошла в результате множественных зоонозных событий (независимо от летучих мышей и ряда диких млекопитающих, завозившихся на рынки Уханя), а не одного, и как минимум дважды, дав начало двум линиям В и А SARS-CoV-2: https://t.iss.one/pcr_news/4671
У вакцин, стимулирующих местный иммунитет непосредственно во входных воротах инфекции, имеется ряд очевидных преимуществ по сравнению с инъекционными формами. Получить бустер интраназальным Спутником уже стало возможно в Курске: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1009
#Онкология
1 августа прошел Всемирный день борьбы с раком лёгких. Про факторы риска и «красные флажки», которые всегда должны настораживать, напоминает пульмонолог Татьяна Неешпапа: https://t.iss.one/doctor_neeshpapa/325
Исследователи из США, Великобритании и Китая пока что на лабораторных животных изучили новый перспективный способ лечения онкологических заболеваний костного мозга, в развитии которых участвуют В-лимфоциты. Синтезировав молекулы-ловушки, инактивирующие необходимые для выживания мутантных В-лимфоцитов белки, авторы получили оптимистичные результаты: https://t.iss.one/pcr_news/4677
Американские авторы изучили клинические данные 1300 человек с сахарным диабетом 1-го типа, чтобы установить причину повышения рисков онкозаболеваний у данной категории пациентов. С поправкой на возраст и пол оказалось, что терапия высокими дозами инсулина ассоциирована с возникновением онкологических заболеваний. Таким образом, лечение, направленное на повышение чувствительности клеток к инсулину, может быть предпочтительнее, чем простое повышение дозы инсулина, для достижения контроля над диабетом: https://t.iss.one/pcr_news/4690
#Monkeypox
Массовую вакцинацию от натуральной оспы прекратили с 1980 года, когда ВОЗ объявила об исчезновении черной оспы с лица земли. На сегодняшний день вакцины третьего поколения, которыми прививали в конце кампании по ликвидации оспы, подходят для профилактики не только натуральной, но и обезьяньей оспы, однако имеются и случаи прорывных инфекций, что вселяет некоторые опасения. Про препринт свежего исследования вакцинного штамма MVA сообщает научный журналист Алексей Водовозов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1008
4 августа в США оспу обезьян объявили чрезвычайной ситуацией, угрожающей общественному здравоохранению в связи с растущей заболеваемостью (в стране зарегистрировано уже более 6,5 тысяч заболевших). Представители здравоохранения США активно работают над иммунизацией групп риска единственной одобренной на сегодняшний день в США, Канаде и Евросоюзе вакциной для профилактики оспы обезьян — Imvanex (Jynneos): https://t.iss.one/pcr_news/4715. И хотя в последних рекомендациях ВОЗ после объявления оспы обезьян чрезвычайной ситуацией, имеющей международное значение, все ещё не говорится о необходимости массовой вакцинации, исходя из динамики заболеваемости, ведущихся активных разработок новых вакцин от оспы и увеличения производства уже имеющихся есть все основания полагать, что многие страны в скором времени смогут развернуть кампании по вакцинации населения от обезьяньей оспы.
#COVID19
Постковидный синдром развивается в среднем у каждого 8-го переболевшего, а тяжесть нарушения обоняния после заражения коронавирусом оказалась лучшим предиктором долгосрочных когнитивных нарушений: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1008
Продолжающиеся исследования раскрывают причину быстрого распространения SARS-CoV-2 в человеческой популяции. Наиболее вероятно, что передача вируса от животных человеку произошла в результате множественных зоонозных событий (независимо от летучих мышей и ряда диких млекопитающих, завозившихся на рынки Уханя), а не одного, и как минимум дважды, дав начало двум линиям В и А SARS-CoV-2: https://t.iss.one/pcr_news/4671
У вакцин, стимулирующих местный иммунитет непосредственно во входных воротах инфекции, имеется ряд очевидных преимуществ по сравнению с инъекционными формами. Получить бустер интраназальным Спутником уже стало возможно в Курске: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1009
#Онкология
1 августа прошел Всемирный день борьбы с раком лёгких. Про факторы риска и «красные флажки», которые всегда должны настораживать, напоминает пульмонолог Татьяна Неешпапа: https://t.iss.one/doctor_neeshpapa/325
Исследователи из США, Великобритании и Китая пока что на лабораторных животных изучили новый перспективный способ лечения онкологических заболеваний костного мозга, в развитии которых участвуют В-лимфоциты. Синтезировав молекулы-ловушки, инактивирующие необходимые для выживания мутантных В-лимфоцитов белки, авторы получили оптимистичные результаты: https://t.iss.one/pcr_news/4677
Американские авторы изучили клинические данные 1300 человек с сахарным диабетом 1-го типа, чтобы установить причину повышения рисков онкозаболеваний у данной категории пациентов. С поправкой на возраст и пол оказалось, что терапия высокими дозами инсулина ассоциирована с возникновением онкологических заболеваний. Таким образом, лечение, направленное на повышение чувствительности клеток к инсулину, может быть предпочтительнее, чем простое повышение дозы инсулина, для достижения контроля над диабетом: https://t.iss.one/pcr_news/4690
#искусственнаяоксигенация #news
Ученые частично оживили органы мертвой свиньи.
Исследователи из Йельского университета, группа под руководством нейробиолога Ненада Сестана (Nenad Sestan), решили проверить, действительно ли необратимо состояние, обозначаемое как «необратимая остановка сердца» и подразумевающее остановку кровообращения и насыщения гемоглобина крови кислородом и влекущее за собой смерть.
Экспериментаторам удалось восстановить циркуляцию крови и клеточную активность в жизненно важных органах свиньи – в сердце и головном мозге – спустя час после смерти животного. Эта работа продолжает эксперименты 2019 года, когда те же ученые оживили мозг свиньи, отделенный от ее тела, через четыре часа после смерти и тем самым подвергли сомнению идею о том, что конечной точкой жизни организма является смерть головного мозга, пишет Nature News. В статье, которую опубликовал журнал Nature, свинью, умершую час назад, подключили к системе под названием OrganEx, которая перекачивала через тело животного кровезаменитель. Раствор, содержащий кровь свиньи и 13 соединений, включая антикоагулянты, замедлял распад тканей животного и быстро восстановил функцию некоторых органов, в частности, сердечные сокращения и активность клеток печени и почек. Несмотря на то, что OrganEx способствовал сохранению целостности некоторых мозговых тканей, ученые не зарегистрировали какой-либо координированной активности мозга, которая могла бы указать на восстановление сознания или каких-либо ощущений.
Авторы подчеркивают, что полученные результаты не означают, что свиньи были в той или иной степени оживлены после смерти, особенно если учесть отсутствие электрической активности в головном мозге. Но «мы заставили клетки делать нечто, на что они были бы неспособны», если животное мертво, говорит один из авторов публикации Звонимир Врселья (Zvonimir Vrselja) из лаборатории Сестана в Йельском университете. «Мы не утверждаем, что это клинически значимо, но это движение в правильном направлении», добавил он.
Сестан с коллегами получили свиней с одной из ферм в Коннектикуте и, прежде чем усыпить, наблюдали за ними в течение трех дней, которые животные провели на искусственной вентиляции легких. Одновременно посредством электрошока у них индуцировали сердечный приступ. После остановки сердца аппарат искусственного дыхания был отключен. Но спустя час вентиляцию возобновили, добавив к ней анестезию. После этого часть свиней подключили к системе OrganEx, а остальных либо ни к чему не подключали, либо насыщали их кровь кислородом посредством аппарата эктсракорпоральной мембранной оксигенации, который используется в отделениях интенсивной терапии при критических состояниях. Через шесть часов кровообращение восстановилось намного эффективнее у тех свиней, которые получали раствор из OrganEx, по сравнению с животными на эктсракорпоральной мембранной оксигенации.
