🤩Будем жить❗️

История, запечатленная на кадрах видеоролика, поражает своей смелостью и самоотверженностью. Мы становимся свидетелями того, как отважно действуют обычные бойцы, оказывая помощь товарищам.

▫️Действие разворачивается в условленной «Жёлтой зоне», где условия далеко не идеальны для оказания медицинской помощи. Однако именно здесь, среди разрушений и опасности, проявляют себя лучшие качества наших бойцов – мужество, решительность и профессионализм.

Один из бойцов получил ранение правой руки в результате нападения боевого беспилотника. Ранение серьезное – повреждена плечевая артерия. Важно понимать всю серьезность ситуации. Именно поэтому оперативные действия становятся залогом спасения жизни товарища.

Мы видим, как наложен жгут выше места ранения – действие верное и необходимое. Этот простой шаг помогает остановить кровотечение и дает возможность стабилизировать состояние раненого. Но медицинская помощь на этом не заканчивается. Осмотр раны, и четкое понимание того что надо ослабить жгут, не смотря на боль, раненный наш боец даёт четкие команды как делать правильно и самое главное выдержка и спокойствие.

▫️Следующий этап – эвакуация и первая специализированная помощь, в землянке. Здесь проявляется удивительная способность отважного медика работать в самых экстремальных условиях. Несмотря на отсутствие современного оборудования и комфортных условий, они выполняют свою работу безупречно.

Проводится первичная обработки раны, при этом все участники процесса находятся буквально на земле, сидя на пнях деревьев, демонстрируя невероятную выдержку и спокойствие.

⚽️🇷🇺Эта история – яркий пример мужества и профессионализма наших бойцов и медиков🎖. Они демонстрируют исключительную стойкость духа и готовность выполнять свой долг в любых обстоятельствах. Эти люди заслуживают глубокого уважения и восхищения, ведь благодаря им спасаются жизни и сохраняется боевой дух.🇷🇺

#VTacMed86
#TakMed31RUS

https://t.iss.one/VtacMed86

❗️Продолжаем разбирать алгоритм КУЛАК-БАРИН.
🔤– Артерии и вены.

▫️На это этапе – определить наличие внутренних кровотечений и принять временные меры, а также компенсировать уже произошедшие кровопотери для предупреждения развития шока и смерти раненого, и также к данному этапу как правило относится конверсия (уход от жгута/турникета) и замена его на тампонаду и давящую повязку, чтоб предотвратить или уменьшить возможную инвалидизацию раненного при оказании следующих видов помощи (доврачебной, первой врачебной, специализированной медицинской) вне поля боя.
▪️Продолжаем осмотр ниже груди – с живота. Делим визуально живот на четыре части: левое и правое подреберье, левая подвздошная область и правая подвздошная область, середина чуть выше пупка. Каждую область продавливаем четырьмя пальцами. Живот мягкий, безболезненный (у раненого нет реакции на надавливание), симметричный – все хорошо. Если есть болезненность или живот твердый как доска – предполагаем наличие травмы внутренних органов и внутреннего кровотечения, учитывая предполагаемый механизма травмы. Приостанавливаем осмотр, переходим к выполнению венозного периферического или внутрикостного доступа и инфузионной терапии❗️
▪️ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ (ИТ). Фиксирую отдельным пунктом, но это не значит, что она обязательно выполняется и обязательно после живота. ИТ является расширенной манипуляцией первой помощи по приказу №760 п.2❗️И данную манипуляцию могут выполнять лица прошедшие дополнительную подготовку в соответствии с программой по оказанию первой помощи.
▪️ТАЗ. Проверяем таз на наличие перелома и, следовательно, потенциального наличия внутреннего кровотечения. Подходим к тазу, нашли выпирающие по бокам живота части таза, которые называются подвздошные гребни, легко надавите на гребни подвздошных костей , совершайте поочередное давление правой и левой рукой, при этом следите чтобы движение включалась противоположная нога, движения должны быть симметричными (называется открытая книжка). Аккуратно сдавите кости таза (это закрытая книжка). Уперлись и надавили кулаком в лобковый симфиэ (лобок). В случае наличия подвижности или болезненной реакции раненого, и вероятного механизма травмы предполагаем наличие перелома таза и внутреннего кровотечения. Факт перелома запоминаем и учтем дальше. Выполнение осмотра приостанавливаем, переходим к ИТ (постановка катетера и подключение системы).
▪️ШОК. Решаем нужна ли ИТ, если мы ее еще не начали, на основании признаков развития шока (состояние, развивающееся в следствии нарушения кровоснабжения) – бледная кожа, цианоз носогубного треугольника, земляной цвет лица, спутанное сознание, головокружение, тошнота, рвота, холодный липкий пот, учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, и, самое главное, пониженное артериального давление менее 100 мм рт. ст. (косвенно определяется отсутствием пульса на лучевой артерии), также можно раненому провести ногтевую пробу – надавить раненному на ноготь большого пальца руки в течении 5-10 сек (цель надавить капилляры под ногтем, палец должен побелеть), быстро отпускаем и оцениваем, за сколько секунд палец вернет свой цвет, если это длится более 2-3 секунд то значит у раненного ШОК. При наличии признаков – выполняем доступ, проводим ИТ.
▪️ПРОВЕРКА РАНЕЕ ПРИНЯТЫХ МЕР. Проверяем эффективность ранее наложенных жгутов/турникетов, проверяем не возобновилось ли кровотечение из соответствующего ранения. Разрезаем одежду, проводим осмотр и оцениваем состояние ранения. Проводим манипуляции данного пункта последовательно для всех ранений со жгутами.

В следующем посте будет разбор про уход от жугта/турникета.

🟢Подписывайтесь, следите за информацией, давайте вместе повышать нашу готовность!

#VTacMed86
https://t.iss.one/VtacMed86