Уже третий год участвует в СВО IT-специалист НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова Михаил Торжинский. Сейчас он приехал в двухнедельный отпуск домой – к маме, сестре и дочке - и заглянул в гости в родной НМИЦ, где его уже ждала награда.

Памятный знак «За участие в специальной военной операции от благодарного Санкт-Петербурга» вручил Михаилу Торжинскому Алексей Михайлович Беляев, директор Центра.

Почетный знак выполнен в виде медали круглой формы. На ее лицевой стороне изображены военнослужащий в униформе на фоне Петропавловской крепости и фигура ангела с крестом, напоминающая скульптуру Б. И. Орловского, венчающую Александрийский столп, на обратной — герб Санкт-Петербурга.

Михаил прошел за эти годы через горнило войны. Был ранен. Терял своих товарищей на поле боя. Но ни разу не пожалел, что когда-то принял решение стать участником этих событий. «Мне всегда было очень жалко молодых ребят, еще совсем пацанов, которые там оказались, - говорит Михаил. - Я понимал, что надо помочь своей стране. Так я пришел в военкомат, показал «корочки» связиста, и меня призвали во взвод связи».

Алексей Михайлович Беляев при награждении отметил уникальные человеческие качества Михаила – в НМИЦ все его знают (и любят!) как очень открытого, доброго, светлого человека.

«Здорово, когда тебя не забывают, - говорит Михаил. – Такие встречи всегда очень вдохновляют, поднимают настроение, дают силы двигаться дальше. Спасибо всем за поддержку. Служу России!».

Абрамова Алина Валерьевна, гинеколог, врач-онколог НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

💡Специализируется на диагностике и лечении различных гинекологических заболеваний, злокачественных и доброкачественных опухолей женской репродуктивной системы.

Ведет прием:

📍в Консультативно-диагностическом центре на ул. Красного Текстильщика
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Красного Текстильщика, д. 10-12, лит. В;

📍в Клинико-диагностическом отделении НМИЦ им. Н.Н. Петрова в Песочном
Адрес: Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, дом 68.

☎️ Запись по телефону: +7 (812) 43-99-555 с 9:00 до 21:00 без выходных.

Нейробластома – необычная опухоль. В одних случаях она ведет себя как агрессивное злокачественное новообразование со способностью к быстрому росту и развитию метастазов. В других – напротив, постепенно исчезает без лечения. Это явление чаще наблюдается у совсем маленьких детей до 1 года. А иногда клетки нейробластомы демонстрируют самопроизвольное «созревание», вплоть до превращения злокачественной опухоли в доброкачественную — ганглионеврому.

Рассказывает профессор Светлана Александровна Кулева, доктор медицинских наук, заведующая детским онкологическим отделением НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова.

📍Что такое нейробластома?

Нейробластома – эмбриональная опухоль, возникающая в процессе внутриутробного или раннего постнатального периода жизни из стволовых нервных клеток – нейробластов.

Впервые описание этой опухоли, названной сначала «детской глиомой», дал Рудольф Людвиг Карл Вирхов в 1864 году. Позднее в 1891 году немецким ученым патоморфологом Феликсом Маршандом был определен источник опухоли – клетки симпатической нервной системы и надпочечников. Симпатическая нервная система – это часть автономной (вегетативной) нервной системы. Она контролирует непроизвольную работу внутренних органов человека, например, работу сердца, кишечника, мочевого пузыря, процесс кровообращения.

📍Как часто встречается нейробластома?

Нейробластома составляет около 7-8% от всех злокачественных новообразований в детском и подростковом возрасте. Это наиболее часто возникающий вид детских новообразований после опухолей кроветворной и центральной нервной системы.

Примерно 40% случаев заболевания встречается на первом году жизни, с возрастом количество заболевших уменьшается. Средний возраст на момент диагностирования злокачественной опухоли составляет 19 месяцев.

📍Почему возникает нейробластома у детей?

Причины появления опухоли до конца не изучены.

Нейробластома возникает в том случае, когда нормальные нейробласты не созревают в нервные клетки. Вместо этого они продолжают бесконтрольно расти и делиться. Предполагается, что эти несозревшие (эмбриональные) нервные клетки начинают мутировать еще до рождения ребенка, когда происходит сбой в регулировании работы генов.

Как подтверждают актуальные исследования, у большинства детей болезнь не является наследственной̆. Только около 1% случаев нейробластомы имеют наследственную основу, чаще всего, вследствие мутаций в гене, который называется ALK (или ген киназы анапластической лимфомы), либо в гене PHOX2B.

На сегодняшний̆ день нет клинических исследований, доказывающих, что внешние факторы (окружающая среда, вредные условия работы родителей ребенка, прием каких-либо медикаментов, курение и употребление алкоголя во время беременности) могут стать причиной болезни.

📍Как проявляется нейробластома?

Нейробластома может возникать в любой анатомической области, где располагается симпатическая нервная система: надпочечники, параганглии шейного, грудного и брюшного симпатических отделов.

Самой частой локализацией нейробластомы является забрюшинное пространство. У 15% детей нейробластома локализуется в заднем средостении. Реже опухоль возникает в области таза и шеи.

