Дорогие друзья! Вы часто пишете нам и спрашиваете, как можно стать лектором Первого медицинского канала.
Мы отвечаем
Если Вы врач или медицинский работник и у Вас есть отличная научная или практическая тема, которой хочется поделиться с широкой аудиторией профессионалов, то мы ждем Вас!
Мы предлагаем
• 45 минут эфирного времени на Первом медицинском канале
• профессиональную съемку в наших студиях в Москве и Санкт-Петербурге
• чат с обратной связью
• приглашение врачей по email и в наших социальных сетях
• размещение видеозаписи в архиве передач и на YouTube
Что это значит?
Выступление в прямом эфире – отличная возможность заявить о себе, представить интересные клинические случаи или обсудить с коллегами важную практическую информацию, завести новые контакты.
Отметим, что ежедневную трансляцию 1med.tv посещают более 350 000 врачей в месяц.
Как подать заявку?
Присылайте на почту [email protected] следующую информацию о себе:
1. ФИО
2. Специализация
3. Город и желаемый формат выступления (в студии, по ZOOM)
4. Планируемая тема выступления и краткая аннотация
5. Предполагаемые даты выступления
6. Телефон (по желанию)
После этого мы с Вами обязательно свяжемся и обсудим все детали.
Мы отвечаем
Если Вы врач или медицинский работник и у Вас есть отличная научная или практическая тема, которой хочется поделиться с широкой аудиторией профессионалов, то мы ждем Вас!
Мы предлагаем
• 45 минут эфирного времени на Первом медицинском канале
• профессиональную съемку в наших студиях в Москве и Санкт-Петербурге
• чат с обратной связью
• приглашение врачей по email и в наших социальных сетях
• размещение видеозаписи в архиве передач и на YouTube
Что это значит?
Выступление в прямом эфире – отличная возможность заявить о себе, представить интересные клинические случаи или обсудить с коллегами важную практическую информацию, завести новые контакты.
Отметим, что ежедневную трансляцию 1med.tv посещают более 350 000 врачей в месяц.
Как подать заявку?
Присылайте на почту [email protected] следующую информацию о себе:
1. ФИО
2. Специализация
3. Город и желаемый формат выступления (в студии, по ZOOM)
4. Планируемая тема выступления и краткая аннотация
5. Предполагаемые даты выступления
6. Телефон (по желанию)
После этого мы с Вами обязательно свяжемся и обсудим все детали.
Первый медицинский канал I 1medTV pinned «Дорогие друзья! Вы часто пишете нам и спрашиваете, как можно стать лектором Первого медицинского канала. Мы отвечаем Если Вы врач или медицинский работник и у Вас есть отличная научная или практическая тема, которой хочется поделиться с широкой аудиторией…»
#медицинскийдайджест
Продолжая серию постов с обзором медицинских Телеграм-каналов общемедицинского https://t.iss.one/firstmedtv/2651 и терапевтического https://t.iss.one/firstmedtv/2676 профиля, освещаем еще несколько каналов от толковых врачей.
Наш абсолютный фаворит — блог «запрещенного» клинического фармаколога, к. м. н. Олега Талибова @Oleg_Talibov
#фтизиатрия
В канале к. м. н. Ольги Винокуровой @starinakoh — всегда активное санитарное просвещение о туберкулезе, клинические случаи и актуальные новости для врачей, а также обучающие материалы для студентов — что, кстати, имело особую актуальность в связи с недавно прошедшим Всемирным днем туберкулеза: https://t.iss.one/firstmedtv/2689
#ортопедия #травматология
О важных и непонятых вещах, с которыми разбирается травматолог-ортопед — в блоге Веры Качуриной @kachurinadoc. Традиционно суровая, «мясницкая» специальность предстает в неожиданно позитивном и повседневном свете с легкой руки автора.
#акушерство #гинекология
Посты для интересующихся женским здоровьем в блоге врача — акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога Оксаны Богдашевской @bogdashevskaya. Можно узнать много разного про контрацепцию и проверить свои знания в авторских анонимных опросах. 😉
И, наконец, снова #педиатрия
В «Заметках детского врача» педиатр Сергей Бутрий @DrButriy пишет о широком спектре проблем, с которыми сталкивается практикующий врач и родитель. «Бессмертный Доктор» Алексей Бессмертный @bessmertn продолжает тему детских аллергий, а психиатры Елисей Осин и Елизавета Мешкова @childpsychiatry освещают свою важную сферу в вопросах развития и поведения детей и подростков.
Продолжая серию постов с обзором медицинских Телеграм-каналов общемедицинского https://t.iss.one/firstmedtv/2651 и терапевтического https://t.iss.one/firstmedtv/2676 профиля, освещаем еще несколько каналов от толковых врачей.
Наш абсолютный фаворит — блог «запрещенного» клинического фармаколога, к. м. н. Олега Талибова @Oleg_Talibov
#фтизиатрия
В канале к. м. н. Ольги Винокуровой @starinakoh — всегда активное санитарное просвещение о туберкулезе, клинические случаи и актуальные новости для врачей, а также обучающие материалы для студентов — что, кстати, имело особую актуальность в связи с недавно прошедшим Всемирным днем туберкулеза: https://t.iss.one/firstmedtv/2689
#ортопедия #травматология
О важных и непонятых вещах, с которыми разбирается травматолог-ортопед — в блоге Веры Качуриной @kachurinadoc. Традиционно суровая, «мясницкая» специальность предстает в неожиданно позитивном и повседневном свете с легкой руки автора.
#акушерство #гинекология
Посты для интересующихся женским здоровьем в блоге врача — акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога Оксаны Богдашевской @bogdashevskaya. Можно узнать много разного про контрацепцию и проверить свои знания в авторских анонимных опросах. 😉
И, наконец, снова #педиатрия
В «Заметках детского врача» педиатр Сергей Бутрий @DrButriy пишет о широком спектре проблем, с которыми сталкивается практикующий врач и родитель. «Бессмертный Доктор» Алексей Бессмертный @bessmertn продолжает тему детских аллергий, а психиатры Елисей Осин и Елизавета Мешкова @childpsychiatry освещают свою важную сферу в вопросах развития и поведения детей и подростков.
#СД2типа #метформин #врожденныедефекты #эндокринология #news
Прием метформина мужчинами может быть сопряжен с врожденными дефектами у их сыновей.
Новое когортное исследование показало, что мальчики, чьи отцы принимали метформин от диабета 2 типа за три месяца до их зачатия, с большей вероятностью имели врожденные дефекты. Исследование, представляющее собой ретроспективный анализ данных федерального регистра здравоохранения Дании, опубликованный в Annals of Internal Medicine, выявило значительно повышенный риск врожденных дефектов гениталий среди мальчиков, чьим отцам был назначен метформин, препараты которого называются Глюкофаж, Riomet и Glumetza, примерно за три месяца до зачатия, примерный срок, необходимый для созревания сперматозоидов. Согласно исследованию, корреляции между врожденными дефектами и назначением отцом метформина у девочек не наблюдалось. «Это может быть дополнительным поводом уделять больше внимания отцовскому здоровью», говорит соавтор исследования Маартен Венсинк, эксперт в области общественного здравоохранения из Университета Южной Дании. В исследовании анализировались медицинские карты детей, родившихся в период с 1997 по 2016 год, чьи отцы, вероятно, принимали метформин, инсулин или другие лекарства от диабета (в реестре здравоохранения есть информация о рецептах, но неизвестно, действительно ли пациенты принимали прописанные лекарства). Записи анализировали только в том случае, если матери не прописывали какие-либо лекарства от диабета или у нее не было диагностировано заболевание.
