Новые клинические рекомендации

❤️ Хроническая сердечная недостаточность

#выполняем

🫀Подписывайтесь на канал Cardiosphera | Кардиология для специалистов

ESC обновило свои рекомендации по лечению гипертонии

Европейское общество кардиологов (ESC) выпустило новую версию руководства по лечению артериальной гипертензии.

По сравнению с предыдущим документом (его ESC разработало совместно с Европейским обществом гипертонии (ESH) и представило в 2018 году), в текущих рекомендациях обозначены упрощенные и более «агрессивные» цели терапии АГ.

В частности, для большинства пациентов, проходящих лечение гипертонии, новым целевым показателем систолического артериального давления предложено считать 120–129 мм рт. ст., что, сравнивая с предыдущей двухэтапной рекомендацией, можно назвать продвижением вперед.

➡️ Смотрите полный обзор изменений в нашей статье

#выполняем

🫀Подписывайтесь на канал Cardiosphera | Кардиология для специалистов

Онлайн-конференция «Церебральный инсульт: от острого периода к реабилитации»

30 октября | 10:00 мск | Онлайн

На мероприятии обсудим:

🔻 Связь артериальной гипертензии и инсульта
🔻 Когнитивные нарушения после церебрального инсульта
🔻 Экстрапирамидные расстройства при цереброваскулярной патологии
🔻 Гемостаз и состояние тромботической готовности при хронической ишемии мозга
🔻 Особенности инсульта в молодом и пожилом возрасте
🔻 Нейропротекция при реперфузионной терапии

Поделимся клиническими случаями, актуальными шкалами оценки, обзорами новых исследований.

🧑‍⚕️Научный руководитель – Михаил Юрьевич Мартынов, член-корр. РАН, д.м.н., профессор, первый заместитель генерального директора ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России, профессор кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ.

Будет интересно неврологам, реабилитологам, кардиологам, терапевтам, физиотерапевтам.

➡️ Смотрите программу и регистрируйтесь

#неврология #кардиология

Время приема антигипертензивных препаратов не имеет значения

Два исследования BedMed и BedMed-Frail, представленные в рамках Конгресса Европейского общества кардиологов (ESC), не выявили отличий в показателях смертности или сердечно-сосудистых событий у пациентов, принимавших препараты антигипертензивной терапии в разное время — утром или вечером.

Вопрос о «правильном» времени приема препаратов для снижения давления возник довольно давно и вырос из утверждения о том, что подъем АД ночью связан с бОльшим риском инфаркта миокарда и инсульта. На основании этого предположили, что снизить риск поможет прием антигипертензивных препаратов перед сном, но требовалось научное обоснование.

В 2010 (исследование MAPEC) и 2019 (исследование Hygia Chronotherapy) году испанские ученые сообщили о значительном снижении сердечно-сосудистых событий при приеме антигипертензивных лекарств перед сном, а не в утреннее время.

Подтвердить это наблюдение пытались в аналогичных исследованиях: первое из них — TIME, проведенное в 2022 году, доказало, что антигипертензивные препараты можно принимать как утром, так и вечером в зависимости от предпочтений пациента. Теперь же эти выводы подтверждены двумя исследованиями канадских ученых BedMed и BedMed-Frail, что должно помочь навсегда разрешить эту дилемму.

В исследовании BedMed принимали участие 3357 пациентов с гипертонией, случайным образом их распределили в две группы: приема антигипертензивных препаратов перед сном и утром. Большинство пациентов принимали один (54%) или два (33%) лекарства для снижения давления один раз в день. Исследование BedMed-Frail имело схожий дизайн, но включало 776 пациентов из 17 домов престарелых.

Первичной конечной точкой считали госпитализацию по поводу острого коронарного синдрома, инсульта, сердечной недостаточности или летальный исход, вызванный этими состояниями.

Период наблюдения исследований BedMed и BedMed-Frail составил 6 лет и 42 месяца соответственно. Частота основных исходов при приеме антигипертензивных препаратов перед сном и утром составила 9,7% и 10,3% (ОР 0,96, 95% ДИ 0,77–1,19) — BedMed и 40,6% и 41,9% (ОР 0,88, 95% ДИ 0,71–1,11) — BedMed-Frail.