Ученые частично оживили органы мертвой свиньи.
Исследователи из Йельского университета, группа под руководством нейробиолога Ненада Сестана (Nenad Sestan), решили проверить, действительно ли необратимо состояние, обозначаемое как «необратимая остановка сердца» и подразумевающее остановку кровообращения и насыщения гемоглобина крови кислородом и влекущее за собой смерть.
Экспериментаторам удалось восстановить циркуляцию крови и клеточную активность в жизненно важных органах свиньи – в сердце и головном мозге – спустя час после смерти животного. Эта работа продолжает эксперименты 2019 года, когда те же ученые оживили мозг свиньи, отделенный от ее тела, через четыре часа после смерти и тем самым подвергли сомнению идею о том, что конечной точкой жизни организма является смерть головного мозга, пишет Nature News. В статье, которую опубликовал журнал Nature, свинью, умершую час назад, подключили к системе под названием OrganEx, которая перекачивала через тело животного кровезаменитель. Раствор, содержащий кровь свиньи и 13 соединений, включая антикоагулянты, замедлял распад тканей животного и быстро восстановил функцию некоторых органов, в частности, сердечные сокращения и активность клеток печени и почек. Несмотря на то, что OrganEx способствовал сохранению целостности некоторых мозговых тканей, ученые не зарегистрировали какой-либо координированной активности мозга, которая могла бы указать на восстановление сознания или каких-либо ощущений.
Авторы подчеркивают, что полученные результаты не означают, что свиньи были в той или иной степени оживлены после смерти, особенно если учесть отсутствие электрической активности в головном мозге. Но «мы заставили клетки делать нечто, на что они были бы неспособны», если животное мертво, говорит один из авторов публикации Звонимир Врселья (Zvonimir Vrselja) из лаборатории Сестана в Йельском университете. «Мы не утверждаем, что это клинически значимо, но это движение в правильном направлении», добавил он.
Сестан с коллегами получили свиней с одной из ферм в Коннектикуте и, прежде чем усыпить, наблюдали за ними в течение трех дней, которые животные провели на искусственной вентиляции легких. Одновременно посредством электрошока у них индуцировали сердечный приступ. После остановки сердца аппарат искусственного дыхания был отключен. Но спустя час вентиляцию возобновили, добавив к ней анестезию. После этого часть свиней подключили к системе OrganEx, а остальных либо ни к чему не подключали, либо насыщали их кровь кислородом посредством аппарата эктсракорпоральной мембранной оксигенации, который используется в отделениях интенсивной терапии при критических состояниях. Через шесть часов кровообращение восстановилось намного эффективнее у тех свиней, которые получали раствор из OrganEx, по сравнению с животными на эктсракорпоральной мембранной оксигенации.
Nature
Pig organs partially revived in dead animals — researchers are stunned
Nature - Scientists warn that the findings aren’t yet clinically relevant but say the research raises ethical questions about the definition of death.
#иммунология #генетика
10 августа в эфире www.1med.tv транслируем телесеминар к.м.н. Дарьи Сергеевны Фоминой и профессора Вилена Вилевича Рамеева на тему: «Семейная средиземноморская лихорадка на стыке специальностей. Как вовремя поставить диагноз и не допустить развития серьезных осложнений».
Узнайте больше о клинических особенностях и возможностях диагностики и терапии этого заболевания на странице проекта «Периодическая болезнь: Редкое среди частого на стыке специальностей».
10 августа в эфире www.1med.tv транслируем телесеминар к.м.н. Дарьи Сергеевны Фоминой и профессора Вилена Вилевича Рамеева на тему: «Семейная средиземноморская лихорадка на стыке специальностей. Как вовремя поставить диагноз и не допустить развития серьезных осложнений».
Узнайте больше о клинических особенностях и возможностях диагностики и терапии этого заболевания на странице проекта «Периодическая болезнь: Редкое среди частого на стыке специальностей».
#онкология #меланома
11 августа в 11:00 в прямом эфире на www.1med.tv врачи онкологи и химиотерапевты поделятся клиническими случаями лечения меланомы из своей практики.
Подключайтесь!
11 августа в 11:00 в прямом эфире на www.1med.tv врачи онкологи и химиотерапевты поделятся клиническими случаями лечения меланомы из своей практики.
Подключайтесь!
#регенеративнаямедицина #волосяныефоликулы #цитокин #стволовыеклетки #news
Открыт молекулярный модератор роста волос, это цитокин TGF-β
«В то время как более 80% мужчин и почти половина женщин в течение жизни страдают от значительного выпадения волос, существует лишь два одобренных FDA лекарства от облысения по мужскому типу и одно для женщин... И пока миллионы людей во всем мире ищут способ замедлить или остановить облысение, на помощь приходит одно-единственное химическое вещество», пишет WebMD.
Новое исследование Калифорнийского университета в Риверсайде предполагает, что этим веществом является бета-трансформирующий фактор роста (TGF-β). В исследовании, которое опубликовано в Biophysical Journal, идентифицирован TGF-β. Это один из многих небольших белков, называемых цитокинами и контролирующих работу других клеток иммунной системы и клеток крови. TGF-β служит модератором цикла роста волосяного фолликула, определяя начало роста или гибели его клеток.
Изучая волосяные фолликулы — источник стволовых клеток — исследование также затрагивает регенеративную медицину и предлагает путь для ускорения заживления ран.
«В научной фантастике, когда персонажи быстро заживают после травм, идея состоит в том, что сделать это позволили стволовые клетки», цитирует одного из авторов исследования Цисюань Вана пресс-релизе Калифорнийского университета в Риверсайде. «В реальной жизни наше новое исследование приближает нас к пониманию поведения стволовых клеток, чтобы мы могли контролировать его и способствовать заживлению ран».
Эффективность TGF-β зависит от его интенсивности, и исследователи описывают механизм действия этого белка как «пороговый переключатель»: слишком большое количество вещества вызывает гибель клетки и как следствие выпадение волос. В то же время меньшие дозы позволяют клетке расти и делиться.
По словам исследователей, возможность точно контролировать уровни TGF-β и понимать, как химическое вещество взаимодействует с конкретными генами, может позволить будущим ученым стимулировать рост волос.
Ученые отмечают, что волосяные фолликулы — единственный орган в человеческом теле, который постоянно регенерирует, даже без повреждений. «Даже когда волосяной фолликул убивает себя, он никогда не убивает свой резервуар стволовых клеток. Когда выжившие стволовые клетки получают сигнал к регенерации, они делятся, создают новые клетки и развиваются в новый фолликул», говорит Ван. Сосредоточив внимание на этих уникальных регенеративных клетках, исследователи надеются разработать способ полного заживления ран, что требуется при регенерации волос. «Потенциально наша работа могла бы помочь людям, страдающим от различных проблем», добавляет Ван.
Открыт молекулярный модератор роста волос, это цитокин TGF-β
«В то время как более 80% мужчин и почти половина женщин в течение жизни страдают от значительного выпадения волос, существует лишь два одобренных FDA лекарства от облысения по мужскому типу и одно для женщин... И пока миллионы людей во всем мире ищут способ замедлить или остановить облысение, на помощь приходит одно-единственное химическое вещество», пишет WebMD.
Новое исследование Калифорнийского университета в Риверсайде предполагает, что этим веществом является бета-трансформирующий фактор роста (TGF-β). В исследовании, которое опубликовано в Biophysical Journal, идентифицирован TGF-β. Это один из многих небольших белков, называемых цитокинами и контролирующих работу других клеток иммунной системы и клеток крови. TGF-β служит модератором цикла роста волосяного фолликула, определяя начало роста или гибели его клеток.
