Ахах
Ну всё, запасаемся тортиками и лимонами 😂

⏯ автор шутит)

Этот ужасный ГЭРБ. Часть 2

Питание

📎Часть 1 тут

Итак, вам диагностировали ГЭРБ и, возможно, сунули в руки список того, что можно есть, а что нельзя. И, конечно же, продукты-изгои – это все самое вкусное и любимое.😐

Питание и образ жизни – это действительно самый первый и важный этап в лечении ГЭРБ.

Но важно не исключить все «подозрительное», а найти свои индивидуальные триггеры.

🍴Для этого начинайте вести пищевой дневник

Записывайте, что вы едите, пьете, и в каком количестве. Отмечайте, какие симптомы у вас возникают после употребления того или иного продукта. Ищите и запоминайте своих провокаторов.

Также обязательно обращайте внимание, при каких условиях у вас возникает изжога.

Например, ваш триггер – это шоколад. И когда вы съедаете его натощак, симптомы появляются. А если ломтик съедается после основного приема пищи - все в порядке.

Или, возможно, из-за трех ломтиков изжога возникает, а два съедаются без проблем.

🍴Триггеры найдены, корректируем рацион

На этапе коррекции рациона можно не убирать из рациона продукт, а уменьшить его количество.

Также стоит попробовать комбинировать свой триггер с другими продуктами или не употреблять его натощак.

В общем, нужно экспериментировать.

Ещё очень важный момент: не употребляйте в один прием пищи сразу несколько провокаторов. Возможно, один триггерный продукт ничего плохого сделать не сможет, а вместе с напарником бомбанет изжогой.

Более радикальный способ коррекции рациона: временно убрать продукты-триггеры из рациона, и оценить свое самочувствие. А через 2-3 недели нужно начать возвращать продукты-изгои обратно в рацион. Но не все сразу, а по одному.

🔰Делаем так: возвращаем минимальное количество одного «провокатора» и оцениваем ощущения. Если все в порядке, на следующий день съедаем чуть больше триггера, а на третий – еще больше.

Таким образом мы ищем ту дозу, которое не вызывает симптомов.

Через 3-4 дня можно начинать возвращать следующий продукт.

Какие продукты чаще всего вызывают изжогу:

⏺Крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны
⏺Острая пища, специи и копчёности
⏺Цитрусовые
⏺Жареная пища
⏺Томатные соусы
⏺Маринованные и квашенные овощи, фрукты
⏺Кислые и неспелые фрукты и ягоды
⏺Свежая сдоба
⏺Крепкий чай, кофе, особенно на голодный желудок
⏺Газированные напитки
⏺Алкоголь.

Продолжение следует...

Этот ужасный ГЭРБ. Часть 3

Образ жизни и лекарства

📎Часть 1 тут

📎Часть 2 тут

Заканчим, наконец, с ГЭРБ и перейдем к следующим темам))

При лечении ГЭРБ важен режим питания:

✔️Есть не менее 3х раз в день примерно через одинаковые промежутки времени и не переедать.

✔️Принимать пищу спокойно и не торопясь.

✔️После еды желательно не бухаться в кровать, а прогуляться или просто поделать какие-нибудь дела.

✔️Добавлять в рацион достаточное количество клетчатки.

Помимо непосредственно продуктов, триггерами изжоги могут быть стресс и волнение, а также горизонтальное положение тела.

При ГЭРБ очень важно избавиться от лишнего веса, если таковой имеется и расстаться с вредными привычками: курением и злоупотреблением алкоголем.

Если вас мучает ночная изжога:

✔️Следите за тем, чтобы последний прием пищи был не позднее чем за 2-3 часа до сна.

✔️Снизить количество забросов в пищевод в ночное время помогают поддерживающие клиновидные подушки (или можно приподнять изголовье кровати на 15-20 см).

✔️Здоровому человеку по большому счету без разницы на каком боку спать, а вот пациентам с ГЭРБ гастроэнтерологи рекомендуют спать чаще на левом боку.

ЛЕКАРСТВА

☝☝☝

Пост носит информационный характер. Выбор лекарственных препаратов и длительность лечения остаётся всегда за вашим врачом.

При неэффективности всего испробованного, врач вам может порекомендовать лекарственные средства:

➖Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
➖Прокинетики и, возможно, другие.

🌸🌿🌿

➖Чтобы ИПП эффективно работали, их важно принимать на голодный желудок за 30 минут до еды.

➖Среди ИПП хорошей эффективностью и безопасностью обладает Рабепразол (Париет, Зульбекс). Помимо всего он быстро восстанавливает ткани пищевода.

➖Эзомепразол (Нексиум) имеет длительный эффект и высокую биодоступность, поэтому подходит для пациентов с выраженными симптомами ГЭРБ.

➖Пантопразол мало взаимодействует с другими лекарственными средствами, это актуально, если пациент принимает большое количество лекарств.

➖Омепразол (омез) — самый старый и менее эффективный из всех ИПП. При длительном применении возможен синдром отмены.

🌿🕊️🕊️🌿🌸🌿🌿🕊️🌸🌿🌸

➖Прокинетики усиливают моторную активность верхних отделов ЖКТ и неплохо (в случае надобности) комбинируются с ИПП.

➖Итоприда гидрохлорид является наиболее безопасным и современным прокинетиком.

#про_здоровье

Инсулинорезистентность (ИР) и СПКЯ

Может ли человек без лишнего веса, весь такой тонкий и звонкий, иметь ИР? Да, но это довольно редкая генетическая история, поэтому выискивать у себя симптомы не нужно.

