💉Прививка от ВПЧ защитит от рака шейки матки? На популярные вопросы отвечает акушер-гинеколог клиники «Евроонко» Виктория Цымбал.

Прививка от вируса папилломы человека (ВПЧ) не входит в Национальный календарь прививок, ее планируют добавить туда в 2024 году, а пока идут клинические испытания российской вакцины.

Сделать прививку от ВПЧ по программе ОМС, то есть бесплатно, можно детям в возрасте 11-12 лет в 26 регионах, среди них Москва и Санкт-Петербург.

Там вакцина включена в региональный календарь прививок. В России к прививке от ВПЧ относятся неоднозначно, подозрительно и даже боятся ее. Нужна вакцина или нет, а не приведет ли она к бесплодию?

Какие прививки от ВПЧ доступны в России?

В России зарегистрированы две вакцины от ВПЧ. «Церварикс» защищает от 16 и 18 генотипа вируса папилломы человека. Это онкогенные штаммы, в 70 % случаев именно они становятся причиной рака шейки матки.

Вакцина «Гардасил» — четырехвалентная, защищает от 16, 18, 6, 11 генотипа (два последних в большинстве случаев «отвечают» за появление аногенитальных (венерических) бородавок. «Гардасил-9» защищает от 6, 11, 16,18, 31, 33, 45, 52 и 58 генотипа. В России эта вакцина не зарегистрирована. Сделать ее можно на отдыхе в тех странах, где она доступна.

Зачем прививаться от ВПЧ?

Вирус папилломы человека является причиной широкого спектра онкологических заболеваний, таких как рак шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, пениса, ротовой полости, а также аногенитальных (венерических) бородавок, как у мужчин, так и у женщин.

ВПЧ относится к высокозаразным вирусам, передаваемым от человека к человеку при оральном, генитальном и анальном половом акте. Считается, что ВПЧ есть у 80 % населения Земли. В среднем необходимо 10-30 лет от момента заражения до появления рака.

В каком возрасте лучше прививаться?

В идеале прививку от ВПЧ нужно сделать девочке и мальчику с 9 лет и до начала половой жизни. До 15 лет прививка вводится в два этапа с интервалом в 6 месяцев, после 15 лет — в три этапа по схеме 0,1-2, 6 месяцев. В настоящее время рекомендаций по проведению ревакцинации нет. Прививка, сделанная до начала половой жизни, максимально эффективна.

Нужно ли мальчикам прививаться от ВПЧ?

Нужно, начиная с 9 лет. Во-первых, мужчины могут быть носителями вируса ВПЧ и заражать своих партнеров. Во-вторых, они подвержены риску развития нескольких видов рака, связанных с ВПЧ: рак полового члена, ануса, языка, горла, ротовой полости.

Можно ли прививаться взрослым людям?

Да. Привиться от ВПЧ можно до 45 лет

Имеет ли смысл прививаться, если вирус уже есть в человеке?

Да. Известно более 200 типов ВПЧ, с каждым новым половым партнером увеличивается вероятность получить новый штамм. ВПЧ не лечится! Но нередко молодой здоровый организм в течение года сам избавляется от него.

Важно помнить, что при выявлении ВПЧ высокоонкогенного типа необходима консультация врача-акушера-гинеколога для выполнения цитологического исследования мазка из шейки матки и кольпоскопии (осмотр шейки матки в микроскоп).

Можно ли заразиться от вакцины?

Нет. Вакцины против ВПЧ не содержат живых вирусов и абсолютно безопасны.

Может ли прививка от ВПЧ привести к женскому бесплодию?

Нет. Бесплодие от этой прививки — миф. Научными исследованиями не установлено влияние вакцинации на фертильность.

Можно ли считать себя защищиенным от ВПЧ после прививки?

Нет, вакцина не защищает от всех заболеваний, вызываемых разными типами ВПЧ, хотя обладает перекрестной эффективностью в отношении некоторых высокоонкогеных генотипов ВПЧ — 31, 33, 45.

Можно ли после прививки не проверяться на ВПЧ?

Прививка защищает только от двух или четырех генотипов ВПЧ, а их намного больше. Поэтому сдавать мазок на ВПЧ нужно. Если вирус не обнаружен, повторить анализ рекомендуется через пять лет.

Эффективна ли вакцина от ВПЧ?

В качестве яркого примера эффективности вакцины против ВПЧ часто приводят Австралию, где в 2007 году стартовала программа массовой вакцинации школьников.

