Первый медицинский канал I 1medTV
9.15K subscribers
3.56K photos
177 videos
113 files
5.39K links
Первый медицинский канал 1med.tv — единственное в России онлайн-телевидение для врачей.

⚡️телесеминары и конференции,
⚡️интервью легендарных врачей,
⚡️лекции с баллами НМО

Голосуйте за наш канал: t.iss.one/boost/firstmedtv

Для связи @azolitta
Download Telegram
#МедицинскийДайджест

#ОспаОбезьян: у кого можно заподозрить новый случай заболевания по критериям ВОЗ от 21 мая: https://t.iss.one/dr_orlova/259

#Медицина21Века

В МКБ-11 трансгендерность была, наконец, вынесена из психиатрического раздела и, соответственно, перестала считаться психическим расстройством. Теперь процесс перехода для людей с гендерной дисфорией может стать проще: https://t.iss.one/Endonews/602

Ярлыки расы и этнической принадлежности в рутинной врачебной практике и даже клинических рекомендациях подвергаются критике со стороны некоторых исследователей. Так, по мнению авторов одного систематического обзора, врачи должны оценивать индивидуальные риски пациента, поскольку роль смешанного генетического происхождения и миграции населения остается недоучтенной в процессе принятия клинических решений под завесой устоявшихся клише: https://t.iss.one/dr_voenvrach/860

#Инновации

Успехи ксенотрансплантации от генно-модифицированных животных (первый успешный случай пересадки свиного сердца больному терминальной сердечной недостаточностью получил широкую огласку в январе 2022 года: https://t.iss.one/firstmedtv/2816) позволяют ученым все больше работать в этом направлении. Экспериментальная трансплантация почки свиньи с одним нокаутированным геном показала хорошие результаты на короткой дистанции от 54 до 72 часов: отторжения исследуемых трансплантатов не наблюдалось. По мнению ученых, почка — идеальный орган для дальнейшего изучения и прогресса в области ксенотранспланатации, так как в отличие от сердца ее можно удалить, если возникнут проблемы, и перевести пациента на диализ: https://t.iss.one/pcr_news/4275

Ортопед Джейсон Ханфт и бывший дизайнер Nike создали кроссовки, спасающие от таких страшных осложнений диабетической стопы, как трофические язвы, и от последующих ампутаций: https://t.iss.one/kachurinadoc/580

Стартап команды из Питсбургского университета — искусственное легкое, позволяющее очищать кровь пациентов от углекислого газа, — был одобрен FDA. Данная разработка представляет альтернативу искусственной вентиляции легких и сейчас находится на стадии запуска в массовое производство: https://t.iss.one/pcr_news/4306

#Травмы

Как правильно подходить к травмам связочного аппарата голеностопного сустава и почему «подвернуть ногу» не только довольно досадно, но может и стать причиной хронической нестабильности в голеностопном суставе? На вопросы отвечает травматолог-ортопед Вера Качурина: https://t.iss.one/kachurinadoc/567

Что важно помнить про артралгии и разрывы сухожилий на фоне приема фторхинолонов, рассказывает врач-фтизиатр Ольга Винокурова: https://t.iss.one/starinakoh/189

#Психиатрия

ИПП (ингибиторы протонной помпы) не виновны в развитии деменции. С учетом последних данных, полученных в крупном исследовании командой из Массачусетской больницы, подозрения насчет ИПП теперь точно можно считать неоправданными. Исследование разбирает @dr_voenvrach Алексей Водовозов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/847

Молекулярное лечение болезни Паркинсона (БП) войдет в широкую практику? Запустившаяся почти двадцать лет назад программа по генетическому анализу различных форм БП сейчас начала давать свои плоды благодаря разработкам таргетной терапии. Обнаруженные мутации в гене LRRK2, составляющие до 10% от всех семейных форм БП и гене GBA — а также порядка 10% от всех семейных случаев, — уже имеют таргетную терапию, которая активно проходит все фазы клинических испытаний. Что важно: ученые предполагают, что такое лечение будет давать эффект и при спорадических формах заболевания: https://t.iss.one/scienceblogger/6230
#геннаятерапия #ГАМК #терапияболи #news

Экспериментальная генная терапия показала эффективность в лечении травм спинного мозга при отсутствии побочных эффектов.

