• یکی دیگر از بیماری‌های مشابه سکته مغزی، حمله ایسکمیک گذرا (TIA: transient ischemic attack) یا mini-stroke است. TIA زمانی اتفاق می‌افتد که خون‌رسانی به مغز برای مدت کوتاهی مسدود شود. علائم ظرف چند دقیقه تا چند ساعت (همیشه کمتر از ۲۴ ساعت) برطرف می‌شوند. ⏳️

آسیب به سلول‌های مغزی دائمی نیست، اما داشتن TIA شما را در معرض خطر بسیار بیشتری برای سکته مغزی قرار می‌دهد. 🚑

#لقمه_آموزشی_اول
| Telegram |

📌انواع سکته دیگر که شیوع کمتری دارند:
🔺کریپتوژنیک (Cryptogenic stroke): سکته مغزی بدون علت قابل شناسایی حتی پس از آزمایش
🔺سکته ساقه مغز (Brain stem stroke): می‌تواند هر دو طرف بدن را تحت تأثیر قرار دهد و عملکردهای حیاتی (تنفس، ضربان قلب) را مختل کند.
🔺سکته خاموش (Silent stroke): علائم واضحی ندارد، اما آسیب در تصویربرداری مغز مشاهده می‌شود؛ می‌تواند به مرور زمان تجمع یابد و باعث زوال عقل شود.
#لقمه_آموزشی_اول
| Telegram |

📚منابع تا به اینجا:
1⃣https://medlineplus.gov/stroke.html

2⃣https://www.goodrx.com/conditions/stroke?srsltid=AfmBOoocuyfOOF4K5DuKlqyym2B8JPtvcW0144Zm9f6eV6CUR2kZ0cLM

3⃣https://t.iss.one/sportsillustrationbyZi/761

پیج اینستاگرام انجمن هم زده شد. اونجا هم ما رو دنبال کنین.❤️
https://www.instagram.com/afda.iums?igsh=N3Rxd2x5c25pbGl6

فیزیوتراپی بیماران سکته مغزی در مرحله حاد (Hospital Acute Stroke Phase) 🧠

بیماران سکته مغزی در مرحله حاد (روزهای نخست پس از سکته) در معرض خطر بالای عوارض ثانویه مانند زخم فشاری، ترومبوز، پنومونی و کاهش شدید عملکرد حرکتی قرار دارند. در این شرایط، فیزیوتراپی به عنوان بخشی حیاتی از درمان چندرشته‌ای، نقش مهمی در کاهش عوارض، پیشگیری از محدودیت‌های حرکتی و آماده‌سازی بیمار برای مراحل بعدی توانبخشی ایفا می‌کند.
#لقمه_آموزشی_اول
| Telegram |

Stage 1 ( Pre-Physiotherapy Assessment ) ✍

پیش از شروع مداخلات فیزیوتراپی، باید وضعیت عمومی بیمار و پایداری بالینی او بررسی شود.

موارد مهم شامل:

- علت سکته و برنامه‌های جراحی یا دارویی در حال انجام
- داروهای مصرفی (به‌ویژه داروهای ضدانعقاد و ترومبولیتیک)
- تغییرات نورولوژیک ۲۴ ساعت اخیر (NIHSS, سطح هوشیاری)
- وضعیت قلبی عروقی (ECG، فشار خون، ضربان قلب)
- اسکن مغزی و شواهد خونریزی یا ایسکمی
- وضعیت تنفسی و خطر آسپیراسیون (Aspiration pneumonia)
- درجه حرارت بدن، وضعیت پوست و ریسک زخم فشاری
- بررسی DVT و ادم اندام‌ها
#لقمه_آموزشی_اول
| Telegram |

Stage 2 ( Physiotherapy Assessment ) ✍

در این مرحله، فیزیوتراپیست ارزیابی اصلی بیمار را برای طراحی پلن درمانی و هدف گذاری درمانی انجام میدهد. [ از سه دیدگاه impairment, activity, participation ]

