🔺️OncoNut🔻 🔺️تغذیه و آنکولوژی🔻
838 subscribers
70 photos
6 files
21 links
هر روز با دانش بروز تغذیه و رژیم‌درمانی در سرطان‌ها

مدیر کانال: دکتر مهدی امیرپور (متخصص تغذیه بالینی)
@AmrPur
Download Telegram


الگوهای رژیمی و سبک زندگی برای پیشگیری از سرطان


♦️ ناشر: صندوق جهانی تحقیقات سرطان (WCRF)

♦️ سال انتشار: 2025

❇️ این کتابچه، جدیدترین گزارش برنامه جهانی بروزرسانی سرطان (CUP Global) وابسته به صندوق جهانی تحقیقات سرطان (WCRF) است.

❇️ در این گزارش با مرور نظام‌مند و تحلیل شواهد علمی، به بررسی ارتباط میان عوامل خطر قابل‌ تغییر از جمله رژیم غذایی، تغذیه، فعالیت بدنی و وزن بدن با خطر بروز سرطان پرداخته شده است.

#معرفی_کتاب

💢 دانلود این کتابچه و منابع کاربردی بیشتر در حوزه تغذیه و سرطان در کانال تغذیه و آنکولوژی🔰🔻🔰🔻

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
3
DLP Report 2025 (1).pdf
1.2 MB


الگوهای رژیمی و سبک زندگی برای پیشگیری از سرطان


♦️ ناشر: صندوق جهانی تحقیقات سرطان (WCRF)

♦️ سال انتشار: 2025

❇️ این کتابچه، جدیدترین گزارش برنامه جهانی بروزرسانی سرطان (CUP Global) وابسته به صندوق جهانی تحقیقات سرطان (WCRF) است.

❇️ گزارش حاضر، ارزیابی جامع و بروزی از شواهد موجود در سطح جهانی درباره ارتباط الگوهای غذایی و سبک زندگی با خطر ابتلا به سرطان ارائه می‌کند.

❇️ بر اساس این ارزیابی، توصیه‌های مبتنی بر شواهد برای عموم مردم و جامعه علمی تدوین شده و در کنار آن، ملاحظات و راهکارهای سیاستی مرتبط با پیشگیری از سرطان نیز مورد تأکید قرار گرفته است.

#معرفی_کتاب

💢 دانلود این کتابچه و منابع کاربردی بیشتر در حوزه تغذیه و سرطان در کانال تغذیه و آنکولوژی🔻🔰🔻

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
5
♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️
عناوین محتوایی کانال تغذیه و آنکولوژی در روزهای هفته:


♦️ شنبه‌: اطلس سرطان
👈 معرفی انواع سرطان‌ها (اپیدمیولوژی، اتیولوژی، علائم، درمان و ...).

♦️ یکشنبه‌: هضم گایدلاین
👈 مرور مطالب گایدلاین‌های معتبر در حیطه تغذیه و سرطان (ESPEN، ASPEN، NCCN، ESMO، ASCO و...).

♦️ دوشنبه‌: مروارید بالینی
👈 ارائه یک نکته کاربردی و قابل استفاده در کلینیک یا بیمارستان.

♦️ سه‌شنبه‌: عصاره کتاب
👈 مرور نکات ارزشمند کتاب‌های مرجع با موضوع تغذیه و سرطان.

♦️ چهارشنبه‌: نبض پژوهش
👈 مرور و تحلیل نکات مقالات جدید در حیطه تغذیه و سرطان.

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
6
اطلس سرطان ۷ | سرطان پروستات


❇️ معرفی سرطان پروستات
سرطان پروستات از سلول‌های غده پروستات (اغلب از نوع آدنوکارسینوم آسینار) منشأ می‌گیرد. بخش قابل‌توجهی از این سرطان‌ها رشد آهسته و احتمال انتشار کمی دارند؛ اما برخی انواع تهاجمی‌تر هستند. سرطان متاستاتیک پروستات می‌تواند به اندام‌هایی مانند استخوان‌ها منتشر شود.

