⚡️В Госдуме рассказали, как будет проходить частичная мобилизация среди врачей и медработников — подробности

21 сентября президент России Владимир Путин подписал указ о частичной мобилизации населения РФ для участия в специальной военной операции на Украине. Заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья, хирург-колопроктолог Бадма Башанкаев рассказал в интервью "Медицинской газете", как она будет проходить среди медиков.

По его словам, мобилизация медработников будет в спокойном и понятном режиме, "без аврала". Из общей численности мобилизованных (порядка 300 тысяч человек) будет не более 3 тысяч врачей и медиков среднего звена.

Прежде всего, призыву подлежат:

– выпускники военно-медицинских вузов, имеющие подготовку в области военно-полевой медицины;
– врачи с опытом боевых действий;
– выпускники гражданских медицинских вузов по специальностям хирургия, анестезиология, травматология.

От мобилизации освобождаются:

– медики, не имеющие ни соответствующей подготовки, ни опыта работы в условиях боевых действий;
– медработники из тех сельских лечебных учреждений, в которых некому станет работать;
– медработники с особыми жизненными ситуациями: многодетные, ожидающие появления в семье ребёнка, имеющие на иждивении больных родителей.

Известный психиатр Кирилл Сычев высрался на тему последних заявлений президента, попутно обмазав говном нашу страну.

Видите ли, Сычев желает «схлопывания» России и чтобы «народ насадил на вилы безумного деда у власти». Для него наше государство преступно и омерзительно. Получается, что и вся твоя частная практика незаконна, раз ты в преступном государстве живешь? Хули ты тогда практикуешь?

Ну ладно, высрался и высрался. Мне тоже не нравится происходящее и у меня много претензий к власти и нынешней общественно-политической формации, однако между мной и Сычевым есть большая разница — этот соевый куколд хочет погрузить нашу страну в хаос и плевать на миллионы человек. В своих согражданах он видит только быдло-массу, а лучшими из людей считает атлантов-либералов. Россия должна закончиться — влажный сон Сычева.

Я этого не хочу. Повторюсь, мне тоже многое не нравится, но желать стране и своим согражданам уничтожения — это паскудство. Может ты хороший врач, Сычев, но человек ты полное говно.

Коллеги, друзья. Врачи и медсёстры, провизоры и фармацевты.

Напоминаю, что если у вас есть вопросы по частичной мобилизации, в том числе и медиков, то создан специальный номер и горячая линия «122».

Так же можете обращаться к нам в чат-бот https://t.iss.one/bnbashankaev_bot

Поступающие запросы и вопросы на 70-80% состоят из уточнений законов и эмоций. Беседа с нашими юристами помогает.

Часть вопросов требуют ручного режима решения. И это получается. У нас мощная поддержка комитета по обороне Государственной Думы.

Всем здоровья.

#КомитетПоОхранеЗдоровья #ГосударственнаяДума

Нет в телеграме более объективного канала на медицинскую тематику.

Медицинская Россия = любовь.

Классика общения с тугоухими пенсионерами, у которых ДЭП 142 ст.

Говоришь обычно: «Ничего не слышу, можно погромче?»

Говоришь громко: «Ты че на меня орешь, полудурок ебаный! Я тебе в матери гожусь, сучара! Кто тебя так разговаривать учил, скотина?! «Врачами» еще называются, а разговаривать их не научили, дети шлюх! Мало вас пиздят!»

Недавно министр Михаил Мурашко заявил о том, что время ожидания пациентами приема врача снизилось в четыре раза и вдвое увеличилось время непосредственной работы врача с больным.

Смелое заявление, особенно на фоне озвучинной причины, столь сильно экономящей время. Всего-навсего надо было выкрасить стены больницы/поликлиники в нужный цвет и надеть на персонал единую форму.

«Где само здание, оформление, цветовая схема, форма персонала, логика работы направлены на повышение доступности, качества и эффективности медицинской помощи», – сказал министр.

Кадровые и экономические дыры решаются разработкой брендбука и цветовой палитрой. Осталось только разработать корпоративный этикет и агрессивно навязывать его в медучреждениях.

Рацпредложение: каждая поликлиника должна разработать устав и собственный гимн, который персонал будет петь на утренних планерках. Это позволит снизить процент заболеваемости среди медработников, а значит — повысит трудовую эффективность и KPI.