При ранних стадиях заболевания у многих детей может не быть никаких симптомов. Опухоль у них обнаруживается случайно, например, при плановом УЗИ обследовании при диспансеризации.
Как правило, жалобы у детей появляются тогда, когда опухоль уже успела сильно вырасти и давит на соседние органы, нарушая их работу, или когда появились метастазы опухоли.

⚡В НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова проводятся все этапы лечения, включая минимально-инвазивные операции (лапаро- и торакоскопические), тандемную трансплантацию и пассивную иммунотерапию антиGD2 моноклональными антителами. В настоящее время в поддерживающем режиме у пациентов из группы высокого риска рецидива подключена опция дендритноклеточной вакцинотерапии.

Гормонотерапия — это метод лечения в онкологии, направленный на подавление синтеза собственных гормонов пациента, которые стимулируют рост и развитие раковой опухоли, или ограничение их доступа в опухолевые клетки.

Какие виды рака лечатся с помощью гормональной терапии, рассказывает Елена Викторовна Ткаченко, кандидат медицинских наук, заведующая отделением краткосрочного лекарственного лечения НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

📍Что такое гормоны?

Гормоны – биологически-активные вещества, которые вырабатываются эндокринными железами и переносятся с кровью до органов-мишеней, где выполняют определенные биохимические и физиологические регуляторные функции – отвечают за рост и развитие организма, обмен веществ, половую и репродуктивную функции.

Центральным звеном эндокринной системы являются структуры головного мозга – гипоталамус и гипофиз, которые отправляют сигналы для увеличения или снижения выработки уровня гормонов.

К периферическим эндокринным железам относятся щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочная железа, яичники у женщин, яички у мужчин.

Соответственно, гормонотерапия – это один из видов лечения не только в онкологии, но и в эндокринологии, гинекологии.

📍Как применяются гормонопрепараты в онкологии?

В онкологии гормонотерапия – это один из видов противоопухолевого лечения, который блокирует или уменьшает уровень гормонов в организме с целью остановки или прекращения роста опухоли.

Гормонопрепараты применяются только при гормонально-активных опухолях, к которым относятся:

рак молочной железы, рак предстательной железы,

в некоторых случаях – при раке яичников и раке эндометрия (раке тела матки).

Гормонотерапия применяется и с симптоматической целью. Например, глюкокортикостероиды используются с целью премедикации перед проведением химиотерапии и таргетной терапии, или аналоги соматостатина назначаются для уменьшения карциноидного синдрома при нейроэндокринных опухолях.

📍Как появилась гормонотерапия?

История развития гормонотерапии в онкологии начинается с 60-х годов, когда доктор Дора Ричардсон разработала формулу препарата тамоксифен в рамках исследования новых противозачаточных препаратов. Но было выявлено, что он не обладает контрацептивным эффектом. О препарате решили забыть, но доктор Артур Валпоулу инициировал другое клиническое исследование по изучению тамоксифена для лечения рака молочной железы. К 80-м годам была доказана высокая эффективность этого препарата не только при лечении распространенных, но и ранних стадий рака молочной железы.

💥Гормонотерапия при раке молочной железы

Гормонотерапия при раке молочной железы применяется:

при люминальных подтипах, то есть при которых экспрессируются рецепторы эстрогена и\или прогестерона;

в адъювантном и неоадъювантном режимах, то есть до или после операции;

при ранних и распространенных стадиях заболевания.

💥Гормонотерапия предстательной железы

Здесть используется андроген-депривационная (угнетающая) терапия. С этой целью может проводиться двухсторонняя орхиэктомия – хирургическое удаление яичек.

Гормонотерапия рака предстательной железы назначается при локализованном, местнораспространенном и метастатическом заболевании.

💥Гормонотерапия рака эндометрия и рака яичников

При раке эндометрия гормонотерапия используется при прогрессировании заболевания с низкой степенью злокачественности опухоли. Могут применяться прогестагены, антиэстрогены или ингибиторы ароматазы.

При раке яичников низкой степени злокачественности в поддерживающем режиме могут применяться прогестагены, антиэстрогены, ингибиторы ароматазы.

К побочным эффектам относятся повышение аппетита и увеличение массы тела, поэтому прогестагены применяются не только в гормонотерапии рака эндометрия и рака яичников, но и с целью лечения анорексии (отсутствия аппетита при объективной потребности организма в питании).

Байрамов Хикмет Назим оглы: врач-уролог

💡Специализируется на диагностике и лечении различных урологических заболеваний, злокачественных и доброкачественных опухолей мужской репродуктивной системы.

Ведет прием:
📍в Консультативно-диагностическом центре на ул. Красного Текстильщика
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Красного Текстильщика, д. 10-12, лит. В

📍в Консультативно-диагностическом центре НМИЦ им. Н.Н. Петрова в Купчино
Адрес: Санкт-Петербург, Моравский пер. д. 5, лит. А, в здании поликлиники №123

📍в Клинико-диагностическом отделении НМИЦ им. Н.Н. Петрова в Песочном
Адрес: Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, дом 68

☎️ Запись по телефону: +7 (812) 43-99-555 с 9:00 до 21:00 без выходных.