Изучая волосяные фолликулы — источник стволовых клеток — исследование также затрагивает регенеративную медицину и предлагает путь для ускорения заживления ран.
«В научной фантастике, когда персонажи быстро заживают после травм, идея состоит в том, что сделать это позволили стволовые клетки», цитирует одного из авторов исследования Цисюань Вана пресс-релизе Калифорнийского университета в Риверсайде. «В реальной жизни наше новое исследование приближает нас к пониманию поведения стволовых клеток, чтобы мы могли контролировать его и способствовать заживлению ран».
Эффективность TGF-β зависит от его интенсивности, и исследователи описывают механизм действия этого белка как «пороговый переключатель»: слишком большое количество вещества вызывает гибель клетки и как следствие выпадение волос. В то же время меньшие дозы позволяют клетке расти и делиться.
По словам исследователей, возможность точно контролировать уровни TGF-β и понимать, как химическое вещество взаимодействует с конкретными генами, может позволить будущим ученым стимулировать рост волос.
Ученые отмечают, что волосяные фолликулы — единственный орган в человеческом теле, который постоянно регенерирует, даже без повреждений. «Даже когда волосяной фолликул убивает себя, он никогда не убивает свой резервуар стволовых клеток. Когда выжившие стволовые клетки получают сигнал к регенерации, они делятся, создают новые клетки и развиваются в новый фолликул», говорит Ван. Сосредоточив внимание на этих уникальных регенеративных клетках, исследователи надеются разработать способ полного заживления ран, что требуется при регенерации волос. «Потенциально наша работа могла бы помочь людям, страдающим от различных проблем», добавляет Ван.
WebMD
Is Balding Unavoidable? New Research Suggests Not
Scientists identify a single chemical that someday could help end baldness and speed wound healing
#клинфарма
Вопросы рационального назначения антибиотиков широко обсуждаются уже не первый год. Казалось бы, не так уж сложно запомнить и соблюдать несколько принципов адекватной антимикробной терапии. Однако ошибки в назначении антибиотиков по-прежнему являются одной из серьезных проблем практически в любом лечебном учреждении.
Анализируя результаты проведенного анкетирования, попробуем разобраться, что же заставляет врачей раз за разом делать ошибки в назначении антибиотиков – нежелание менять сложившиеся устои или недостаток знаний? А может, и то и другое?
Смотрите запись эфира Оксаны Геннадьевны Ни в архиве передач или на YouTube.
Вопросы рационального назначения антибиотиков широко обсуждаются уже не первый год. Казалось бы, не так уж сложно запомнить и соблюдать несколько принципов адекватной антимикробной терапии. Однако ошибки в назначении антибиотиков по-прежнему являются одной из серьезных проблем практически в любом лечебном учреждении.
Анализируя результаты проведенного анкетирования, попробуем разобраться, что же заставляет врачей раз за разом делать ошибки в назначении антибиотиков – нежелание менять сложившиеся устои или недостаток знаний? А может, и то и другое?
Смотрите запись эфира Оксаны Геннадьевны Ни в архиве передач или на YouTube.
YouTube
Нерациональное назначение антибиотиков: не хочу или не знаю? | Оксана Ни
Вопросы рационального назначения антибиотиков широко обсуждаются уже не первый год. Казалось бы, не так уж сложно запомнить и соблюдать несколько принципов адекватной антимикробной терапии. Однако ошибки в назначении антибиотиков по-прежнему являются одной…
#клещевойборрелиоз #вакцина #news
Pfizer и Valneva начинают первые за 20 лет крупные испытания кандидатной вакцины против болезни Лайма
Для тестирования возможной вакцины против болезни Лайма – инфекционного заболевания, передающегося клещами, исследователи ищут тысячи добровольцев в США и Европе, сообщает MedicalXpress. Болезнь Лайма, или клещевой боррелиоз, становится все более серьезной проблемой: число случаев заболевания увеличивается, а потепление климата помогает клещам-переносчикам возбудителя заболевания, бактерий рода Borrelia, расширять среду обитания. В то время как вакцина для собак уже давно доступна, единственная вакцина от болезни Лайма для людей была снята с рынка США в 2002 году из-за отсутствия спроса. Теперь Pfizer и французская биотехнологическая компания Valneva стремятся избежать предыдущих ошибок при разработке новой вакцины для защиты взрослых и детей в возрасте от 5 лет от наиболее распространенных штаммов-возбудителей боррелиоза на двух континентах.
Вакцины от болезни Лайма предотвращают передачу инфекции через укус клеща. Они нацелены на поверхностный белок бактерий, называемый OspA, который присутствует в кишечнике клеща. Подсчитано, что, прежде чем бактерия распространится на жертву укуса, клещ должен находиться на ней в течение примерно 36 часов. Эта задержка дает возможность антителам, которые клещ поглощает из крови вакцинированного человека, атаковать микробы непосредственно у их источника.
В небольших исследованиях ранней стадии Pfizer и Valneva сообщили об отсутствии у нового препарата проблем с безопасностью и хорошем иммунном ответе. Новое исследование проверит, действительно ли вакцина под названием VLA15 защищает и безопасна. Компании планируют вовлечь в испытания не менее 6000 человек в районах, подверженных болезни Лайма, включая северо-восток США, а также Финляндию, Германию, Нидерланды, Польшу и Швецию.
Испытуемые получат три прививки: либо вакцину, либо плацебо до сезона клещей будущей весной, а через год они получат третью, бустерную, дозу.
Новый кандидат отличается от предыдущей вакцины от болезни Лайма, которую GlaxoSmithKline сняла с рынка в 2002 году из-за разногласий, связанных с сообщениями о побочных эффектах, и низких продаж. Хотя новая вакцина Pfizer-Valneva также нацелена на белок OspA, но она разработана несколько иначе, чем ее предшественница, и также нацелена на шесть штаммов боррелий в США и Европе вместо одного.
Исследование Pfizer будет охватывать два сезона клещей, но это не единственное исследование новых способов предотвращения болезни Лайма. Как отмечает MedicalXpress, ученые из Массачусетского университета работают над альтернативой вакцине — инъекциями готовых антител против болезни Лайма.
Pfizer и Valneva начинают первые за 20 лет крупные испытания кандидатной вакцины против болезни Лайма
Для тестирования возможной вакцины против болезни Лайма – инфекционного заболевания, передающегося клещами, исследователи ищут тысячи добровольцев в США и Европе, сообщает MedicalXpress. Болезнь Лайма, или клещевой боррелиоз, становится все более серьезной проблемой: число случаев заболевания увеличивается, а потепление климата помогает клещам-переносчикам возбудителя заболевания, бактерий рода Borrelia, расширять среду обитания. В то время как вакцина для собак уже давно доступна, единственная вакцина от болезни Лайма для людей была снята с рынка США в 2002 году из-за отсутствия спроса. Теперь Pfizer и французская биотехнологическая компания Valneva стремятся избежать предыдущих ошибок при разработке новой вакцины для защиты взрослых и детей в возрасте от 5 лет от наиболее распространенных штаммов-возбудителей боррелиоза на двух континентах.
Вакцины от болезни Лайма предотвращают передачу инфекции через укус клеща. Они нацелены на поверхностный белок бактерий, называемый OspA, который присутствует в кишечнике клеща. Подсчитано, что, прежде чем бактерия распространится на жертву укуса, клещ должен находиться на ней в течение примерно 36 часов. Эта задержка дает возможность антителам, которые клещ поглощает из крови вакцинированного человека, атаковать микробы непосредственно у их источника.
