Существует два типа устойчивости бактерий к антибиотикам: врожденная и приобретенная.

В основе первой — полное отсутствие у микроорганизма мишени действия антибактериального средства или же ее недоступность вследствие инактивации ферментами или низкой проницаемости. В этом случае в инструкции к лекарственному препарату написано, что антибиотик не действует на этот вид микробов.

Второй тип резистентности возникает в нескольких ситуациях: при контакте с антибиотиками, из-за мутаций хромосомной ДНК, что модифицирует белковую структуру бактерий, при трансформации с образованием мозаичных генов, при горизонтальном переносе генов.

Приобретенная антибиотикорезистентность проявляет себя следующими механизмами защиты от действия антибиотиков:

блокировка антибактериального средства микробной клеткой;
уничтожение антибиотика ферментами, разрушающими структуру действующего вещества;
избавления от попавшего в клетку вещества с помощью специальных «насосов» в стенках;
нивелирование эффекта средств с противомикробным действием, то есть микроорганизмы «разрабатывают» пути обхода основного их действия, например, блокировку выработки полезных веществ; маскировка. Этот механизм защиты микробы используют для невозможности антибиотиков распознать определенные их части (мишени), тем самым не позволяя препаратам полноценно на них действовать.
Как люди способствуют возникновению антимикробной резистентности
Немало факторов, способствующих появлению устойчивости к антибиотикам, связаны именно с неправильными действиями человека. Одна из основных причин появления антибиотикорезистентности — самолечение. Пациенты самостоятельно назначают себе лекарственные препараты с антибактериальным действием даже при обычной простуде. Часто используют антибиотики для лечения вирусов (они не действуют на вирусы), неправильно подбирают нужную дозировку, не учитывают необходимую кратность приема (сколько раз в день и через какие промежутки времени) и нужный курс лечения (например, пить лекарство 10 или 14 дней). Многие больные после улучшения состояния снижают прием лекарства до 1-го раза в день вместо необходимых 2-4 раз (для разных препаратов) или вовсе прекращают терапию. Все это снижает концентрацию антибиотика в организме в тот период, когда еще не все бактерии погибли. И некоторые микроорганизмы могут не только выжить в таких условиях, но и становятся устойчивыми к действию антибактериального препарата.

Так же вклад в формирование резистентности к антимикробным препаратам вносит использование антибиотиков в животноводстве: больше половины мирового объема используемых антибиотиков приходится именно на скотоводство и птицеводство. Причина добавления антибиотиков в корм для домашних животных проста и обоснована: они позволяют предотвратить ряд инфекционных заболеваний, поддержать здоровье и продуктивность животных, снизить смертность, которая оборачивается крупными экономическими потерями. В исследовании, опубликованном в журнале PNAS, подсчитали, что в 2010 году во всем мире в корма было добавлено более 63000 тонн антибиотиков. Ожидается, что к 2030 году указанное число возрастет на 67%, а в некоторых странах оно удвоится.

В целях повышения контроля за использованием антибактериальных препаратов в 2018 году в структуре Роспотребнадзора на базе Центрального НИИ Эпидемиологии был создан Референс-центр по мониторингу остаточного количества антибиотиков и антибиотикорезистентности бактерий в продовольственном сырье и пищевых продуктах.

Его задача — обеспечение постоянного мониторинга за содержанием и превышением допустимых уровней антибиотиков и антибиотикоустойчивых бактерий в продовольственном сырье и пищевых продуктах и эпидемиологическое прогнозирование развития устойчивости микроорганизмов, циркулирующих на территории Российской Федерации к используемым антибактериальным средствам.

Совместно с Губернатором Чукотского автономного округа Владиславом Гариевичем Кузнецовым начальник Департамента здравоохранения Павел Александрович Фадеев осмотрели ФАП с. Энурмино. Также приняли участие во встрече с жителями , где обсудили вопросы здравоохранения.
По поручению Владислава Гариевича, до конца года отправим в командировку педиатра из районной больницы п.Лаврентия.
В феврале 2025 года запланировали выезд в Энурмино врача акушер-гинеколога. Накануне с жителями Нешкана обсудили, что в село приедет стоматолог для оказания помощи жителям на месте, решили, что в рамках этой же командировки он приедет и в с. Энурмино.