Подробнее о враче: https://www.niioncologii.ru/employees?ELEMENT_ID=8817

⚡Октябрь – Международный месяц осведомленности о раке молочной железы.

При каких факторах повышается риск развития рака молочной железы, рассказывает Дмитрий Юрьевич Левин, врач-онколог НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова.

💥Модифицируемые факторы риска

🔸Употребление алкоголя

Прием 35–44 граммов алкоголя (3–4 бокала вина) в день повышает риск развития рака молочной железы на 32 % по сравнению с лицами, никогда не употреблявшими алкоголь, а при приеме более 45 граммов (более четырех бокалов вина в день) на 46 %.

🔸Избыточная масса тела

Повышение массы тела от исходной в среднем на 5 кг за 4,5 года повышает риск развития рака молочной железы в течение 7,5 лет после такого повышения в возрасте до 50 лет на 37 %, а старше 50 лет – на 7 %.

Повышение индекса массы тела (ИМТ) на каждые 5 единиц выше нормы увеличивает риск рака молочной железы на 10 %.

🔸Проведение гормонозаместительной терапии

Применение гормонозаместительной терапии (эстроген + прогестин) у женщин в постменопаузе с сохраненной маткой приводит к повышению риска развития рака молочной железы на 23 %. При этом такой риск развивался уже в течение первого года после начала приема. Выявленная опухоль была на 13 % больше в размерах, а доля случаев, выявленных на поздних стадиях – выше на 37%.

🔸Физическая активность

Регулярная физическая активность 3,5­–4 часа в неделю умеренной интенсивности может защитить женщину от рака через поддержание нормальной массы тела. Отмечается снижение риска на 12 %.

🔸Питание

Исследования не подтвердили, что определенные продукты питания или блюда способны повышать риск развития рака молочной железы. Однако употребление овощей и фруктов приводит к другим полезным последствиям для здоровья – снижению инфарктов и инсультов.

💥Неизменяемые факторы риска

🔸Семейный анамнез рака молочной железы

Риск заболеть раком молочной железы в течение последующих пяти лет при наличии одного близкого родственника с этим диагнозом колеблется в зависимости от возраста рождения первого ребенка у такой женщины. Риск вырастает в 2,6 раза у женщины, впервые родившей в возрасте младше 20 лет, и в 2,8 раза – в возрасте 30 лет и старше. Значительно выше риск заболеть в течение пяти лет у женщины при наличии двух и более близких родственников с раком молочной железы. Риск вырастает в 6,8 раза у женщины, впервые родившей до 20 лет, а у родившей в 30 лет и старше риск выше в 4,2 раза, чем у женщины с родственниками без рака молочной железы.

🔸Возраст первой беременности

При поздних родах риск рака молочной железы повышается в 1,9 раза. Это относится к женщинам с впервые возникшей беременностью, родами и грудным вскармливанием в возрасте после 30 лет по сравнению с женщинами, родившими до 21. Это связано с тем, что беременность способствует дифференцировке клеток молочной железы в их функциональное состояние.

🔸Раннее начало менструаций и поздняя менопауза

Риск развития рака молочной железы повышается на 23 % при появлении первой менструации в возрасте младше 13 лет по сравнению с возрастом старше 14 лет.

Наступление менопаузы после 54 лет связано с повышенным на 20 % риском рака молочной железы по сравнению с возрастом 45 лет и младше.

Это связывают с более длительным воздействием высокого уровня эстрогенов на ткань молочной железы.

Публикуем отзыв Светланы из Калининграда:

"С благодарностью ко всем сотрудникам Центра! Начиная с операторов, спасибо за ваше терпение и вежливость — вы первые, с кем начинаешь общаться. Отдельное спасибо старшему оператору, которая помогла найти результаты контрольного обследования (я с региона, Калининград), и многими вопросами решить по телефону — это важно!

Спасибо Артему, который всегда встречает в главном корпусе с улыбкой и по-отечески провожает каждого. Огромное спасибо милой женщине, которая выдает электронные ключи — сколько терпения и такта, чтобы всем объяснить, куда идти. Особая благодарность всем сотрудникам отделения, где я оперировалась.

Особенно благодарю моего врача Табагуа Тенгиз Тенгизовича — большой доброты человек и настоящий профессионал! С ним не страшно. Спасибо всем, кто с нами в отделении лучевой терапии! Отдельная благодарность врачу Брянцевой Жанне — с вами не так больно и страшно.

Здоровья вам всем и благополучия! Теперь точно знаю: все, кто с нами в центре — люди с открытыми сердцами, с большой любовью к пациентам и своей работе. Всем, кто столкнулся с болезнью, только НИИ Петрова и только Песочка с прекрасным и профессиональным коллективом! С ними всё можно преодолеть! Доверьтесь! И не болейте!"

🌸Напоминаем, что свой отзыв вы можете оставить на сайте НМИЦ им. Н.Н. Петрова в разделе: О Центре/ Отзывы или по ссылке: https://www.niioncologii.ru/reviews

Всем мира и здоровья!