Международная группа исследователей во главе с учеными из Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего сообщила, что генная терапия, которая ингибирует целевую передачу сигналов нервными клетками, эффективно уменьшает нейропатическую боль у мышей с травмами спинного мозга или периферических нервов без каких-либо обнаруживаемых побочных эффектов, сообщает SciTechDaily.

Результаты, опубликованные в онлайн-издании Molecular Therapy, предполагают возможный новый вариант лечения состояния, которое отмечается у многих людей с травмами спинного мозга. Нейропатия сопряжена с повреждением или дисфункцией нервов в других частях тела, что обычно приводит к хроническому или изнурительному онемению, покалыванию, мышечной слабости и боли. Эффективных средств от невропатии не существует. Медикаментозная терапия, например, может потребовать сложного непрерывного введения лекарств и связана с неблагоприятными побочными эффектами, такими как сонливость и двигательная слабость. Опиоиды могут быть эффективными, но они также могут вызывать толерантность и повышать риск чрезмерного употребления или зависимости.

Поскольку врачи и исследователи могут точно определить место повреждения спинного мозга и источник невропатической боли, было предпринято много усилий для разработки методов лечения, которые избирательно нацелены на пораженные или поврежденные нейроны в пораженных сегментах позвоночника. Авторы нового исследования вводили безвредный аденоассоциированный вирус, несущий пару трансгенов, кодирующих гамма-аминомасляную кислоту или ГАМК, мышам с повреждением седалищного нерва и последующей невропатической болью. ГАМК — это нейротрансмиттер, блокирующий импульсы между нервными клетками, в данном случае — болевые сигналы.

Доставка и экспрессия трансгенов — GAD65 и VGAT — была ограничена областью повреждения седалищного нерва у мышей, и в результате не было обнаружено никаких побочных эффектов, таких как двигательная слабость или потеря нормальной чувствительности. Продукция ГАМК трансгенами приводила к измеримому ингибированию сигнальных нейронов боли у мышей, которое сохранялось в течение как минимум 2,5 месяцев после лечения.

«Одним из требований к клинически приемлемой антиноцицептивной терапии являются минимальные или отсутствующие побочные эффекты, такие как мышечная слабость, общий седативный эффект или развитие толерантности к лечению», говорит ведущий автор публикации Мартин Марсала, анестезиолог на медицинском факультете Калифорнийского университета в Сан-Диего. «Также крайне желательно, чтобы предлагаемое средство обеспечивало длительный терапевтический эффект. Наше результаты соответствуют и этому требованию», добавляет Марсала.
#неврология

1 июня в эфире www.1med.tv повторяем телесеминар профессора Евгении Викторовны Екушевой об основных ошибках ведения пациентов с лицевой болью.
#неврология #ортопедия #травматология

2 июня в прямом эфире на www.1med.tv смотрите новый выпуск цикла «Боль – это жизнь, жизнь – это боль», где к.м.н. Павел Яковлевич Бранд вместе с Андреем Юрьевичем Сиденковым обсудят диагностику и лечение боли в плече с точки зрения травматолога-ортопеда.

Подключайтесь!
#вирусоспыобезьян #геном #PCR #news

Первая геномная последовательность вируса оспы обезьян из Швейцарии выложена в открытый доступ.

Женевский центр изучения особо опасных вирусных заболеваний (The Geneva Centre for Emerging Viral Diseases) опубликовал первые результаты по секвенированию генома вируса оспы обезьян, выявленного в Швейцарии, сообщает MedicalXpress. Это важный этап для последуюшего анализа нынешней глобальной вспышки зоонозного заболевания, который позволит сравнивать геномные последовательности вируса обезьяньей оспы из других стран. Согласно предварительным результатам, последовательность вируса, выделенного у двух человек в Швейцарии, родственна геномам из других стран. Специалисты Национальной референс-лаборатории особо опасных вирусов (The National Reference Laboratory for Emerging Viruses, CRIVE) поделились информацией о геноме вируса оспы обезьян с научным сообществом через платформу Genbank.