❇️ نکات کلیدی
🔹 سن بالاتر، سابقه خانوادگی و عوامل ژنتیکی از مهم‌ترین عوامل خطر هستند.

🔹 شیوع سرطان پروستات در مردان سیاه‌پوست بیشتر و در مردان آسیایی کمتر گزارش شده است.

🔹 افزایش تشخیص در سال‌های اخیر تا حدی به سالمندشدن جمعیت و افزایش انجام آزمایش PSA مرتبط است.

🔹 بیماری می‌تواند موضعی، پیشرفته موضعی یا متاستاتیک باشد؛ بنابراین وضعیت بیماری در تصمیم‌گیری درمانی اهمیت اساسی دارد.

❇️ پیام برای متخصصین
در مراقبت تغذیه‌ای بیماران، سن، مرحله بیماری، بیماری‌های همراه و شرایط درمانی باید هم‌زمان در نظر گرفته شوند. ارزیابی و مداخله تغذیه‌ای فردمحور، به‌ویژه در بیماری پیشرفته، بخش مهمی از مراقبت حمایتی است.

#اطلس_سرطان

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
3👍1
اطلس سرطان ۸ | سرطان پروستات


✳️ علائم و نشانه‌های سرطان پروستات
سرطان پروستات در مراحل اولیه معمولاً بدون علامت است. علائم ادراری اغلب ناشی از هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH) هستند، نه سرطان. در بیماری پیشرفته و یا متاستاتیک، علائمی مانند درد مداوم کمر یا استخوان، خستگی و کاهش وزن بی‌دلیل ممکن است دیده شود.

✳️ نکات کلیدی
🔸 سرطان پروستات زمانی می‌تواند علائم ادراری ایجاد کند که رشد تومور به حدی برسد که مجرای ادرار را تحت فشار قرار دهد.

🔸 تکرر ادرار، جریان ضعیف، فوریت ادرار، تخلیه ناکامل و زور زدن هنگام ادرار بیشتر با BPH مرتبط‌اند.

🔸 هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH) معمولاً به سرطان تبدیل نمی‌شود، اما وجود هم‌زمان هر دو بیماری امکان‌پذیر است.

✳️ پیام برای متخصصین
کاهش وزن بی‌دلیل، خستگی یا درد مداوم استخوان یا کمر در بیمار مبتلا به سرطان پروستات می‌تواند از نظر بیماری پیشرفته اهمیت داشته باشد و در ارزیابی تغذیه‌ای و بالینی باید جدی گرفته شود. علائم ادراری نیز نباید به‌تنهایی به سرطان نسبت داده شوند.

#اطلس_سرطان

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
3👍1
هضم گایدلاین ۷ | زمان استفاده از EN و PN
(قسمت ۱)



🔰 در بیماران مبتلا به سرطان، اگر با وجود مداخلات تغذیه‌ای مانند مشاوره تغذیه و مکمل‌های تغذیه‌ای خوراکی (ONS)، دریافت غذا از راه دهان همچنان ناکافی باشد و تصمیم به تغذیه پزشکی گرفته شود، گایدلاین ESPEN توصیه می‌کند:

🔹 تغذیه روده‌ای (EN) انتخاب اول باشد؛ به‌ویژه زمانی که دستگاه گوارش عملکرد قابل قبولی دارد.

🔹 اگر EN کافی نبوده یا امکان‌پذیر نباشد، باید تغذیه وریدی (PN) را در نظر گرفت.

🔰 این رویکرد یک اصل مهم دارد: تا حد امکان مسیر طبیعی و فیزیولوژیک تغذیه حفظ شود.

🔰 برای مثال، در بیمارانی که به‌دلیل تومورهای سر و گردن یا قسمت فوقانی دستگاه گوارش قادر به دریافت کافی غذا از راه دهان نیستند، EN می‌تواند به حفظ وضعیت تغذیه‌ای کمک کند.

