Оксана Богдашевская. Женское здоровье
11.1K subscribers
869 photos
829 videos
38 files
305 links
Оксана Богдашевская— главный гинеколог сети «Клиника Фомина»

По вопросам сотрудничества писать менеджеру Анастасии - @nastya_bogd

https://knd.gov.ru/license?id=672cda67e9b24e448c4405b0&registryType=bloggersPermission
Download Telegram
Онкогинекологи — Григорий Николаевич Хабас и Новикова Ольга Валерьевна (Мичуринский)
Мои любимки — гинекологи Ленинский. Анастасия Кудисова, Виктория Мариновская и Наталья Молоткова
И не только бал. Боюсь, когда придут официальные фоточки вам придется пережить еще одну волну спама, я старалась хоть немного снять. Хотелось и моглось пить игристое, веселиться, обниматься, говорить комплименты. Спасибо за этот невероятный вечер, он точно войдет в историю
Спасибо всем, кто вдохновил меня, как ИП, на поездку за КЭП

Во-первых, я потребовала от дочери токен в качестве новогоднего подарка и получила его заранее

Во-вторых, я записалась онлайн через приложение и это было легко. Правда я записалась не туда, но я не опустила руки и поехала туда. Благо, Москва сегодня едет, как будто все вчера встречали католическое Рождество
В комментариях развернулась дискуссия о том, как следует обезболивать
медицинские вмешательства в гинекологии. Возможно, иногда сама процедура обезболивания более неприятна, чем само вмешательство

Аргументы спорящих понятны: спрей спиртовой и может вызывать дискомфорт, инъекции болезненны сами по себе, возможно следует просто немного потерпеть, подышать, потеребить в руках игрушку. В конце концов это же очень короткое
вмешательство

Выскажу свою позицию. Я против проведения любых вмешательств «под крикаином». Да, вербальная поддержка — хороший инструмент, но никто не мешает использовать вербальную поддержку ВМЕСТЕ с любым вариантом анестезии.

Мне нравится простая мысль Дмитрия Холодова — не стоит увеличивать страдания женщины.

Возможность обезболить даже совсем мелкие вмешательства – бесценна.

Например, перед удалением аногенитальных бородавок или биопсией вульвы мы делаем уколы с анестетиком. Эти уколы точно болезненны — место очень нежное. Инъекции в эту область пугают сами по себе.

Что мешает использовать опыт педиатров? Они уже давно используют ЭМЛА для обезболивания при вакцинации и взятия проб крови. Оригинальный препарат,
разрешен с 1-го дня жизни (доношенные новорождённые весом более 3.0 кг). Доказательств эффективности и безопасности ЭМЛА в педиатрической практике и в эстетической гинекологии более, чем достаточно. Все международные клинические исследования и метаанализы были проведены именно на ЭМЛА

Как использовать?

Толстенько нанесли крем на кожу, наложили окклюзионную повязку из упаковки, подождали 60 минут (у атопиков лучше 30 минут) и вперед.

Чаще всего ЭМЛА пользуются косметологи, но возможности применения гораздо шире. Можно применять при процедурах удаления волос, обработке трофических язв, биопсиях, удаление контагиозного моллюска, папиллом, кондилом, бородавок.
Обезболивающий эффект сохраняется до 2-х часов, этого хватит на любое поверхностное вмешательство.

Вот РКИ 2020 года по обезболиванию биопсии вульвы. Крем с лидокаином и прилокаином наносили не позднее, чем за 10 минут до биопсии), инъекции лидокаина 1% выполняли не менее чем за 1 минуту до процедуры. Боль при процедуре оценивали с помощью 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкалы в три момента времени: исходно, после применения анестезии и после биопсии. Крем и обезболил лучше, и значительно легче переносился пациентками

В январе 2023 года опубликовали РКИ по обезболиванию радиоволновой эксцизии шейки матки LEEP в Таиланде
В больнице Khon Kaen 60 пациенток случайным образом разделили на 2 группы: половине кололи лидокаин, половине наносили крем с прилокаином и лидокаином (ЭМЛА). Сама процедура LEEP оказалась одинаково обезболена, а вот боль от инъекций была гораздо существеннее

Идеальная упаковка для гинеколога — 5 маленьких тюбиков крема по 5 гр. ЭМЛА состоит из двух местных анестетиков – лидокаин и прилокаин и производится в Германии (это оригинальный препарат).

Узнайте больше о применении ЭМЛА на официальном сайте

Реклама