الف) ارزیابی نواقص (Impairment) 📌
- بررسی نیمه دچار همی‌پلژی
- تون عضلانی
- اختلالات حسی (حس سطحی و عمقی)
- عملکرد شناختی و گفتاری و بینایی
- وضعیت مفاصل (subluxation شانه، درد، کوتاهی عضلات)


ب) محدودیت‌های فعالیت (Activity Limitations):📌
- توانایی‌های پایه (rolling، نشستن در تخت، ایستادن)
- آزمون‌های استاندارد:
Barthel Index
FIM+FAM
Motor Assessment Scale


ج) محدودیت‌های مشارکت (Participation Restrictions):📌
- توانایی برقراری ارتباط
- وابستگی در فعالیت‌های روزمره (ADL)
- مشارکت اجتماعی در آینده نزدیک
#لقمه_آموزشی_اول
| Telegram |

Stage 3 (Physiotherapy Intervention ) ✍

اهداف اصلی در فاز حاد: پیشگیری از عوارض بی‌حرکتی، حفظ دامنه حرکتی، و آماده‌سازی برای بازتوانی فعال.

الف) پیشگیری از عوارض : 📝
- پوزیشن‌دهی صحیح اندام‌ها (برای پیشگیری از subluxation شانه و contracture)
- استفاده از splint در موارد لازم


ب) تمرینات حرکتی : 📝
- تمرینات دامنه حرکتی غیرفعال و کمکی (Passive/Assisted ROM)
- تمرینات ایزومتریک ملایم در اندام‌ها
- انجام weight-bearing روی اندام مبتلا برای تنظیم تون و تحریک حس عمقی
- بازآموزی حرکتی
- تمرینات ساده transfer


ج) تمرینات تنفسی و قفسه سینه : 📝
- موبیلیزیشن قفسه سینه و تمرینات تنفسی دیافراگماتیک
- تمرینات سرفه مؤثر برای پیشگیری از پنومونی
#لقمه_آموزشی_اول
| Telegram |

🔱 انجمن علمی دانشجویی فیزیوتراپی دانشگاه علوم پزشکی شیراز با همکاری انجمن‌های علمی دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی ایران و اصفهان برگزار می‌کند:

🔹️ژورنال کلاب
Journal club
▫️ارائه مقاله با عنوان:
Physiotherapy in Text Neck syndrome

◀️ ارائه دهنده: دکتر فرحناز امامی
دکتری تخصصی فیزیوتراپی
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز

🕖 سه شنبه ۱۵ مهر ساعت ۲۰:۰۰

📌 در بستر اسکای روم

🔸️آیدی ثبت نام رایگان ژورنال کلاب در تلگرام:
@spta_info

🔹آموزش، آگاهی، اعتلای فیزیوتراپی🔹

🆔️ @spta_sums

با سلام خدمت دانشجویان عزیز فیزیوتراپی👋

انجمن فیزیوتراپی دانشگاه ایران (افدا) در حال تدارک برای برگزاری جلسات گفت و گو محور با همراهی شما دانشجویان و اساتید محترم میباشد.

💢این جلسات به همت دانشجویان و با ارائه های شما برگزار خواهد شد.

📝مباحث جلسات فراتر از کلاس درس و برای یادگیری تکمیلی همه ماست. پس با مشارکت تون مسیر یادگیری رو سریع تر طی کنید.

⁉️اطلاعات تکمیلی این جلسات اعلام خواهد شد...

درصورت علاقه به همکاری با آیدی زیر در ارتباط باشید✌️
@Mohammad84Heirani

Tilt table 🫀💪🏻

در بیماران سکته مغزی حاد و unstable انجام تمرین‌های نشستن و ایستادن یکی از بخش‌های ضروری پروتکل‌های درمانی است، اما در این مرحله، بسیاری از بیماران هنوز در فاز Flaccid قرار دارند و توانایی حرکت فعال و کنترل وضعیت بدن را ندارند. به همین دلیل، استفاده از تیلت تیبل به‌عنوان ابزاری برای تمرین فعالیت‌های ضدجاذبه (anti gravity) می‌تواند به‌طور موثر به این بیماران کمک کند.