🔰 اما در شرایطی مانند انسداد مزمن روده، سندرم روده کوتاه، انتریت ناشی از پرتودرمانی شدید یا کارسینوماتوز صفاقی که عملکرد روده به‌شدت مختل شده است، ممکن است PN ضروری باشد.

📚 منبع:
ESPEN Practical Guideline - Clinical Nutrition in Cancer 2021

#هضم_گایدلاین

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
3👍1
هضم گایدلاین ۸ | زمان استفاده از EN و PN
(قسمت ۲)


🔰 گایدلاین ESPEN تأکید می‌کند که قبل از انتخاب روش‌های تهاجمی‌تر تغذیه، باید فایده، خطرات و امکان موفقیت آن برای بیمار بررسی شود.

🔰 برای نمونه، در برخی بیماران مبتلا به سرطان سر و گردن، استفاده از لوله نازوگاستریک (NG) می‌تواند با موفقیت بالا و عوارض کمتر نسبت به تغذیه از طریق PEG همراه باشد.

🔰 از طرف دیگر، تغذیه وریدی (PN) اگرچه در شرایط خاص نجات‌بخش است، اما بدون خطر نیست. بنابراین باید سود احتمالی آن در برابر عوارض و بار درمانی آن سنجیده شود.

🔰 این موضوع به‌ویژه در بیماران با پیش‌آگهی بسیار کوتاه اهمیت دارد. طبق این گایدلاین، به‌طور کلی در بیمارانی که انتظار می‌رود کمتر از ۲ ماه زنده بمانند، خطرات PN معمولاً از فواید آن بیشتر خواهد بود.

📚 منبع:
ESPEN Practical Guideline - Clinical Nutrition in Cancer 2021

#هضم_گایدلاین

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
2👍1
مروارید بالینی ۷ | محتوای درشت‌مغذی‌های TPN


🅾 هر ویال دکستروز ۵۰٪، معادل ۲۵ گرم کربوهیدرات، هر ویال آمینواسید ۱۰٪، معادل ۵۰ گرم آمینواسید و هر ویال اینترالیپید ۱۰٪، معادل ۱/۱ kcal/cc انرژی برای بیمار تأمین می‌کند.

#مروارید_بالینی

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
5
مروارید بالینی ۸ | تأمین مینرال‌ها در TPN


🅰 تأمین مینرال‌های مورد نیاز بیمار تحت TPN بسیار پراهمیت است که در این شرایط بسته به نیاز بیمار، آمپول تراکوتیل (Tracutil) به میزان ۳-۱ بار در هفته تجویز می‌شود.

🅱 آمپول تراکوتیل حاوی چندین ماده معدنی ضروری از جمله روی، آهن، منگنز، مس، کروم، سدیم، پتاسیم، ید، سلنیوم، فلور و مولیبدنیوم است.

#مروارید_بالینی

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
5
عصاره کتاب ۷ | وضعیت تغذیه‌ای پیش از پیوند سلول‌های خون‌ساز (HCT)


❇️ وضعیت تغذیه‌ای بیمار پیش از HCT یکی از عوامل مهم مرتبط با پیامدهای پس از پیوند است و می‌تواند بر طول مدت بستری و بقای بیمار اثرگذار باشد. بنابراین، انجام ارزیابی روتین تغذیه‌ای پیش از پیوند توصیه می‌شود.

✴️ وضعیت تغذیه‌ای پیش از HCT تحت تأثیر عواملی مانند وضعیت بیماری، فاصله از آخرین دوره شیمی‌درمانی، عفونت‌ها و اشتها قرار دارد.

🅾 کاهش وزن ≥۱۰٪ طی ۶ ماه پیش از HCT با پیامدهای نامطلوب‌تر پیوند همراه است.