Согласно исследованию из примерно 1,1 миллиона детей, чьи записи были проанализированы, 3,3% имели по крайней мере один серьезный врожденный дефект. Это число было заметно выше – 4,6% - среди сыновей, чьим отцам прописали метформин за три месяца до зачатия. Корреляция не была обнаружена среди тех, кто принимал другие лекарства от диабета. В частности, врожденные дефекты были отмечены лишь у 3,1% детей отцов с диагностированным диабетом 2 типа, но без назначения метформина. Точно так же дети, которые были зачаты за год до назначения метформина или менее чем через три месяца после этого, имели исходный уровень врожденных дефектов.
Эпидемиолог из Университета Джорджа Мейсона Жермен Бак Луи, автор сопровождающего редакционную статью комментария, предполагает, что врожденные дефекты могут быть связаны со способностью препарата снижать уровень тестостерона, но для выяснения механизма наблюдаемого эффекта необходимы дальнейшие исследования, пишет издание The Scientist. Руководитель отдела андрологии Имперского колледжа Лондона Чанна Джаясена предостерегает от немедленного изменения клинических протоколов. «Мужчин с диабетом не следует отговаривать от приема метформина, но на представленные данные стоит обратить внимание», говорит Джаясена.
Прием метформина мужчинами может быть сопряжен с врожденными дефектами у их сыновей.
Новое когортное исследование показало, что мальчики, чьи отцы принимали метформин от диабета 2 типа за три месяца до их зачатия, с большей вероятностью имели врожденные дефекты. Исследование, представляющее собой ретроспективный анализ данных федерального регистра здравоохранения Дании, опубликованный в Annals of Internal Medicine, выявило значительно повышенный риск врожденных дефектов гениталий среди мальчиков, чьим отцам был назначен метформин, препараты которого называются Глюкофаж, Riomet и Glumetza, примерно за три месяца до зачатия, примерный срок, необходимый для созревания сперматозоидов. Согласно исследованию, корреляции между врожденными дефектами и назначением отцом метформина у девочек не наблюдалось. «Это может быть дополнительным поводом уделять больше внимания отцовскому здоровью», говорит соавтор исследования Маартен Венсинк, эксперт в области общественного здравоохранения из Университета Южной Дании. В исследовании анализировались медицинские карты детей, родившихся в период с 1997 по 2016 год, чьи отцы, вероятно, принимали метформин, инсулин или другие лекарства от диабета (в реестре здравоохранения есть информация о рецептах, но неизвестно, действительно ли пациенты принимали прописанные лекарства). Записи анализировали только в том случае, если матери не прописывали какие-либо лекарства от диабета или у нее не было диагностировано заболевание.
Согласно исследованию из примерно 1,1 миллиона детей, чьи записи были проанализированы, 3,3% имели по крайней мере один серьезный врожденный дефект. Это число было заметно выше – 4,6% - среди сыновей, чьим отцам прописали метформин за три месяца до зачатия. Корреляция не была обнаружена среди тех, кто принимал другие лекарства от диабета. В частности, врожденные дефекты были отмечены лишь у 3,1% детей отцов с диагностированным диабетом 2 типа, но без назначения метформина. Точно так же дети, которые были зачаты за год до назначения метформина или менее чем через три месяца после этого, имели исходный уровень врожденных дефектов.
Эпидемиолог из Университета Джорджа Мейсона Жермен Бак Луи, автор сопровождающего редакционную статью комментария, предполагает, что врожденные дефекты могут быть связаны со способностью препарата снижать уровень тестостерона, но для выяснения механизма наблюдаемого эффекта необходимы дальнейшие исследования, пишет издание The Scientist. Руководитель отдела андрологии Имперского колледжа Лондона Чанна Джаясена предостерегает от немедленного изменения клинических протоколов. «Мужчин с диабетом не следует отговаривать от приема метформина, но на представленные данные стоит обратить внимание», говорит Джаясена.
Annals of Internal Medicine
Preconception Antidiabetic Drugs in Men and Birth Defects in Offspring: A Nationwide Cohort Study: Annals of Internal Medicine:…
Background: Diabetes reduces semen quality and increasingly occurs during reproductive years. Diabetes medications, such as metformin, have glucose-independent effects on the male reproductive system. Associations with birth defects in offspring are unknown.…
#КлубРУНЕЙРО #нейрореанимация
Мы разместили в архиве передач www.1med.tv записи выступлений экспертов Нейрошколы объединения нейроанестезиологов и нейрореаниматологов «Клуб РУНЕЙРО», которая состоялась 25 марта 2022 года в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского.
Ссылка на архив: https://clck.ru/eedpo
Приятного просмотра!
Мы разместили в архиве передач www.1med.tv записи выступлений экспертов Нейрошколы объединения нейроанестезиологов и нейрореаниматологов «Клуб РУНЕЙРО», которая состоялась 25 марта 2022 года в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского.
Ссылка на архив: https://clck.ru/eedpo
Приятного просмотра!
#Демихов #документальныйфильм
1 апреля в 17:00 в эфире www.1med.tv смотрите документальный фильм о Владимире Петровиче Демихове (1916 — 1998) – величайшем русском учёном, основоположнике мировой трансплантологии жизненно-важных органов.
Он разработал физиологический метод оживления и сохранения жизненно важных органов путём подключения их к кровеносной системе живого организма. И ратовал за создание всемирного банка органов человека.
Работая в весьма стесненных условиях, Владимир Петрович Демихов сумел осуществить смелые, порой фантастические операции. Все они были сложнейшими по хирургической технике и дали отличные результаты.
1 апреля в 17:00 в эфире www.1med.tv смотрите документальный фильм о Владимире Петровиче Демихове (1916 — 1998) – величайшем русском учёном, основоположнике мировой трансплантологии жизненно-важных органов.
Он разработал физиологический метод оживления и сохранения жизненно важных органов путём подключения их к кровеносной системе живого организма. И ратовал за создание всемирного банка органов человека.
Работая в весьма стесненных условиях, Владимир Петрович Демихов сумел осуществить смелые, порой фантастические операции. Все они были сложнейшими по хирургической технике и дали отличные результаты.
#эозинофил #аллергология #иммунология #пульмонология
Уважаемые коллеги! Приглашаем вас посетить прямую трансляцию научно-образовательного семинара «ЭОЗИНОФИЛ. НЕПОЗНАННАЯ ВСЕЛЕННАЯ» на отдельном канале вещания www.1med.tv.
Семинар «Эозинофил. Непознанная вселенная» – это образовательная школа, состоящая из 2-х тематических блоков: экспертная сессия, где эксперты вместе с вами разберут роль эозинофильного воспаления в патогенезе тяжелой астмы и возможности биологической терапии при данных состояниях, а в рамках интерактивной сессии «Тяжелая астма в историях сложных больных» проведут разбор клинических случаев.
Присоединяйтесь к трансляции 2 апреля! Начало в 10:00 (время московское).
Подробнее: https://clck.ru/ehjvS
Уважаемые коллеги! Приглашаем вас посетить прямую трансляцию научно-образовательного семинара «ЭОЗИНОФИЛ. НЕПОЗНАННАЯ ВСЕЛЕННАЯ» на отдельном канале вещания www.1med.tv.
Семинар «Эозинофил. Непознанная вселенная» – это образовательная школа, состоящая из 2-х тематических блоков: экспертная сессия, где эксперты вместе с вами разберут роль эозинофильного воспаления в патогенезе тяжелой астмы и возможности биологической терапии при данных состояниях, а в рамках интерактивной сессии «Тяжелая астма в историях сложных больных» проведут разбор клинических случаев.
Присоединяйтесь к трансляции 2 апреля! Начало в 10:00 (время московское).