این دستگاه قادر است بدن بیمار را به تدریج از وضعیت افقی به وضعیت عمودی منتقل کند. در این فرایند، بیمار تحت تاثیر نیروی گرانش قرار می‌گیرد و عضلاتش به طور غیر فعال تحریک می‌شوند. این فرآیند، به بیمار کمک می‌کند تا بدون فشار زیاد بر سیستم قلبی عروقی، بتواند تحمل ایستادن را به تدریج افزایش دهد. زاویه تیلت دستگاه معمولاً از ۳۰ درجه شروع شده و به تدریج تا ۹۰ درجه افزایش می‌یابد.


این روش در این بیماران در موارد زیر موثر واقع میشود :
📍 بهبود تحمل ایستادن
📍تقویت عملکرد سیستم قلبی عروقی
📍پیشگیری از عوارض ناشی از بی‌حرکتی طولانی‌مدت
📍 تقویت عملکرد سیستم عصبی و عضلانی
📍 تحریک حس عمقی
📍 کنترل تون عضلانی
#لقمه_آموزشی_اول
| Telegram |

نظارت دقیق و مداوم بر علائم حیاتی بیماران در حین استفاده از تیلت تیبل بسیار مهم است. 📊

۱ - فشار خون
۲ - ضربان قلب
۳ - سطح اشباع اکسیژن (O2 Saturation) 
۴ - تنفس

#لقمه_آموزشی_اول
| Telegram |

به طور کلی تیلت تیبل در بیماری های مختلف با توجه به اهداف درمانی مورد استفاده قرار میگیرد.

1. در بیماران سکته مغزی (Stroke): 🩸
در بیماران سکته مغزی حاد، به دلیل عدم توانایی در کنترل وضعیت بدن، استفاده از تیلت تیبل می‌تواند به افزایش تحمل ایستادن و بهبود عملکرد قلبی عروقی کمک کند. این دستگاه به بیمار این امکان را می‌دهد که عضلات خود را در برابر گرانش تحریک کند و به تدریج توانایی ایستادن را بازیابد. همچنین با نزدیک کردن وضعیت بیمار به حالت ایستاده، weight bearing ایجاد شده روی اندام های تحتانی باعث تنظیم تون عضلانی (Flaccid یا Spastic) و تحریک حس عمقی میشود.


2. در بیماران آسیب نخاعی (Spinal Cord Injury): 🩻
یکی از مهمترین کاربردهای تیلت تیبل در بیماران آسیب نخاعی، پیشگیری از پوکی استخوان است. این بیماران به دلیل عدم تحرک و ایستادن، مستعد تحلیل استخوانی و کاهش تراکم استخوان هستند. استفاده از تیلت تیبل به تحریک استخوان‌ها و عضلات کمک می‌کند و می‌تواند به پیشگیری از عوارض استخوانی ناشی از بی‌حرکتی طولانی‌مدت کمک کند.


3. در بیماران با مشکلات قلبی-عروقی: 💊
در برخی بیماران با مشکلات قلبی-عروقی و ناتوانی در ایستادن، استفاده از تیلت تیبل به عنوان یک ابزار تشخیصی و درمانی برای بهبود عملکرد قلبی-عروقی و نظارت بر فشار خون و ضربان قلب مفید است. این روش می‌تواند به افزایش توانایی بدن در مقابله با تغییرات فشار خون در وضعیت عمودی کمک کند.
#لقمه_آموزشی_اول
| Telegram |

تمرینات Bed Mobility در فاز حاد سکته مغزی ✒️

یکی از مهم‌ترین مشکلات بیماران سکته مغزی در مرحله حاد، محدودیت در تحرک روی تخت (Bed Mobility) است. این فعالیت‌ها پایه و اساس حرکات عملکردی بعدی محسوب می‌شوند و باید از همان مراحل اولیه توانبخشی با بیمار تمرین شوند. Bed Mobility به بیمار کمک می‌کند تا به تدریج استقلال بیشتری پیدا کند و همچنین از مشکلات بی‌حرکتی مانند زخم‌های فشاری و محدودیت دامنه حرکتی پیشگیری شود.