В небольших исследованиях ранней стадии Pfizer и Valneva сообщили об отсутствии у нового препарата проблем с безопасностью и хорошем иммунном ответе. Новое исследование проверит, действительно ли вакцина под названием VLA15 защищает и безопасна. Компании планируют вовлечь в испытания не менее 6000 человек в районах, подверженных болезни Лайма, включая северо-восток США, а также Финляндию, Германию, Нидерланды, Польшу и Швецию.
Испытуемые получат три прививки: либо вакцину, либо плацебо до сезона клещей будущей весной, а через год они получат третью, бустерную, дозу.
Новый кандидат отличается от предыдущей вакцины от болезни Лайма, которую GlaxoSmithKline сняла с рынка в 2002 году из-за разногласий, связанных с сообщениями о побочных эффектах, и низких продаж. Хотя новая вакцина Pfizer-Valneva также нацелена на белок OspA, но она разработана несколько иначе, чем ее предшественница, и также нацелена на шесть штаммов боррелий в США и Европе вместо одного.
Исследование Pfizer будет охватывать два сезона клещей, но это не единственное исследование новых способов предотвращения болезни Лайма. Как отмечает MedicalXpress, ученые из Массачусетского университета работают над альтернативой вакцине — инъекциями готовых антител против болезни Лайма.
Medicalxpress
Major test of first possible Lyme vaccine in 20 years begins
Researchers are seeking thousands of volunteers in the U.S. and Europe to test the first potential vaccine against Lyme disease in 20 years—in hopes of better fighting the tick-borne threat.
#СоветДиректоров
Новый выпуск образовательного проекта «Совет директоров» c Валерией Солок и Сергеем Амбросовым будет посвящен медицине для детей.
Смотрите премьеру 12 августа на www.1med.tv.
Новый выпуск образовательного проекта «Совет директоров» c Валерией Солок и Сергеем Амбросовым будет посвящен медицине для детей.
Смотрите премьеру 12 августа на www.1med.tv.
#репозиционированиелекарств #теразозин #БДН #БАС #неврология #news
Препарат для лечения гиперплазии предстательной железы может помочь пациентам с болезнями двигательного нейрона
Препарат теразозин, обычно используемый для лечения гиперплазии предстательной железы, а также гипертензии, в исследовании показал многообещающие результаты в качестве потенциальной новой терапии болезни двигательных нейронов (БДН), а именно бокового амиотрофического склероза (БАС). БДН представляет собой группу редких заболеваний, при которых разрушаются нервные клетки, известные как двигательные, или моторные, нейроны, в результате чего у пациентов со временем утрачивается функция мышц.
В экспериментах с использованием моделей рыбок данио, мышей и стволовых клеток человека исследователи из Эдинбургского университета и их партнеры из Оксфордского университета продемонстрировали, что препарат теразозин защищает двигательные нейроны от гибели, повышая выработку ими энергии. По оценкам ученых, этот препарат может помочь замедлить прогрессирование заболевания, которым в Великобритании страдают около 5000 взрослых. Средняя продолжительность жизни с БДН составляет три года с момента появления симптомов. Причина гибели двигательных нейронов до сих пор неясна, но специалистам известно, что снижение их энергопродукции происходит на ранней стадии заболевания. Моторные нейроны должны производить энергию, чтобы передавать инструкции мозга мышцам. Если энергии недостаточно, сообщения не могут эффективно передаваться, и это влияет на двигательную активность. Авторы исследования рассматривали выработку энергии двигательными нейронами как потенциальную терапевтическую стратегию лечения БДН.
Используя теразозин, который ранее показал свою эффективность в увеличении производства энергии в моделях инсульта и болезни Паркинсона, ученые хотели определить, может ли этот препарат также защитить двигательные нейроны от БДН. Они сосредоточились на ферменте фосфоглицераткиназе 1(PGK), участвующем в выработке энергии. Модели БДН у рыбок данио показали, что к усилению роста двигательных нейронов за счет повышения активности PGK1 приводило либо генетическое увеличение количества синтезируемого фермента, либо лечение рыбок теразозином. Теразозин также защищал двигательные нейроны в мышиной модели БДН, улучшая выживаемость и замедляя прогрессирование паралича. Команда также вырастила двигательные нейроны в чашке Петри из стволовых клеток и показала, что теразозин защищает эти клетки, повышая уровень энергии. Исследование опубликовано в eBioMedicine.
Препарат для лечения гиперплазии предстательной железы может помочь пациентам с болезнями двигательного нейрона
Препарат теразозин, обычно используемый для лечения гиперплазии предстательной железы, а также гипертензии, в исследовании показал многообещающие результаты в качестве потенциальной новой терапии болезни двигательных нейронов (БДН), а именно бокового амиотрофического склероза (БАС). БДН представляет собой группу редких заболеваний, при которых разрушаются нервные клетки, известные как двигательные, или моторные, нейроны, в результате чего у пациентов со временем утрачивается функция мышц.
В экспериментах с использованием моделей рыбок данио, мышей и стволовых клеток человека исследователи из Эдинбургского университета и их партнеры из Оксфордского университета продемонстрировали, что препарат теразозин защищает двигательные нейроны от гибели, повышая выработку ими энергии. По оценкам ученых, этот препарат может помочь замедлить прогрессирование заболевания, которым в Великобритании страдают около 5000 взрослых. Средняя продолжительность жизни с БДН составляет три года с момента появления симптомов. Причина гибели двигательных нейронов до сих пор неясна, но специалистам известно, что снижение их энергопродукции происходит на ранней стадии заболевания. Моторные нейроны должны производить энергию, чтобы передавать инструкции мозга мышцам. Если энергии недостаточно, сообщения не могут эффективно передаваться, и это влияет на двигательную активность. Авторы исследования рассматривали выработку энергии двигательными нейронами как потенциальную терапевтическую стратегию лечения БДН.
Используя теразозин, который ранее показал свою эффективность в увеличении производства энергии в моделях инсульта и болезни Паркинсона, ученые хотели определить, может ли этот препарат также защитить двигательные нейроны от БДН. Они сосредоточились на ферменте фосфоглицераткиназе 1(PGK), участвующем в выработке энергии. Модели БДН у рыбок данио показали, что к усилению роста двигательных нейронов за счет повышения активности PGK1 приводило либо генетическое увеличение количества синтезируемого фермента, либо лечение рыбок теразозином. Теразозин также защищал двигательные нейроны в мышиной модели БДН, улучшая выживаемость и замедляя прогрессирование паралича. Команда также вырастила двигательные нейроны в чашке Петри из стволовых клеток и показала, что теразозин защищает эти клетки, повышая уровень энергии. Исследование опубликовано в eBioMedicine.
Medicalxpress
Repurposed drug could help patients with motor neuron disease
A drug typically used to treat enlarged prostates and high blood pressure has shown promise as a potential new therapy for motor neuron disease (MND)—also known as amyotrophic lateral sclerosis (ALS)—according ...
#МедицинскийДайджест
#СемейнаяМедицина #Гинекология #Педиатрия
Грудное вскармливание традиционно считается более предпочтительным для удовлетворения потребностей ребенка, чем искусственное. Однако уровень грудного вскармливания продолжает оставаться достаточно низким во многих странах, а кормление грудью в общественных местах представляет собой особую проблему из-за совокупности факторов, препятствующих его более широкому применению.
Авторы систематического обзора изучили исследования, проведенные в развитых и развивающихся странах с 2007 по 2021 гг., чтобы выявить факторы, которые способствуют и препятствуют кормлению детей грудью вне дома. Всего 71 исследование вошло в анализ (в совокупности более 17 тысяч женщин). Качество извлеченных данных авторы в целом оценили как высокое.