Подробнее: https://clck.ru/ehjvS
#БАС #FDA #Amylyx #нейродегенеративныезаболевания #news
FDA рассматривает вопрос одобрения лекарства от БАС на основании ограниченных данных.
FDA соберется на следующей неделе для обсуждения данных небольшого исследования на промежуточной стадии препарата для облегчения симптомов при боковом амиотрофическом склерозе (БАС), сообщает WebMD. Речь идет о препарате производимом Amylyx Pharmaceuticals, AMX0035, который несколько замедляет ухудшение состояния пациентов. Пациенты и защитники их прав настаивают на одобрении препарата для лечения нейродегенеративного заболевания, также известного как болезнь Лу Герига. БАС повреждает нервные клетки и приводит к снижению способности ходить, говорить, глотать и дышать. Лекарства от него нет, и большинство людей умирают в течение 3-5 лет.
FDA обычно требует для одобрения препарата два крупных клинических испытания на поздней стадии. Для угрожающих жизни состояний, таких как рак поздней стадии, может быть принято одно исследование с многообещающими результатами. В прошлом году федеральные регулирующие органы заявили, что Amylyx необходимо будет провести масштабное испытание, прежде чем добиваться одобрения. Однако после нескольких месяцев лоббирования со стороны пациентов и адвокатов FDA заявило, что компания может подать заявку на основе меньшего исследования.
Эксперты в области здравоохранения выразили обеспокоенность по поводу изменения принятого в FDA курса. Правительственные органы анализируют прошлогоднее одобрение Aduhelm, лекарства от болезни Альцгеймера, которое может принести мало пользы пациентам. Расследование выясняет, испытывало ли FDA давление, основанное на лоббировании со стороны групп по болезни Альцгеймера и фармацевтических компаний.
На прошлой неделе Amylyx объявила о запуске программы расширенного доступа для AMX0035, которая обеспечивает возможность применения потенциальной терапии до одобрения FDA. Программа работает параллельно с текущим испытанием фазы III.
Препарат Amylyx представляет собой комбинацию двух других ингредиентов — рецептурного лекарства от заболеваний печени и пищевой добавки. Amylyx запатентовала эту комбинацию и утверждает, что химические вещества оказывают совместный эффект.
В небольшом исследовании с участием 137 пациентов пациенты с БАС почувствовали заметное улучшение, но терапия не показала влияния на лабораторные результаты. Те, кто принимал препарат, прогрессировали на 25% медленнее, чем те, кто принимал плацебо, согласно опроснику из 48 пунктов, который отслеживал такие функции, как ходьба, письмо и глотание. Разница в 2,3 балла была статистически значимой, хотя эксперты в области здравоохранения не имеют единого мнения по поводу того, что это означает для пациентов.
FDA рассматривает вопрос одобрения лекарства от БАС на основании ограниченных данных.
FDA соберется на следующей неделе для обсуждения данных небольшого исследования на промежуточной стадии препарата для облегчения симптомов при боковом амиотрофическом склерозе (БАС), сообщает WebMD. Речь идет о препарате производимом Amylyx Pharmaceuticals, AMX0035, который несколько замедляет ухудшение состояния пациентов. Пациенты и защитники их прав настаивают на одобрении препарата для лечения нейродегенеративного заболевания, также известного как болезнь Лу Герига. БАС повреждает нервные клетки и приводит к снижению способности ходить, говорить, глотать и дышать. Лекарства от него нет, и большинство людей умирают в течение 3-5 лет.
FDA обычно требует для одобрения препарата два крупных клинических испытания на поздней стадии. Для угрожающих жизни состояний, таких как рак поздней стадии, может быть принято одно исследование с многообещающими результатами. В прошлом году федеральные регулирующие органы заявили, что Amylyx необходимо будет провести масштабное испытание, прежде чем добиваться одобрения. Однако после нескольких месяцев лоббирования со стороны пациентов и адвокатов FDA заявило, что компания может подать заявку на основе меньшего исследования.
Эксперты в области здравоохранения выразили обеспокоенность по поводу изменения принятого в FDA курса. Правительственные органы анализируют прошлогоднее одобрение Aduhelm, лекарства от болезни Альцгеймера, которое может принести мало пользы пациентам. Расследование выясняет, испытывало ли FDA давление, основанное на лоббировании со стороны групп по болезни Альцгеймера и фармацевтических компаний.
На прошлой неделе Amylyx объявила о запуске программы расширенного доступа для AMX0035, которая обеспечивает возможность применения потенциальной терапии до одобрения FDA. Программа работает параллельно с текущим испытанием фазы III.
Препарат Amylyx представляет собой комбинацию двух других ингредиентов — рецептурного лекарства от заболеваний печени и пищевой добавки. Amylyx запатентовала эту комбинацию и утверждает, что химические вещества оказывают совместный эффект.
В небольшом исследовании с участием 137 пациентов пациенты с БАС почувствовали заметное улучшение, но терапия не показала влияния на лабораторные результаты. Те, кто принимал препарат, прогрессировали на 25% медленнее, чем те, кто принимал плацебо, согласно опроснику из 48 пунктов, который отслеживал такие функции, как ходьба, письмо и глотание. Разница в 2,3 балла была статистически значимой, хотя эксперты в области здравоохранения не имеют единого мнения по поводу того, что это означает для пациентов.
WebMD
FDA Reviews ALS Drug with Modest Data
The FDA is reviewing a drug that has shown little evidence that it might help treat amyotrophic lateral sclerosis.
#неврология
Новый выпуск цикла «Боль – это жизнь, жизнь – это боль» смотрите завтра в прямом эфире на www.1med.tv.
Кирилл Владимирович Скоробогатых и Павел Яковлевич Бранд проведут телесеминар на тему: «Головная боль».
Подключайтесь!
Новый выпуск цикла «Боль – это жизнь, жизнь – это боль» смотрите завтра в прямом эфире на www.1med.tv.
Кирилл Владимирович Скоробогатых и Павел Яковлевич Бранд проведут телесеминар на тему: «Головная боль».
Подключайтесь!
#моноклональныеантитела #COVID #омикрон #news
Эффективность препаратов антител против COVID возрастает при введении на ранней стадии заболевания.
Первый в своем роде анализ, проведенный австралийскими учеными, дает четкое представление о том, когда следует назначать лечение COVID-19 моноклональными антителами: чем раньше люди получают этот вид лечения, тем лучше они себя чувствуют, сообщают авторы статьи на сервере препринтов medRxiv. Исследование, основанное на десятках клинических испытаний, также предполагает, что многие методы лечения антителами могут работать в дозах, намного меньших, чем обычно применяемые. Это открытие может иметь далеко идущие последствия, учитывая необычайно высокую стоимость моноклональных антител и их способность предотвращать госпитализацию людей с COVID-19, пишет Nature News. «Мы давали огромные дозы антител, но можно обойтись гораздо, гораздо меньшими дозами»», говорит один из руководителей исследования Майлз Давенпорт, иммунолог из Университета Нового Южного Уэльса в Сиднее, Австралия.
Моноклональные антитела представляют собой синтетические версии природных иммунных молекул, которые могут связываться с патогенами и таким образом предотвращать заражение клеток. Применение моноклональных антител - один из немногих успешных методов лечения COVID-19, хотя сильно мутировавший вариант коронавируса омикрон лишил многих из них способности защищать от тяжелой болезни.
