Газета "Медицинский вестник"
1.67K subscribers
1.32K photos
7 videos
1.43K links
Газета «Медицинский вестник» — еженедельник Минздрава
Download Telegram
#эндокринология #сахарныйдиабет #заболеваниядетей

⚡️Тенденция к увеличению выявленных случаев СД 1-го типа характерна для многих развитых стран мира, где ежегодно впервые выявляется 3–4 % детей с сахарным диабетом.

‼️ Сегодня отмечается омоложение случаев детского СД 1-го типа, и если раньше мы выделяли пик заболеваемости в подростковом возрасте, то в прошлом году в республике количество впервые выявленных 5–9-летних детей с СД 1-го типа практически совпадало с подростками (от 36 % до 42 % в зависимости от пола). В других странах такая же тенденция.

‼️ Совсем недавно появились данные о том, что детское ожирение –– фактор риска развития диабета уже не только 2-го типа, но и ускоряющий фактор развития СД 1-го типа у детей, т. е. более ранняя манифестация.

⚡️⚡️Предполагается, что к 2025 году число дошкольников с СД 1-го типа в мире удвоится.

«Медицинский вестник»
#эндокринология #лабораторнаядиагностика

⚡️ Несмотря на улучшение технологий иммунохимического тестирования, проблемы, связанные со стандартизацией определения уровней гормонов и нежелательной интерференцией, остаются актуальными.

‼️ В ряде случаев производители тест-систем в своих инструкциях указывают лишь «ожидаемые значения» показателя для здоровых (но не референтные значения, валидированные соответственно регламенту валидации референтных значений) и не всегда приводят точные характеристики отобранной референтной группы и условия взятия проб.

📌 Согласно рекомендациям, недостаточность соматотропного гормона (СТГ) у взрослых диагностируют при пике выброса СТГ в пробе с инсулиновой гипогликемией менее 3–5 мкг/л, с глюкагоном — менее 3 мкг/л. При этом критерии диагностики недостаточности СТГ разработаны только для детей.

«Медицинский вестник»
#эндокринология #беременность

⚡️Гипотиреоз и тиреотоксикоз могут обусловить снижение фертильности, являются фактором риска нарушений развития плода.

🤰🏻При этом следует помнить, что у беременных принципы диагностики и лечения патологий ЩЖ отличаются от стандартных подходов.

🧑‍⚕️Более подробно об этом на страницах «МВ» рассказала заведующая эндокринологическим отделением РНПЦ РМиЭЧ, кандидат мед. наук, доцент Яна Навменова.

«Медицинский вестник»
#сахарныйдиабет #эндокринология #лекарственнаятерапия

⁉️ Метформин: лечение диабета или нечто большее?

⚡️ Метформин, являющийся препаратом первого выбора в лечении сахарного диабета, применяют в течение 65 лет.

С 2006 года метформин рекомендуется в качестве препарата первой линии в сочетании с изменением образа жизни для стартового лечения СД 2-го типа большинством экспертных диабетологических сообществ.

‼️ В последние десятилетия получены факты, подтверждающие эффективность и безопасность применения метформина при СД 2-го типа и сердечной недостаточности в сравнении с использованием производных сульфонилмочевины с доказательствами улучшения выживания и снижением риска смерти.

🧑‍⚕️Об особенностях использования метформина рассказывает заведующая кафедрой эндокринологии БГМУ, доктор мед. наук, профессор Татьяна Мохорт.

«Медицинский вестник»
#эндокринология #сахарныйдиабет #обучение

⚡️ Первая в стране «школа диабета» была создана в 1993 году на базе эндокринологического отделения 3-й ГДКБ Минска.

📌 К 2000 году в стране функционировало 159 таких школ как для детей, так и для взрослых.

👩🏻‍⚕️ О важности терапевтического обучения пациентов с СД, о «школах диабета» рассказывает Ольга Салко, заместитель главного врача по организационно-методической работе Республиканского центра медреабилитации и бальнеолечения, главный внештатный специалист по эндокринологии Минздрава.

«Медицинский вестник»
#сахарныйдиабет #сон #эндокринология

⚡️ Для контроля уровня глюкозы важен хороший сон.

📌 Недостаток сна нарушает регуляцию глюкозы, тем самым увеличивая риски развития диабета.