В результате качественной оценки авторы выделили несколько основных факторов, препятствующих кормлению грудью в общественных местах. Помимо законодательных особенностей, не создающих защищенности и соответствующих условий для кормления, большой вклад в нежелание женщин кормить детей вне дома вносит культурная составляющая: отсутствие у широких слоев населения знаний о грудном вскармливании, а также наличие убеждений, связанных с сексуализацией женской груди и неприязнью к данной модели воспитания и поведения в обществе.
#Педиатрия #ДетскаяХирургия
Коллектив авторов свежего обзора обобщил имеющуюся на сегодняшний день доказательную информацию о медикаментозном и хирургическом лечении уролитиаза у детей. В анализ вошли систематические обзоры с мета-анализом или без и рандомизированные испытания, опубликованные до 2021 года за последние 10 лет.
Хотя какие-то работы авторы могли упустить ввиду несовершенства поисковой стратегии, в совокупности 32 работы были включены в анализ для оценки качества данных (использовались критерии GRADE). Авторы оценили риски систематических ошибок во включенных испытаниях как неопределенные и высокие, а качество данных, касающихся этиологии, диагностики, консервативного (в т.ч. диеты, лактобактерии, бикарбонаты и кислоты, РНК-препараты, альфа-блокаторы для экспульсии камней) и хирургического лечения (включая ударно-волновую литотрипсию, эндоскопическую литотрипсию, чрескожную нефролитотрипсию) как очень низкое и низкое.
Полученные результаты отражают отсутствие в настоящее время окончательных научно обоснованных рекомендаций по лечению мочекаменной болезни у детей. В связи с этим авторы подчеркивают приоритизацию предпочтений пациента при выборе подхода к лечению.
#Терапия #Ревматология
Остеоартрит коленных суставов может существенно снижать качество жизни пациентов. Гайдлайны различных обществ содержат рекомендации по внедрению упражнений и образовательных мероприятий перед решением вопроса о хирургическом лечении.
Авторы систематического обзора рандомизированных испытаний оценили эффективность групповых обучающих программ для людей старше 50 лет, страдающих от болей в коленных суставах на фоне остеоартрита.
В мета-анализ включили 4 испытания, в которых оценивался уровень боли по шкалам и опросникам, применимым к болям в коленных суставах. Групповое обучение, проводимое в дополнение к упражнениям, чуточку больше снижало боль в коленях у людей старше 50 лет, чем стандартная схема лечения. Однако авторы отмечают, что все исследования имели высокий риск систематической ошибки, а значит, при появлении более надежных данных полученный результат может измениться.
#СемейнаяМедицина #Гинекология #Педиатрия
Грудное вскармливание традиционно считается более предпочтительным для удовлетворения потребностей ребенка, чем искусственное. Однако уровень грудного вскармливания продолжает оставаться достаточно низким во многих странах, а кормление грудью в общественных местах представляет собой особую проблему из-за совокупности факторов, препятствующих его более широкому применению.
Авторы систематического обзора изучили исследования, проведенные в развитых и развивающихся странах с 2007 по 2021 гг., чтобы выявить факторы, которые способствуют и препятствуют кормлению детей грудью вне дома. Всего 71 исследование вошло в анализ (в совокупности более 17 тысяч женщин). Качество извлеченных данных авторы в целом оценили как высокое.
В результате качественной оценки авторы выделили несколько основных факторов, препятствующих кормлению грудью в общественных местах. Помимо законодательных особенностей, не создающих защищенности и соответствующих условий для кормления, большой вклад в нежелание женщин кормить детей вне дома вносит культурная составляющая: отсутствие у широких слоев населения знаний о грудном вскармливании, а также наличие убеждений, связанных с сексуализацией женской груди и неприязнью к данной модели воспитания и поведения в обществе.
#Педиатрия #ДетскаяХирургия
Коллектив авторов свежего обзора обобщил имеющуюся на сегодняшний день доказательную информацию о медикаментозном и хирургическом лечении уролитиаза у детей. В анализ вошли систематические обзоры с мета-анализом или без и рандомизированные испытания, опубликованные до 2021 года за последние 10 лет.
Хотя какие-то работы авторы могли упустить ввиду несовершенства поисковой стратегии, в совокупности 32 работы были включены в анализ для оценки качества данных (использовались критерии GRADE). Авторы оценили риски систематических ошибок во включенных испытаниях как неопределенные и высокие, а качество данных, касающихся этиологии, диагностики, консервативного (в т.ч. диеты, лактобактерии, бикарбонаты и кислоты, РНК-препараты, альфа-блокаторы для экспульсии камней) и хирургического лечения (включая ударно-волновую литотрипсию, эндоскопическую литотрипсию, чрескожную нефролитотрипсию) как очень низкое и низкое.
Полученные результаты отражают отсутствие в настоящее время окончательных научно обоснованных рекомендаций по лечению мочекаменной болезни у детей. В связи с этим авторы подчеркивают приоритизацию предпочтений пациента при выборе подхода к лечению.
#Терапия #Ревматология
Остеоартрит коленных суставов может существенно снижать качество жизни пациентов. Гайдлайны различных обществ содержат рекомендации по внедрению упражнений и образовательных мероприятий перед решением вопроса о хирургическом лечении.
Авторы систематического обзора рандомизированных испытаний оценили эффективность групповых обучающих программ для людей старше 50 лет, страдающих от болей в коленных суставах на фоне остеоартрита.
В мета-анализ включили 4 испытания, в которых оценивался уровень боли по шкалам и опросникам, применимым к болям в коленных суставах. Групповое обучение, проводимое в дополнение к упражнениям, чуточку больше снижало боль в коленях у людей старше 50 лет, чем стандартная схема лечения. Однако авторы отмечают, что все исследования имели высокий риск систематической ошибки, а значит, при появлении более надежных данных полученный результат может измениться.
#рак #диабет #простазин #news
Белок крови может указывать на риск смерти от рака и диабета
Исследователи из Швеции и Китая проанализировали медицинские записи более чем 4600 взрослых людей среднего возраста, участников исследования Malmö Diet and Cancer Study Cardiovascular Cohort, одновременно измерив уровень простазина в замороженных образцах их плазмы. Шведское исследование, начавшееся 20 лет назад, изучало взаимосвязь между диетой и последующим риском развития рака.
В течение двух десятилетий наблюдения у 702 участников исследования развился диабет, а 651 человек умер от рака. Новый анализ показал, что у людей с самым высоким уровнем простазина, белка, циркулирующего в крови, в два раза выше вероятность развития диабета, чем у людей с самым низким уровнем. Результаты этого исследования опубликованы в журнале Diabetologia.
Как отмечает WebMD, на момент начала оригинального исследования около 360 человек уже страдали диабетом, поэтому исследователи проанализировали тех, кто не болел, чтобы увидеть, у кого это заболевание было диагностировано позже. Люди, входящие в 25% с самым высоким уровнем простазина, оказались на 76% более склонны к диабету, чем те, кто попал в нижние 25%.
В другом анализе исследователи обнаружили, что у тех, кто входит в 25% с наивысшими показателями простазина, вероятность умереть от рака на 43% выше, чем у тех, кто входит в нижние 25%.
Более того, у участников с высоким уровнем простазина и сахара в крови был значительно более высокий риск смерти от рака. При каждом удвоении концентрации простазина риск смерти от рака возрастал на 24% у людей без высокого уровня сахара в крови и на 139% у людей с высоким уровнем сахара в крови.
«Теперь нам нужно изучить, в какой степени простазин причинно связан с диабетом и раком и является ли он ценным маркером повышенного риска заболеваний», цитирует руководителя исследования, эпидемиолога Гуннара Энгстрема из Лундского университета WebMD.