Чтобы изучить влияние времени введения препарата антител и его дозы на эффективность лечения, Давенпорт, Дэвид Хури, исследователь инфекционных заболеваний в Университете Нового Южного Уэльса, и их коллеги проанализировали данные 37 рандомизированных контролируемых испытаний как моноклональных антител, так и антител из крови людей, выздоровевших от COVID-19. Авторы исследования обнаружили, что чем раньше вводились моноклональные антитела после заражения SARS-CoV-2, тем более эффективными они оказывались. Кроме того, они подсчитали, что раннее начало лечения может снизить риск госпитализации примерно на 70%. Давенпорт с соавторами также установили, что дозы препаратов антител в 7-1000 раз меньшие, чем обычно вводимые, могут обеспечивать почти такую же эффективность.
Появление наполненного мутациями варианта Омикрон сделало многие антитела неэффективными. Из шести препаратов, проанализированных исследователями, только два, по прогнозам, сохранят какую-либо эффективность против быстро распространяющегося омикрона подварианта BA.2. Один из них, имдевимаб, по прогнозам, будет на 60% эффективен против госпитализации, вызванной ВА.2, если его вводить в очень высоких дозах. Но авторы прогнозируют, что сотровимаб, который на 63% эффективен в предотвращении госпитализации у людей, инфицированных версией омикрона BA.1, менее чем на 20% эффективен в предотвращении госпитализаций, связанных с BA.2. По словам Джона Мура, исследователь вакцин из Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке, открытие того, что препараты на основе антител могут быть эффективными в гораздо меньших дозах, может позволить терапии охватить гораздо больше людей. Но он опасается, что консервативные тенденции врачей и регулирующих органов могут ограничить влияние исследования на реальный мир. «Я не могу себе представить, чтобы врач прочитал этот препринт и сказал: «Давайте уменьшим дозу в три раза и будем лечить трех пациентов вместо одного», добавил Мур.
Эффективность препаратов антител против COVID возрастает при введении на ранней стадии заболевания.
Первый в своем роде анализ, проведенный австралийскими учеными, дает четкое представление о том, когда следует назначать лечение COVID-19 моноклональными антителами: чем раньше люди получают этот вид лечения, тем лучше они себя чувствуют, сообщают авторы статьи на сервере препринтов medRxiv. Исследование, основанное на десятках клинических испытаний, также предполагает, что многие методы лечения антителами могут работать в дозах, намного меньших, чем обычно применяемые. Это открытие может иметь далеко идущие последствия, учитывая необычайно высокую стоимость моноклональных антител и их способность предотвращать госпитализацию людей с COVID-19, пишет Nature News. «Мы давали огромные дозы антител, но можно обойтись гораздо, гораздо меньшими дозами»», говорит один из руководителей исследования Майлз Давенпорт, иммунолог из Университета Нового Южного Уэльса в Сиднее, Австралия.
Моноклональные антитела представляют собой синтетические версии природных иммунных молекул, которые могут связываться с патогенами и таким образом предотвращать заражение клеток. Применение моноклональных антител - один из немногих успешных методов лечения COVID-19, хотя сильно мутировавший вариант коронавируса омикрон лишил многих из них способности защищать от тяжелой болезни.
Чтобы изучить влияние времени введения препарата антител и его дозы на эффективность лечения, Давенпорт, Дэвид Хури, исследователь инфекционных заболеваний в Университете Нового Южного Уэльса, и их коллеги проанализировали данные 37 рандомизированных контролируемых испытаний как моноклональных антител, так и антител из крови людей, выздоровевших от COVID-19. Авторы исследования обнаружили, что чем раньше вводились моноклональные антитела после заражения SARS-CoV-2, тем более эффективными они оказывались. Кроме того, они подсчитали, что раннее начало лечения может снизить риск госпитализации примерно на 70%. Давенпорт с соавторами также установили, что дозы препаратов антител в 7-1000 раз меньшие, чем обычно вводимые, могут обеспечивать почти такую же эффективность.
Появление наполненного мутациями варианта Омикрон сделало многие антитела неэффективными. Из шести препаратов, проанализированных исследователями, только два, по прогнозам, сохранят какую-либо эффективность против быстро распространяющегося омикрона подварианта BA.2. Один из них, имдевимаб, по прогнозам, будет на 60% эффективен против госпитализации, вызванной ВА.2, если его вводить в очень высоких дозах. Но авторы прогнозируют, что сотровимаб, который на 63% эффективен в предотвращении госпитализации у людей, инфицированных версией омикрона BA.1, менее чем на 20% эффективен в предотвращении госпитализаций, связанных с BA.2. По словам Джона Мура, исследователь вакцин из Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке, открытие того, что препараты на основе антител могут быть эффективными в гораздо меньших дозах, может позволить терапии охватить гораздо больше людей. Но он опасается, что консервативные тенденции врачей и регулирующих органов могут ограничить влияние исследования на реальный мир. «Я не могу себе представить, чтобы врач прочитал этот препринт и сказал: «Давайте уменьшим дозу в три раза и будем лечить трех пациентов вместо одного», добавил Мур.
medRxiv
Determinants of passive antibody effectiveness in SARS-CoV-2 infection
Neutralising antibodies are an important correlate of protection from SARS-CoV-2 infection. Multiple studies have investigated the effectiveness of passively administered antibodies (either monoclonal antibodies, convalescent plasma or hyperimmune immunoglobulin)…
UPD: ВНИМАНИЕ! ДАННЫЙ ЭФИР ПЕРЕНОСИТСЯ НА ДРУГУЮ ДАТУ.
#гериатрия #клинрекомендации
Продолжаем прямые трансляции образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER».
5 апреля в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv профессор Ольга Николаевна Ткачева проведет телесеминар на тему: «Старческая астения».
Лекции проекта «Терапевтический CLASSTER» аккредитованы в #НМО.
Подробнее: https://1med.tv/projects/terapevticheskij-classter
Подключайтесь!
#гериатрия #клинрекомендации
Продолжаем прямые трансляции образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER».
5 апреля в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv профессор Ольга Николаевна Ткачева проведет телесеминар на тему: «Старческая астения».
Лекции проекта «Терапевтический CLASSTER» аккредитованы в #НМО.
Подробнее: https://1med.tv/projects/terapevticheskij-classter
Подключайтесь!
#кардиология #терапия
Новая трансляция в рамках Междисциплинарного проекта «Академия экспертов по атеротромбозу» состоится 5 апреля в 16:00 www.1med.tv.
Профессор Фаиль Таипович Агеев расскажет о диагностике и лечении стабильной ИБС в свете актуальных клинических рекомендаций в эру Post-COVID.
Подключайтесь к прямому эфиру и задавайте вопросы в чате!
Новая трансляция в рамках Междисциплинарного проекта «Академия экспертов по атеротромбозу» состоится 5 апреля в 16:00 www.1med.tv.
Профессор Фаиль Таипович Агеев расскажет о диагностике и лечении стабильной ИБС в свете актуальных клинических рекомендаций в эру Post-COVID.
Подключайтесь к прямому эфиру и задавайте вопросы в чате!
#медицинскийдайджест
Весне дорогу!
