ЦРБ в том виде, в котором они есть, проще закрыть...

#романалехин

В последнее время все больше обращений по поводу ситуаций в ЦРБ, хотя последним временем можно назвать года 4 точно. Многие помнят случай, в котором я пытался помочь людям из Суджи, где парня с ожогами лечили холодной водичкой и в итоге, в том числе из-за упущенного времени и неправильного лечения, он умер в ОКБ от пневмонии. В прошлом году опять же из Суджи ко мне обратилась девушка с просьбой помочь в спасении её сына, который с ожогами поступил в ту же Суджанскую ЦРБ. И опять двадцать пять: аналогичное лечение, руку ребенка замотали бинтом и сказали поливать физраствовром. Опять пришлось просить помочь ОКБ и опять в ожоговом отделение в шоке от методов лечения в Судже. И если бы не быстрая реакция, то последствия для ребенка могли бы оказаться очень тяжелыми.

На днях обращаются из Рыльска - травма. Мужчина лежит в Рыльской ЦРБ, операцию при такой травме провести они не могут, но для передачи в ОКБ нужен ПЦР-тест. Жена бьет тревогу, ОКБ готовы принять. Проходит 3 дня с момента госпитализации, поднимаю более серьезных людей и оказывается, что на третий день ПЦР ещё не передан в лабораторию... Со слов жены, зав травмы в ЦРБ хамит.

И таких ситуаций все больше. На фоне этого, закрытие отделений уже выглядят закономерными. И не только из-за того, что некому работать, но и из-за того, что часто те, кто работает не хотят работать и развивать отделение.

На фоне этого, все чаще ЦРБ обращаются к врачам ОКБ за консультацией и простят приехать или забрать пациента к себе. При этом не сразу, а когда у них будет законченный случай лечения, чтобы оплатили им из ОФМС. И пофиг, что уже при поступлении есть понимание, что больница не поможет, а нужно отправлять в ОКБ.

От этого страдают люди.

Я вижу два решения. Одно - фантастичное: залить медицину деньгами, поставить зарплаты высокие, выделить жилье везде для медиков, ну вы поняли...

Второе - я бы рассмотрел возможность упразднения ЦРБ как самостоятельных больниц, а сделал бы их филиалами Областной больницы. Я не уверен, что это решение реализуемо и надо смотреть нормативку и экономику, но пациенты от этого выиграли бы. Если бы ЦРБ стали филиалами ОКБ, то любой хирург или травматолог ОКБ мог бы спокойно на законных основаниях приезжать и делать операцию в любом районе. Там, где сохранят операционные и ставки хирургов, молодые хирурги учились бы ассистируя старшим коллегам, а потом и делали бы сложные операции под их надзором. Лучшие бы росли и переходили на смену пенсионерам в ОКБ. И так по всем направлениям, как и перевод для лечения в Курск был бы проще и быстрее.

Кроме этого, мониторя от ОНФ оказание медпомощи в районах, сам сталкивался с раздутым штатом бухгалтеров и разного рода немедицинских кадров с зарплатами выше, чем у врачей, да ещё и, чаще всего, там родня главврачей. А эти деньги как раз и высвободятся и пойдут на мотивацию для медиков и лечение пациентов.

Справится ли ОКБ? Думаю, что сегодняшняя команда областной больницы, с которой мне приходится много взаимодействовать по обращениям курян и которая уже спасла много жизней, в то числе детских, справится. В ЦРБ будет порядок!

"Бережливая медицина" должна начинаться с пациентоцентричности. Надо смотреть, что правильно для пациента и настроить систему так, чтобы медицинская помощь была доступной и качественной для каждого жителя Курской области.

Если идея не нравится - прошу обосновывать

Об акции "Блокадный хлеб"

Смотря на фотографии с акции в разных регионах, хочется дать некоторые рекомендации чиновникам, особенно - ответственным за внутреннюю политику, так как в следующем году акция будет продолжена.