ارزیابی و مداخله تغذیه‌ای باید از مرحله پیش از HCT آغاز شود؛ زیرا کمبود وزن و کاهش وزن قابل‌توجه می‌توانند بیمار را در معرض پیامدهای نامطلوب‌تر پس از پیوند قرار دهند.

♦️ منبع:
Oncology Nutrition for Clinical Practice 2021

#عصاره_کتاب

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
1👍1
عصاره کتاب ۸ | تهوع و استفراغ ناشی از شیمی‌درمانی در AML


تهوع و استفراغ ناشی از شیمی‌درمانی (CINV) از عوارض شایع در بیماران مبتلا به AML است و می‌تواند دریافت خوراکی و در نتیجه وضعیت تغذیه‌ای بیمار را تحت تأثیر قرار دهد.

❇️ در درمان القایی استاندارد AML، معمولاً داروی سیتارابین به‌صورت انفوزیون مداوم ۷روزه همراه با یک داروی آنتراسیکلین، اغلب دانوروبیسین طی ۳ روز، تجویز می‌شود. از نظر پتانسیل تهوع‌زایی، داروی دانوروبیسین در این دوز در گروه متوسط (moderately emetogenic) و سیتارابین در گروه خفیف (mildly emetogenic) قرار می‌گیرد.

✴️ از سوی دیگر، بیماران مبتلا به بدخیمی‌های هماتولوژیک اغلب جوان‌تر از بیماران مبتلا به تومورهای جامد هستند و سن پایین‌تر نیز می‌تواند خطر CINV را افزایش دهد.

🅾 در AML، ارزیابی زودهنگام تهوع و استفراغ، دریافت خوراکی و وضعیت تغذیه‌ای باید بخشی از مراقبت حمایتی باشد؛ زیرا کنترل ناکافی CINV می‌تواند مسیر تغذیه بیمار را مختل کند.

♦️ منبع:
Oncology Nutrition for Clinical Practice 2021

#عصاره_کتاب

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
👍21
نبض پژوهش [۷] | سندرم متابولیک و خطر سرطان حنجره (۱)


📕 یک مرور سیستماتیک با بررسی مطالعات جمعیت‌محور از سه کشور، ارتباط بین سندرم متابولیک (MetS) و خطر سرطان حنجره را بررسی کرد.

📗 در سه مطالعه کوهورت، حتی پس از تعدیل اثر سیگار و الکل، MetS با افزایش معنی‌دار خطر سرطان حنجره همراه بود؛ این ارتباط به‌ویژه در افرادی که هرگز سیگار و الکل مصرف نمی‌کردند، قابل‌توجه بود.

📙 از میان مؤلفه‌های MetS، افزایش قند خون ناشتا و فشارخون بالا قوی‌ترین پیش‌بینی‌کننده‌های خطر بودند.

📘 این مطالعه نشان داد با افزایش تعداد مؤلفه‌های MetS، خطر سرطان حنجره نیز افزایش می‌یابد؛ یافته‌ای که از وجود یک رابطه دوز–پاسخ حمایت می‌کند.

📚 منبع:
Association Between Metabolic Syndrome and Risk of Laryngeal Cancer: A Systematic Review 2025
https://doi.org/10.3390/curroncol32110635

#نبض_پژوهش

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
👍2
نبض پژوهش [۸] | سندرم متابولیک و خطر سرطان حنجره (۲)


📘 ارتباط سندرم متابولیک (MetS) با سرطان از نظر زیستی قابل توجیه است. مقاومت به انسولین، دیس‌لیپیدمی و التهاب مزمن درجه پایین می‌توانند از مسیرهای مختلف، محیطی مساعد برای کارسینوژنز ایجاد کنند.

📙 در میان مؤلفه‌های MetS، هایپرگلایسمی و پرفشاری خون در مطالعات مختلف، پایدارترین ارتباط را با خطر سرطان نشان داده‌اند.