А кто-то помнит еще проект «Дружелюбная поликлиника»?

На днях из плена вызволили военного врача Мурата Карабашева, который участвовал в СВО с 25 августа. Ранее его сестра рассказала детали того, как доктор оказался во вражеском плену.

Во время транспортировки раненых, в капот машины попала граната, убив водителя-врача и серьезно ранив лейтенанта, который сидел посередине. Солдаты ВСУ оставили его на месте, а Мурат оказался в плену.

К его освобождению подключилось много людей и ведомств. В итоге сейчас доктор дома с родными.

Я искренне рад за него и его близких. Однако у меня несколько вопросов:

А что с ранеными, которых они транспортировали?

Они живы или нет?

В плену или на родине?

Почему в СМИ опускается этот момент?

Мне не удалось найти информацию о раненых, а там наверняка были наши сограждане и очень хочется узнать их судьбу. Если кто-то знает, что с ними — напишите мне @medbastard.

Товарищи! В прошлый раз я просил обратить внимание на отечественных разработчиков крутого цифрового решения для специалистов «Вскармливание Friso». С помощью него педиатры могут решить ключевые вопросы по питанию ребенка прямо на приеме. Если пропустили — сохраняйте и пользуйтесь.

Теперь же ребята обновили сервис, добавив в него 13 новых дозаторов для наиболее частых клинических ситуаций.

Рекомендую посмотреть, а еще лучше — пользоваться на приеме, чтобы облегчить свой труд.

Переходите, сохраняйте и пользуйтесь.

Вскармливание Friso

Дозатор лекарств

Канал Поясни за мед достиг (ну, почти) 18 тысяч подписчиков. Кроме того, в прошедшую пятницу каналу исполнилось 5 лет.

Тогда, в октябре 2017, канал начинался с дебильных умозаключений для студентов и шутеек. А вот тут я даже топил за платную медицину (стыд).

Сейчас же я пытаюсь анализировать всё происходящее в общественном здоровье и делать выводы. Пусть выводы иногда неверные, но я не против признать свои ошибки.

В честь дня рождения канала публикую подборку каналов, за которыми слежу (давно этого не делал):

1. Медицинская Россия — сильнейшее СМИ в здравоохранении. Если я после выходных хочу узнать, что происходит без личных оценок, захожу к ним и узнаю. А если нужна личная оценка их главреда, то захожу на личный канал Игоря Артюхова.

2. НЕВОЛИН — жёсткий и прямой, как топор, канал от человека из первичного звена. Критика системы от её винтика. Смотрим с товарищем Неволиным в одном направлении.

3. Умереть от плацебо — обожаю этот маленький авторский канал с юморными замечаниями российским представителям докмеда. Автор явно из научных (или около) кругов. Зрит в корень. Рекомендую!

4. Крокодил ЯтроГена — лучшие в медицинском праве. Пишут много, только по сути дела и крайне объективно. Настоящие эксперты!

5. Медкадры — канал, который чудом получает официальные документы Минздрава раньше всех. Знают всё о кадровой структуре здравоохранения в стране, но рассказывают далеко не всё.

6. Фармпроститутка — расскажет, как глубоко фармгиганты запускают свою руку к нам в карман, и как далеко готовы зайти ради захвата рынков.

7. Medical Ксю — канал о цифровом здравоохранении и технических новинках. Находится на переднем крае прогресса, где медицина не мыслится без технологий.

8. Профсоюз "Действие" — единственный настоящий профсоюз медработников. Состоит из медиков и управляется медиками без спонсоров и начальников. Боремся за свои трудовые интересы и повышаем свою грамотность сообща!

9. ЦНИИОИЗ — знают об организации здравоохранения всё. Постоянно совершенствуются и приглашают совершенствоваться с ними. Всё ещё коплю деньги на их курс профпереподготовки по оргздраву, чтобы потом нести свет знаний в рабочие массы. Личный канал директора — Ольги Кобяковой.

10. Бадма Башанкаев — хирург, не так давно ставший депутатом. Активно помогает врачам в Л/ДНР материально, морально и физически. Добывает информацию с самого верха и делится.

11. Парагномен — аналитика происходящих в медицине событий глазами психиатра.