При полном понимании нищеты многих наших блокадников, детей войны и даже ветеранов, а также того, что вряд ли что-то будет в этом отношении исправлено, все же можно изменить саму акцию, чтобы не обижать её участников.

Во-первых, необходимо сменить состав дарителей. Это должны быть не чиновники в норковых шубах, а молодежь. Тогда и хлеб будет выглядеть не просто едой в пакетике, а символом памяти и связи поколений, да и молодежь посмотрит на то, как не должны жить те, благодаря кому мы живем в России и, возможно, в будущем, когда кто-то из них станет чиновниками, они будут управлять иначе.

Во-вторых, к акции хорошо бы добавить немного интерактива. И это не только фотографии, но и хотя бы уборка в доме и снега около него. Это молодежь не просто сможет сделать, но и займется этим с большим воодушевлением.

Вот тогда будут и другие фотографии, на которых будут не печальные лица блокадников, а счастливые, несмотря на все трудности жизни, которые им пришлось испытать во время блокады и продолжить испытывать сегодня.

#романалехин

Жители Касторенского района Курской области и работники Касторенской ЦРБ хотят достучаться до чиновников

#романалехин

В Касторенской ЦРБ закрывают хирургическое отделение. Ко мне обратились работники ЦРБ с обращением, под которым поставили подписи более 20 медработников (обращение у меня, размещать не буду, чтобы не было гонений. При Белостоцком так принято решать вопросы). В обращении медработники просят донести до региональных и федеральных властей, что такое решение бездумно и не соответствует интересам селян. Да, есть областная больница, но посетить её жители Касторного могут один раз в неделю, со сроком ожидания до 1 месяца, да и ехать до Курска под 150 км, то есть 2-3 часа. В ЦРБ сегодня работают 2 хирурга, травматолог и один анестезиолог.

Население района - 14 тысяч человек, работает два крупных завода и строится еще один - крупнейший в Росси маслоперерабатывающий комбинат. Для них нужны работники, но они могут и не поехать в район, в котором уничтожают медпомощь, так как жить в таком опасно!

Медики рассказывают, что когда было закрытие роддомов, предполагалось, что рожениц будут возить в ОПЦ, но все равно экстренные роды случаются и их принимают хирурги. А если не будет хирургии, то шанс потерять ребенка, как и маму, повышается кратно, так как до Советской ЦРБ тоже не менее 40 км, в зависимости от населенного пункта.

Оптимизация - это не всегда плохо, но я пытаюсь убедить чиновников, что жизнь даже одного человека, не говоря уже о ребенке - это не что-то такое, что можно не брать в расчет, в погоне за экономией, а это главная ценность при принятии управленческого решения. Я вижу глупую, непродуманную и не обоснованную оптимизацию, которую надо срочно остановить, пока не начали умирать куряне...

Хотя, кому я говорю - технократы думают только о деньгах, а не о жизнях людей...

Разрушители школ и медучреждений

#романалехин

Часто пишу и говорю о цели за пределами жизни, в том числе в своем окружении. При этом, жизнь можно понимать как физическую жизнь человека, так и жизнь в определенной роли, например, пределы жизни губернатора как роли - это 5 лет +-. Понять - каких целей человек достиг можно после его смерти, как в прямом, так и в переносном смысле.

До окончания жизни губернатора Курской области Романа Старовойта (именно как губернатора) осталось пару лет, но уже можно сказать главное: его будут вспоминать как человека, закрывшего школы и отделения в медучреждения и выгнавшего на улицу наших педагогов и медиков.

Я не знаю, как к этому относится сам Роман Старовойт, но для меня как для управленца это было бы большой моральной проблемой, которая меня бы, возможно, уже убила и как человека...

Вот сегодня мне и коллегам в телеграм-канал пишут железногорцы, что в городе говорят о закрытии медцентра "Зорюшка" и если это правда, то это очередной гвоздь в крышку гроба нашего здравоохранения и здоровье маленьких железногорцев...

Чиновники, остановитесь, хватит уничтожать наш регион... Федеральные власти, очень прошу обратить внимание на Курскую ПРИГРАНИЧНУЮ область!