Белок крови может указывать на риск смерти от рака и диабета
Исследователи из Швеции и Китая проанализировали медицинские записи более чем 4600 взрослых людей среднего возраста, участников исследования Malmö Diet and Cancer Study Cardiovascular Cohort, одновременно измерив уровень простазина в замороженных образцах их плазмы. Шведское исследование, начавшееся 20 лет назад, изучало взаимосвязь между диетой и последующим риском развития рака.
В течение двух десятилетий наблюдения у 702 участников исследования развился диабет, а 651 человек умер от рака. Новый анализ показал, что у людей с самым высоким уровнем простазина, белка, циркулирующего в крови, в два раза выше вероятность развития диабета, чем у людей с самым низким уровнем. Результаты этого исследования опубликованы в журнале Diabetologia.
Как отмечает WebMD, на момент начала оригинального исследования около 360 человек уже страдали диабетом, поэтому исследователи проанализировали тех, кто не болел, чтобы увидеть, у кого это заболевание было диагностировано позже. Люди, входящие в 25% с самым высоким уровнем простазина, оказались на 76% более склонны к диабету, чем те, кто попал в нижние 25%.
В другом анализе исследователи обнаружили, что у тех, кто входит в 25% с наивысшими показателями простазина, вероятность умереть от рака на 43% выше, чем у тех, кто входит в нижние 25%.
Более того, у участников с высоким уровнем простазина и сахара в крови был значительно более высокий риск смерти от рака. При каждом удвоении концентрации простазина риск смерти от рака возрастал на 24% у людей без высокого уровня сахара в крови и на 139% у людей с высоким уровнем сахара в крови.
«Теперь нам нужно изучить, в какой степени простазин причинно связан с диабетом и раком и является ли он ценным маркером повышенного риска заболеваний», цитирует руководителя исследования, эпидемиолога Гуннара Энгстрема из Лундского университета WebMD.
SpringerLink
Plasma prostasin: a novel risk marker for incidence of diabetes and cancer mortality
Diabetologia - Diabetes is associated with an increased risk of cancer. Prostasin is an epithelial sodium channel stimulator that has been associated with suppression of tumours, glucose metabolism...
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#ГастроКлуб #гастроэнтерология #дерматология
В этом выпуске цикла «ГастроКлуб» Валерия Олеговна Кайбышева и Андрей Александрович Фёдоров поговорили о здоровье кожи и о том, что нужно есть, чтобы кожа оставалась молодой и красивой как можно дольше.
Эксперты обсудили, нужны ли коже витамины и добавки, а также поговорили о влиянии заболеваний ЖКТ на состояние кожи.
Смотрите полную версию видео в архиве передач или на YouTube.
Приятного просмотра!
В этом выпуске цикла «ГастроКлуб» Валерия Олеговна Кайбышева и Андрей Александрович Фёдоров поговорили о здоровье кожи и о том, что нужно есть, чтобы кожа оставалась молодой и красивой как можно дольше.
Эксперты обсудили, нужны ли коже витамины и добавки, а также поговорили о влиянии заболеваний ЖКТ на состояние кожи.
Смотрите полную версию видео в архиве передач или на YouTube.
Приятного просмотра!
#МедицинскийДайджест
#Педиатрия #Психиатрия
Разобраться в проявлениях соматических и психических заболеваний порой бывает непросто, особенно в педиатрической практике. Расстройство пищевого поведения, депрессия или целиакия? Своим опытом дифдиагностики делится педиатр Сергей Бутрий: https://t.iss.one/DrButriy/5600
Вовремя выявить расстройство аутистического спектра крайне важно для достижения лучших результатов лечения. Вебинаром про выявление рисков расстройства аутистического спектра в практике педиатров делится детский пульмонолог Елена Орлова: https://t.iss.one/dr_orlova/304
Развитие опорно-двигательного аппарата и формирование двигательных навыков у ребенка занимают многих родителей не меньше, чем остальные компоненты психомоторного развития. Мифы про навык сидения, а также раннего и позднего сажания развенчивает травматолог-ортопед Вера Качурина: https://t.iss.one/c/1638070567/627
#Инфекции
Взаимодействие человека с дикими и домашними животными приносит не только пользу, но и до сих пор способствует циркуляции многих заболеваний из природных очагов в человеческую популяцию.
Некоторые эксперты выражают мнение, что человечество вступило в эпоху непрерывных, сменяющих друг друга пандемий, и призывают мониторировать эпидситуацию в особо неблагоприятных регионах, таких как Юго-Восточная и Южная Азия, где около полумиллиона человек живут вблизи мест обитания носителей SARS-подобных вирусов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1016
В Китае обнаружили новый потенциально зоонозный генипавирус — Ланъя (LayV), наиболее вероятным резервуаром которого могут служить землеройки. Из-за небольшого количества зарегистрированных случаев не удалось установить, передается ли новый вирус от человека к человеку: https://t.iss.one/pcr_news/4723
Зато, как стало известно, может передаваться совершенно неожиданно оспа обезьян: двое заболевших обезьяньей оспой француза заразили свою собаку: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1019
Лечение туберкулеза до сих представляет большую проблему не только из-за растущей лекарственной резистентности бактерий, но и сложности строгого соблюдения режима лечения в течение длительного времени. В связи с этим перспективной представляется разработка биоразлагаемого импланта, который в течение 4 месяцев способен поддерживать оптимальную концентрацию противотуберкулезного препарата рифабутина в крови: https://t.iss.one/pcr_news/4756
#ЗОЖ #Терапия
Резкий старт интенсивной физической активности далеко не спортивными и неподготовленными людьми может привести не только к получению спортивных травм, но и к более серьезным последствиям, поскольку спорт может быть любительским, а нагрузки при этом остаются вполне профессиональными. Статьей про «красные флажки» и обследование «для справки» делится клинический фармаколог Олег Талибов: https://t.iss.one/Oleg_Talibov/88
А вот умеренная физическая активность, как известно, крайне полезна и даже напрямую связана с увеличением объема областей головного мозга, отвечающих за память, особенно у пожилых людей: https://t.iss.one/scienceblogger/6867
До трети пациентов не принимают лекарства строго по назначению, и как бороться с данным явлением, непонятно, ведь четкие предикторы низкого комплаенса не удается выявить. Канадское исследование разбирает врач и научный журналист Алексей Водовозов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1015
#Педиатрия #Психиатрия
Разобраться в проявлениях соматических и психических заболеваний порой бывает непросто, особенно в педиатрической практике. Расстройство пищевого поведения, депрессия или целиакия? Своим опытом дифдиагностики делится педиатр Сергей Бутрий: https://t.iss.one/DrButriy/5600
Вовремя выявить расстройство аутистического спектра крайне важно для достижения лучших результатов лечения. Вебинаром про выявление рисков расстройства аутистического спектра в практике педиатров делится детский пульмонолог Елена Орлова: https://t.iss.one/dr_orlova/304
Развитие опорно-двигательного аппарата и формирование двигательных навыков у ребенка занимают многих родителей не меньше, чем остальные компоненты психомоторного развития. Мифы про навык сидения, а также раннего и позднего сажания развенчивает травматолог-ортопед Вера Качурина: https://t.iss.one/c/1638070567/627
#Инфекции
Взаимодействие человека с дикими и домашними животными приносит не только пользу, но и до сих пор способствует циркуляции многих заболеваний из природных очагов в человеческую популяцию.
