Часть 2

7. Необходимость осушения раневого канала перед применением.
Гранулы целокс. Однозначно всегда необходимо осушать раневой канал иначе очень легкие гранулы просто будут находиться на поверхности и не смогут коагулировать кровь в месте поврежденного сосуда.
Гранулы Быстроспас. Работают эффективнее без осушения раневого канала (как бы неправдоподобно это ни звучало). За счет этого гемостатик менее требователен к навыку, а скорость применения его увеличивается. Важно понимать, что для композиции Быстроспас кровь является одним из ключевых компонентов, позволяя гранулам сформироваться в один пластичный конгломерат
8.     Время действия. Здесь речь о том сколько времени гемостатик оказывает действие находясь в раневом канале. В том числе с учетом возможного нарушения иммобилизации поврежденной конечности. Оба продукта
Гранулы целокс. Производитель заявляет 24 часа безопасного нахождения в ране. Это не значит, что время действия составляет 24 часа. За счет частичной биоразлагемости при длительном нахождении в ране электролитические свойства хитозана ослабевают, и коагуляция ухудшается. Имеется риск открытия повторного кровотечения, особенно при нарушении иммобилизации.
Гранулы Быстроспас. Задокументированное нахождение в ране также до 24 часов (есть подтвержденные случаи нахождения 72 часа и более ). Эффективность гемостаза  возростает со временем. Т.е. чем дольше гемостатик находится в ране, тем более эффективно, образовавшийся конгломерат гранул повторит форму раневого канала и обезопасит от повторных кровотечений. Риск повторных кровотечений минимален даже при нарушении иммобилизации. Быстроспас единственный гемостатик в гранулах, который успешно прошел тест маршевой пробы в ГНИИИ Военной Медицины Министерства Обороны
9.     Удобство удаления. То на сколько легко и безболезненно гемостатик удаляется из раны.
Гранулы целокс. Большая часть гранул удаляется достаточно легко, но оставшиеся образуют липкую пленку за счет сильной адгезии к тканям. Адгезия в данном случае обусловлена базовым свойством хитозана – он электролитически прилипает к поверхности раны, проникая в структуру. Сам гемостатик представляет собой плотное липкое желе. Гемостатик нельзя удалить просто промыв рану. Всегда требуется прибегать к механическим манипуляциям.
Гранулы Быстроспас. Практически весь гемостатик достаточно легко удаляется единым конгломератом из раны. Остатки гемостатика легко вымываются из раны физраствовром. Не имеет липкой структуры. Практика применения показала, что даже при нахождении в ране более 24 часов гранулы продолжают иметь эластичную, не травмирующую  структуру, которая легко удаляется из раны.
10.  Работа у раненых с коагулопатией. В данном случае, разумеется, речь о одном из видов коагулопатии – гипокоагуляции. Гипокоагуляция – это патология, при которой кровь сворачивается слишком медленно или не сворачивается совсем. При данном заболевании система гемостаза работает не верно и не все местные гемостатики способны работать в данном разрезе.
Гранулы целокс. Для данного продукта не критично наличие подобных заболеваний т.к. хитозан не запускает каскад гемостаза. Он притягивает частицы крови, коагулируя их.
Гранулы Быстроспас. Также достаточно эффективно работают при таких обстоятельствах, т.к. содержат в композиции не только каолин, но и синтетических полимер, способный запускать коагуляцию и сам по себе. Частицы каолина в данном случае работают как механический наполнитель, который расширяется при контакте с кровью. В настоящий момент имеется достаточное количество документальных подтверждений данного свойства как в рамках СВО так и в гражданском секторе.
 

#РОССИЯ 🇷🇺
#БЫСТРОСПАС 🇷🇺