Четыре случая оспы обезьян были подтверждены в Швейцарии PCR-тестом, который провела лаборатория вирусологии, подразделение CRIVE, уполномоченное швейцарским федеральным ведомством, отвечающим за здравоохранение (Swiss Federal Office of Public Health), отслеживать вспышки подобных инфекций. В мире в настоящее время зарегистрировано более 400 подтвержденных случаев оспы обезьян у людей в Европе, Северной и Южной Америке и Австралии. О первом подтвержденном случае Всемирная организация здравоохранения сообщила 7 мая 2022 года.

Вирус идентифицируется PCR-тестом в материале, полученном из пустул, и в других физиологических жидкостях. Диагноз ставится на основании результатов тестов, разработанных специализированными лабораториями, одна из которых – в Женеве. Швейцарский протокол тестирования входит в портфолио тестов на ортопоксивирусы (Orthopoxvirus) CRIVE, который эта референс-лаборатория распространяет по лабораториям во всем мире.
#неврология #терапия

2 июня в эфире www.1med.tv повторяем выпуск Школы амбулаторной неврологии профессора Анатолия Иванович Федина, посвященный астении в общей терапевтической практике.
#кардиология #аритмология #кардиохирургия

Новый выпуск цикла передач «Сложная аритмология – простым языком!» на Первом медицинском канале.

Эксперты д.м.н. Алексей Владимирович Тарасов и д.м.н. Карапет Владимирович Давтян обсудят механизмы, диагностику, терапию и инвазивные методы лечения наджелудочковых нарушений ритма сердца.

2 июня в 17:00 подключайтесь к прямой трансляции на www.1med.tv и задавайте интересующие вопросы в чате!
#иммунология #генетика

Уважаемые коллеги! Мы разместили в архиве передач www.1med.tv запись телесеминара «Семейная средиземноморская лихорадка на стыке специальностей. Как вовремя поставить диагноз и не допустить развития серьезных осложнений».

Спикеры: к.м.н. Дарья Сергеевна Фомина и д.м.н., профессор Вилен Вилевич Рамеев.

Ссылка на запись в архиве: https://clck.ru/pRzXM

Узнайте больше о клинических особенностях и возможностях диагностики и терапии этого заболевания на странице проекта «Периодическая болезнь: Редкое среди частого на стыке специальностей».
#постковид #аутоиммунныезаболевания #news

В масштабном исследовании компании 23andMe выявлены категории людей с высоким риском развития постковидного синдрома.

Результаты нового неопубликованного исследования 23andMe пополнили массив данных, которые помогут ответить на вопросы о том, кто испытывает постковидные состояния и почему. Опрос, который был добровольным и основывался на сообщениях людей о симптомах, показал несколько важных результатов, в том числе то, что женщины гораздо чаще испытывают долгосрочные симптомы, как и люди с предыдущим диагнозом депрессии или тревоги. Более половины людей, у которых был диагностирован длительный COVID, имели в анамнезе кардиометаболические заболевания, такие как сердечные приступы или диабет, пишет издание SFGATE.

В опросе 23andMe приняли участие 100 000 человек, у которых был диагностирован COVID. Из них 26 000 сообщили о появлении симптомов COVID как минимум через месяц после заражения. Кроме того, более 7000 участников сообщили об официальном диагнозе «затяжной COVID». Участников опроса спрашивали об их симптомах через 3, 6 и 12 месяцев. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 13,3% людей с COVID будут испытывать симптомы в течение как минимум месяца, а 2,5% людей будут испытывать симптомы дольше трех месяцев.

По мнению Стеллы Аслибекян, генетического эпидемиолога из компании потребительской генетики, базирующейся в Южном Сан-Франциско, которое приводит SFGATE, исследование 23andMe уникально, потому что оно беспрецедентно масштабное и непосредственно опрашивает людей об их симптомах. Многие другие исследования долгосрочных симптомов меньше по размеру и основаны на данных из медицинских карт, а не на личном опыте. «Мы можем нарисовать более полную картину опыта COVID, чем это было бы возможно на основании медицинских записей», пояснила Аслибекян.
«Одна из гипотез позиционирует затяжной COVID как аутоиммунное состояние, при котором иммунная система атакует собственные ткани организма», отмечает она.

