Liam O’Mahony рассказывает о взаимосвязи микробиоты с развитием аллергии. У пациентов с астмой разной степени тяжести отличается микробиота кишечника. У пациентов с аллергией и без отличается микробиота. Разнообразие микробиоты играет важную роль, при этом важный посредник взаимодействия микробиоты и иммунной системы - продукты жизнедеятельности бактерий, в частности, короткоцепочечные жирные кислоты (бутират, пропионат, ацетат) и продукты метаболизма триптофана. Эти вещества снижают активность th2 иммунного ответа, который связан с развитием аллергии. Уровень этих веществ растет, если употреблять термически необработанную растительную пищу (пищевые волокна), ферментированные продукты (йогурт). Противоаллергическая роль такого питания подтверждается исследованиями, в которых употребление такой пищи снижает частоту пищевой и дыхательной аллергии.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30390309/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36150675/?utm_source=gquery
#WAC2022
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30390309/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36150675/?utm_source=gquery
#WAC2022
PubMed
High levels of butyrate and propionate in early life are associated with protection against atopy - PubMed
Our results suggest that strategies to increase SCFA levels could be a new dietary preventive option for allergic diseases in children.
👍124🔥19❤12
Luis Caraballo: долгое время считалось, что иммунный ответ на аскариды повышает риски астмы и усиливает ее течение. Однако сейчас мы знаем, что гельминты образуют противоаллергические вещества, которые снижают выраженность аллергии и астмы. Выделенные в чистом виде аскаридные цистатины активируют работу Т-регуляторных лимфоцитов, В-регуляторных лимфоцитов и подавляют воспаление. (исследование еще не опубликовано)
#wac2022
#wac2022
👍124🔥33❤5😢1
Luis Caraballo: урбанизация и аллергия взаимосвязаны. В деревенских регионах больше аскаридоза и меньше аллергии на клещей домашней пыли.
Ремарка от меня. Это не означает, что нужно всем заражаться паразитами. Зная, какие их вещества оказывают нужный эффект, мы сможем их выделить и использовать для профилактики и лечения аллергии #wac2022
Ремарка от меня. Это не означает, что нужно всем заражаться паразитами. Зная, какие их вещества оказывают нужный эффект, мы сможем их выделить и использовать для профилактики и лечения аллергии #wac2022
👍153❤14👏7😢1
Jurgen Schwarze продолжает тему гельминтов и рассказывает, как они подавляют про-аллергический иммунный ответ. Логика процесса такая: мы для сражения с глистами используем те же механизмы, что и при аллергии. Поэтому глисты, чтобы адаптироваться к нам, научились вырабатывать иммунорегуляторные молекулы, которые подавляют этот тип иммунного ответа. #WAC2022
👍106🔥27❤3👎1
Jurgen Schwarze: гельминты способны индуцировать противовирусный иммунный ответ: активируются соответствующие клетки, появляются нужные цитокины, снижается вирусная нагрузка (в мышиных моделях) #WAC2022
👍80🔥14
А вот и про лямблии: коронавирусная инфекция легче протекала у людей, инфицированных паразитами и простейшими (лямблиями в том числе), что тоже демонстрирует их иммуномодулирующую активность, то есть, способность а) активировать противовирусную защиту и б) подавлять хроническое воспаление.
Ремарка: Это НЕ означает, что надо пить грязную воду, есть грязную еду и другими способами специально себя заселять. Это а) вектор исследований для поиска эффективных мер профилактики и лечения вирусных и (см.выше) аллергических заболеваний. б) успокаивающая информация для тех, у кого были глисты и лямблии в прошлом
в) информация к размышлению, показывающая, что аллергия — не следствие паразитарных инфекций
https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(21)00334-5/fulltext
#WAC2022
Ремарка: Это НЕ означает, что надо пить грязную воду, есть грязную еду и другими способами специально себя заселять. Это а) вектор исследований для поиска эффективных мер профилактики и лечения вирусных и (см.выше) аллергических заболеваний. б) успокаивающая информация для тех, у кого были глисты и лямблии в прошлом
в) информация к размышлению, показывающая, что аллергия — не следствие паразитарных инфекций
https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(21)00334-5/fulltext
#WAC2022
eClinicalMedicine
Effect of co-infection with intestinal parasites on COVID-19 severity: A prospective observational cohort study
Background: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection
results in a spectrum of clinical presentations. Evidence from Africa indicates that
significantly less COVID-19 patients suffer from serious symptoms than in the industrialized…
results in a spectrum of clinical presentations. Evidence from Africa indicates that
significantly less COVID-19 patients suffer from serious symptoms than in the industrialized…
👍146🔥46❤5👏1
Очень классный «махач» на pro/con session, посвященный локальному аллергическому риниту: существует он или нет? Fusun Kaplioglu (pro) vs. Philippe Gevaert (con)
Сходятся во мнении, что имеющиеся методы диагностики (любые) не идеальны, в слизистой не всегда есть специфические IgE (или мы не всегда их можем выявить* имеющимися тестами)
*рутинно это не делается
Из интересного:
https://www.researchgate.net/publication/334199588_Local_Allergic_Rhinitis_An_Old_Story_but_a_New_Entity
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2021.691964/full
#WAC2022
Сходятся во мнении, что имеющиеся методы диагностики (любые) не идеальны, в слизистой не всегда есть специфические IgE (или мы не всегда их можем выявить* имеющимися тестами)
*рутинно это не делается
Из интересного:
https://www.researchgate.net/publication/334199588_Local_Allergic_Rhinitis_An_Old_Story_but_a_New_Entity
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2021.691964/full
#WAC2022
ResearchGate
(PDF) Local Allergic Rhinitis: An Old Story but a New Entity
PDF | On Jun 23, 2019, Ramit Maoz-Segal and others published Local Allergic Rhinitis: An Old Story but a New Entity | Find, read and cite all the research you need on ResearchGate
👍96
Alexandra F Santos рассказывает про развитие аллергодиагностики и тест активации базофилов BAT и тест активации тучных клеток MAT (важно не путать с ДТК - дегрануляцией тучных клеток, если надо - потом расскажу, в чем разница). Их особенность - они показывают реальную активность IgE и позволяют а) предположить, нужен ли провокационный тест (высокий ВАТ коррелирует с симптоматической аллергией) и б) отличить аллергию от толерантности при одинаковом уровне IgE (на примере арахиса показана эффективность МАТ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6080741/)
При этом ВАТ/МАТ - следующий этап после прик-тестов и спец IgE.