С приходом весны неизбежно каждый год наступает пора пробуждения от спячки клещей, о которых многие начинают вспоминать, уже оказавшись на даче/шашлыках/турпоходах в эндемичном по клещевому энцефалиту и боррелиозу регионе. Вспомнить про правила защиты и профилактики помогают посты на канале кардиолога Ирины Васильевой, посвященные первостепенным действиям при укусе клеща и коварному клещевому боррелиозу https://t.iss.one/dnevnikdoctora/143, а также о доступных вакцинах от клещевого энцефалита https://t.iss.one/dnevnikdoctora/153
Сезонность респираторных инфекций заставляет лишний раз задуматься о причинах болях в горле. Многие врачи знают про бессимптомное носительство БГСА и сталкивались с ситуацией бессимптомного носительства, выявленного во время ОРВИ. Лечить или не лечить? Или все-таки это стрептококковый тонзиллофарингит? Поможет разобраться детский пульмонолог Елена Орлова @dr_orlova: https://t.iss.one/dr_orlova/197
Про ковид
Висящий в воздухе вопрос: «Сможем ли мы выйти из пандемии COVID-19 в 2022 году?» — остается без четкого ответа от ВОЗ https://t.iss.one/dr_voenvrach/685. А ведущие научные центры выражают обеспокоенность появлением новых рекомбинантов SARS-CoV-2, предлагая расширять возможности мониторинга и секвенирования https://t.iss.one/dr_voenvrach/679
Недавние изменения в противопоказаниях к вакцинации и ревакцинации Спутником Лайт и Спутником V, в частности, для беременных https://t.iss.one/ninavaccina/227, хоть и основаны на данных слабой убедительности (специальных исследований у беременных и кормящих не было), но соотносятся с накопившимися данными о безопасности мРНК-вакцин для матери и плода при вакцинации беременных во втором и третьем триместрах https://t.iss.one/pcr_news/3974. Хорошие результаты показал Спутник V и в отношении ВИЧ-инфицированных в свежем исследовании, опубликованном в журнале Lancet, которое подробно разбирает на своем канале Алексей Водовозов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/678
Стоит ли сейчас делать бустерные вакцинации и какими вакцинами лучше? Отвечает в серии постов эксперт по вакцинам Антонина Обласова: https://t.iss.one/ninavaccina/224
Весне дорогу!
С приходом весны неизбежно каждый год наступает пора пробуждения от спячки клещей, о которых многие начинают вспоминать, уже оказавшись на даче/шашлыках/турпоходах в эндемичном по клещевому энцефалиту и боррелиозу регионе. Вспомнить про правила защиты и профилактики помогают посты на канале кардиолога Ирины Васильевой, посвященные первостепенным действиям при укусе клеща и коварному клещевому боррелиозу https://t.iss.one/dnevnikdoctora/143, а также о доступных вакцинах от клещевого энцефалита https://t.iss.one/dnevnikdoctora/153
Сезонность респираторных инфекций заставляет лишний раз задуматься о причинах болях в горле. Многие врачи знают про бессимптомное носительство БГСА и сталкивались с ситуацией бессимптомного носительства, выявленного во время ОРВИ. Лечить или не лечить? Или все-таки это стрептококковый тонзиллофарингит? Поможет разобраться детский пульмонолог Елена Орлова @dr_orlova: https://t.iss.one/dr_orlova/197
Про ковид
Висящий в воздухе вопрос: «Сможем ли мы выйти из пандемии COVID-19 в 2022 году?» — остается без четкого ответа от ВОЗ https://t.iss.one/dr_voenvrach/685. А ведущие научные центры выражают обеспокоенность появлением новых рекомбинантов SARS-CoV-2, предлагая расширять возможности мониторинга и секвенирования https://t.iss.one/dr_voenvrach/679
Недавние изменения в противопоказаниях к вакцинации и ревакцинации Спутником Лайт и Спутником V, в частности, для беременных https://t.iss.one/ninavaccina/227, хоть и основаны на данных слабой убедительности (специальных исследований у беременных и кормящих не было), но соотносятся с накопившимися данными о безопасности мРНК-вакцин для матери и плода при вакцинации беременных во втором и третьем триместрах https://t.iss.one/pcr_news/3974. Хорошие результаты показал Спутник V и в отношении ВИЧ-инфицированных в свежем исследовании, опубликованном в журнале Lancet, которое подробно разбирает на своем канале Алексей Водовозов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/678
Стоит ли сейчас делать бустерные вакцинации и какими вакцинами лучше? Отвечает в серии постов эксперт по вакцинам Антонина Обласова: https://t.iss.one/ninavaccina/224
#конференция #полиморбидность
Уважаемые коллеги! Приглашаем вас принять участие в научно-практической конференции «Полиморбидный пациент: новости 2022» 6 апреля в 10:00 (МСК) на www.1med.tv.
Образовательная цель конференции – изучение особенностей ведения полиморбидных пациентов в рамках междисциплинарного взаимодействия врачей разных специальностей, изучение вопросов диагностики и дифференциальной диагностики различных состояний с учетом полиморбидности и современных возможностей медикаментозных и немедикаментозных методов лечения с фокусом на минимизацию рисков лекарственных взаимодействий.
Руководитель программного комитета – профессор Ольга Дмитриевна Остроумова.
Конференция проходит аккредитацию в Комиссии по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО на предмет соответствия установленным требованиям.
Подробная программа и ссылка на трансляцию: https://1med.tv/events/npk-polimorbidnyy-patsient-novosti-2022/
Подключайтесь!
Уважаемые коллеги! Приглашаем вас принять участие в научно-практической конференции «Полиморбидный пациент: новости 2022» 6 апреля в 10:00 (МСК) на www.1med.tv.
Образовательная цель конференции – изучение особенностей ведения полиморбидных пациентов в рамках междисциплинарного взаимодействия врачей разных специальностей, изучение вопросов диагностики и дифференциальной диагностики различных состояний с учетом полиморбидности и современных возможностей медикаментозных и немедикаментозных методов лечения с фокусом на минимизацию рисков лекарственных взаимодействий.
Руководитель программного комитета – профессор Ольга Дмитриевна Остроумова.
Конференция проходит аккредитацию в Комиссии по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО на предмет соответствия установленным требованиям.
Подробная программа и ссылка на трансляцию: https://1med.tv/events/npk-polimorbidnyy-patsient-novosti-2022/
Подключайтесь!
#антибиотики #когнитивныефункции #микробиом #геронтология #news
Использование антибиотиков женщинами среднего возраста сопряжено со снижением когнитивных функций в пожилом возрасте.
Группа исследователей из Массачусетской больницы общего профиля и Гарвардской медицинской школы, Гарвардской школы общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана, Медицинского колледжа Раш и Женской больницы Бригама, а также Гарвардской медицинской школы обнаружила связь между использованием антибиотиков женщинами среднего возраста и ухудшением когнитивных функций в более поздний период жизни. Статья об этом опубликована в журнале открытого доступа PLOS ONE.
Предыдущие исследования показали существование связи между здоровьем микробиома кишечника и психическим здоровьем, и эта связь между кишечником и центральной нервной системой была названа осью кишечник-мозг. Причем некоторые исследования показали очевидную связь между проблемами в ЖКТ и психическими заболеваниями, такими как депрессия и шизофрения. Как отмечает medicalXpress.com, предыдущие работы также показали, что использование антибиотиков может привести к серьезным нарушениям микробиома, что ожидаемо, поскольку микробиом отчасти состоит из бактерий. В новом исследовании была обнаружена связь между приемом антибиотиков женщинами в среднем возрасте и большей, чем обычно, степенью снижения когнитивных функций в пожилом возрасте.
Чтобы узнать больше о возможных последствиях использования антибиотиков женщинами среднего возраста, исследователи извлекли данные из исследования Nurses' Health Study II, продолжающегося в настоящее время проекта, который включает сбор данных о здоровье медсестер в течение нескольких лет. Ученые сосредоточились на женщинах-медсестрах среднего возраста (в среднем 54,7 года). Они проанализировали данные 15 129 женщин-медсестер, описывающие использование антибиотиков, и результаты оценки когнитивных функций, собранные несколько лет спустя, и сравнили тех, кто принимал антибиотики в течение разных периодов времени, с теми, кто этого не делал. Когнитивные тесты состояли из компьютеризированных игральных карт для определения скорости мышления, внимания, обучения и памяти. Каждая из медсестер была отнесена к одной из четырех категорий в зависимости от использования ими антибиотиков - от неиспользования до более двух месяцев использования.