‼️ По оценкам ВОЗ, более 420 миллионов человек, или 6 % населения планеты, страдают от сахарного диабета.

«Медицинский вестник»
⚡️Для пациентов с СД 2-го типа здоровый сон — одна из составляющих, которая может улучшить показатели здоровья и прогноз течения болезни.

📌 Исследования подтвердили, что более короткий сон (менее 5 часов) связан с большим весом, а также с большим содержанием жировой ткани в организме, особенно с той, которая откладывается в области живота, — это висцеральное ожирение, а оно предполагает высокий риск развития сахарного диабета.

📌 Каждый час сна свыше 8 часов увеличивает относительный риск развития диабета на 14 %, в то время как каждый час недостатка сна при сне менее 7 часов — всего на 9 %.

#эндокринология #сон #исследования

«Медицинский вестник»
⚡️Средняя продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом (СД) составляет 74 года, в то время как в общей популяции — 69 лет.

⁉️ Почему так происходит?

📌 Дело в том, что этой категорией активно занимаются специалисты, начиная от этапа врачей общей практики, выявляющих заболевание, и заканчивая эндокринологами и кардиологами, которые с разной успешностью справляются с ним.

📌 В рекомендациях 2023 года акцентируется внимание на диагностике и тактике ведения пациентов с СД с позиций, важных для эндокринолога.

▶️ Что изменилось в рекомендациях Европейского общества кардиологов в отношении пациентов с сахарным диабетом (руководство ESC 2023), рассказала Татьяна Мохорт, заведующая кафедрой эндокринологии БГМУ, доктор мед. наук, профессор.

#эндокринология #кардиология #сахарныйдиабет

«Медицинский вестник»
💥 Клинические испытания показывают, что ремиссия сахарного диабета 2-го типа может быть достигнута после устойчивого снижения веса.

‼️ Результаты исследования показали, что как минимум каждый десятый человек с СД 2-го типа имеет нормальный вес, но если люди с ИМТ в пределах нормы сбросят 10–15 % массы тела, то у них есть очень хорошие шансы избавиться от диабета.

📌 Число участников исследования с ИМТ в пределах нормы — 12 (!), из них в ремиссию вышли 8 человек.

📌 Авторы исследования объяснили этот эффект тем, что снижение веса привело к уменьшению жировых отложений внутри печени и поджелудочной железы, а этот фактор потенциально может способствовать ремиссии диабета.

#эндокринология #исследования

«Медицинский вестник»
💥 Ежегодная смертность, связанная с высоким индексом массы тела, оценивается в 4 млн человек, 40 % из них — люди с ожирением.

‼️ Доказано, что увеличение индекса массы тела на 1 кг/м2 ассоциировано со снижением витамина Д более чем на 1 %.

📌 Одним из основных факторов риска дефицита витамина Д является индекс массы тела выше 30. Учитывается также возраст (старше 60 лет), наличие хронических заболеваний (например, остеопороза), прием кортикостероидов и противосудорожных лекарственных средств. Если есть эти факторы риска, то профилактическая доза витамина Д должна составлять минимум 4 000 МЕ. Причем при ожирении она может быть увеличена в 2–3 раза.

▶️ Своим мнением на этот счет с журналистом «Медвестника» поделилась Алла Шепелькевич, профессор кафедры эндокринологии БГМУ, доктор мед. наук, председатель Белорусского общественного медицинского объединения «Эндокринология и метаболизм».

#эндокринология #витаминD #ожирение

«Медицинский вестник»
💥 Исключение соли из рациона может помочь предотвратить СД 2-го типа.

‼️ Учёные считают, что соль побуждает людей есть большими порциями, увеличивая вероятность развития таких факторов риска, как ожирение и воспаление. Эта гипотеза подтверждается выводом о том, что потребление соли связано с более высоким индексом массы тела.

#эндокринология #питание #сахарныйдиабет

«Медицинский вестник»
💥 Взгляд эндокринолога: междисциплинарное ведение пациенток старше 45 лет

▶️ Доцент кафедры эндокринологии НОЧУ ДПО «Высшая медицинская школа», кандидат мед. наук Денис Бурчаков (Россия) рассказал о междисциплинарном ведении пациенток старше 45 лет с точки зрения эндокринолога.

‼️ Материал полностью доступен только для зарегистрированных пользователей.

#эндокринология #гинекология #женское_здоровье

«Медицинский вестник»