💥💥💥
#ОтПодписчиков

Это просто ах'''но !!!

Музыка:
Eminem-Sing for the moment
Aerosmith-Dream On

Окей Гугл, как попасть в ВПШГ 🤣💪

❤️❤️❤️

#ОтПодписчиков

Оперативный ответ на вопрос, друзья 😂

Сбор медицинской группы куда-то и зачем-то.

Хотя все понимают куда и зачем.

Сколько-то дней без связи.

Всем коллегам скучной смены.

ФМБА России представило на форуме «Армия-2023» новый реанимобиль, который недавно был в зоне проведения СВО.

«Данный автомобиль является универсальным. И применим к разным случаям», – сообщил врач анестезиолог-реаниматолог Андрей Каршегин.

На форуме также представили отечественный гемостатический бинт на основе хитозана.


@mil_med

ПРО ЭТАПНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ.

Оказание медицинской помощи во время боевых действий имеет существенные отличия от мед помощи в гражданское время. Даже если представить пациента с одинаковыми повреждениями в боевой и мирной жизни объем и порядок оказания помощи будут различны. Почему так бывает?

В гражданских условиях помощь делится на догостпитальный и госпитальный этапы. Очень редко пострадавший или окружающие прибегают к само или взаимопомощи. На догоспитальном уровне помощь оказывают фельдшера/врачи СМП (возможно даже узкие специалисты типо кардиологов, педиатров, реаниматологов, но это не везде.И прослеживается тенденция к их сокращению) Объем помощи тут достаточно велик это и остановка кровотечений и восстановление проходимости дыхательных путей и внутривенный доступ и медикаментозная терапия, иммобилизация, наличие кислорода и различной аппаратуры. Время доставки до стационара как правило не большое. Количество пациентов редко больше 1, если пациентов несколько то обычно вызывается вторая бригада. В многопрофильном стационаре экстренная помощь оказывается в полном объёме. При отсутствии какого то узкого специалиста (офтальмолог, ЛОР) их вызывают "на себя".

В боевых условиях этапов оказания помощи становится гораздо больше. Это иэ само и взаимопомощь, доврачебная, первая врачебная, квалифицированная и специализированная. Количество этапов и объем помощи на каждом может сильно розниться. То что на гражданке умещалось в 2 этапа растянуто как по времени так и по месту и растоянию. Все из за того что сил мед службы не достаточно и количество одномоментно поступающих раненых велико. На каждом этапе оказывается только экстренная помощь, устраняются жизнеугрожающие состояния, устраняются дефекты предыдущих этапов. Например в мед роте при возможности проводить несложные операции есть 2 операционных стола и 2 операционные бригады. При поступлении в течении короткого времени например 30человек. 7 из них нуждаются в экстренной оперативной помощи. Из них более 2 оперировать невозможно. Вот тут и необходима сортировка. Кто будет первые 2, кто потом, формируют "очередь". И при поступлении более тяжёлых "очередь" может меняться. Кого то вовсе не будут оперировать либо объем оперативного вмешательства будет сокращён, стабилизация и эвакуация на след этап.
Поэтому умение проводить сортировку очень важно. В гражданской медицине с этим сталкиваются реже, а логистикой и эвакувацей не занимаются совсем. А чтоб отправить раненых на след этап надо знать расстояние, возможности транспорта, подготовить их хорошо.
Конечный фонд тоже ограничен. Поэтому не все будут лечится на месте, большинство будет эвакуировано дальше. Если выздоравление ожидается скоро, то нет смысла эвакуировать.
Помимо сортировки есть нюансы и по лечению.
В связи с массовым поступлением пациентов и ограничеными возможностями мед службы(как в людях так и в средствах) помощь будет отличаться от гражданского варианта. Не будет КТ и МРТ, лабораторий. Препаратов ограниченный спектр. Новокаиновые блокады для экономии опиатов снова актуальны. Наркозы внутривенные если нет ингаляционных анестетиков. Работа при дифеците времени, лекарств и оборудования. Это в корне отличается от гражданских условий. Где часто диагноз ставят только после КТ, хирург смотрит после анализов и УЗИ.
Так что способности диагностики при помощь минимума аппаратуры и своих глаз и рук необычайно актуальны.
Отдельно стоит сказать про выжность самых первых этапов оказания помощи.
(Всё что до Пмп включительно) Чем качественней и своевременней будет помощь, тем больше шансы у раненого. Ведь когда привезут в госпиталь с невосполненной кровопотерей в 3 литра или продолжающимся кровотечением помочь будет гораздо сложнее.

В боевых условиях помимо времени, которое всегда "работает не на нас", приходится учитывать массовость раненых(сортировка), тактическую обстановку, возможности эвакуации и объем помощи который надо оказать здесь и сейчас, а что может подождать.