📗 یکی از مکانیسم‌های مطرح در هایپرگلیسمی مزمن، تشکیل فرآورده‌های نهایی گلیکاسیون پیشرفته (AGEs) است.

📕 محصولات AGEs با اتصال به گیرنده‌های خود روی سلول‌هایی مانند ماکروفاژها و سلول‌های اندوتلیال، تولید گونه‌های فعال اکسیژن (ROS) را افزایش می‌دهند؛ فرآیندی که می‌تواند به استرس اکسیداتیو و آسیب DNA منجر شود و در نهایت در مسیر سرطان‌زایی نقش داشته باشد.

📚 منبع:
Association Between Metabolic Syndrome and Risk of Laryngeal Cancer: A Systematic Review 2025
https://doi.org/10.3390/curroncol32110635

#نبض_پژوهش

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
👍2
☘️ انجمن علمی دانشجویی علوم تغذیه اهواز برگزار می‌کند:

🔺بوت‌کمپ تخصصی پروپوزال‌نویسی با هوش مصنوعی: ▫️از ایده پروپوزال حرفه‌ای تا نگارش با کمک هوش مصنوعی

👨‍🏫 مدرس: جناب آقای دکتر سهیل صدر 🔹دکتر دامپزشک و دانشجوی تخصصی انگل‌شناسی، فردوسی مشهد
🔹عضو انجمن انگل‌شناسی ایران 🔹با بیش از ۵ مقاله ISI 🔹H-index: 18 و i10-index: 31 🔹با سابقه ارائه بیش از ۱۰۰ مقاله در کنگره‌ها و کنفرانس‌های بین‌المللی 🔹بیش از ۱۰ مقاله Q1 🔹چاپ مقاله در مجلات نیچر 🔹داور و ادیتور چندین مجله ISI
📚 سرفصل‌های دوره:
▫️کاربرد هوش مصنوعی در پژوهش‌های دانشگاهی
▫️جستجوی منابع و مرور متون با کمک هوش مصنوعی
▫️نگارش پروپوزال با استفاده از هوش مصنوعی
مدت دوره: ۶ ساعت
📆 تاریخ برگزاری: پنجشنبه و جمعه، ۲۹ و ۳۰ مردادماه ۱۴۰۵
🔥هزینه با تخفیف ویژه: ۷۰۰,۰۰۰ تومان
👥 ۲۰٪ تخفیف ثبت‌نام گروهی برای گروه‌های ۳ نفره

📲 ثبت‌نام و اطلاعات بیشتر: 🆔 آیدی پشتیبانی: @NUT_AHVAZ

🆔 Instagram
🆔 Telegram
چرا بعضی از رژیم‌های درمانی با شکست مواجه می‌شوند؟ 🥗🧠
تا حالا به این فکر کردید که چرا گاهی با وجود بهترین برنامه‌های غذایی، باز هم در کاهش وزن یا حفظ رژیم دچار مشکل می‌شویم؟
پاسخ این سوال در اراده ما نیست، بلکه در ابعاد پنهان روان‌شناختی و روان‌پزشکی است! شما به عنوان یک مشاور تغذیه لازم است که با عوامل و راهکارهای مؤثر بر این چالش‌ها آشنا شوید، پس این کارگاه مفید را از دست ندهید.
​انجمن علمی دانشجویی علوم تغذیه دانشگاه علوم پزشکی اصفهان برگزار می‌کند:

🎯 کارگاه تخصصی: بررسی عوامل روان‌شناختی و روان‌پزشکی مؤثر در شکست رژیم‌درمانی
💡 کلید موفقیت در رژیم درمانی، سلامت روان شماست!
👩‍🏫 مدرس:
سرکار خانم دکتر زینب طالبی (متخصص روان‌پزشکی)
📌 جزئیات برگزاری:
• نحوه برگزاری: مجازی 🌐
• زمان برگزاری: ۳۱ مرداد ماه ۱۴۰۵، ساعت ۱۱
همراه با ارائه گواهی معتبر 📜
💰 هزینه ثبت‌نام:
دانشجویان دانشکده تغذیه دانشگاه علوم پزشکی اصفهان: ۵۰ هزار تومان
• سایر دانشجویان: ۷۰ هزار تومان