Некоторые эксперты выражают мнение, что человечество вступило в эпоху непрерывных, сменяющих друг друга пандемий, и призывают мониторировать эпидситуацию в особо неблагоприятных регионах, таких как Юго-Восточная и Южная Азия, где около полумиллиона человек живут вблизи мест обитания носителей SARS-подобных вирусов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1016
В Китае обнаружили новый потенциально зоонозный генипавирус — Ланъя (LayV), наиболее вероятным резервуаром которого могут служить землеройки. Из-за небольшого количества зарегистрированных случаев не удалось установить, передается ли новый вирус от человека к человеку: https://t.iss.one/pcr_news/4723
Зато, как стало известно, может передаваться совершенно неожиданно оспа обезьян: двое заболевших обезьяньей оспой француза заразили свою собаку: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1019
Лечение туберкулеза до сих представляет большую проблему не только из-за растущей лекарственной резистентности бактерий, но и сложности строгого соблюдения режима лечения в течение длительного времени. В связи с этим перспективной представляется разработка биоразлагаемого импланта, который в течение 4 месяцев способен поддерживать оптимальную концентрацию противотуберкулезного препарата рифабутина в крови: https://t.iss.one/pcr_news/4756
#ЗОЖ #Терапия
Резкий старт интенсивной физической активности далеко не спортивными и неподготовленными людьми может привести не только к получению спортивных травм, но и к более серьезным последствиям, поскольку спорт может быть любительским, а нагрузки при этом остаются вполне профессиональными. Статьей про «красные флажки» и обследование «для справки» делится клинический фармаколог Олег Талибов: https://t.iss.one/Oleg_Talibov/88
А вот умеренная физическая активность, как известно, крайне полезна и даже напрямую связана с увеличением объема областей головного мозга, отвечающих за память, особенно у пожилых людей: https://t.iss.one/scienceblogger/6867
До трети пациентов не принимают лекарства строго по назначению, и как бороться с данным явлением, непонятно, ведь четкие предикторы низкого комплаенса не удается выявить. Канадское исследование разбирает врач и научный журналист Алексей Водовозов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1015
#микроглия #CRISPR #нейродегенеративныезаболевания #news
Перепрограммирование клеток микроглии может остановить болезнь Альцгеймера
Исследование, проведенное нейробиологами из Калифорнийского университета Сан-Франциско и опубликованное в Nature Neuroscience, сосредоточено на микроглии, клетках, которые стабилизируют мозг, очищая его от поврежденных нейронов и белковых бляшек, часто связанных с деменцией и другими заболеваниями головного мозга. Эти клетки недостаточно изучены, хотя хорошо известно, что изменения в них играют значительную роль в развитии болезни Альцгеймера и других заболеваний головного мозга. Микроглия функционирует как иммунная система мозга. Обычные иммунные клетки не могут преодолеть гематоэнцефалический барьер, поэтому задачей здоровой микроглии является удаление отходов и токсинов, поддерживая нормальное функционирование нейронов. Но в результате сбоя в работе микроглии может развиться воспаление мозга и повреждение нейронов и сетей, которые они образуют. Например, при некоторых условиях микроглия начнет удалять синапсы между нейронами. Хотя это нормальная часть развития мозга в детстве и подростковом возрасте, она может иметь катастрофические последствия для мозга взрослого человека. За последние пять лет или около того многие исследования наблюдали и описывали эти различные состояния микроглии, но не смогли охарактеризовать генетику, стоящую за ними.
Мартин Кампманн из Института нейродегенеративных заболеваний при Калифорнийском университете Сан-Франциско его коллеги поставили перед собой задачу определить гены, задействованные при определенных состояниях активности микроглии, а также механизмы регуляции каждого из этих состояний. Установив это, они получили бы возможность включать и выключать гены, возвращая клетки микроглии к нормальной работе. Но для этого требовалось преодоление фундаментальных препятствий, в частности, устойчивости микроглии к наиболее распространенному методу генного редактирования CRISPR, который подразумевает введение желаемого генетического материала в клетку с помощью вируса для его доставки. Чтобы преодолеть это, Кампмана с соавторами вырастили клетки микроглии из стволовых клеток, пожертвованных добровольцами, и убедились в том, что они функционируют так же, как их обычные человеческие аналоги. Затем ученые разработали новую платформу, которая сочетает в себе модификацию метода CRISPR, позволяющую исследователям включать и выключать отдельные гены, со считыванием данных, которые указывают на функции и состояния отдельных клеток микроглии. С помощью этого анализа Кампманн с коллегами определили гены, которые влияют на способность клетки выживать и размножаться, и оценили, насколько активно клетка вырабатывает воспалительные вещества и насколько агрессивно клетка уменьшает число синапсов. Поскольку ученые определили, какие гены контролируют эту деятельность, они смогли отключить эти гены и перевести больную клетку в здоровое состояние. Вооружившись этой новой техникой, Кампманн планирует исследовать, как контролировать соответствующие состояния микроглии, воздействуя на клетки существующими фармацевтическими молекулами и тестируя их на доклинических моделях. Он надеется найти конкретные молекулы, которые воздействуют на гены, необходимые для возвращения больных клеток в здоровое состояние, отмечает EurekAlert!.
Перепрограммирование клеток микроглии может остановить болезнь Альцгеймера
Исследование, проведенное нейробиологами из Калифорнийского университета Сан-Франциско и опубликованное в Nature Neuroscience, сосредоточено на микроглии, клетках, которые стабилизируют мозг, очищая его от поврежденных нейронов и белковых бляшек, часто связанных с деменцией и другими заболеваниями головного мозга. Эти клетки недостаточно изучены, хотя хорошо известно, что изменения в них играют значительную роль в развитии болезни Альцгеймера и других заболеваний головного мозга. Микроглия функционирует как иммунная система мозга. Обычные иммунные клетки не могут преодолеть гематоэнцефалический барьер, поэтому задачей здоровой микроглии является удаление отходов и токсинов, поддерживая нормальное функционирование нейронов. Но в результате сбоя в работе микроглии может развиться воспаление мозга и повреждение нейронов и сетей, которые они образуют. Например, при некоторых условиях микроглия начнет удалять синапсы между нейронами. Хотя это нормальная часть развития мозга в детстве и подростковом возрасте, она может иметь катастрофические последствия для мозга взрослого человека. За последние пять лет или около того многие исследования наблюдали и описывали эти различные состояния микроглии, но не смогли охарактеризовать генетику, стоящую за ними.
Мартин Кампманн из Института нейродегенеративных заболеваний при Калифорнийском университете Сан-Франциско его коллеги поставили перед собой задачу определить гены, задействованные при определенных состояниях активности микроглии, а также механизмы регуляции каждого из этих состояний. Установив это, они получили бы возможность включать и выключать гены, возвращая клетки микроглии к нормальной работе. Но для этого требовалось преодоление фундаментальных препятствий, в частности, устойчивости микроглии к наиболее распространенному методу генного редактирования CRISPR, который подразумевает введение желаемого генетического материала в клетку с помощью вируса для его доставки. Чтобы преодолеть это, Кампмана с соавторами вырастили клетки микроглии из стволовых клеток, пожертвованных добровольцами, и убедились в том, что они функционируют так же, как их обычные человеческие аналоги. Затем ученые разработали новую платформу, которая сочетает в себе модификацию метода CRISPR, позволяющую исследователям включать и выключать отдельные гены, со считыванием данных, которые указывают на функции и состояния отдельных клеток микроглии. С помощью этого анализа Кампманн с коллегами определили гены, которые влияют на способность клетки выживать и размножаться, и оценили, насколько активно клетка вырабатывает воспалительные вещества и насколько агрессивно клетка уменьшает число синапсов. Поскольку ученые определили, какие гены контролируют эту деятельность, они смогли отключить эти гены и перевести больную клетку в здоровое состояние. Вооружившись этой новой техникой, Кампманн планирует исследовать, как контролировать соответствующие состояния микроглии, воздействуя на клетки существующими фармацевтическими молекулами и тестируя их на доклинических моделях. Он надеется найти конкретные молекулы, которые воздействуют на гены, необходимые для возвращения больных клеток в здоровое состояние, отмечает EurekAlert!.
