Тут внезапно для меня вышло видео, которое мы снимали для России 1 несколько недель назад. Говорили про разную аллергию, как с ней жить, кто виноват и что делать

Вебинар, о котором я говорила, пройдет в воскресенье в 12.00 по московскому времени. Мы поговорим про АСИТ пыльцой. Когда заканчивать, что делать с симптомами, как влияют на лечение лекарства, какую соблюдать диету и кому, и о многом другом.

Вот ссылка для участия.

https://pruffme.com/landing/allergodoc/tmp1655457449

Вебинар бесплатный.

Провели вебинар. Мотя шумела на топающих по лестничной клетке людей, но, надеюсь, это не сильно повлияло на впечатления от моего рассказа. Запись будет, ссылку выложу сюда

Снова про картинки. В прошлый раз обложку рисовало издательство, в этот раз я придумала эскиз. Как вам?

Название хочу такое, но его еще не утвердили

Добрый вечер. Выложила запись вебинара

12 лет назад 24 июня я защитила кандидатскую диссертацию (в 26 лет, если кто-то начал напряженно считать).
Сейчас по прошествии этого времени я много рефлексирую: нужно ли было это, чего она стоит, зачем мне это.
В нашей стране, по крайней мере, на момент моей аспирантуры, считалось, что кандидатская диссертация — это квалификационная работа, показывающая, что ты умеешь работать с научной литературой. Тут у меня все неплохо получилось, я лихо освоила пабмед (в котором, как известно, можно найти подтверждение почти любому полету медицинской мысли). А уж если ты знаешь, чем хи квадрат отличается от t-критерия Стьюдента (и упаси бог тебя использовать последний), то ты королевна медицинской статистики. Эту часть я тоже осилила. С научной же точки зрения, надо признать, диссертация моя ценности не представляет. И это, пожалуй, самый болезненный вывод, к которому я пришла со временем. Однако в российских реалиях при написании диссертации никто от тебя научных подвигов en mass не ждёт.
Что мне это дало?
Я научилась анализировать литературу, прочитала несколько сотен статей по физиологии и иммунологии стресса, львиная доля которых была на английском, синтезировала из всего этого занятную теорию, сумела погрузиться во все это так, что мне ни разу не требовался заготовленный текст для выступления, и я отказалась сочинять вопросы для диссертационного совета заранее (эта привычка - вещать без бумажек и никогда не «готовить» вопросы - осталась со мной навсегда). И, наверное, эти 20 минут славы были одним из немногих моментов в жизни, когда я собой по-настоящему гордилась.

На фотографии я с ученым секретарем диссертационного совета сразу после защиты. Еще напряженная, но уже счастливая.

Очень важная и хорошая инициатива. Участие бесплатное, информация полезная.

На прошлой неделе мы анонсировали Форум «Академия Красного Креста: помощь и знание», который пройдет 1 июля в онлайн формате. Сегодня расскажем о нем подробнее.

На Форуме эксперты и спикеры вместе с участниками будут развенчивать мифы и стереотипы о благотворительности, милосердии, донорстве, о некоторых заболеваниях (в частности, ВИЧ, СПИД, туберкулез, КОВИД), о психосоциальной поддержке, о деятельности Красного Креста.

Обещаем, будет познавательно! Как принять участие в Форуме? Оставьте заявку по ссылке и ждите от нас письма перед началом Форума. Участие бесплатное!

https://akademiya-krasnogo-kresta.timepad.ru/event/2079918/

День анонсов сегодня) В этом году беспрецедентное событие: впервые оториноларингологический конгресс международного уровня проходит в России.

RHINOLOGY WORLD CONGRESS 2022 IRS-ISIAN.
Это грандиозное мероприятие объединит два ключевых события мировой ринологической науки: 22-й Конгресс Международного ринологического общества (IRS) и 40-й Симпозиум Международного общества по воспалительным и аллергическим заболеваниям носа (ISIAN).
 
• Конгресс пройдет 11–14 июля в очном формате в гостинице Corinthia, расположенной по адресу: г. Санкт-Петербург, Невский пр., 57.
 
Тематики Конгресса:
 
• Особый подход в педиатрической эндоскопической хирургии околоносовых пазух и основания черепа
• Роль КТ в оценке пациентов с патологией носа и околоносовых пазух
• Эпистаксис - советы и рекомендации
• Лечение доброкачественных образований носоглотки
• Эндоскопические подходы к лобной пазухе: Модификации существующих методик
• Амбулаторные лазерные вмешательства в полости носа
• Хирургия верхних дыхательных путей у взрослых и детей
• Finesse ринопластика. Следующий уровень эстетической ринопластики
 
 
Подробнее ознакомиться с условиями участия вы можете на сайте: https://clck.ru/rJ3Ar