📲 جهت کسب اطلاعات بیشتر و ثبت‌نام:
به آیدی تلگرام زیر پیام دهید:
@FhKarimian83
کانال رسمی انجمن علمی ویتالن:
@Nutrition_muivitalen
3
♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️♦️
عناوین محتوایی کانال تغذیه و آنکولوژی در روزهای هفته:


♦️ شنبه‌: اطلس سرطان
👈 معرفی انواع سرطان‌ها (اپیدمیولوژی، اتیولوژی، علائم، درمان و ...).

♦️ یکشنبه‌: هضم گایدلاین
👈 مرور مطالب گایدلاین‌های معتبر در حیطه تغذیه و سرطان (ESPEN، ASPEN، NCCN، ESMO، ASCO و...).

♦️ دوشنبه‌: مروارید بالینی
👈 ارائه یک نکته کاربردی و قابل استفاده در کلینیک یا بیمارستان.

♦️ سه‌شنبه‌: عصاره کتاب
👈 مرور نکات ارزشمند کتاب‌های مرجع با موضوع تغذیه و سرطان.

♦️ چهارشنبه‌: نبض پژوهش
👈 مرور و تحلیل نکات مقالات جدید در حیطه تغذیه و سرطان.

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی


ده توصیه مهم AICR برای پیشگیری از سرطان


🅰 از آنجا که هر فرد در طول زندگی در معرض عوامل محیطی و سبک زندگی متفاوتی قرار می‌گیرد، خطر ابتلا به سرطان نیز می‌تواند متفاوت باشد. برخی عوامل مانند جهش‌های ژنتیکی ارثی قابل تغییر نیستند، اما طیف گسترده‌ای از عوامل محیطی و سبک زندگی قابل اصلاح وجود دارد که می‌توانند به کاهش خطر ابتلا به سرطان کمک کنند.

🅱 در سال 2018، صندوق جهانی تحقیقات سرطان (WCRF) و انستیتو تحقیقات سرطان آمریکا (AICR)، بر اساس شواهد حاصل از مطالعات کارآزمایی‌های تصادفی‌شده و مطالعات کوهورت، ۱۰ توصیه برای پیشگیری از سرطان در زمینه رژیم غذایی و تغذیه ارائه کردند.

🆎 در مجموع، این توصیه‌ها بر داشتن الگوی غذایی سالم، فعالیت بدنی منظم و مدیریت وزن تأکید دارند. چنین سبک زندگی‌ای نه‌تنها می‌تواند به کاهش خطر سرطان کمک کند، بلکه در پیشگیری از چاقی و بیماری‌های مزمنی مانند دیابت نوع ۲ و بیماری‌های قلبی‌عروقی نیز مؤثر است.

#اینفوگرافی

💢 دانلود این اینفوگرافی و منابع کاربردی بیشتر در حوزه تغذیه و سرطان در کانال تغذیه و آنکولوژی🔰🔻🔰🔻

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
2
اطلس سرطان [۹] | سرطان پروستات


🔰 اتیولوژی و عوامل خطر سرطان پروستات
علت قابل‌پیشگیری مشخصی برای سرطان پروستات شناخته نشده است. مهم‌ترین عوامل خطر شامل افزایش سن، قومیت، سابقه خانوادگی و زمینه ژنتیکی هستند. جهش ارثی BRCA2 با افزایش ۲ تا ۵ برابری خطر و احتمال بیشتر بیماری تهاجمی همراه است. اضافه‌وزن یا چاقی نیز ممکن است خطر را افزایش دهد. سطوح بالای IGF-1 و مواجهه شغلی با مقادیر بالای آفت‌کش‌ها نیز با افزایش خطر گزارش شده‌اند.