​​🍦🍦НА ХИМИОТЕРАПИЮ ПРИХОДИТЕ С МОРОЖЕНЫМ
 
Тошнота и рвота во время химиотерапии больше всего доставляют неудобств пациентам. Но можно предотвратить эти побочные эффекты, если придерживаться несложных правил. О них рассказала врач-онколог, химиотерапевт клиники «Евроонко» в Краснодаре Наталья Иванова.
 
ПЕЙТЕ БОЛЬШЕ ЖИДКОСТИ

В день необходимо выпивать 2-2,5 литра жидкости. Хорошо, если это будет подкисленная лимоном вода. Некоторые пациенты предпочитают чай с имбирем, то есть выбирают вещества, которые раздражают рецепторы полости рта.

ОТКАЖИТЕСЬ ОТ ГРЕЙПФРУТА И МОЛОКА

Можно пить воду, морс, сок. Не рекомендуется только грейпфрут, потому что он нивелирует действие химиотерапии. Это единственный фрукт, который нужно отложить. Все остальное — пожалуйста.

Молоко пить нежелательно, потому что будет вздутие кишечника, может усилиться тошнота и появиться рвота. Кисломолочные продукты употреблять можно.

ЕШЬТЕ МОРОЖЕНОЕ

Чтобы сбить тошноту, во время капельницы можно есть мороженое, подержать во рту замороженный отвар укропа, петрушки. Холод сужает сосуды в полости рта, предотвращает поражение слизистой цитостатиками.

Так можно спрофилактировать сразу два побочных эффекта — тошноту и стоматит. Сама слизистая тоже имеет рецепторы, которые могут провоцировать эти реакции.
Если стоматит уже развился, мороженое лучше не есть.

Должна быть назначена противогрибковая терапия и особый уход за полостью рта — полоскание и обработка язвочек. Не скрывайте стоматит от врача!

ДРОБИТЕ ПИТАНИЕ

Питание как минимум должно быть трехразовым. Если лечим кишечник, принимать пищу нужно 3-4 раза в день, желудок — 6-8 раз. Чем больше вы дробите еду, тем лучше для желудка, тем меньше риск, что будет тошнота и рвота. Особых ограничений для наших пациентов нет.

Хочется съесть кусочек колбаски и при этом нет тошноты? Съешьте. Хочется горького перца? Тоже можно. Жестких ограничений для больных нет.


БОЛЬШЕ ДВИГАЙТЕСЬ

Движение — это жизнь, чем больше двигается пациент, тем лучше. Должна быть умеренная активность — не нужно поднимать тяжелую штангу, плыть брасом километр. Это могут быть умеренные прогулки, можно гулять и час, и два, но это должен быть не бег, а прогулка легким шагом без большой нагрузки на сердечную мышцу. Очень полезно плавание.

НАСТРОЙТЕСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ

Тяжелое психологическое состояние обычно бывает в начале химиотерапии. Потом пациент адаптируется и успокаивается. Если адаптация не происходит, мы прибегаем к помощи психолога. Настрой пациента во многом зависит от лечащего врача. Мы всегда стараемся поддержать больного и настроить его на лечение.

Записаться в клинику: 8(800) 511-44-95
Наш сайт: https://euroonco.ru

С 1 сентября 2023 года вступает в силу закон о производственных аптеках #pharmaceuticals

Сегодня идет подготовка закона к его реализации. На данный момент в Единый реестр лицензий Росздравнадзора включены 1378 производственных аптек. Но как было озвучено в ходе второго заседания рабочей группы по реализации закона о производственных аптеках, не все они осуществляют выпуск лекарств по рецептам врача в индивидуальных дозировках. Более того, отметили законодатели, усиливается тенденция на закрытие производственных аптек и переход фармацевтической деятельности в статус «торговля»….

https://zdorovayarossia.ru/news/s-1-sentyabrya-2023-goda-vstupaet-v-silu-zakon-o-proizvodstvennykh-aptekakh/

Темпы заболеваемости распространенным раком эндометрия и его выявляемости растут. С каждым годом таких пациенток становится все больше, риски прогрессирования и смертности выше, а подходы к лечению остаются прежними: химиотерапия в 1-й линии. Весной 2023 года появились результаты исследования, в котором к стандартной химиотерапии при раке эндометрия был добавлен ингибитор контрольных иммунных точек пембролизумаб. Результаты порадовали: подключение иммунотерапии привело к улучшению выживаемости у пациенток с распространенным раком эндометрия вне зависимости от молекулярного фенотипа опухоли…. #endometrialcancer

https://protiv-raka.ru/ingibitory-kontrolnyh-immunnyh-tochek-budushhee-terapii-raka-endometriya/

https://sakhalife.ru/kapitalina-alekseeva-o-badah-v-onkologii-glazami-eks-onkopaczienta/ #dietarysupplements