12. Минздрав России — официальный канал Минздрава с цитатами наших начальников, которые мы забираем и учим наизусть.

13. Мурашко по коже — поток новостей из медицины и около. Интересно, как они будут называться, когда сменится министр?

14. Фарма FM — эксперты фарминдустрии. Помогают разобраться в особенностях фармрынка.

15. Голод, холод и покой — древний канал, публикующий новости российской медицины и мнения людей об этих новостях.

16. Проценко — наблюдаю за тем, как в Москве медицина становится всё прекраснее и радостнее. Больницы строятся, деньги выделяются. Никакого дефицита и оптимизации. Красота!

17. Без полиса не приму — вникаем в систему ОМС и изучаем изнутри. При всей моей ненависти к ОМС, изучать её нужно. Иначе как предлагать что-то новое?

Если кого забыл, не серчайте, будут ещё подборки!

Медики должны работать больше

На днях Минэкономразвития заявило о планах повысить производительность труда рабочих. Такое решение принято на фоне частичной мобилизации и бегстве из страны высококвалифицированных кадров. Куратор проекта вице-премьер Андрей Белоусов считает, что прелесть состоит в минимальных финансовых расходах и без участия государства. Надо просто оптимизировать внутренние процессы.

В первую очередь это хотят распространить на социальную и медицинскую сферы, так как после отмены «ковидных» надбавок наблюдается массовый отток кадров и существенное снижение зарплат.

Логичный вопрос: как оптимизация внутренних рабочих процессов позволит повысить производительность труда? Не введением же единой цветовой палитры в медучреждения и единой рабочей формы для их специалистов, о чем недавно заявил министр Мурашко.

Дело в том, что производительность можно увеличить четырьмя путями: 1) модернизация производства, 2) увеличение рабочего времени, 3) увеличение нагрузки на специалиста, 4) комбинация первых трех в разных вариациях.

Несмотря на грандиозные декларируемые планы нацпроекта «Здравоохранение», на мореднизацию уповать не стоит. Только в Москве износ основных фондов в 2020 году составлял 49,8%. То есть тупо половина оборудования и рабочих мест непригодно для работы и требует замены. Остается уповать на снижение забюрократизованности. Над этим работает депутат и врач Бадма Башанкаев.

Увеличение продолжительности рабочего времени на ставку маловероятно, так как это будет противоречить трудовому законодательству. Ну если власть не будет прикрываться мобилизацией и возможностью выгнать на сверхурочную работу. Кроме того, рабочее время может и вполне увеличиться, но об этом дальше.

Увеличение нагрузки более вероятно, так как многие специалисты уже работают на более чем одной ставке. Как следствие: увеличение ставки —> увеличение рабочего времени —> увеличение нагрузки. При этом не забываем о имеющимся кадровом дефиците.

Но самый вероятный сценарий — комбинация этих способов, с выраженным доминированием увеличения нагрузки и времени работы. Возможно какое-то снижение забюрократизованности и оптимизация внутренней документации и отчетности.

При этом такую форму повышения производительности труда, как совершенствование системы оплаты, я даже не рассматриваю. Мы же помним, что пилотный проект заморозили до 2025 года и запустится ли он вообще — большой вопрос.

Товарищи, готовы трудиться за себя и за Сашку, чтобы экономика стала могучей и крепкой?

Страховая модель здравоохранения США дала жуткий сбой. С 2008 по 2018 год количество педиатрических отделений сократилось почти на 20%. Это объясняется желанием медучреждений улучшить финансовое положение за счет более прибыльных взрослых пациентов.

За последние четыре года данных нет, однако о планах прекратить оказание помощи детям завили в медицинском центре Сент-Джон в Талсе (штат Оклахома), больнице Henrico Doctors в Ричмонде (Вирджиния) и детской больнице Tufts в Бостоне (Массачусетс).

В итоге «оптимизация» привела к двум последствиям:

1) Сельские жители вынуждены везти своих детей в отдаленные больницы, что приводит к существенным финансовым тратам и повышению риска отказа от медпомощи в целях экономии.

2) Перегруженность основных детских медицинских центров и скопление тяжелобольных детей в отделениях неотложной помощи.