Пока их продолжают изучать, рутинно не применяют в повседневной практике.
Больше про ВАТ https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/all.14747
#WAC2022
При этом ВАТ/МАТ - следующий этап после прик-тестов и спец IgE.
Пока их продолжают изучать, рутинно не применяют в повседневной практике.
Больше про ВАТ https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/all.14747
#WAC2022
👍87❤12
Как проводятся ВАТ и МАТ: определяют маркеры активации, специальные рецепторы. Для ВАТ используется CD63.
#WAC2022
#WAC2022
👍64🔥13❤6
Hugh Sampson рассказывает про новый тип тестов для диагностики аллергии - IgE к эпитопам. Эпитоп - это фрагмент аллергенной молекулы, которую «видят» антитела-IgE. Вероятно, это более точный анализ, который способен помочь отличить аллергию от сенсибилизации и предсказать вероятность реакции на разное количество аллергена (на примере арахиса) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31804555/
#WAC2022
#WAC2022
❤72👍36
Hugh Sampson: есть исследования, показывающие, что с помощью IgE к эпитопам молекул молока можно выявить, будет ли человек переносить выпечку и кисломолочные (!) продукты https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30058196/
#WAC2022
#WAC2022
PubMed
A new Luminex-based peptide assay to identify reactivity to baked, fermented, and whole milk - PubMed
Using a novel high-throughput LPA, we were able to distinguish the diversity of IgE/IgG4 binding to epitopes in the varying CMA phenotypes. LPA is a promising tool to predict correctly different degrees of CMA.
👍80🔥24❤13
В новой GINA терапия комбинированными препаратами (иГКС+ДДБА) как базисная терапия+для снятия обострений (MART = maintenance and reliever therapy) рекомендована с 6 лет. #WAC2022
👍104❤8👏4
Nikos Popadopulos: на период локдауна частота вирусных бронхиолитов у маленьких детей снизилась, а после окончания локдауна они вернулись, но изменилась сезонность, они стали возникать не только в «простудные» периоды
#WAC2022
#WAC2022
👍68❤12😢9
Özge Yilmaz: при бронхиальной астме всегда поврежден эпителиальный барьер дыхательных путей. Эпителий выполняет барьерную функцию и иммунную, обе его функции при астме нарушены и еще больше нарушаются по мере развития воспаления. Противовоспалительная терапия, в особенности иГКС, значительно восстанавливают барьерную функцию
#WAC2022
#WAC2022
👍111❤27
Özge Yilmaz: мы не всегда знаем, что первично - эозинофильное воспаление или повреждение барьера, потому что конечные продукты эозинофильного воспаления еще больше повреждают барьер. Что мы точно знаем - нужно доступными способами разорвать эту петлю, в частности, с помощью противовоспалительных ингаляций и, при необходимости, биологической терапии
#WAC2022
#WAC2022
👍124❤20
На сегодня все, завтра продолжу.
🔥153👍36❤15
Доброе утро. Сегодня второй день конгресса, и я слушаю выступления, посвященные влиянию окружающей среды на развитие аллергии.
Cezmi Akdis: с 1960х создано более 360 000 химических веществ, безопасность которых недостаточно изучена. Многие из них повреждают наши эпителиальные барьеры и запускают иммунный ответ, приводящий к аллергии и другим хроническим воспалительным заболеваниям (то, о чем мы вчера общались здесь в комментариях). Детергенты - остатки на посуде и на одежде имеют токсический эффект
Эмульгаторы, ПАВ, консерванты - токсичные для клеток кишечника вещества
Нанопластик - поглощается клетками, иммуномодулятор, повреждает барьерные ткани, присоединяется к рецепторам.
При повреждении эпителиального барьера токсические вещества, бактерии поступают глубже в ткани и запускают иммунный ответ.
Коморбидные и мультиморбидные состояния, связанные с повреждением барьера на слайдах.
#WAC2022
https://link.springer.com/article/10.1007/s40629-022-00211-y
Cezmi Akdis: с 1960х создано более 360 000 химических веществ, безопасность которых недостаточно изучена. Многие из них повреждают наши эпителиальные барьеры и запускают иммунный ответ, приводящий к аллергии и другим хроническим воспалительным заболеваниям (то, о чем мы вчера общались здесь в комментариях). Детергенты - остатки на посуде и на одежде имеют токсический эффект
Эмульгаторы, ПАВ, консерванты - токсичные для клеток кишечника вещества
Нанопластик - поглощается клетками, иммуномодулятор, повреждает барьерные ткани, присоединяется к рецепторам.
При повреждении эпителиального барьера токсические вещества, бактерии поступают глубже в ткани и запускают иммунный ответ.
Коморбидные и мультиморбидные состояния, связанные с повреждением барьера на слайдах.
#WAC2022
https://link.springer.com/article/10.1007/s40629-022-00211-y
👍92❤14😢7