Авторы исследования обнаружили, что медсестры, которые принимали антибиотики в течение как минимум двух месяцев, показали более низкие результаты когнитивных тестов, проведенных семь лет спустя, чем медсестры, которые принимали антибиотики в течение более короткого периода времени или вообще не принимали их. Исследователи предполагают, что снижение было примерно эквивалентно трем-четырем годам старения.
Использование антибиотиков женщинами среднего возраста сопряжено со снижением когнитивных функций в пожилом возрасте.
Группа исследователей из Массачусетской больницы общего профиля и Гарвардской медицинской школы, Гарвардской школы общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана, Медицинского колледжа Раш и Женской больницы Бригама, а также Гарвардской медицинской школы обнаружила связь между использованием антибиотиков женщинами среднего возраста и ухудшением когнитивных функций в более поздний период жизни. Статья об этом опубликована в журнале открытого доступа PLOS ONE.
Предыдущие исследования показали существование связи между здоровьем микробиома кишечника и психическим здоровьем, и эта связь между кишечником и центральной нервной системой была названа осью кишечник-мозг. Причем некоторые исследования показали очевидную связь между проблемами в ЖКТ и психическими заболеваниями, такими как депрессия и шизофрения. Как отмечает medicalXpress.com, предыдущие работы также показали, что использование антибиотиков может привести к серьезным нарушениям микробиома, что ожидаемо, поскольку микробиом отчасти состоит из бактерий. В новом исследовании была обнаружена связь между приемом антибиотиков женщинами в среднем возрасте и большей, чем обычно, степенью снижения когнитивных функций в пожилом возрасте.
Чтобы узнать больше о возможных последствиях использования антибиотиков женщинами среднего возраста, исследователи извлекли данные из исследования Nurses' Health Study II, продолжающегося в настоящее время проекта, который включает сбор данных о здоровье медсестер в течение нескольких лет. Ученые сосредоточились на женщинах-медсестрах среднего возраста (в среднем 54,7 года). Они проанализировали данные 15 129 женщин-медсестер, описывающие использование антибиотиков, и результаты оценки когнитивных функций, собранные несколько лет спустя, и сравнили тех, кто принимал антибиотики в течение разных периодов времени, с теми, кто этого не делал. Когнитивные тесты состояли из компьютеризированных игральных карт для определения скорости мышления, внимания, обучения и памяти. Каждая из медсестер была отнесена к одной из четырех категорий в зависимости от использования ими антибиотиков - от неиспользования до более двух месяцев использования.
Авторы исследования обнаружили, что медсестры, которые принимали антибиотики в течение как минимум двух месяцев, показали более низкие результаты когнитивных тестов, проведенных семь лет спустя, чем медсестры, которые принимали антибиотики в течение более короткого периода времени или вообще не принимали их. Исследователи предполагают, что снижение было примерно эквивалентно трем-четырем годам старения.
journals.plos.org
Association of midlife antibiotic use with subsequent cognitive function in women
The gut microbiome is increasingly recognized to play a role in cognition and dementia. Antibiotic use impacts the gut microbiome and has been linked with chronic disease. Despite these data, there is no evidence supporting an association between long-term…
#геномчеловека #T2TCHM13 #медицинскаягенетика #news
Наиболее полный на сегодняшний день геном человека выявил раннее не поддающиеся определению последовательности ДНК.
Полностью прочитанный геном человека с триумфом анонсированный 20 лет назад, был недостаточно полон: из-за методологических ограничений того времени некоторые участки генома – около 8% всего состава – оставались неустановленными. В конце марта в журнале Science были представлены результаты работы консорциума Telomere-to-Telomere (T2T) (Telomere-to-Telomere Consortium), которые заполняют прежние «белые пятна» и представляют собой максимальное приближение к полному референсному геному человека. Для этого консорциум T2T, объединяющий около 100 исследователей из разных научных центров США, применил сразу несколько новейших подходов к секвенированию, то есть установлению последовательности, ДНК. Как ожидается, новый полный геном, названный T2T-CHM13, будет для генетики человека своего рода Розеттским камнем, который поможет в понимании вклада генетической составляющей в состояние здоровья, развитие организма и эволюцию, отмечает издание MedicineNet. «Если вы представите себе карту мира, то 8% – это почти как Африка. То есть геному не хватало целого континента», говорит Майкл Шатц (Michael Schatz), участник консорциума T2T, биоинформатик из Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University) в Балтиморе. Эти ранее неизведанные территории генома человека состояли из беспорядочных сегментов, в которых одни и те же последовательности букв ДНК повторялись множество раз. И поскольку такие участки выглядели абракадаброй, ученые считали их «мусорной», то есть ничего не кодирующей и не значащей ДНК.
В новом полном геноме около 200 миллионов оснований, или «букв» ДНК, наконец расположили в правильном порядке и в правильном месте генома, и они составили 1 900 генов, большинство из которых представляют копии известных генов. Эти гены чрезвычайно важны для адаптации организма, среди них гены иммунного ответа, которые помогают адаптироваться и выживать при инфекционном поражении, поясняет профессор Эван Эйхлер (Evan Eichler) из Университета Вашингтона в Сиэтле (University of Washington, Seattle), который участвовал и в работе консорциума T2T и в первом проекте Геном человека (Human Genome Project). Выявленные сейчас в новых местах гены вовлечены также в процесс детоксикации, и их изучение поможет предсказывать ответ организма на тот или иной лекарственный препарат, добавил Эйхлер. А самое интересное, что свежепрочитанные участки генома содержат гены, уникальные для человека.
Около половины генов, которые, как предполагается, ответственны за наш большой по сравнению с обезьяньим головной мозг, находятся в этих особенных участках, которые остались непрочитанными в проекте Геном человека.
Наиболее полный на сегодняшний день геном человека выявил раннее не поддающиеся определению последовательности ДНК.
Полностью прочитанный геном человека с триумфом анонсированный 20 лет назад, был недостаточно полон: из-за методологических ограничений того времени некоторые участки генома – около 8% всего состава – оставались неустановленными. В конце марта в журнале Science были представлены результаты работы консорциума Telomere-to-Telomere (T2T) (Telomere-to-Telomere Consortium), которые заполняют прежние «белые пятна» и представляют собой максимальное приближение к полному референсному геному человека. Для этого консорциум T2T, объединяющий около 100 исследователей из разных научных центров США, применил сразу несколько новейших подходов к секвенированию, то есть установлению последовательности, ДНК. Как ожидается, новый полный геном, названный T2T-CHM13, будет для генетики человека своего рода Розеттским камнем, который поможет в понимании вклада генетической составляющей в состояние здоровья, развитие организма и эволюцию, отмечает издание MedicineNet. «Если вы представите себе карту мира, то 8% – это почти как Африка. То есть геному не хватало целого континента», говорит Майкл Шатц (Michael Schatz), участник консорциума T2T, биоинформатик из Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University) в Балтиморе. Эти ранее неизведанные территории генома человека состояли из беспорядочных сегментов, в которых одни и те же последовательности букв ДНК повторялись множество раз. И поскольку такие участки выглядели абракадаброй, ученые считали их «мусорной», то есть ничего не кодирующей и не значащей ДНК.