По данным исследования 23andMe у женщин затяжной COVID диагностируют более чем в два раза чаще, чем у мужчин. Аслибекян напоминает, что аутоиммунные заболевания, такие как рассеянный склероз и синдром Шегрена, также более распространены у женщин, чем у мужчин. «Распространенность среди женщин в данном случае имеет отношение к биологии, потому что Х-хромосомы содержат много генов, связанных с иммунитетом», а у женщин две Х-хромосомы, поясняет Аслибекян. Двойная доза этих генов может вызывать более сильный иммунный ответ — будь то адекватная реакция на болезнь или неконтролируемые воспалительные процессы.
#неврология #терапия

3 июня в эфире www.1med.tv повторяем телесеминар профессора Евгении Викторовны Екушевой на тему: «Постковидные неврологические осложнения: что в наших силах?».
#КлубРунейро #анестезиология #реаниматология #нейрореанимация

Уважаемые коллеги! Приглашаем вас принять участие в научно-практической конференции Объединения нейроанестезиологов и нейрореаниматологов «Клуб РУНЕЙРО», которая состоится 8 июня онлайн на сайте https://080622.neuro-school.ru/

Тема: «Церебральный ангиоспазм. Подходы к диагностике и лечению».

Цель образовательного мероприятия – совершенствование лечебной помощи больным с внутричерепным кровоизлиянием и разрывами артериальных аневризм у нейрореанимационных больных во всех регионах РФ и внедрение современных технологий в клиническую и научную практику для повышения квалификаций специалистов на основе мультидисциплинарного взаимодействия.

Мероприятие аккредитовано в системе #НМО.

Подробная программа и регистрация: https://080622.neuro-school.ru/
#СоветДиректоров

Второй выпуск образовательного цикла «Совет директоров» уже доступен к просмотру в архиве передач и на YouTube.

Зачем, а главное – как врачи открывают клиники и медицинские центры? От идеи до ее грамотного воплощения – обсудили все аспекты с юристом Ксенией Егоровой, руководителем Клиники Мариной Аникиной и предпринимателем Сергеем Амбросовым.

Приятного просмотра!
#аллергология #оториноларингология #терапия

4 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv состоится прямая трансляция непромоционного научно-образовательного семинара «Инновационные подходы таргетной анти-ИЛ-5 терапии полипозного риносинусита».

В рамках трансляции вы узнаете все или почти все о роли эозинофильного воспаления в патогенезе полипозного риносинусита, а ведущие эксперты представят важные теоретические и практические вопросы ведения пациентов с хроническим полипозным риносинуситом с использованием таргетной биологической терапии.

Модераторы семинара: Свистушкин В.М., Курбачева О.М.

Программа и ссылка на трансляцию: https://clck.ru/pcag6
#микротия #регенеративнаямедицина #3Dбиопечать #news

Напечатанную на 3D-принтере из человеческих клеток ушную раковину успешно трансплантировали пациентке с микротией.

20-летняя женщина, родившаяся с маленькой и недоразвитой правой ушной раковиной, получила напечатанный на 3D-принтере ушной имплант, состоящий из ее собственных клеток. Новое ухо напечатано в форме, соответствующей левому уху, сообщает компания 3DBio Therapeutics, специализирующаяся на регенеративной медицине. Собственно трансплантация имела место в марте. В новой ушной раковине регенерация хрящевой ткани будет продолжаться, все больше придавая импланту вид и ощущение естественного уха, пишет The New York Times, ссылаясь на сообщение компании. Технические и методические детали процесса создания нового органа 3DBio Therapeutics не раскрывает, однако отмечает, что федеральные регуляторы рассмотрели дизайн испытаний и установили строгие производственные стандарты. Все данные будут опубликованы в медицинском журнале по завершении исследования. В клиническом испытании с участием 11 пациентов, которое еще продолжается, возможно отторжение трансплантата или возникновение неожиданных осложнений. Но поскольку клетки происходят из собственной ткани пациентов, новое ухо вряд ли будет отвергнуто организмом.