Накануне в Энурмино завезли лекарства в размере 2,5 месячной потребности, ожидается еще доставка 3 месячного запаса в начале декабря.
Также мы осмотрели здание ФАП. Зданию необходим капитальный ремонт, есть проблемы и с канализацией, и с отоплением. Владислав Гариевич также дал поручение подготовить дефектную ведомость, чтобы в следующем году начать ремонт. На втором этаже ФАПа есть свободные помещения, которые можно использовать под служебное жилье для специалистов.

Неделя с 25 ноября по 1 декабря 2024 года Минздравом РФ объявлена Неделей борьбы с ВИЧ-инфекцией — это вирус иммунодефицита человека, который поражает защитную систему организма, что делает его более уязвимым для различных заболеваний.
Если же человек не принимает никаких мер для борьбы с ВИЧ, то через 5-10 лет иммунитет, т. е. способность организма противостоять болезням, начинает постепенно снижаться и развивается СПИД.

Что же такое СПИД?
СПИД — это «синдром приобретённого иммунодефицита», под этим термином обычно подразумевают стадию хронического инфекционного заболевания и применяется к последним стадиям развития ВИЧ-инфекции.

Вирус передаётся от одного человека другому следующими путями:

1.Половой путь. В последние годы доля ВИЧ-инфицированных, заразившихся при незащищённых половых контактах, только возрастает.
2.Через кровь. Одной из основных причин заражения ВИЧ-инфекцией — это внутривенное введение наркотиков. Возможно заражение при проведении нестерильными инструментами татуировок и пирсинга.
3.Инфицирование ребёнка от ВИЧ-инфицированной матери: во время беременности, родах и при грудном вскармливании.
Других путей передачи ВИЧ-инфекции не существует.

ВИЧ-инфекция – длительно текущая инфекция, развивающаяся в результате инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующаяся прогрессирующим поражением иммунной системы, приводящим к состоянию, известному под названием «синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД), при котором у больного развиваются вторичные (оппортунистические) инфекции.

Основные меры профилактики:

· всегда при себе иметь барьерные средства контрацепции (презервативы);

· выяснить ВИЧ-статус партнера до вступления с ним в незащищенный половой акт;

· не употреблять инъекционные наркотики;

· проходить медицинские и немедицинские процедуры в заведениях с надежной репутацией;

· избегать использования любых чужих колющих, режущих предметов, медицинских, маникюрных инструментов и средств личной гигиены;

· обратиться к врачу при наличии риска заражения ВИЧ-инфекцией для получения индивидуальной информации о профилактике.

На Чукотке пациентов с проблемами слуха принял кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, врач сурдолог-оториноларинголог, заведующий отделением сурдологии и слухоречевой реабилитации Карпов Виталий Леонидович. Это стало возможно благодаря предварительной договоренности главы департамента здравоохранения округа Павла Фадеева и руководителя научного медицинского центра отоларингологии ФМБА Николая Дайхеса. В рамках визита врач-сурдолог провел анализ текущего состояния оказания отоларингологической помощи, выявил ключевые моменты, требующие внимания, а также провел прием порядка 80 пациентов с проблемами слуха. Совместно с фондом «Защитники Отечества» было уделено отдельное внимание организации приема участников СВО.

Специалист отметил, что в округе проводится значительная работа по лечению и профилактике заболеваний уха, горла и носа. Он дал рекомендации по улучшению качества медицинской помощи и оптимизации работы медицинских учреждений.

По итогам визита Виталий Леонидович выразил удовлетворение тем, что в Чукотском автономном округе ведется активная работа, направленная на улучшение здоровья населения. Он отметил важность дальнейшего взаимодействия и обмена опытом.

«Ожидается, что подобные посещения федеральных специалистов будут и дальше регулярными. Это позволит постоянно повышать уровень медицинского обслуживания и обеспечивать пациентам доступ к современным методам диагностики и лечения», - подытожил глава департамента здравоохранения региона Павел Фадеев.