Разницы между вечерним и утренним приемом с точки зрения безопасности, включая постуральную гипотензию, падения, а также побочные эффекты, связанных с нарушениями зрения и когнитивных функций, выявлено не было.

Таким образом в совокупности исследования BedMed и TIME дают определенный ответ на вопрос, когда пациенту принимать свои лекарства для снижения давления. В удобное для него время — в те часы, когда он точно не забудет этого сделать, что одновременно повысит и его приверженность к лечению.

#читаем

🫀Подписывайтесь на канал Cardiosphera | Кардиология для специалистов

🔴 Электролитные нарушения часто наблюдаются у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) и могут приводить к серьезным сердечным и внекардиальным осложнениям. Тем не менее нередко эти отклонения остаются недиагностированными.

В дискуссионном клубе на тему «Практические вопросы коррекции дефицита калия и магния у пациентов кардиологического профиля» выступят эксперты со следующими докладами:

🔻 Вера Митрофановна Коденцова, д.б.н., профессор, главный научный сотрудник лаборатории витаминов и минеральных веществ ФИЦ питания и биотехнологии расскажет о микронутриентной недостаточности и ее коррекции при ССЗ,
🔻 Алексей Иванович Кочетков, к.м.н., врач функциональной диагностики и доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии разберет полиморбидность в кардиологической практике и дефицит калия и магния: на кого обратить внимание?

🔴 Трансляция начнется 15 ноября в 15:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#кардиология@firstmedtv

🔴 Доказано, что сахарный диабет независимо повышает риск развития хронической сердечной недостаточности (ХСН). По данным статистики, ХСН может обнаруживаться у 10–12% пациентов с диабетом.

В рамках цикла «Клинические разборы с профессором Марковой Т.Н.» встретятся д.м.н., профессор кафедры эндокринологии и диабетологии Татьяна Николаевна Маркова и член-корреспондент РАН, профессор, заведующий отделом кардиологии и сосудистой хирургии Виктор Юрьевич Калашников.

Они обсудят современные аспекты диагностики и лечения ХСН у больных сахарным диабетом в свете последних российских рекомендаций:

🔻 особенности диагностики ХСН у пациентов с сахарным диабетом,.
🔻 подбор лекарственной терапии,
🔻 контроль сопутствующих заболеваний и прогноз.

🔴 Трансляция начнется 18 ноября в 15:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#эндокринология@firstmedtv #кардиология@firstmedtv

Уже завтра!

«Кардиологические дебаты – VII»: приглашаем слушателей на онлайн-конференцию!

26 ноября | 10:00 мск | Онлайн

Обсудим:

🔻 новые зарубежные гайды и российские клинические рекомендации по кардиологии,
🔻 современные подходы к диагностике и терапии резистентной АГ, миокардита, атеросклероза, фибрилляции предсердий, ХСН,
🔻 лечение коморбидных пациентов с СД, метаболическим синдромом, дислипидемией,
🔻 интересные клинические случаи из практики.

👨‍⚕️ Научный руководитель – Родионов Антон Владимирович, к.м.н., врач-кардиолог, доцент кафедры факультетской терапии №1 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Все доклады транслируем в прямом эфире, в чате вы можете задать спикерам вопросы и сразу услышать ответы!

Участие бесплатное.

➡️ Регистрируйтесь и смотрите трансляцию

#кардиология@firstmedtv #эндокринология@firstmedtv

«Кардиологические дебаты – VII»: сейчас в прямом эфире!

Слушаем доклады и обсуждаем в чате:

🔻 новые зарубежные гайды и российские клинические рекомендации по кардиологии,
🔻 современные подходы к диагностике и терапии резистентной АГ, миокардита, атеросклероза, фибрилляции предсердий, ХСН,
🔻 лечение коморбидных пациентов с СД, метаболическим синдромом, дислипидемией,
🔻 интересные клинические случаи из практики.

👨‍⚕️ Научный руководитель – Родионов Антон Владимирович, к.м.н., врач-кардиолог, доцент кафедры факультетской терапии №1 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Участие бесплатное.

#кардиология@firstmedtv #эндокринология@firstmedtv