Пациентка, о которой сообщает The New York Times, родилась с микротией. Это редкий врожденный дефект, из-за которого внешнее ухо остается маленьким и недоразвитым. При этом может наблюдаться некоторая тугоухость. Представители компании 3DBio Therapeutics говорят, что с накоплением экспериментальных данных их метод можно будет использовать для замены и других частей тела, включая позвоночные диски, носы, коленный мениск, мышцы-вращатели и ткани для реконструкции при лампэктомии.
После продолжительной болезни скончался всемирно известный хирург, академик РАН Анатолий Владимирович Покровский. Об этом сообщили НМИЦ хирургии имени Вишневского.

Анатолий Владимирович Покровский является основателем современной российской школы сосудистой хирургии. Под его руководством было издано первое в стране издание «Клиническая ангиология».
#МедицинскийДайджест

#Биосимиляры #Дженерики #Ревматология #Артрит

Биосимиляры (аналог понятия дженериков для биологических препаратов) для лечения ревматоидного артрита работают не хуже оригинальных препаратов — к такому заключению пришли авторы систематического обзора с метаанализом данных об эффективности и безопасности из рандомизированных испытаний биоаналогов инфликсимаба, этанерцепта и адалимумаба, выполненного в рамках подготовки клинических рекомендаций по РА Японским колледжем ревматологии.

Это хорошая новость, потому что биологические препараты зачастую дорогостоящие, и производство биосимиляров открывает перспективу повышения доступности этого класса лекарств для широкого круга пациентов. Впрочем, авторы не искали в регистрах клинических испытаний, поэтому какие-то исследования могли и упустить. Также в обзор вошли статьи только до 2018 года.


#МоноклональныеАнтитела #COVID19 #Педиатрия

Детское общество инфекционных болезней (США) опубликовало обновленные рекомендации по использованию моноклональных антител (бамланивимаб/этесевимаб, казиривимаб/имдевимаб, сотровимаб) в лечении детей и подростков с ковидом. Авторы делают примечание, что при варианте омикрон МКАТ, скорее всего, вообще не эффективны.

Рекомендовано использование МКАТ при легком и среднетяжелом ковиде у пациентов, у которых риск развития тяжелого заболевания оценивается как самый высокий. Шкала тяжести прилагается к публикации, и в категорию самого высокого риска попадают ожирение, тяжелый иммунодефицит и сложные множественные сопутствующие заболевания, например врожденные генетические синдромы, аномалии развития нервной системы, часто требующие аппаратной респираторной поддержки.

При умеренном риске (легкий и среднетяжелый иммунодефицит, хронические респираторные заболевания, врожденные пороки сердца, серповидноклеточная анемия) рекомендуется использование только по индивидуальным показаниям.

При низком риске (сахарный диабет, хроническая болезнь почек) широкое использование МКАТ не рекомендуется.


#Дерматология #Дерматомиозит #Неврология

Дерматологи обнаружили интересную вещь: в атласах по кожным и венерическим болезням все сыпи традиционно представляли на примере светлой кожи, в то время как изображения сыпи у людей с более темными оттенками кожи встречались реже. В таким же выводам пришли авторы систематического обзора, изучив почти сотню медицинских руководств и более 600 изображений сыпей при дерматомиозите: лишь в 27% случаев кожа на изображении была темнее 2 по шкале от 1 до 10. Авторы отмечают, что данная недоработка может приводить к недооценке кожных высыпаний у темнокожих людей и к ошибочному исключению их из клинических испытаний.


#Сомнология #Психиатрия #ЗОЖ

Искусственный свет в ночное время может быть статистически ассоциирован с повышением частоты психиатрической патологии среди населения — вывод систематического обзора. Наиболее часто в исследованиях изучалась связь ночного искусственного освещения с частотой депрессии. Из методов измерения — брали данные орбитальных спутников либо просили участников использовать портативные фотометры.