Проблема обеспечения жильем медработников, в числе прочих, была в центре внимания законодателей региона.

Департамент здравоохранения округа для обсуждения кадрового вопроса в комитете по социальной политике Думы Чукотского автономного округа подготовил информацию с основными первоочередными вопросами, требующими помощи в их решении.

Обеспеченность жильем медработников – многолетняя проблема. К примеру, по этой причине нет возможности у окружной больницы направить фельдшера в ФАП села Ламутское или специалиста в командировку. В целом же, укомплектованность врачами и средним медперсоналом в медицинских организациях региона остается низкой. Многие врачи совмещают по нескольку ставок.

А выпускники медицинских вузов, получившие образование по квоте за счет бюджета округа, возвращаются для работы на родной земле не все. В штатных расписаниях медучреждений отсутствуют должности программистов, менеджеров, которые могли бы обеспечивать работу медиков в условиях цифровизации здравоохранения. И это часть обозначенных проблем.

Законодатели рассмотрели вопросы кадровой политики в сфере здравоохранения региона и подготовили рекомендации для правительства Чукотки и органов местного самоуправления.
✅В частности, возобновить выплаты единовременного пособия врачам, прибывшим после прохождения ординатуры или специалистам после окончания медицинского вуза для работы в лечебные учреждения региона.
✅Изучить возможность установления единовременной региональной доплаты с целью материальной заинтересованности выпускников Чукотского многопрофильного колледжа (жителей сёл Чукотского, Анадырского, Чаунского районов) в работе на селе.
✅Рассмотреть вопрос увеличения денежной компенсации за наем жилых помещений специалистам, работающим в сфере здравоохранения Чукотского автономного округа и другие.

Зависимость от табака – одна из самых распространённых смертельно опасных привычек человечества! В рамках Нацпроекта «Здравоохранение» с 02 по 08 декабря 2024 года в России проводится неделя профилактики потребления никотинсодержащей продукции.

Никотин – это токсичный алкалоид. Попав в организм человека, он воздействует на определённые участки мозга. Самая высокая чувствительность к нему у рецепторов, расположенных на телах дофаминовых нейронов. При взаимодействии, никотин провоцирует выброс дофамина, тем самым формируя у человека рефлекс получения удовольствия после курения. А вместе с тем и так называемый «синдром отмены» или «реакция отмены». Это состояние после курения, когда может появиться головная боль, слабость, понизиться кровяное давление, появиться повышенная тревожность и раздражительность, проблема с концентрацией внимания и др. Стремясь избавиться от такой реакции организма, курильщики возобновляют потребление табака. Так формируется зависимость.

Курение негативно влияет на репродуктивную функцию у мужчин и у женщин. Всемирная организация здравоохранения констатирует, что 10% курильщиков умирают преждевременно от онкологических заболеваний, вызванных табаком. В 90% случаев курение становится причиной рака лёгких. При этом, если кто-то думает, что электронные сигареты менее вредны, чем обычные – глубоко заблуждаются.

Курение – самый плохой эксперимент над собой, уверена эксперт. И самое лучшее, что человек может сделать для своего здоровья – не начинать курить совсем. Или отказаться от этой пагубной привычки. Бросать курение сигарет нужно сразу. При этом должна быть заместительная терапия. Это могут быть специальные пластыри или спреи.

Советы, которые помогут вам бросить курить:

1. Необходимо ясно понять, почему для вас важно бросить курить;

2. Определите дату отказа от курения, морально к ней подготовьтесь;

3. Старайтесь избегать в первое время компании, где курение считается нормой;

4. Предупредите родственников и друзей, чтобы они не провоцировали, а поддерживали вас;

5. Прислушивайтесь к своему организму. Проконсультируйтесь с врачом наркологом, пульмунологом или терапевтом;

6. При сильных симптомах отмены допускается применение специальных никотин-заместительных препаратов.

Правительство Чукотки совместно со Сбером провели «День медицины», где обсудили возможности применения технологий искусственного интеллекта в сфере здравоохранения региона.