Начался конгресс Европейской академии аллергии и клинической иммунологии в Праге - главное научное событие года для аллергологов. Блестящее выступление Тари Хаахтела на пленарном заседании, посвященное тому, как взаимодействуя с природой мы можем снизить вероятность развития аллергии и, что очень важно, снизить риски утяжеления течения аллергии у тех, у кого она уже есть. Я об этом писала раньше: биоразнообразие - контакты с почвой, растениями, животными, разнообразный рацион, включающий много овощей и фруктов, - факторы, снижающие риски развития аллергии за счет влияния на нашу микрофлору, которая в свою очередь взаимодействует с нашей иммунной системой. Тари развивает эту мысль, добавляя новых данных из новых исследований. Поездки на природу - это не только контакты с почвой и растениями, но и вдыхание продуктов их жизнедеятельности, то есть даже воздух на природе регулирует работу нашей иммунной системы. Хорошие новости: растения в доме за несколько недель повышают разнообразие нашей микрофлоры и положительно влияют на работу иммунной системы. Если дети будут гулять на площадках с озеленением (по сравнению с искусственными покрытиями и отсутствием растений), за 4 недели у них значительно повышается биоразнообразие. Отличный эффект дает даже трогание почвы руками.
Тари говорит о том, что мы, конечно, не можем «вернуться к природе», но можем взять природу в свою жизнь.
Чуть позже продолжу рассказывать о новостях

На слайде выше несколько рекомендаций о том, что можно взять на воружение

Потрясающе выступил Cezmi Akdis c докладом, посвященным роли барьерных тканей в развитии аллергии. Гипотеза эпителиального барьера объясняет рост частоты аллергических заболеваний за последние десятилетия. За последние 50 лет очень изменилась окружающая нас среда и наше питание. Химические вещества повреждают наши барьеры (кожные и слизистые), что повышает их проницаемость для токсических веществ, микробов и аллергенов. К повреждающим веществам относятся табачный дым, продукты сгорания топлива, а также детергенты, сурфактанты в бытовой химии, шампунях и гелях для душа, в зубных пастах наночастицы и микропластик, энзимы и эмульгаторы, консерванты и сурфактанты в еде (защищающие еду от микробов и удерживающие воду от испарения). Эмульгаторы в еде препятствуют нормальному взаимодействию микробиоты с нашей иммунной системой, убивают полезные бактерии, снижают биоразнообразие. Микропластик связывается с рецепторами эпителия и влияет на иммунный ответ.
За последние 50 лет растет уровень сенсибилизации - параллельно с загрязнением окружающей среды и изменениями в пищевой промышленности.
Cтатья об этом
Does the epithelial barrier hypothesis explain the increase in allergy, autoimmunity and other chronic conditions?
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33846604/

Новый гайд по молекулярной аллергологии https://eaaci.cmail20.com/t/d-l-fdlkiud-ydtykrurtk-r/
Сессия, посвященная ему, будет сегодня.

Мой краш навсегда - Adnan Custovic. Гениальный лектор, потрясающий аллерголог, и еще и шеф моего дорогого друга Даниила Мунблита. Готова просто слушать, как он говорит. Но он еще и дело говорит) Лекция посвящена способам оценки вероятности развития атопического марша и способам повлиять на это развитие. Одно название чего стоит: «Гадание по хрустальному шару: предсказание аллергических коморбидных (сопутствующих друг другу) заболеваний». Дослушаю и расскажу

Adnan Custovic Crystal ball gazing: predicting allergic comorbidities

Атопический дерматит, бронхообструкции (визинг) и ринит: как они связаны между собой? Большие когортные исследования с участием десятков тысяч пациентов показывают, что атопический марш (коморбидность атопического дерматита, ринита и астмы) встречается значительно реже, чем принято считать. Математический анализ (байесовские модели, кластерный анализ) показывает, что частота АД, визинг, ринит по отдельности, частота комбинации АД+визинг не превышает частоту (вероятность), рассчитанную для случайного совпадения. При этом комбинация АД+ринит+визинг встречаются в 2-3 раза чаще, чем должны были бы встречаться, если бы это было случайным совпадением. При оценке фенотипов (у кого это чаще встречается) - высокая степень корреляции с мутацией филлагрина - белка, отвечающего за барьерную функцию. Это очень согласуется с тем, о чем рассказывал Чезми Акдис.
При этом основные выводы:

Атопический дерматит, визинг, хронический ринит - это группы заболеваний, диагнозы-зонтики, которые включают в себя много разных подтипов с разным прогнозом.

Несмотря на то, что среди детей с мультиморбидностью АД+ринит+визинг, в большинстве случаев в раннем детстве был атопический дерматит, 3/4 детей с атопическим дерматитом на первом году жизни не развивает в дальнейшем атопический марш.

Более половины детей с мультиморбидностью АД+ринит+визинг к 5 годам не имеют сенсибилизации (у них нет аллергии). При этом в анамнезе у таких детей нередко встречается АД у мамы (наследственный фактор + нарушение работы барьерных тканей у мамы) и курение мамой (= нарушение работы барьерных тканей у ребенка)

Подробнее: Evolution of Eczema, Wheeze and Rhinitis from Infancy to Early Adulthood: Four Birth Cohort Studies
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35679320/

Sharon Chinthrajah: When treating food allergy with biologicals
Исследуется роль биологических препаратов (Омализумаб, Дупилумаб, Этокимаб) в лечении пищевой аллергии в качестве способов снизить вероятность побочных эффектов и повысить эффективность оральной иммунотерапии ОИТ (в РФ не проводится).
Что интересно, есть данные о том, что Дупилумаб и Этокимаб БЕЗ ОИТ способны, возможно, запустить десенсибилизацию и развитие толерантности.
Нужно больше данных о необходимой дозе, длительности терапии и, конечно, об эффективности. Но это уже потрясающий поворот в лечении пищевой аллергии.