Процесс сокращения детских отделений ускорился с пандемией COVID-19, так как остро стал очевиден дефицит персонала и значительно выросли затраты на лечение. Кроме того, страховая система Medicaid не позволяет клиникам возместить оказание медпомощи: возвращается около 70% от стоимости оказания медуслуг.

Решить проблему предполагалось предоставлением финансирования специализированным детским больницам. Однако законопроект не был принят.

История о фельдшере, его яйце и ОМОНе, который так и не приехал.

#случайотподписчика

Поступает в отделок мужчина 78 лет. В сопоре. Из анамнеза: за два дня до госпитализации появилась выраженная головную боль и повышение температуры до 40.

В день госпитализации: выраженное нарушение сознания, дезориентация, сопор. Температура 39-40, не поддающаяся коррекции. По СМП доставлен в неврологическое отделение с предварительным диагнозом ОНМК. Осмотрен неврологами, сделано КТ — ОНМК сняли, поставили менингит и переслали к нам в районную больницу.

Лечили левофлоксацином и меропинемом (два дня) — стало лучше. Пришёл в себя, сознание восстановилось. Ходил сам, начал кушать. Ввиду положительного мазка на ПЦР — переведён в ковидный госпиталь, где были отменены антибибиотики и назначены гормоны и Арепливир. Пациент резко затяжелел. Появилась ассиметрия лица. Тетрапарез. Переведён с ОНМК в другую больницу. Реанимация. Смерть.

Аутопсия: оказалось пропустили вот такую прелесть из-за повернутости врачей на ковиде.

Бля, ребята. Я поторопился выложить этот случай от подписчика. Поставил в «отложенные сообщения» и хотел выставить дату на декабрь, пока мне диагноз не скинут. В итоге дурканул и выставил время 21:33 вчерашнего дня.

Как только скинут диагноз — сразу опубликую. Мой промах.

Товарищи! Завершаем кейс диагнозом, который мне скинули сегодня.

«Бактериальный эндокардит, осложнённый сепсисом, ОНМК»

Напоминаю, если у вас есть интересные случаи — скидывайте мне в личку @medbastard. Только, пожулайста, скидывайте диагноз тоже)

Антоша Красовский вскрылся нацистким гноем. Да так мощно, что в RT от него сразу открестились, боясь попасть под эту зловонную жижу ненависти и зоологического шовинизма.

«Прям топить этих детей надо. Сказал, что москали оккупировали - сразу бросаешь в реку с бурным течением. В смеркову хату забивать и жечь», — сказал Красовский на интервью с писателем-фантастом Лукьяненко.

При этом Красовскому мало смертей украинских детишек. Такую же ненависть он испытает и к коммунистам, считая идеи социальной справедливости «кислой простоквашей, которую надо выплеснуть свиньям».

Кроме того, Красовский ненавидит и жителей России. Да-да, нас с вами. Совсем недавно он крыл противников вакцинации от COVID-19 хуями, называя «мракобесами» и едва ли не призывал расстреливать их.

Этих топить в реке, тех лечить в дурдоме, вон тех объявить врагами народа. Кого он любит, кроме Путина и Симоньян?

Антоша так сильно отыгрывал роль национал-патриота, что забылся и показал истинную сущность — утративший всякий страх и тормоза ультра-нацист-маньяк.

Пидарас ты, Красовский. И это не про сексуальную ориентацию, кто бы там чего себе не придумал.

Доктор Иван Давыдов давненько пинает диспансеризацию и обличает истинную сущность ее формальности. Справедливо указывает на нехватку кадров, беспощадность бюрократии и отсутствие мотивации у медиков. Я его поддерживаю. Надеюсь, что вы тоже.

Однако в правительстве будто смеются над всеми нами, полудурками. На днях там заявили, что «часто выявляется формальный подход медицинских работников ‎к проведению диспансеризации».

Видимо фундаментальные проблемы решены, а для закрепления результата надо бы еще сократить бюджет здравоохранения.

Ооой, да его уже сократили на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов. В особенности сильно пострадает развитие детского здравоохранения, сети национальных медицинских исследовательских центров, борьбу с онкологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями и пр.

Эксперты уже предрекают провал в снижении смертности и привлечении новых кадров в здравоохранение.

Однако диспансеризацию все равно проваливает «формальное отношение к ней медиков». Видимо, в людях дело. Не уродились нормальные.