هدف کلی از این تمرینات:
📍تقویت عضلات مرکزی بدن
📍افزایش دامنه حرکتی
📍پیشگیری از عوارض بی‌حرکتی
📍بهبود کنترل تنه و تعادل

#لقمه_آموزشی_اول
| Telegram |

1. Repositioning in Bed (جابجایی روی تخت): 🛌

در فاز حاد سکته مغزی، تغییر موقعیت بیمار در تخت برای پیشگیری از زخم‌های فشاری و کاهش فشار به نواحی خاص بدن ضروری است. جابجایی‌های مداوم و منظم، باید به بیمار کمک کند تا از حالت ثابت طولانی‌مدت در یک وضعیت جلوگیری کرده و در عین حال دامنه حرکتی مفاصل حفظ شود.
در ابتدا این جابجایی‌ها با کمک تراپیست و آموزش به خانواده یا پرستار انجام می‌شود. در این مرحله، بیمار باید یاد بگیرد که چگونه موقعیت خود را در تخت تغییر دهد و این فعالیت‌ها باید به‌طور منظم (حداقل هر ۲ ساعت) انجام شوند.

#لقمه_آموزشی_اول
| Telegram |

2. Rolling (غلتیدن روی تخت): 🛌

رولینگ یکی از اولین فعالیت‌هایی است که تمرین می‌شود و برای بیماران سکته مغزی در مرحله حاد بسیار حیاتی است. این حرکت نیازمند هماهنگی میان سر، گردن و کمربند شانه ای و کمری‌ست. در ابتدا، تراپیست باید به بیمار کمک کند تا بدن خود را به آرامی از وضعیت خوابیده به طرفین بچرخاند.
رولینگ به عنوان پایه‌ای برای انتقال به وضعیت نشسته و در ادامه برای خروج از تخت محسوب می‌شود. این حرکت به بیماران کمک می‌کند که به تدریج از وضعیت خوابیده به وضعیت‌های فعال‌تری منتقل شوند.

#لقمه_آموزشی_اول
| Telegram |

3. Sit Up (نشستن از وضعیت خوابیده): 🛌

پس از تسلط نسبی بر روی رولینگ، تمرین نشستن از وضعیت خوابیده به نشسته آغاز می‌شود. این تمرین نقش مهمی در بهبود کنترل تنه و تعادل در وضعیت نشسته دارد و به بیمار کمک می‌کند تا عضلات شکم و ستون فقرات خود را تقویت کند. ابتدا این حرکت با کمک فیزیوتراپیست و با حمایت از تنه و اندام‌های بیمار انجام می‌شود و به تدریج به‌طور مستقل‌تر انجام می‌شود.

#لقمه_آموزشی_اول
| Telegram |

امروز ۶ اکتبر، روز جهانی فلج مغزی (cerebral palsy)

«پای چپ من» به دلایل زیادی فیلم فوق‌العاده‌ای است، اما مهم‌ترین دلیلش این است که تصویر کاملی از زندگی این مرد به ما می‌دهد. کسی که از کودکی دچار CP است.
این فیلم الهام‌بخش نیست، هرچند الهام‌بخش است؛ دلسوزانه نیست، هرچند همدردی را برمی‌انگیزد. این داستان مردی سرسخت، دشوار، خوشبخت و بااستعداد است که با بدشانسی روبرو شد، اما آن را درخشان بازی کرد و چند کتاب خوب، چند نقاشی خوب و نمونه‌ای از شجاعت خود را برای ما به یادگار گذاشت. این کار حتماً آسان نبوده است.

این فیلم داستان زندگی کریستی براون بر اساس زندگی نامه ای که خودش نوشته است. با کارگردانی جیم شریدان و درخشش دنیل دی-لوئیس به عنوان نقش اول! 🎬

#معرفی_فیلم
| Telegram |