«Световое загрязнение» не первый раз становится объектом интереса психиатров. Так, еще в 2012 Американская медицинская ассоциация выпустила на эту тему заявление. Возможный механизм влияния связывают, в первую очередь, с мелатонином. Но прежде всего — доказано ли наличие этого влияния? К сожалению, данный систематический обзор не дает окончательного ответа.
#неврология #терапия

6 июня в эфире www.1med.tv смотрите повтор телесеминара Анны Николаевны Боголеповой и Элен Араиковны Мхитарян на тему: «Основные направления профилактики когнитивных расстройств».
#СоветДиректоров

Завтра, 6 июня, подключайтесь к трансляции нового выпуска образовательного проекта «Совет директоров» на www.1med.tv.

Тема: «ПОЙМИ КАК управлять» Системное управление медицинским бизнесом: процесс и достижение результата. Часть 1.

Спикер: Владислав Шерстобоев, заместитель председателя правления ГК «Эксперт».
#докфильм

2 июня после продолжительной болезни скончался всемирно известный хирург, академик РАН Анатолий Владимирович Покровский (21.11.1930 – 02.06.2022).

Академик Покровский стоял у истоков создания и внедрения в клиническую практику отечественных синтетических сосудистых протезов, он одним из первых стал активно изучать и пропагандировать социальную значимость хирургического лечения больных с хронической сосудисто-мозговой недостаточностью. Под его руководством было издано первое в стране издание «Клиническая ангиология», основное учебное пособие по этой проблеме.

6 июня в 19:00 в эфире www.1med.tv мы покажем фильм, посвященный этому великому человеку.
#премияКавли #нейробиология #генетика #news

Четыре нейробиолога получили премию Кавли за открытие генов, ответственных за серьезные заболевания головного мозга.

Четырем нейробиологам, открывшим гены, которые ответственны за множество серьезных заболеваний головного мозга, присуждена Премия Кавли 2022 в области нейробиологии. Размер премии в этой номинации составляет 1 миллион долларов США. Как сказано в заявлении Фонда Кавли, учредившего премию, «наградой отмечена напряженная работа, проделанная задолго до того, как секвенирование генома человека ускорило исследования и понимание происходящего в головном мозге». Фонд Кавли был основан в 2000 году калифорнийским изобретателем, предпринимателем и филантропом, физиком по образованию и норвежцем по происхождению Фредом Кавли. Присуждает премию Норвежская академия наук и литературы. Кроме нейробиологов раз в два года она отбирает также лауреатов по астрофизике и нанонаукам.

Совместное исследование четырех победителей-нейробиологов – Жана-Луи Манделя из Франции, американцев Гарри Орра и Кристофера Уолша, а также Худы Зохби из Ливана и США – выявило генетические основы синдрома ломкой Х-хромосомы, спиноцеребеллярной атаксии и синдрома Ретта, о редкой формы эпилепсии и расстройств аутистического спектра.

«Понимание наследственных заболеваний мозга стало возможным благодаря новым генетическим подходам, разработанным лауреатами этого года», цитирует Кристин Вальховд, председателя комитета по неврологии премии Кавли, издание STAT. «Вместе эти четыре ученых раскрыли генетическую основу множественных заболеваний головного мозга и тем самым проложили путь к разработке диагностических инструментов и улучшению ухода за пациентами», добавила она.

Премии Кавли, подобно премии Ласкера, считаются предвестниками Нобелевской премии. Так, в 2018 году Эммануэль Шарпантье, Дженнифер Дудна и Виргиниюс Шикшнис получили премию Кавли в области нанонауки, а в 2020-м Шарпантье и Дудна были удостоены Нобелевской премии по медицине. Дэвид Джулиус и Ардем Патапутян получили Нобелевскую премию 2021 года по медицине или физиологии после того, как разделили премию Кавли 2020 года в области неврологии за открытие рецепторов температуры и давления.
#пульмонология #аллергология #терапия

7 июня в 14:00 в прямом эфире на www.1med.tv состоится круглый стол в рамках цикла «Диалоги о бронхиальной астме», где прозвучат доклады член-корреспондента РАН Сергея Николаевича Авдеева, к.м.н. Веры Владимировны Цома и профессора Александра Андреевича Визеля:

• Бронхиальная астма: в фокусе внимания бронхолитики короткого действия.
• Таргетная терапия тяжёлой бронхиальной астмы через призму практики.
• Бронхиальная астма: от первых ингаляторов к смене концепции терапии.

Подключайтесь!