🔰 نکات کلیدی
خطر بیماری با افزایش سن بیشتر می‌شود و در مردان سیاه‌پوست بالاتر و در مردان آسیایی پایین‌تر است. سابقه سرطان پروستات در بستگان نزدیک، به‌ویژه تشخیص پیش از ۶۰ سالگی یا وجود چند فرد مبتلا در خانواده، اهمیت دارد. شواهد فعلی ارتباط علّی قوی بین وازکتومی یا پروستاتیت و سرطان پروستات نشان نمی‌دهد.

🔰 پیام برای متخصصین
در ارزیابی خطر، باید بر سن، سابقه خانوادگی و ریسک ژنتیکی تمرکز شود. در افراد دارای اضافه‌وزن یا چاقی، مداخلات تغذیه‌ای و کنترل وزن می‌تواند بخشی از رویکرد کاهش ریسک سرطان باشد.

#اطلس_سرطان

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
👍2
اطلس سرطان [۱۰] | سرطان پروستات


تشخیص سرطان پروستات
ارزیابی اولیه معمولاً با معاینه انگشتی رکتوم (DRE) و اندازه‌گیری PSA سرم آغاز می‌شود. در صورت شک، mpMRI برای شناسایی ضایعات مشکوک و هدایت بیوپسی به‌کار می‌رود. بیوپسی پروستات و بررسی پاتولوژیک بافت، تشخیص را تأیید می‌کند. در صورت اثبات سرطان، CT، اسکن استخوان یا PET برای مرحله‌بندی و بررسی متاستاز ممکن است انجام شود.

نکات کلیدی
سطوح بالای PSA سرمی، اختصاصی سرطان نیست و باید کنار سن، اندازه پروستات و سایر عوامل تفسیر شود. MRI با امتیاز بالا نیز جایگزین بیوپسی نیست. در بیوپسی، نمونه‌برداری هدفمند از ضایعه MRI و نمونه‌برداری سیستماتیک می‌توانند مکمل یکدیگر باشند.

پیام برای متخصصین
تشخیص سرطان پروستات چندمرحله‌ای است؛ هیچ آزمون منفردی کافی نیست. برای متخصصین تغذیه، شناخت مرحله بیماری و شاخص‌های پاتولوژیک مانند Grade Group/Gleason برای تفسیر وضعیت بیمار و طراحی مداخلات تغذیه‌ای متناسب با مسیر درمان اهمیت دارد.

#اطلس_سرطان

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
👍3
هضم گایدلاین [۹] | Refeeding Syndrome


🔹 در بیمار مبتلا به سرطان که دریافت خوراکی برای مدت طولانی و به‌طور شدید کاهش یافته، افزایش سریع دریافت انرژی می‌تواند به سندرم بازخورانش یا Refeeding Syndrome منجر شود؛ بنابراین تغذیه خوراکی، انترال یا پرانترال باید طی چند روز به‌تدریج افزایش یابد.

🔸 هایپوفسفاتمی، کلاسیک‌ترین یافته بیوشیمیایی است، اما اختلالات منیزیم، پتاشیم، سدیم و تعادل مایعات، تغییر متابولیسم گلوکز، پروتئین یا چربی و کمبود تیامین نیز ممکن است رخ دهد.

🔺 قبل و حین شروع تغذیه، ویتامین B1 روزانه ۲۰۰–۳۰۰ mg و ترکیب متعادل میکرونوترینت‌ها تجویز شود.

🔺 سطوح فسفر، پتاسیم و منیزیم قبل و طی تغذیه پایش و در صورت نیاز جایگزین شوند.

🔺 افزایش دریافت تغذیه‌ای به صورت آهسته و طی چند روز باید انجام شود.

💢 منبع:
ESPEN Practical Guideline - Clinical Nutrition in Cancer 2021

#هضم_گایدلاین

💢 @OncoNut | تغذیه و آنکولوژی
5