Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой
38.7K subscribers
601 photos
201 videos
7 files
540 links
‼️Предзапись на курс для врачей
https://zhogoleva.com/page74012421.html‼️
Канал ведет аллерголог-иммунолог, к.м.н. Ольга Жоголева
я НЕ консультирую онлайн.
https://zhogoleva.com
Возглавляю @everyday_clinic
Регистрация в РКН https://t.ly/Aet
Download Telegram
Hugh Sampson рассказывает про новый тип тестов для диагностики аллергии - IgE к эпитопам. Эпитоп - это фрагмент аллергенной молекулы, которую «видят» антитела-IgE. Вероятно, это более точный анализ, который способен помочь отличить аллергию от сенсибилизации и предсказать вероятность реакции на разное количество аллергена (на примере арахиса) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31804555/
#WAC2022
72👍36
Hugh Sampson: есть исследования, показывающие, что с помощью IgE к эпитопам молекул молока можно выявить, будет ли человек переносить выпечку и кисломолочные (!) продукты https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30058196/
#WAC2022
👍80🔥2413
В новой GINA терапия комбинированными препаратами (иГКС+ДДБА) как базисная терапия+для снятия обострений (MART = maintenance and reliever therapy) рекомендована с 6 лет. #WAC2022
👍1048👏4
Nikos Popadopulos: на период локдауна частота вирусных бронхиолитов у маленьких детей снизилась, а после окончания локдауна они вернулись, но изменилась сезонность, они стали возникать не только в «простудные» периоды
#WAC2022
👍6812😢9
Özge Yilmaz: при бронхиальной астме всегда поврежден эпителиальный барьер дыхательных путей. Эпителий выполняет барьерную функцию и иммунную, обе его функции при астме нарушены и еще больше нарушаются по мере развития воспаления. Противовоспалительная терапия, в особенности иГКС, значительно восстанавливают барьерную функцию
#WAC2022
👍11127
Özge Yilmaz: мы не всегда знаем, что первично - эозинофильное воспаление или повреждение барьера, потому что конечные продукты эозинофильного воспаления еще больше повреждают барьер. Что мы точно знаем - нужно доступными способами разорвать эту петлю, в частности, с помощью противовоспалительных ингаляций и, при необходимости, биологической терапии
#WAC2022
👍12420
На сегодня все, завтра продолжу.
🔥153👍3615
Доброе утро. Сегодня второй день конгресса, и я слушаю выступления, посвященные влиянию окружающей среды на развитие аллергии.
Cezmi Akdis: с 1960х создано более 360 000 химических веществ, безопасность которых недостаточно изучена. Многие из них повреждают наши эпителиальные барьеры и запускают иммунный ответ, приводящий к аллергии и другим хроническим воспалительным заболеваниям (то, о чем мы вчера общались здесь в комментариях). Детергенты - остатки на посуде и на одежде имеют токсический эффект
Эмульгаторы, ПАВ, консерванты - токсичные для клеток кишечника вещества
Нанопластик - поглощается клетками, иммуномодулятор, повреждает барьерные ткани, присоединяется к рецепторам.
При повреждении эпителиального барьера токсические вещества, бактерии поступают глубже в ткани и запускают иммунный ответ.
Коморбидные и мультиморбидные состояния, связанные с повреждением барьера на слайдах.
#WAC2022

https://link.springer.com/article/10.1007/s40629-022-00211-y
👍9214😢7
Что важно: эти вещества не всасываются в кровоток, как и бактерии, которые мигрируют в толщу слизистой. Они разрушаются в ней (кроме микропластика), но постоянный контакт с ними приводит к изменению работы самого барьера и иммунной системы, запуская хроническое воспаление и измененный иммунный ответ, который, в частности, становится причиной аллергии
#WAC2022
👍82😢108
Kari Nadeau: изменения окружающей среды влияют на частоту и тяжесть аллергических заболеваний. Загрязнение окружающей среды повреждает эпителиальные барьеры. Пылевые штормы повышают риск обострений астмы, особенно у детей. Глобальное потепление приведет в ближайшие десятилетия к росту пыльцы. Что можно сделать (см.слайд)
#WAC2022
👍7211😢2
Kari Nadeau: мы должны двигаться вместе в сторону экологически безопасного образа жизни (как коротко перевести «We must go green”?)) #WAC2022
👏57👍1713
David Peden: Исследования показывают, что вдыхание загрязненного воздуха, дизельных продуктов, озона, табачного дыма усиливает th2-иммунный ответ (характерный для аллергии) и сенсибилизацию к аллергенам, в том числе, если это происходит во время беременности
#WAC2022
👍65😢179
David Peden: вдыхание дизельного выхлопа может способствовать развитию de-novo аллергии
#WAC2022
👍57😢155
David Peden: в исследовании изучали частоту астмы среди детей, занимающихся командными видами спорта на улице, в регионах с высоким уровнем озона в воздухе и в регионах с низким уровнем озона. В первой группе среди детей-спортсменов, которые ранее были здоровы, чаще впервые начиналась астма.
Подчеркивает, что это не означает, что не надо заниматься спортом на улице. Это значит, что нам нужно заняться очищением воздуха
#WAC2022
👍70😢127
Günnur Deniz: BAT и MAT не стандартизированы (проводятся в разных лабораториях по разным протоколам), необходимо привести их к единому стандартному протоколу для повсеместного применения.
Это одна из причин, по которой пока рано их использовать для рутинной диагностики.
#WAC2022
👍518
Korneliusz Golebski: в слизистой дыхательных путей есть лимфоидные клетки, отвечающие за врожденные иммунный ответ (innate lymphoid cells), образующие цитокины того же спектра, что и разные т-хелперы в ходе адаптивного иммунного ответа, для неспецифической защиты от вирусов, бактерий, грибов, паразитов. Нарушение их функции - одна из причин развития хронического воспаления, в частности, хронического риносинусита с полипами
#wac2022
👍717😢7