Nature
A CRISPRi/a platform in human iPSC-derived microglia uncovers regulators of disease states
Nature Neuroscience - Dräger et al. establish a rapid, scalable platform for iPSC-derived microglia. CRISPRi/a screens uncover roles of disease-associated genes in phagocytosis, and regulators...
#COVID #двухвалентнаявакцина #Moderna #news
Двухвалентая бустерная вакцина для введения один раз в год получила одобрение в Великобритании
Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) Соединенного Королевства разрешило двухвалентную вакцину Moderna, которая нацелена на исходный штамм SARS-CoV-2 и его вариант омикрон, сообщает агентство Bloomberg.
Препарат мРНК-1273.214 представляет собой обновленную версию вакцины Moderna, которая уже используется для первой, второй и бустерной доз, и это будет первая доза, одобренная в Великобритании, которая нацелена на два штамма вируса. Главный медицинский директор Moderna Пол Бертон ранее заявлял, что новый вариант вакцины может повысить уровень антител человека до такого высокого уровня, что иммунизация может понадобиться только раз в год. Стефан Бансел, главный исполнительный директор Moderna, назвал ее «вакциной против COVID-19 следующего поколения», которая будет играть «важную роль в защите населения Великобритании от COVID-19 зимой».
MHRA заявило, что побочные эффекты вакцины такие же, как и у оригинальной бустерной дозы Moderna, и обычно были легкими. «Первое поколение вакцин против Covid-19, используемых в Великобритании, продолжает обеспечивать важную защиту от болезни и спасать жизни. о, что дает нам эта бивалентная вакцина - это отточенный инструмент в нашем арсенале, помогающий защитить нас от этой болезни, поскольку вирус продолжает развиваться. У нас есть комплексная стратегия наблюдения за безопасностью для мониторинга безопасности всех одобренных в Великобритании вакцин против COVID-19, и она будет включать вакцину, одобренную сегодня», заявила исполнительный директор MHRA Джун Рейн.
По словам профессора сэр Мунира Пирмохамеда, председателя Комиссии по лекарствам для человека, независимой организации, спонсируемой DHSC для консультирования министров по вопросам безопасности, эффективности и качества лекарственных средств, стремясь избежать иммунитета, обеспечиваемого вакцинами, коронавирус «постоянно развивается, а потому необходимы постоянные обновления прививок.
Moderna сообщает о завершении рассмотрения заявок на одобрение новой вакцины регулирующими органами в Австралии, Канаде и ЕС.
Двухвалентая бустерная вакцина для введения один раз в год получила одобрение в Великобритании
Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) Соединенного Королевства разрешило двухвалентную вакцину Moderna, которая нацелена на исходный штамм SARS-CoV-2 и его вариант омикрон, сообщает агентство Bloomberg.
Препарат мРНК-1273.214 представляет собой обновленную версию вакцины Moderna, которая уже используется для первой, второй и бустерной доз, и это будет первая доза, одобренная в Великобритании, которая нацелена на два штамма вируса. Главный медицинский директор Moderna Пол Бертон ранее заявлял, что новый вариант вакцины может повысить уровень антител человека до такого высокого уровня, что иммунизация может понадобиться только раз в год. Стефан Бансел, главный исполнительный директор Moderna, назвал ее «вакциной против COVID-19 следующего поколения», которая будет играть «важную роль в защите населения Великобритании от COVID-19 зимой».
MHRA заявило, что побочные эффекты вакцины такие же, как и у оригинальной бустерной дозы Moderna, и обычно были легкими. «Первое поколение вакцин против Covid-19, используемых в Великобритании, продолжает обеспечивать важную защиту от болезни и спасать жизни. о, что дает нам эта бивалентная вакцина - это отточенный инструмент в нашем арсенале, помогающий защитить нас от этой болезни, поскольку вирус продолжает развиваться. У нас есть комплексная стратегия наблюдения за безопасностью для мониторинга безопасности всех одобренных в Великобритании вакцин против COVID-19, и она будет включать вакцину, одобренную сегодня», заявила исполнительный директор MHRA Джун Рейн.
По словам профессора сэр Мунира Пирмохамеда, председателя Комиссии по лекарствам для человека, независимой организации, спонсируемой DHSC для консультирования министров по вопросам безопасности, эффективности и качества лекарственных средств, стремясь избежать иммунитета, обеспечиваемого вакцинами, коронавирус «постоянно развивается, а потому необходимы постоянные обновления прививок.
Moderna сообщает о завершении рассмотрения заявок на одобрение новой вакцины регулирующими органами в Австралии, Канаде и ЕС.
Bloomberg.com
UK Grants World's First Approval for Moderna's Omicron Covid Vaccine
The UK has granted the world’s first approval for a Covid-19 vaccine targeting a variant in a bid to sharpen its response to an evolving coronavirus.
#бытьврачом
Авторская программа Анастасии Данилочкиной «Быть врачом: привилегия помогать и спасать» – это беседа с гостями студии о значимых для собеседника событиях, повлиявших на его становление как личности и как врача. Каждая серия – это новая история врача, рассказ о проведенных им операциях, о случаях спасения жизни и о том, что такое врачевание.
Гость пятого выпуска – Георгий Александрович Полев, ЛОР-хирург, хирург головы и шеи, руководитель отделения отоларингологии хирургии головы и шеи в Ильинской Больнице.
Сегодня Георгий Александрович Полев работает в Ильинской больнице. Это современный амбулаторно-госпитальный центр для детей и взрослых, расположенный в ближайшем Подмосковье. Главное в этом больничном комплексе – это люди, их знания и желание помочь пациентам.
Как складывался путь врача от истоков к вершине – ключевой предмет разговора. Мы уже показывали полнометражный документальный фильм «10 000 часов из жизни доктора Полева» (2022) режиссера Анастасии Данилочкиной, который принадлежит жанру «байопик». Однако, есть вопросы, на которые доктор Полев ответит в программе впервые – его экспертные комментарии о проблемах ЛОР-хирургии, о современных технологиях и о будущем медицины в целом.
Смотрите премьеру 18 августа в 16:00 на www.1med.tv или на YouTube.
Авторская программа Анастасии Данилочкиной «Быть врачом: привилегия помогать и спасать» – это беседа с гостями студии о значимых для собеседника событиях, повлиявших на его становление как личности и как врача. Каждая серия – это новая история врача, рассказ о проведенных им операциях, о случаях спасения жизни и о том, что такое врачевание.
Гость пятого выпуска – Георгий Александрович Полев, ЛОР-хирург, хирург головы и шеи, руководитель отделения отоларингологии хирургии головы и шеи в Ильинской Больнице.
Сегодня Георгий Александрович Полев работает в Ильинской больнице. Это современный амбулаторно-госпитальный центр для детей и взрослых, расположенный в ближайшем Подмосковье. Главное в этом больничном комплексе – это люди, их знания и желание помочь пациентам.
Как складывался путь врача от истоков к вершине – ключевой предмет разговора. Мы уже показывали полнометражный документальный фильм «10 000 часов из жизни доктора Полева» (2022) режиссера Анастасии Данилочкиной, который принадлежит жанру «байопик». Однако, есть вопросы, на которые доктор Полев ответит в программе впервые – его экспертные комментарии о проблемах ЛОР-хирургии, о современных технологиях и о будущем медицины в целом.
Смотрите премьеру 18 августа в 16:00 на www.1med.tv или на YouTube.
YouTube
Быть врачом | Георгий Полев | Премьера 18 августа в 16:00
Авторская программа Анастасии Данилочкиной «Быть врачом: привилегия помогать и спасать» – это беседа с гостями студии о значимых для собеседника событиях, повлиявших на его становление как личности и как врача. Каждая серия – это новая история врача, рассказ…