Подробнее в видео

10 советов, которые помогут вам бросить курить

Большинство курильщиков хотели бы бросить курить, но они также знают, как это непросто… и что может понадобиться несколько попыток, чтобы добиться успеха. Вот несколько приемов, которые помогут легче бросить курить:

1. Найдите свою причину, чтобы бросить курить

Чтобы мотивировать себя, найдите весомую причину. Возможно, вы хотите защитить свою семью от пассивного курения. Или снизить шансы получить рак, сердечные болезни или другие серьезные заболевания. Найдите причину, которая будет достаточно сильной, чтобы перевесить желание закурить.

2. Назначьте дату

Когда вы решите бросить, загадайте на ближайший месяц «дату завершения». Большинство курильщиков уже пытались бросать раньше, и людям часто неприятно вспоминать о прошлых попытках. Подумайте о них, как о шагах на пути к успеху. Постарайтесь понять, что сработало и не сработало в прошлый раз, учтите это в будущем.

3. Лекарства могут помочь

Использование никотиновых заменителей (таких как никотиновая жвачка или никотиновые пластыри) или других препаратов для отказа от курения могут помочь уменьшить синдром отмены и увеличить шансы того, что вы бросите курить.

Спросите своего врача о том, какой вариант лучше для вас. Сигареты содержат никотин, который вызывает привыкание. Почти у всех курильщиков, бросающих курить, есть синдром отмены никотина. Знание этого поможет вам справиться с симптомами отмены: например, плохим настроением и непреодолимым желанием закурить.

4. Не бросайте курить в одиночку

Расскажите друзьям и семье, что вы пытаетесь бросить курить и заручитесь их поддержкой. Установите в смартфоне приложения для тех, кто планирует бросить курить.

5. Будьте готовы к испытаниям

Желание закурить длится недолго - обычно от 3 до 5 минут, но эти моменты могут ощущаться очень сильно. Прежде чем бросить курить, подумайте о том, как занять себя. Вы можете заниматься спортом, чтобы снять напряжение, послушать любимую музыку, общаться с друзьями, побаловать себя массажем или заняться хобби. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций в течение первых нескольких недель после прекращения курения.

6. Очистите свой дом

Перед тем, как выкурить последнюю сигарету, удалите все триггеры или вещи, которые напоминают вам о курении. Например, выбросьте все пепельницы и зажигалки. Постирайте всю одежду, которая пахнет дымом, очистите ковры, шторы и обивку. Если вы курили в своей машине, очистите и ее. Лучше не видеть и не чувствовать запах того, что напоминает вам о курении.

7. Больше двигайтесь

Исследования говорят о том, что физическая активность может помочь облегчить некоторые симптомы отмены. Когда вы захотите потянуться за сигаретой, двигайтесь - попробуйте класс йоги или наденьте обувь для бега. И вы можете сжечь калории!

8. Отказ от курения сэкономит деньги

Помимо всех преимуществ для здоровья, немаловажно и то, что вы сэкономите. Есть онлайн-калькуляторы, которые помогут понять, сколько вы будете экономить.

9. Никогда не поздно бросить

Как только вы перестанете курить, ваше здоровье сразу начнет улучшаться. Спустя всего 20 минут после отказа от курения ваш пульс нормализуется. В течение 12 часов - уровень окиси углерода в крови также придет в норму. Всего через 2-3 месяца ваши риски получить сердечный приступ начнут снижаться.

В итоге вы значительно уменьшите риск заболеть раком и другими серьезными заболеваниями. Хотя лучше всего бросить курить как можно раньше, но отказ от курения в любом возрасте улучшит продолжительность и качество вашей жизни.

10. Повторите попытку

Большинство людей делают несколько попыток, прежде чем отказаться от сигарет навсегда. Если у вас не получится – не падайте духом. Вместо этого подумайте о том, что привело к вашему рецидиву. Используйте его как возможность повысить свои шансы на успех в будущем.

Подумайте о том, что помогло вам во время предыдущих попыток и что вы будете делать по-другому в следующий раз. Прежде всего, не сдавайтесь.

Помните, то что вы решили бросить – это уже хорошая новость!