В новом полном геноме около 200 миллионов оснований, или «букв» ДНК, наконец расположили в правильном порядке и в правильном месте генома, и они составили 1 900 генов, большинство из которых представляют копии известных генов. Эти гены чрезвычайно важны для адаптации организма, среди них гены иммунного ответа, которые помогают адаптироваться и выживать при инфекционном поражении, поясняет профессор Эван Эйхлер (Evan Eichler) из Университета Вашингтона в Сиэтле (University of Washington, Seattle), который участвовал и в работе консорциума T2T и в первом проекте Геном человека (Human Genome Project). Выявленные сейчас в новых местах гены вовлечены также в процесс детоксикации, и их изучение поможет предсказывать ответ организма на тот или иной лекарственный препарат, добавил Эйхлер. А самое интересное, что свежепрочитанные участки генома содержат гены, уникальные для человека.
Около половины генов, которые, как предполагается, ответственны за наш большой по сравнению с обезьяньим головной мозг, находятся в этих особенных участках, которые остались непрочитанными в проекте Геном человека.
Science
Most complete human genome yet reveals previously indecipherable DNA
Unusual cell line and multiple sequencing methods made advance possible
#неврология
7 апреля в прямом эфире на www.1med.tv профессор Евгения Викторовна Екушева проведет телесеминар в рамках цикла «Междисциплинарная Академия. Неврология» на тему: «Дефицит витаминов группы B. Периферическая невропатия».
Подключайтесь!
7 апреля в прямом эфире на www.1med.tv профессор Евгения Викторовна Екушева проведет телесеминар в рамках цикла «Междисциплинарная Академия. Неврология» на тему: «Дефицит витаминов группы B. Периферическая невропатия».
Подключайтесь!
#неврология
Продолжаем прямые трансляции цикла «Междисциплинарная Академия. Неврология» на www.1med.tv.
7 апреля профессор Евгения Викторовна Екушева и д.м.н. Элла Юрьевна Соловьева поговорят о стрессе и адаптации в реалиях времени.
Подключайтесь и задавайте вопросы экспертам!
Продолжаем прямые трансляции цикла «Междисциплинарная Академия. Неврология» на www.1med.tv.
7 апреля профессор Евгения Викторовна Екушева и д.м.н. Элла Юрьевна Соловьева поговорят о стрессе и адаптации в реалиях времени.
Подключайтесь и задавайте вопросы экспертам!
Ловите наш первый #медицинскийдайджест свежайших систематических обзоров по актуальным темам. Всё, конечно, не успеваем отсматривать (их выходит почти по тысяче в день), но кое-что для вас отобрали. 😉
#кардиология #эндокринология
Любопытные вещи сообщают относительно применения глифлозинов в стационаре. DOI: 10.1159/000524435. Дата публикации: 4 апреля 2022. В списке показаний у глифлозинов сегодня не только сахарный #диабет, но также ХСН и ХБП. И дело в том, что эксперты не рекомендуют начинать терапию ингибиторами SGLT2 у госпитализированных пациентов из-за повышенного риска осложнений — в частности, кетоацидоза, дегидратации и ОПП (так, даже Центр Алмазова указывал на это в своих рекомендациях по ковиду и эндокринным заболеваниям). Однако авторы решили провести сисобзор и мета-анализ, чтобы это проверить. Обзор выполнен добротно, поиски тщательные, найденные исследования (9 штук) — неплохого качества. В общей сложности 1,7 тыс. пациентов, большинство госпитализированы в связи с СН (хотя и 42 пациента с СД тоже были), и в течение 2 недель назначены глифлозины. В группе сравнения — плацебо или ничего, в рамках рандомизированного либо нерандомизированного исследования. И ни по одному из профилей осложнений, ни в целом по осложнениям превышения рисков на ингибиторах SGLT2 не отмечено. Более того, наблюдался положительный эффект в виде небольшого снижения риска повторной госпитализации у пациентов с СН (чего, собственно, и ожидаем от этих препаратов). Таким образом, обнадеживающие и довольно убедительные доказательства в поддержку безопасности назначения глифлозинов в стационаре.
#аллергология #педиатрия #пульмонология #лор
Сразу две вещи сообщают по лечению аллергий. Первое: омализумаб (цена которого начинается далеко за 10 тыс. руб. за упаковку, да еще попробуй найди), похоже, все-таки эффективен и безопасен при тяжелой БА у детей. DOI: 10.3389/fped.2022.851177. Дата публикации: 15 марта 2022. Хотя размер этого эффекта не впечатляет, мягко говоря, а особенно соотношение стоимость — эффективность остается открытым вопросом. Сам обзор не так плох, а включенные исследования отличались хорошим качеством.
Второе: интраназальные ГКС по требованию якобы все-таки менее эффективны, чем при приеме курсом, при аллергическом рините у детей и взрослых, хоть и не столь существенно. DOI: 10.4193/Rhin21.355. Дата публикации: 5 апреля 2022. Обзор сделан с определенными методическими огрехами, которые не должны были повлиять на этот вывод. Качество включенных исследований, в основном, так себе, что заставляет только больше усомниться в выявленных различиях.
Да, и кстати: Международным консенсусом по аллергии и ринологии (ICAR) выпущены массивные рекомендации по всему, что связано с обонянием. DOI: 10.1002/alr.22929. Дата публикации: 3 апреля 2022. Статья полностью в бесплатном доступе, можно спокойно читать на русском через автоматический переводчик.
Наконец, на закуску #диетология. Все-таки вредно красное мясо или нет? DOI: 10.1093/nutrit/nuac017. Дата публикации: 5 апреля 2022. Обзор такого себе качества (обманули о дате проведения поисков, взяли давно устаревшую шкалу оценки качества исследований, воспользовались не той «методичкой» и пр.), но все же авторы провели неплохие поиски и 13 исследований нашли, причем исследования тоже оказались неплохими. Везде сравнивали диету с красным мясом с диетами с чем-угодно, но без него, проспективно, на протяжении 10 лет и более. Интересно, что замена красного мяса молочкой, орехами или овощами упорно сопровождалась небольшим снижением риска ИБС, но для рыбы, курицы и яиц данные менее убедительны. Притом снижение смертности от всех причин (хотя и статистически значимое, но совсем уж следовое) наблюдалось, наоборот, от рыбы, курицы и яиц (а также орехов), но не от молочки и овощей. Какой из этого вывод? Очевидно, все эти снижения если и есть, то весьма небольшие, и к тому же нельзя забывать, что здесь мы говорим не об экспериментальных исследованиях (как с исследованиями фармпрепаратов), а о простом наблюдении за жизнью людей, поэтому причинно-следственная связь здесь всегда под вопросом.
#кардиология #эндокринология
Любопытные вещи сообщают относительно применения глифлозинов в стационаре. DOI: 10.1159/000524435. Дата публикации: 4 апреля 2022. В списке показаний у глифлозинов сегодня не только сахарный #диабет, но также ХСН и ХБП. И дело в том, что эксперты не рекомендуют начинать терапию ингибиторами SGLT2 у госпитализированных пациентов из-за повышенного риска осложнений — в частности, кетоацидоза, дегидратации и ОПП (так, даже Центр Алмазова указывал на это в своих рекомендациях по ковиду и эндокринным заболеваниям). Однако авторы решили провести сисобзор и мета-анализ, чтобы это проверить. Обзор выполнен добротно, поиски тщательные, найденные исследования (9 штук) — неплохого качества. В общей сложности 1,7 тыс. пациентов, большинство госпитализированы в связи с СН (хотя и 42 пациента с СД тоже были), и в течение 2 недель назначены глифлозины. В группе сравнения — плацебо или ничего, в рамках рандомизированного либо нерандомизированного исследования. И ни по одному из профилей осложнений, ни в целом по осложнениям превышения рисков на ингибиторах SGLT2 не отмечено. Более того, наблюдался положительный эффект в виде небольшого снижения риска повторной госпитализации у пациентов с СН (чего, собственно, и ожидаем от этих препаратов). Таким образом, обнадеживающие и довольно убедительные доказательства в поддержку безопасности назначения глифлозинов в стационаре.