Но если у девушки стоит диагноз СПКЯ (синдром поликистозных яичников), то ей нужно обязательно сдать глюкозотолерантный тест и держать руку на пульсе.

Дело в том, что причиной СПКЯ может являться та самая инсулинорезистентность. Таким образом, девушки с СПКЯ, независимо от своего веса, очень часто имеют инсулинорезистентность, и соответственно повышенный риск развития диабета 2го типа. А если помимо СПКЯ есть ещё и лишний вес, то риски просто зашкаливают.

💡Поэтому при СПКЯ обязательно нужно держать вес в узде, сбалансировано питаться и быть физически активной. И, конечно же, не забывать про скрининг на наличие нарушений углеводного обмена и сердечно-сосудистых заболеваний.

Повторюсь, что врач должен вас направить не просто на "глюкозу натощак", а на глюкозотолерантный тест.

Ещё часто при СПКЯ встречается и повышенный холестерин. Поэтому его тоже нужно проверять. И ее общий холестерин, а все фракции.

#про_здоровье

Сколько врачей — столько мнений и рекомендаций?

Да, ладно шашлык!

Подход к одному и тому же заболеванию может отличаться, как небо и земля. Я уже молчу про неэффективные обследования, фуфломицины, пресловутую диету номер 5 и несуществующие диагнозы.

100 лет назад ничего удивительного в вышесказанном бы не было. В то время врачи исходили из результатов эмпирического, то есть пробного лечения.

Сейчас же хороший врач руководствуется не только собственными знаниями и накопленным опытом, но опирается на национальные стандарты и клинические рекомендации. Это позволяет специалисту свести к минимуму врачебные ошибки. 

А любой назначаемый препарат, должен пройти особый вид клинического испытания — двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование.

Так как же найти грамотного врача, без метрового списка БАДов и сомнительных лекарств?⤵️

Ко мне недавно постучалась на рекламу клиника с капельницами. И преподносилось это как некое ноу-хау.

Я сперва не поняла, о чем вообще речь. Если человек серьёзно болеет, врач может назначить ему капельницы, как один из способов быстрой доставки лекарства. Особенно инфузионная терапия эффективна при купировании острых неотложных состояний.

В чем же ноу-хау? А потом до меня, наивной, дошло.

Сейчас на пике популярности IV-терпия: это всякие капельницы молодости, красоты, а ещё и ума до кучи.

Но это лишь бизнес! Почитайте в интернете, что эту самую IV-терпия предлагаются внедрять врачам в свою практику для увеличения дохода. А кто-то думает, что это забота о людях? Для пациентов — это дорогое, сомнительное и не всегда безопасное удовольствие.

А если острая аллергическая реакция? Могут ли в клинике ввести адреналин и оказать медицинскую помощь?

Если есть доказанные анализами дефициты, то вполне можно обойтись обычными лекарственными препаратами, назначенными врачом.

Во всем остальном всё крайне банально:

1️⃣ сбалансированное питание
2️⃣ физическая активность
3️⃣ достаточный сон
4️⃣ работа со стрессом.

Эта четвёрка действительно творит чудеса. И не экспериментируйте со своим здоровьем!

Дополнение к предыдущему посту.

Препарат может помогать, но если он не прошел все клинические испытания, то его прием — это своеобразный риск.

♥️ Фармацевтические компании, прежде чем вывести на рынок новый лекарственный препарат, обязаны доказать его эффективность и, конечно же, безопасность. А этого не сделать на 10 добровольцах.

♥️ Препарат должен пройти особый вид клинического испытания — двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование.

Такой серьёзный подход, конечно, приводит к росту затрат разработчика и значительно задерживает выход на рынок нового препарата. На это могут уйти годы... А как же миллиардные доходы.

Поэтому у нас на фармацевтическом рынке столько лекарств с недоказанной эффективностью и безопасностью.

И ладно, если лекарство просто не лечит. А если оно калечит? И я не говорю про побочки, которые есть буквально у всего.

До середины XX века масштабные клинические исследования были не обязательны, и это стало причиной, например, "талидомидовой трагедии".

Последствия, кстати, могут проявляться на сразу, а через года.

Но, конечно, каждый сам со своим лечащим врачом решает, какие препараты ему принимать.

Оладьи, в которых много белка
(+псиллиум)

Вот такие несладкие оладьи люблю делать с псиллиумом

Ингредиенты:
🟢Творог (5%) — 180 грамм
🟢Яйца — 2 штуки
🟢Рикотта Pretto — 200 грамм
🟢Сыр твёрдый маложирный — 50 грамм
🟢Псиллиум — 1 ст.л
🟢Протеин — 1 ст.л
🟢Мука пшеничная — 1 ст.л
🟢Разрыхлитель — 1 ч.л
🟢Соль, сухой чеснок по вкусу.

Творог пробиваем блендером, а сыр натираем. Соединяем все ингредиенты. Должно получиться густоватое тесто, которому нужно дать постоять минут 10.

Выпекаем на среднем огне, как обычные оладьи.

Псиллиум у меня, как в этом посте, а про протеин рассказывала вот тут.

🔥В 100 граммах таких оладий ~20 грамм белка.

Друзья, на канале уже есть информация про питание:

👉 После удаления желчного
👉 При функциональных запорах
👉 При повышенном холестерине
👉 При синдроме раздражённого кишечника.

И передо мной встал выбор (а теперь и перед вами), какую тему выбрать следующей. Помогайте, ведь мне важно знать, что вам актуальнее.

⚡ Синдром Жильбера
🍓 Вздутие
💊 НАЖБП