#аллергология #педиатрия #пульмонология #лор
Сразу две вещи сообщают по лечению аллергий. Первое: омализумаб (цена которого начинается далеко за 10 тыс. руб. за упаковку, да еще попробуй найди), похоже, все-таки эффективен и безопасен при тяжелой БА у детей. DOI: 10.3389/fped.2022.851177. Дата публикации: 15 марта 2022. Хотя размер этого эффекта не впечатляет, мягко говоря, а особенно соотношение стоимость — эффективность остается открытым вопросом. Сам обзор не так плох, а включенные исследования отличались хорошим качеством.
Второе: интраназальные ГКС по требованию якобы все-таки менее эффективны, чем при приеме курсом, при аллергическом рините у детей и взрослых, хоть и не столь существенно. DOI: 10.4193/Rhin21.355. Дата публикации: 5 апреля 2022. Обзор сделан с определенными методическими огрехами, которые не должны были повлиять на этот вывод. Качество включенных исследований, в основном, так себе, что заставляет только больше усомниться в выявленных различиях.
Да, и кстати: Международным консенсусом по аллергии и ринологии (ICAR) выпущены массивные рекомендации по всему, что связано с обонянием. DOI: 10.1002/alr.22929. Дата публикации: 3 апреля 2022. Статья полностью в бесплатном доступе, можно спокойно читать на русском через автоматический переводчик.
Наконец, на закуску #диетология. Все-таки вредно красное мясо или нет? DOI: 10.1093/nutrit/nuac017. Дата публикации: 5 апреля 2022. Обзор такого себе качества (обманули о дате проведения поисков, взяли давно устаревшую шкалу оценки качества исследований, воспользовались не той «методичкой» и пр.), но все же авторы провели неплохие поиски и 13 исследований нашли, причем исследования тоже оказались неплохими. Везде сравнивали диету с красным мясом с диетами с чем-угодно, но без него, проспективно, на протяжении 10 лет и более. Интересно, что замена красного мяса молочкой, орехами или овощами упорно сопровождалась небольшим снижением риска ИБС, но для рыбы, курицы и яиц данные менее убедительны. Притом снижение смертности от всех причин (хотя и статистически значимое, но совсем уж следовое) наблюдалось, наоборот, от рыбы, курицы и яиц (а также орехов), но не от молочки и овощей. Какой из этого вывод? Очевидно, все эти снижения если и есть, то весьма небольшие, и к тому же нельзя забывать, что здесь мы говорим не об экспериментальных исследованиях (как с исследованиями фармпрепаратов), а о простом наблюдении за жизнью людей, поэтому причинно-следственная связь здесь всегда под вопросом.
#трепанациячерепа #историямедицины #news
Самая древняя операция на черепе в Северной Америке была проведена не менее 3000 лет назад.
Человек с дырой во лбу, который был похоронен на территории нынешней северо-западной Алабамы примерно от 3000 до 5000 лет назад, являет собой старейший известный случай операции на черепе в Северной Америке.
Повреждения вокруг овального отверстия черепа мужчины указывают на то, что кто-то выскоблил этот кусок кости, вероятно, чтобы уменьшить опухоль мозга, вызванную сильной травмой – ударом или падением, цитирует биоархеолога Диану Симпсон из Университета Невады в Лас-Вегасе Science News. Проломы в черепе и другие травмы над левым глазом мужчины, а также на его левой руке, ноге и ключице может объяснить любой сценарий, отмечает издание.
По оценкам Симпсон, костный отросток по краям отверстия черепа указывает на то, что мужчина прожил после операции около одного года. Анализ останков мужчины она представила на виртуальной сессии ежегодного собрания Американской ассоциации биологических антропологов (American Association of Biological Anthropologists).
Операции на черепе проводились еще 13 000 лет назад в Северной Африке. Но самые древним свидетельствам этой практики в Северной Америке до сих пор было не больше 1 000 лет. Ученые предполагают, что новый рекордсмен, вероятно, служил исполнителем ритуалов или шаманом. В его могиле обнаружили предметы, подобные тем, что были найдены в могилах шаманов в близлежащих стоянках охотников-собирателей в Северной Америке, датируемых примерно 3000–5000 лет назад. Ритуальные предметы, похороненные вместе с ним, включали заостренные костяные булавки и модифицированные кости оленя и индейки, которые могли быть инструментами для нанесения татуировок. Могила этого человека и еще 162 человек была откопана в 1940-х годах в месте под названием Литл-Бэар-Крик, кургане, покрытом ракушками. Симпсон изучила музейный скелет и могильные предметы человека с дыркой в черепе в 2018 году, незадолго до того, как находки были возвращены местным общинам коренных американцев для перезахоронения.
Самая древняя операция на черепе в Северной Америке была проведена не менее 3000 лет назад.
Человек с дырой во лбу, который был похоронен на территории нынешней северо-западной Алабамы примерно от 3000 до 5000 лет назад, являет собой старейший известный случай операции на черепе в Северной Америке.
Повреждения вокруг овального отверстия черепа мужчины указывают на то, что кто-то выскоблил этот кусок кости, вероятно, чтобы уменьшить опухоль мозга, вызванную сильной травмой – ударом или падением, цитирует биоархеолога Диану Симпсон из Университета Невады в Лас-Вегасе Science News. Проломы в черепе и другие травмы над левым глазом мужчины, а также на его левой руке, ноге и ключице может объяснить любой сценарий, отмечает издание.
По оценкам Симпсон, костный отросток по краям отверстия черепа указывает на то, что мужчина прожил после операции около одного года. Анализ останков мужчины она представила на виртуальной сессии ежегодного собрания Американской ассоциации биологических антропологов (American Association of Biological Anthropologists).
Операции на черепе проводились еще 13 000 лет назад в Северной Африке. Но самые древним свидетельствам этой практики в Северной Америке до сих пор было не больше 1 000 лет. Ученые предполагают, что новый рекордсмен, вероятно, служил исполнителем ритуалов или шаманом. В его могиле обнаружили предметы, подобные тем, что были найдены в могилах шаманов в близлежащих стоянках охотников-собирателей в Северной Америке, датируемых примерно 3000–5000 лет назад. Ритуальные предметы, похороненные вместе с ним, включали заостренные костяные булавки и модифицированные кости оленя и индейки, которые могли быть инструментами для нанесения татуировок. Могила этого человека и еще 162 человек была откопана в 1940-х годах в месте под названием Литл-Бэар-Крик, кургане, покрытом ракушками. Симпсон изучила музейный скелет и могильные предметы человека с дыркой в черепе в 2018 году, незадолго до того, как находки были возвращены местным общинам коренных американцев для перезахоронения.
Science News
North America’s oldest skull surgery dates to at least 3,000 years ago
Bone regrowth suggests the man, who lived in what’s now Alabama, survived a procedure to treat brain swelling by scraping a hole out of his forehead.
#эндокринология
8 апреля в 17:00 в прямом эфире на www.1med.tv смотрите новый телесеминар в рамках цикла «Практическая эндокринология».
Телесеминар д.м.н. Татьяны Николаевны Марковой будет посвящен особенностям терапии сахарного диабета 2-го типа в условиях пандемии COVID-19.
Подключайтесь!
8 апреля в 17:00 в прямом эфире на www.1med.tv смотрите новый телесеминар в рамках цикла «Практическая эндокринология».
Телесеминар д.м.н. Татьяны Николаевны Марковой будет посвящен особенностям терапии сахарного диабета 2-го типа в условиях пандемии COVID-19.
Подключайтесь!